Apple has pushed back its plan to return employees to the office until February. CEO Tim Cook announced that workers will need to go in to work for 1-2 days a week starting February 1st. That will increase to 2-3 days a week in March with some flexibility to work remotely the other two days, depending on the team.
首先辉瑞药丸是治疗性质，不是预防的，这个药丸要和治疗艾滋病的药物一起服用，并且有不小的副作用。如果能上单抗，效果肯定比药丸好，还没有副作用。 再者辉瑞药丸的实际有效率是有症状3天内开始治疗能到89%，有症状5天内开始治疗是79%。对于现在流行的delta变种，3天内有症状并且可能发展成重症的比例有多少，大家都心里有数。 ”Pfizer’s 89 percent efficacy figure came from the group of volunteers who started treatment within three days of developing symptoms. Including people who began treatment on the fourth or fifth day, the pill reduced the risk of hospitalization or death by 85 percent.“
12/2: 美国纽约州发现5例。第二例Omicron在明州，完全接种，11月19日－21日在纽约。第三例在科罗拉多州，之前去过南部非洲数国，已接种过疫苗，还没打加强针。
https://www.cnbc.com/2021/12/02/new-york-omicron-covid-variant.html
12/1: 美国发现了首例Omicron在加州，完全接种。
https://www.cnbc.com/2021/12/01/us-confirms-nations-first-case-of-omicron-covid-variant-in-california.html
11/30: 以色列医生三针后仍确诊。其中一名医生是在英国被传染上的。
https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/two-israeli-doctors-infected-with-omicron-hospital-says-2021-11-30/
11/29: Moderna CEO接受 Finanical Times采访时说他认为目前版本的疫苗对Omicron的防护会有material drop。
https://www.ft.com/content/27def1b9-b9c8-47a5-8e06-72e432e0838f
11/28: 荷兰在机场发现的61个阳性中有13个是新变种 Omicron，澳大利亚和丹麦也发现了新变种。
https://www.reuters.com/world/new-coronavirus-variant-omicron-keeps-spreading-australia-detects-cases-2021-11-28/
11/27: 今天在欧洲各国（英德意比）报道发现新变种 Omicron 后，以色列随即宣布禁止外国人入境，成为第一个关闭边境的国家。禁令从周日午夜生效，持续至少14天。
https://www.reuters.com/world/concerns-over-covid-variant-trigger-more-travel-curbs-southern-africa-2021-11-27/
各家疫苗厂家对于变种Omicron的回应
1） 辉瑞 BioNTech 说未来两周他们会测试变种Omicron是否可以逃逸目前版本的疫苗。如果需要，他们可以在6周完成新版疫苗，3个月产出。
2）Moderna 说他们会测试3种不同剂量的Booster，看变种Omicron是否可以逃逸。
3）J&J 说他们会测试目前版本的疫苗，看变种Omicron是否可以逃逸。
4）AstraZeneca 说他们的平台可以对新变种迅速调整，正在测试变种Omicron中。
5）Novavax 说他们已经开始开发针对变种Omicron的重组蛋白，几周内可以完成测试并开始生产（目前antigen是5微克，可以再加三种不同蛋白）。马来西亚和菲律宾已批准。- UK sky news
两种口服治疗药物的更新
1）默克 Merck 的口服药 molnupiravir，三期临床的最终结果防死亡和住院有效率只有30%，低于预期，公司股价已经跌回起点。英国给了EUA。
2）辉瑞 Pfizer 的口服药 Paxlovid，三期临床的中期结果防死亡和住院有效率有89%，已经停止了trial。欧盟，英国和美国正在审核，还未批准。
https://www.cnbc.com/2021/11/26/pfizer-biontech-investigating-new-covid-variant-jj-testing-vaccine-against-it.html https://fortune.com/2021/11/26/merck-breakthrough-covid-19-pill-molnupiravir-results/
Booster Comparison
https://twitter.com/DrEricDing/status/1451418802416197633
UK Booster mix and match result
英国一共测试了7种疫苗： 上市的：AZ，辉瑞，Moderna，强生和 Novavax 未上市：Curevac一代疫苗 (已经放弃）和 Valneva （灭活）
混合打效果很显著。尤其是打了AZ/强生后，加强针最佳选择Moderna，Novavax和辉瑞。
https://www.nytimes.com/2021/12/02/health/covid-booster-shots-mix-and-match.html?auth=login-email&login=email https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)02717-3/fulltext
🔥 最新回帖
不知道疫苗对这个新变种会不会有副作用。 太多未知了。 成年人自己衡量风险和收益，愿打就打。别盯着孩子们。
老实说，我觉得现在先来一针，和Omicron无关，是针对现在的Delta的。
从公共卫生学的角度来说，如果在Delta已经把美国的医疗系统推向崩溃的边缘，的确需要大家都尽量打Booster，至少把Delta的影响降到最低，才有可能有精力去对付Omicron可能带来的医疗资源需要
https://www.fda.gov/media/154473/download
夏威夷12月2日发现一例社区感染怎么就能证明你说的“美国“10月份那波就是o”不是谣言？
🛋️ 沙发板凳
意思是不是他不会强制booster接种？
https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/us-president-biden-says-not-considering-new-vaccine-mandates-2021-11-26/
旧的都快没用了，现有的mandate会不会撤销？
默克中期有效率是50%，最终结果是30%。而辉瑞中期89%后见好就收，所以无法知道其最终结果是否会下降。
但从中期结果看，辉瑞的口服药物更有效。
还会强制12岁以下接种吗
那效果还是不错的， 中期比较 50%vs89%
对抗病毒药不要抱太大希望
希望赶紧把现有的都撤了。。
merck这个结果实在诡异，回头看看文章怎么解释
强制还是要强制的。大概是either or的选择。要么旧的要么新疫苗。 打了旧的的很多人不需要宣传就会打新的。旧的没打的继续强制打新的。
我也借这个帖子说一下我对这几个疫苗针对omicron的educated guess吧，过几周翻出来看看猜对了几条。我的依据是众多的针对各个突变的体外中和实验还有T细胞epitope的位置，牵扯的文章比较多，就不一个个找link了。
1，mrna疫苗前两针对omicron的有症状感染几乎无用，体外实验50%以上的人检测不到中和能力。T细胞免疫受影响比较小，能够在年轻人群中大幅减少感染后出现重症的比例。老年人由于免疫系统反应慢和免疫记忆减弱，重症比例仍旧会很高。
2，mrna疫苗原始毒株（wuhan strain）三针（两针+6个月后booster）对omicron和现在的两针疫苗对delta类似，能够减少感染率但是不能完全阻断传播链（也就是打了疫苗的人之间可以继续互相传），年轻人群的重症会大幅减少。但是原始毒株两针疫苗加一针booster的效果会随年龄快速下降。
3，两针mrna+自然感染或者自然感染+一针以上的mrna对omicron毒株的效果大于等于mrna疫苗两针+6个月后booster。
4，Moderna现在手里的1273.213（用beta和delta做的booster）能够看到比较好的体外中和试验结果，不知道会不会被拿出来推广
5，用omicron做的各种疫苗如果作为booster的话对delta和omicron都没问题，但是如果拿来做前两针的话对delta的有效性会很难看。所以如果omicron大流行的话，以后的primary dose需要改成bivalent
很遗憾现在针对vaccine-induced immunity稍微深入一点的研究十个有九个半是关于mrna疫苗的，所以重组蛋白疫苗和腺病毒疫苗的表现如何我不太敢乱说
谢谢小浣熊！
4）Moderna 有三种booster在测试，很有可能其中一种是对Beta／Delta 的booster。
5）如果是 bivalent，这就是重组蛋白疫苗的优势了，不知道mRNA是否可以实现二合一。Novavax在测试flu+covid中，发现二合一有效率比单一的差。
两种药换着吃可以避免病毒产生耐药性
谢谢楼主和楼上几位的总结。 那么还没打booster的是应该赶紧去打还是再等等？
我觉得现有的booster和moderna的两个bivalent booster的体外数据一个月内就能看到，看到数据之前我不太敢乱给建议
如果赶紧去打的话 可以为生物医学研究增添第一手临床资料
感谢小 涴熊终结！ 这点是为什么呢？是因为自然感染以后中和抗体更多？RNA疫苗激发的 T cell 更持久？ 一 “3，两针mrna+自然感染或者自然感染+一针以上的mrna对omicron毒株的效果大于等于mrna疫苗两针+6个月后booster。”
感谢楼主和浣熊的详细总结。 请问那种只有自然免疫、完全没打疫苗的人呢？ 感觉在躺平的美国身边就有不少这种人。。。
https://www.google.com/amp/s/m.timesofindia.com/world/rest-of-world/south-african-medical-association-says-omicron-variant-causes-mild-disease/amp_articleshow/87949404.cms
你说得好像现在美国Delta 病毒已经没有了一样。
CEO Tim Cook announced that workers will need to go in to work for 1-2 days a week starting February 1st. That will increase to 2-3 days a week in March with some flexibility to work remotely the other two days, depending on the team.
突然间觉得我这种自然感染加两针Moderna的还有优势了
南非政府还说禁航没有必要，所以目前下定论说致死率低还有些早，要过段时间再看。
从现在开始做实验到生产，报批，又要先给高风险的人打，轮到我们至少3-6月之后了，现在先booster熬过这个冬天再说。
自然感染加booster是免疫界的劳斯莱斯
自然感染过了 再去打两针 moderna? 牛 再去灌一针单抗？更保险
那些没感染急吼吼打了两针的永远没希望变劳斯莱斯了。倒是没打疫苗的还有机会当劳斯莱斯。
真是个挽尊的好帖子。反正疫苗普及前美国都是千万人感染了。那些人都是劳斯莱斯。
手动引用下。
同想知道……
https://www.reuters.com/world/middle-east/israel-ban-entry-foreigners-all-countries-over-omicron-2021-11-27/
同问！
今天在欧洲各国（英德意比）报道发现新变种 Omicron 后，以色列随即宣布禁止外国人入境，成为第一个关闭边境的国家。禁令从周日午夜生效，持续至少14天，还需要全体Cabinet同意批准。
允许入境的以色列国民了接种疫苗，检测阴性，入境后隔离3天，否则隔离7天。
发现了搞来搞去，还是中国的方法最实际，减少交流。多查多测
先关上最安全
是不是先等等看哪家Booster有效再说啊？现在去打是不是没用，要等两周药厂研究好了再说啊？
你自己对比一下ｄｅｌｔａ 和omicron 的变异位点 然后再到基因库去ｂｌａｓｔ 就知道了
J&J 的 booster 与原来的一样，就是再打一针。从下图看出，似乎效果一般。
辉瑞 BioNTech 真是厉害啊
生物化学 太强大了!!!
其他国家的生物化学 根本 无法 和 美国德国比.
德国这里 打了强生的,
一律 给 Moderna .
效果加强 56 倍
是所有疫苗里效果最好的
今天wsj说mandate需要一个更nuanced的方案 因为自然免疫起码和打针一样有效 自己体会
merck这个太神奇了…
刚打完的欲哭无泪
我觉得自己前两针都白打了
为疫苗公司做贡献 亲自为朋友提供自己的打病毒疫苗经历
mandate应该是没戏了。今天3大汽车公司已经妥协，不强制执行了。其他公司会跟进的。。
谢谢分享
那位小浣熊的猜测，一直以来致病性都是和年龄负相关，怎么比较的减少重病率？目前的ICUcase比较疫苗组和非疫苗组，有点什么地方不对，这病毒本来就是个体反应不同，排除个体反应，为什么不和印度比较原始数据的非疫苗人群的同年龄重症率比较？比如目前疫苗覆盖率超过百分之八十五的国家同年龄组的重病住院率和印度同年龄组比较。才是疫苗的有效性。
这是因为现有版本的疫苗对 Delta 仍然有效。
之前有研发对 Beta 变种的疫苗，但后来Beta 只是在南非本地流行，所以没用上。但这次 Omicron 出现后，Moderna 测试的三种booster 中有一款就是对 Beta 开发的。
新药品出产比疫苗慢多了，更跟不上变异。还是强身健体吧。
首先辉瑞药丸是治疗性质，不是预防的，这个药丸要和治疗艾滋病的药物一起服用，并且有不小的副作用。如果能上单抗，效果肯定比药丸好，还没有副作用。
再者辉瑞药丸的实际有效率是有症状3天内开始治疗能到89%，有症状5天内开始治疗是79%。对于现在流行的delta变种，3天内有症状并且可能发展成重症的比例有多少，大家都心里有数。
”Pfizer’s 89 percent efficacy figure came from the group of volunteers who started treatment within three days of developing symptoms. Including people who began treatment on the fourth or fifth day, the pill reduced the risk of hospitalization or death by 85 percent.“
1. 可以等2周，看现有版本的疫苗对 Omicron 的有效率再决定。
2. 如果前两针是打 mRNA 疫苗，booster 混不混打(不包括强生疫苗)差别不大；但打强生疫苗，混打效果好很多。关键看个人情况。
请问关于自然感染的免疫力有什么相关文献吗？低龄小男娃自然感染后打疫苗利弊如何取舍？谢谢🙏
看你自己的风险承受能力了。
1, 现在有可能（但是也不一定）omicron的deadliness没有那么强。所以有些人觉得两针就够了，不太担心自己万一染病，反正重症率也不高嘛，何苦受booster的罪。
2, 但是反过来说，omicron可能可以让pfizer/moderna造成的抗体的中和能力下降，为了保险起见，还是应该打booster让自己抗体水平超级高（基本上绝大多数人会爆表超量程）才有安全感。就是说中和能力因为omicron打折了，那得抗体的量足足的，降低出现症状、恶化的几率。
3, omicron不一定胜出、成为美国（或者你所在国家）的dominant variant。之前beta 在南非胜出了，却没有在全世界胜出。美国几乎没有beta, 所以moderna给beta做的疫苗都没有卖。如果继续delta为王, 你要打booster吗？
那到底该怎样呢？就看自己的想法、风险（自己/家人有没有pre-existing condition）、风险承受能力（会不会轻症也要死要活非常担心）了。我自己是比较害怕的，连轻症都不想得，所以打了booster。但是我理解很多人胆子大，选#1也是合理的。
也可以等着看: 1, omicron的致病能力如何？ 2, pfizer/moderna在研究omicron可以多大程度上免疫逃逸。 3, omicron会席卷全球当dominant variant吗？
上面是假设你打过两针pfizer/moderna. 如果你只打了一针 j&j, 那就是什么都别想了，赶紧去打moderna.
booster 一般认为mRNA 混打不混打无所谓，如果是J&J的话最好混打。
是不是要打booster看你自己了。 我的建议是打，毕竟现在美国最大的威胁还是Delta。要知道当时Delta从印度发现 （4月？），到在美国8月流行，9月到顶峰，也过了4-5个月。这个omicron什么时候成为主流病毒还不知道呢。打了booster至少对Delta还是有很好保护作用。 不要这个新变种一发现，就忽视了就在眼前的危险。
往好处想 也许真的就mild了
谢LZ分享！特别是援引有链接出处！
美国还没有发现。
https://www.reuters.com/world/new-coronavirus-variant-omicron-keeps-spreading-australia-detects-cases-2021-11-28/
目前没有。确诊的人基本都完成了疫苗接种，是中轻症或无症状。
从发现到重症有个滞后效应，而且就算现在症状不重，这个O变种还会继续变异的，还是不能掉以轻心。
南非的疫苗率很低的，你确定确诊的都是已经打疫苗了吗？ 我也看到南非这个变种多轻症的报道，但是现在还很难说，第一，重症和死亡有一个滞后，一般是两到四周，所以还要再等等看，第二，那边好像年轻人居多，所以重症不多，不等于美国就也一样。 不急于下结论，等等看再说吧
针对delta的疫苗，至少Pfizer和Moderna的都已经在临床过程中。
如果每一个新变种的疫苗都要做临床（目前看是这样的），估计疫苗怎么也赶不上变种
你在美国吗？医生提出的治疗方案，不懂直接问，甚至问医生spell给你
是指非洲以外的地区的确诊者，目前还没有重症。
Monoclonal Antibodies
https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/coronavirus-covid-19-update-fda-authorizes-monoclonal-antibodies-treatment-covid-19
非洲以外的确诊都是刚刚确诊不久吧，感染也不久，再等等也不迟