5-11 岁covid 疫苗benefit vs risk 总结

C
CleverBeaver
我其实也想知道为什么。但是这个问题是不能问的,标准答案就是让你回国去打,还要贴一堆标签。所以lz一上来就把话说在前面,不要贴标签。但是还有照贴的,竟然也算个高赞回复了。
ILuvSunshine 发表于 2021-11-06 07:38

life…
有的人自己需要高度自由 对别人就不说了 这类人tend to支持疫苗强制
C
Candycapsule
谢谢楼主的辛苦总结
我看你总结了疫苗和感染的短期影响,疫苗长远的影响,但并没有怎么提及病毒长期的影响。确实疫苗短期并没有显著成效,长期可能有concern,那能否多讲一下病毒长期影响的考虑呢?我们并不担心病毒短期造成重症/死亡,但是确实担心病毒对孩子的长远影响,你说了神经心脏细胞损伤很难再生修复,这个从长远来看,疫苗和病毒是不是都有这样的concern?
w
whooooever
你亮出来一下这个医生是谁,这篇文章现在在哪里。亮不出来你就是造谣
bh_833 发表于 2021-11-06 10:02

什么叫造谣?主流媒体没告诉你的事情就是造谣?那这样你就生活在主流给你打造的世界里好了。 你不问问为什么猪媒要压制理性探讨的不同声音。为什么我们看到的很多东西你没看到? 这个医生自打一开始就把自己的身份专业背景说的清清楚楚。在他和网上某个不知底细的网友时间谁更有credential,自己判断。 放一个他访谈的一个链接。真相要自己去找。 https://t.me/PeterMcCullough/46 [ 链接:t.me/PeterMcCullough/46 ]
b
bh_833
当然不正常 稍微有点常识的都觉得不正常
有些人是上了贼船了 希望绑更多的人 其实这种想法最蠢 越多的人出问题 以后你要出问题能得到的资源就少 现在很多医护已经在爆料医院很多资源都被非新冠的挤满了 比例比往年相比不正常的高。另外 你把越多的人强制打疫苗 那么以后你们这些打了的人如果有严重长期副作用都没有办法证明是疫苗的问题 因为对照组没了 我认为这是药厂/政府要强制所有人打的原因之一 这样以后你有问题再也联系不到疫苗 也就别谈啥赔偿了。 所以从这个角度说 打了疫苗的如果聪明的话 最不应该做的就是去强迫没打的打 因为对打过的人来说没有任何好处
当然还有很多人 就是被洗脑了 没有critical thinking的能力 根本不需要高深的知识 也不需要是专业人员 从common sense 加基本逻辑推理 就可以知道这后面一定有猫腻 而且猫腻还不小
你我对面不相识 发表于 2021-11-06 10:58

疫苗黑子难道没有听说过CDC的COVID vaccine reporting system吗。你们组织都攻击过好多次了https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/reporting-systems.html
b
bh_833
什么叫造谣?主流媒体没告诉你的事情就是造谣?那这样你就生活在主流给你打造的世界里好了。 你不问问为什么猪媒要压制理性探讨的不同声音。为什么我们看到的很多东西你没看到? 这个医生自打一开始就把自己的身份专业背景说的清清楚楚。在他和网上某个不知底细的网友时间谁更有credential,自己判断。 放一个他访谈的一个链接。真相要自己去找。 https://t.me/PeterMcCullough/46 [ 链接:t.me/PeterMcCullough/46 ]
whooooever 发表于 2021-11-06 11:39


太好笑了,“真相要自己去找”。你们随便找个什么人造个谣,辟谣的要跑断腿。全国的医疗机构你们都不相信,去相信一个跟你们一样观点的个体,这种找认同真是绝了
l
lehehe123
Mark, 谢谢分享
C
CleverBeaver
康复者滴度起始点低,但是每月下降4% 疫苗滴度起点高,但是每月下降40%,几个月后就是康复者滴度超过了疫苗。康复者的免疫比疫苗强现在已经很明显了
而且抗体也不是全部,还有其他的免疫机制。小孩主要也不是靠抗体对抗新冠的
vitd120 发表于 2021-11-06 11:21

嗯 我记得alpha和beta都是有方法可以躲过adaptive immunity 主要靠innate immunity抵挡
C
CleverBeaver
哎 现在流行测抗体 其实也不太科学的
v
vitd120
嗯 我记得alpha和beta都是有方法可以躲过adaptive immunity 主要靠natural immunity抵挡
CleverBeaver 发表于 2021-11-06 11:55

我记得好像是先天免疫反应快,如果先天免疫够强,基本都杀死了,就不太用得着adaptive immunity
s
saudsaud
谢谢科普
X
Xiaohetao
回复 1楼sv_citizen的帖子
楼主,想请教你提到的长期未知风险, 1) impurities: 2) gentoxity:3)lipid nanoparticle 的代谢,疫苗是一个少次少量注射的物质,和长期服用的药物不同。这个风险是material的吗? 还有像小浣熊美眉提到的,全球10亿人已经打了,以色列几百万人已经打了快一年了。有观察到什么异常吗?还有,如果有异常,能观察到时间是多久,1-3年还是更久。感觉这是个中长期的未知,不是人在眼下能够掌控的。除非选择一直不打这个疫苗。我觉得随着时间的推移和美国抗疫的整体倾向,学校会在下个学期不在强制口罩。那等待这个冬天是有意义的吗?尤其冬天传染几率比较高。
4)胚胎着床失败率.问个外行问题,这个实验观察的结果会不会和小鼠的生育周期短有关,比如疫苗在体内的代谢未尽。这个在人身上不一样。而且现在儿童用量是很低的。这个risk也是material的吗?  
C
CleverBeaver
我记得好像是先天免疫反应快,如果先天免疫够强,基本都杀死了,就不太用得着adaptive immunity

vitd120 发表于 2021-11-06 12:01

That’s true too
X
Xiaohetao
我记得好像是先天免疫反应快,如果先天免疫够强,基本都杀死了,就不太用得着adaptive immunity

vitd120 发表于 2021-11-06 12:01

完全外行,Google到nature 在九月初的一篇文章,提到了儿童的innate immunity的优势。但是我猜测这些分析是不是基于delta之前的数据。
Kids and COVID: why young immune systems are still on top https://www.nature.com/articles/d41586-021-02423-8 [ 链接:www.nature.com/articles/d41586-021-02423-8 ]
v
vitd120
完全外行,Google到nature 在九月初的一篇文章,提到了儿童的innate immunity的优势。但是我猜测这些分析是不是基于delta之前的数据。
Kids and COVID: why young immune systems are still on top https://www.nature.com/articles/d41586-021-02423-8 [ 链接:www.nature.com/articles/d41586-021-02423-8 ]
Xiaohetao 发表于 2021-11-06 12:10

之前的变种都不太能感染到小孩。现在delta可能病毒量太高,小孩也能被感染了
但是小孩innate immunity 还是有很大优势的,免疫方式也不太一样 (也是外行,说错勿怪)
Specifically, kids had lower levels of ‘neutralizing’ antibodies that block SARS-CoV-2 from infecting cells; antibodies that label infected cells to be gobbled up and destroyed by other cells; and white blood cells known as regulatory and helper T cells.
By contrast, the children in the study had higher levels of the signalling proteins interferon-γ and interleukin-17, which alert the immune system to the arrival of a pathogen. These were probably produced by cells that line the airways, and are involved in mediating innate immunity. Herold suspected that the children mounted a less robust adaptive immune response because their innate response was more efficient at eliminating the threat. An overactive adaptive response in adults, she says, could be causing some of the complications in COVID-19.
k
kattyliu2015
谢谢分享,这就让孩子去打,不过太抢手了,预约不上
C
CleverBeaver
之前的变种都不太能感染到小孩。现在delta可能病毒量太高,小孩也能被感染了
但是小孩innate immunity 还是有很大优势的,免疫方式也不太一样 (也是外行,说错勿怪)
Specifically, kids had lower levels of ‘neutralizing’ antibodies that block SARS-CoV-2 from infecting cells; antibodies that label infected cells to be gobbled up and destroyed by other cells; and white blood cells known as regulatory and helper T cells.
By contrast, the children in the study had higher levels of the signalling proteins interferon-γ and interleukin-17, which alert the immune system to the arrival of a pathogen. These were probably produced by cells that line the airways, and are involved in mediating innate immunity. Herold suspected that the children mounted a less robust adaptive immune response because their innate response was more efficient at eliminating the threat. An overactive adaptive response in adults, she says, could be causing some of the complications in COVID-19.
vitd120 发表于 2021-11-06 12:45

可是delta的breakthrough cases也很多 疫苗能加多少保护?
v
vitd120
可是delta的breakthrough cases也很多 疫苗能加多少保护?
CleverBeaver 发表于 2021-11-06 13:00

短时间内,是能保护感染的。但是过几个月就wane了,还想保护感染的话需要继续打. 这个我觉得不太划算
保护重症呢,没基础病的小孩重症率很低

C
CleverBeaver
短时间内,是能保护感染的。但是过几个月就wane了,还想保护感染的话需要继续打. 这个我觉得不太划算
保护重症呢,没基础病的小孩重症率很低


vitd120 发表于 2021-11-06 13:12

谢谢
s
snapplepeach
多谢楼主科普!马住再仔细读
l
little_racoon

太好笑了,“真相要自己去找”。你们随便找个什么人造个谣,辟谣的要跑断腿。全国的医疗机构你们都不相信,去相信一个跟你们一样观点的个体,这种找认同真是绝了
bh_833 发表于 2021-11-06 11:50

这个Peter Mccullough从疫情最开始就拼命推HCQ,然后是吹IVM,然后是反疫苗,你可以想象这位是个什么credit。我们local微信群里面也有这样的川粉,天天说的是和这个ID一模一样的车轱辘话,什么疫苗会钻进心肌导致心肌发炎坏死,什么著名心脏专家Peter Mccullough发现疫苗引起的心肌炎肌钙蛋白比普通心肌炎高100倍,所以我说他不是带任务的鬼才信。
看我给的报告的第18页,vaccine-related myocarditis的肌钙蛋白(Troponin)的水平是低于classical myocarditis的。他Peter Mccullough要是有相反的数据可以拿出来嘛,用不着等到peer review,放在medrxiv上让我们看看就可以,天天在社交媒体上散布这种misinformation算什么事??
https://www.fda.gov/media/153514/download
没有草吃的兔子
谢谢科普!!!!
贝壳的贝
回复 190楼cactus_mei的帖子
拿COVID跟FLU比意义不大,流感一年10%的人得相应的R0是1~2. Delta variant的R0是6~7. 所以如果恢复成pre pandemic时期不强制口罩社交距离,在没打疫苗的人群里面是不大可能躲得过delta病毒的。 想躲只能继续home school。
至于没打疫苗的人(娃们)得covid的频率完全取决于得过以后体内抗体水平能抵抗delta多久。一般康复者抗体滴度都很低,特别是轻症和无症状,娃们大多属于轻症无症状。这样不打疫苗然后开放的结果就是娃们一遍一遍的感染covid。明尼苏达已经有人三次reinfection新冠病毒了,二次感染的人数不胜数。退一步讲,就算flu,如果娃们每年都要感染一次很多家长都不愿意,何况不论住院率,死亡率还有后遗症都比flu严重很多的covid(delta variant).
我觉得真的非常顾虑的应该继续把娃放在家里。随着5-11岁疫苗铺开,下一步学校就会不强制戴口罩和社交距离,拿去年娃们新冠感染率(大部分娃们网课了一年多)来预计马上全面开放的2022学校新冠感染率是缘木求鱼。
干了这瓶酱油 发表于 2021-11-06 11:18

如果我没记错,自然免疫的效果要比打疫苗的效果好很多。如果能二次感染,说明打疫苗也没用。而且疫苗如果只有6个月有效,那比较风险也应该比较最近6个月得新冠的概率,而不是一辈子得新冠的概率。看看这两年身边的例子,绝对是没得新冠的人比得新冠的人多得多。认为孩子肯定会得的,那是应该去打个疫苗。
w
westlake
的确,各种分析都在分析死亡和疫苗心肌炎,对于儿童covid的各种副反应都不分析。光快1%的住院率这项就比flu严重好不好,又开始downplay covid是flu了
lolilollipop 发表于 2021-11-06 09:12

现在新冠已经是5到11岁儿童死亡的第六位了,如果这个还不够让人担心,我不知道是不是要爬到第一位才够担心
l
lolilollipop
如果我没记错,自然免疫的效果要比打疫苗的效果好很多。如果能二次感染,说明打疫苗也没用。而且疫苗如果只有6个月有效,那比较风险也应该比较最近6个月得新冠的概率,而不是一辈子得新冠的概率。看看这两年身边的例子,绝对是没得新冠的人比得新冠的人多得多。认为孩子肯定会得的,那是应该去打个疫苗。
贝壳的贝 发表于 2021-11-06 13:17

最近的研究是自然感染的reinfection 概率比疫苗breakthrough 高很多
v
vitd120
最近的研究是自然感染的reinfection 概率比疫苗breakthrough 高很多
lolilollipop 发表于 2021-11-06 13:20

这个我不相信。
c
charlize
感谢lz辛苦分享,先mark
w
wacxg
谢谢楼主的辛苦总结
我看你总结了疫苗和感染的短期影响,疫苗长远的影响,但并没有怎么提及病毒长期的影响。确实疫苗短期并没有显著成效,长期可能有concern,那能否多讲一下病毒长期影响的考虑呢?我们并不担心病毒短期造成重症/死亡,但是确实担心病毒对孩子的长远影响,你说了神经心脏细胞损伤很难再生修复,这个从长远来看,疫苗和病毒是不是都有这样的concern?
Candycapsule 发表于 2021-11-06 11:36

楼主给出数据了,病毒比疫苗的心肌炎概率高很多。
w
westlake
回复 1楼sv_citizen的帖子
LZ可以给详细讲一下关于疫苗纯度的结论,临床试验疫苗的纯度和大规模生产疫苗的纯度不同的根据在哪里?我把参考文献9里关于生产质量的那一个章节读了个遍,没有找到支持LZ这个论据的部分。
作为分析化学工作者,我知道FDA和欧洲的类似监管部门都对产品的纯度和impurity有很严格的要求,小试,中试和规模生产的产品纯度和impurity都有严格的测试要求。如果这个方面有不同,这些测试完全可以查得出来。
w
wacxg
人家是业界顶尖的心脏科医生,直接治疗心肌炎病人的。敢问层主是啥专业背景,亮出来吓我们一下,别上下嘴皮一碰就说人家扯。
whooooever 发表于 2021-11-06 09:59

很多人靠反疫苗发大财了。不管什么背景,还是看内容吧。毕竟推广疫苗无法做网红赚大钱。
雪雨星风
现在疫苗黑都这么努力 benefit: More than 8,300 [ 链接:www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2021-11-2-3/03-COVID-Jefferson-508.pdf ] kids aged 5 to 11 have been hospitalized with COVID-19 because of serious illness. According to a CDC analysis, the number of children and adolescents admitted to the hospital increased nearly fivefold [ 链接:www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7036e2.htm ] over the summer months amid the delta surge. In addition, more than 5,200 children and teens have developed MIS-C [ 链接:covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#mis-national-surveillance ], or multisystem inflammatory syndrome in children, a condition linked to COVID-19 that often leads to ICU admission. The median age of kids getting MIS-C is 9 years old.
risk: Myocarditis after vaccination is "very, very rare," explains Kimberlin. And it's usually short-lived. In most instances, adolescents who've developed myocarditis have improved quickly. "The management of it usually is taking some ibuprofen — some Advil," Kimberlin says. Rates of post-vaccination myocarditis are expected to be lower in young kids than those observed in teens. Myocarditis, which can also occur after bacterial and viral infections, including COVID-19, is generally significantly less common among younger children. That's partly because the condition is linked with puberty hormones, explains pediatrician Nicole Baldwin [ 链接:drnicolebaldwin.com/ ], who practices in Cincinnati. And the smaller dose size for younger kids may also reduce the risk, Kalu adds. "The physiology behind why they saw some of the post-vaccine myocarditis seems to be related to how the immune system is reacting to the vaccine. It's mounting a protective level of antibody, but maybe a little overzealous in those efforts," she says. Of 877 reports of vaccine-related myocarditis in people under 30, no deaths have been confirmed, according to data presented at the CDC's advisory meeting Tuesday.
青椒86 发表于 2021-11-05 21:06

有论据说论据,别扣帽子
m
mRNA
回复 76楼mRNA的帖子
S protein上面有很多抗原结合的位点,每个位点都能够刺激B细胞生成一些抗体。抗体其实就是蛋白质,通过和抗原结合来阻断病毒进入细胞。有的突变对抗体影响很厉害,也有的影响不大,和突变前后氨基酸的电荷的关系有关。但是一般来说一个突变不可能影响到所有的抗体。然后细胞免疫好的疫苗会形成一个GC(生发中心),B细胞在里面高速突变,T细胞会不断选择能够生成高亲和力抗体的B细胞,所以抗体的亲和度随着时间推移是在上升的。这种亲和力高的抗体也有能力结合一些突变后的抗原。不要小看高亲和力抗体的能力,比如说十几年前感染过SARS1的人打过一针mRNA疫苗以后就有“super immunity”,血清可以中和掉整个beta冠状病毒家族里面的所有病毒。
体液免疫之外还有细胞免疫,T细胞识别抗原是靠线性表位的,通俗的说就是氨基酸的顺序基本一样就行,蛋白质的高级结构无所谓,因为APC会把抗原切碎然后把MHC-抗原复合物挂在表面上。病毒靠突变逃避掉所有的T细胞非常非常困难。细胞免疫不能避免感染,但是可以减轻症状。
这就是为什么现在疫苗的细胞免疫非常非常重要,在原始的武汉毒株早已灭绝,delta一统天下的今天,用武汉毒株做的疫苗如果细胞免疫差的话有效率可想而知
little_racoon 发表于 2021-11-06 08:28

可是也有疫苗逃逸的新毒株出现啊!
e
esprit88
是的,今天刚跟国内朋友聊天,她打了科兴第一针之后也是各种经期紊乱。那些疫苗黑天天拿mRNA 的副作用说事,说有灭活的就好了,我看灭活也好不到哪去。
songriver 发表于 2021-11-06 10:03

所有有S蛋白的疫苗都会有副作用,所以灭活疫苗也有。 但是灭活一不用人体细胞生成S蛋白,二浓度小很多,所以副作用也会小很多
l
little_racoon
最近的研究是自然感染的reinfection 概率比疫苗breakthrough 高很多
lolilollipop 发表于 2021-11-06 13:20

自然感染vs疫苗两方面的数据现在都有,我觉得这和自然感染发生的时间、感染的变种还有感染的程度都有关系,所以数据比较混乱。比如我们现在知道有的变种之间的交叉中和很差,比如gamma和delta之间;有的比如alpha变种对delta的交叉中和能力就很好。
自然感染在健康上面的代价当然更大,这个不用说。要说”优势“的话,一是感染的毒株肯定比较新,做疫苗用的武汉毒株都灭绝一年多了,二是粘膜里面的IgA更高,疫苗在IgA这方面是个大短板。以前wild type潜伏期长,靠免疫记忆有的时候是来得及的,现在delta出来以后要防止出现有症状感染,基本上只能靠粘膜里已经存在的抗体。
细胞免疫方面理论上讲自然感染对T细胞的刺激肯定更深,而且T细胞的识别位点是不限于spike protein的。但是还是那句话,要看感染的程度,症状很轻的话不见得对T细胞就有多么强的刺激;重症的话搞出细胞因子风暴来整个免疫系统都乱套了,幸存下来之后抵抗力变得更差也说不定。。。
其实照我说如果一定要选择”自然免疫“的话还不如两针疫苗以后被breakthrough一次。breakthrough infection之后的免疫反应已经有文章了,抗体水平和T细胞反应都很好,对各个变种的中和能力都很强,和自然感染后再打疫苗类似,IgA也是一下就上去了,然后危险还小得多。
k
kfbaby2012
非常感谢科普!
e
esprit88
回复 1楼sv_citizen的帖子
关于疫苗一直有一个疑问,疫苗产生N万亿s蛋白,免疫系统发现是入侵者,所以产生了抗体来中和这些s蛋白,但这些抗体不是都消耗掉了吗?并不是啥事也不干,在那里等着病毒入侵再中和病毒吧?人体认为这N万亿s蛋白就是入侵病毒而产生抗体的,抗体中和了这些s蛋白不就没用了吗?也许会多产生些抗体以防万一,但人体应该是很有效率的,大部分应该和s蛋白同归于尽了吧?所以打了疫苗老是说抗体浓度多高多有效,这些测出来的抗体是纯剩下的,还是包括了那些已经用掉失效的抗体?还是抗体能重复使用?如果疫苗立个靶子自己打完了,免疫浪费了很多resource反而短期更弱了,那才是晕
Seeking668 发表于 2021-11-06 10:17

免疫原罪了解一下
l
little_racoon
可是也有疫苗逃逸的新毒株出现啊!
mRNA 发表于 2021-11-06 13:42

实际上逃逸特别厉害的几个毒株现在都被delta给灭绝了,比如beta, 还有前一段发现的一个免疫逃逸特别厉害的毒株叫A.30。mu变种逃逸也很厉害,现在在delta的进攻下也是奄奄一息。新冠病毒界目前的大魔王还是delta,以后称霸的肯定也是delta的子孙辈
v
vitd120
自然感染vs疫苗两方面的数据现在都有,我觉得这和自然感染发生的时间、感染的变种还有感染的程度都有关系,所以数据比较混乱。比如我们现在知道有的变种之间的交叉中和很差,比如gamma和delta之间;有的比如alpha变种对delta的交叉中和能力就很好。
自然感染在健康上面的代价当然更大,这个不用说。要说”优势“的话,一是感染的毒株肯定比较新,做疫苗用的武汉毒株都灭绝一年多了,二是粘膜里面的IgA更高,疫苗在IgA这方面是个大短板。以前wild type潜伏期长,靠免疫记忆有的时候是来得及的,现在delta出来以后要防止出现有症状感染,基本上只能靠粘膜里已经存在的抗体。
细胞免疫方面理论上讲自然感染对T细胞的刺激肯定更深,而且T细胞的识别位点是不限于spike protein的。但是还是那句话,要看感染的程度,症状很轻的话不见得对T细胞就有多么强的刺激;重症的话搞出细胞因子风暴来整个免疫系统都乱套了,幸存下来之后抵抗力变得更差也说不定。。。
其实照我说如果一定要选择还不如两针疫苗以后被breakthrough一次。breakthrough infection之后的免疫反应已经有文章了,抗体水平和T细胞反应都很好,对各个变种的中和能力都很强,和自然感染后再打疫苗类似,IgA也是一下就上去了,然后危险还小得多。
little_racoon 发表于 2021-11-06 13:46

对嘛,就是自然感染从免疫上来说更robust
现在知道先自然感染再疫苗,变成了一种superhuman immunity
疫苗以后再感染,顺序改变了,不知道是什么个情况,不一定等同啊
w
westlake
自然感染vs疫苗两方面的数据现在都有,我觉得这和自然感染发生的时间、感染的变种还有感染的程度都有关系,所以数据比较混乱。比如我们现在知道有的变种之间的交叉中和很差,比如gamma和delta之间;有的比如alpha变种对delta的交叉中和能力就很好。
自然感染在健康上面的代价当然更大,这个不用说。要说”优势“的话,一是感染的毒株肯定比较新,做疫苗用的武汉毒株都灭绝一年多了,二是粘膜里面的IgA更高,疫苗在IgA这方面是个大短板。以前wild type潜伏期长,靠免疫记忆有的时候是来得及的,现在delta出来以后要防止出现有症状感染,基本上只能靠粘膜里已经存在的抗体。
细胞免疫方面理论上讲自然感染对T细胞的刺激肯定更深,而且T细胞的识别位点是不限于spike protein的。但是还是那句话,要看感染的程度,症状很轻的话不见得对T细胞就有多么强的刺激;重症的话搞出细胞因子风暴来整个免疫系统都乱套了,幸存下来之后抵抗力变得更差也说不定。。。
其实照我说如果一定要选择还不如两针疫苗以后被breakthrough一次。breakthrough infection之后的免疫反应已经有文章了,抗体水平和T细胞反应都很好,对各个变种的中和能力都很强,和自然感染后再打疫苗类似,IgA也是一下就上去了,然后危险还小得多。
little_racoon 发表于 2021-11-06 13:46

你是说,打两针疫苗以后感染一次,比打booster要强?嗯嗯,这也是可遇不可求滴,还得看个人身体素质,年纪大的,有基础病的,还是别冒这个险了。
l
little_racoon
对嘛,就是自然感染从免疫上来说更robust
现在知道先自然感染再疫苗,变成了一种superhuman immunity
疫苗以后再感染,顺序改变了,不知道是什么个情况,不一定等同啊
vitd120 发表于 2021-11-06 13:51

你读一下这篇文章吧
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.10.18.21265113v1.full.pdf
他们没有测其他beta冠状病毒家族的病毒,不知道是不是真正的superhuman immunity,但是对各个变种的中和水平确实都非常高
l
little_racoon
你是说,打两针疫苗以后感染一次,比打booster要强?嗯嗯,这也是可遇不可求滴,还得看个人身体素质,年纪大的,有基础病的,还是别冒这个险了。
westlake 发表于 2021-11-06 13:52

我的意思是如果一定要选择自然免疫的话。。。
w
westlake
我的意思是如果一定要选择自然免疫的话。。。
little_racoon 发表于 2021-11-06 13:56

如果一定要选择自然免疫,还不如选轮盘赌呢
c
chacmool
回复 1楼sv_citizen的帖子
LZ可以给详细讲一下关于疫苗纯度的结论,临床试验疫苗的纯度和大规模生产疫苗的纯度不同的根据在哪里?我把参考文献9里关于生产质量的那一个章节读了个遍,没有找到支持LZ这个论据的部分。
作为分析化学工作者,我知道FDA和欧洲的类似监管部门都对产品的纯度和impurity有很严格的要求,小试,中试和规模生产的产品纯度和impurity都有严格的测试要求。如果这个方面有不同,这些测试完全可以查得出来。
westlake 发表于 2021-11-06 13:29

专家!这篇文章其实就是疫苗黑,貌似专业,每个论点里都是槽点。 纯度等release spec都是在临床期间确定的,后期商业生产,技术转移等各步骤坚决不允许出现新的impurity或者超过spec,不符合肯定不会放行。
v
vitd120
你读一下这篇文章吧
https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.10.18.21265113v1.full.pdf
他们没有测其他beta冠状病毒家族的病毒,不知道是不是真正的superhuman immunity,但是对各个变种的中和水平确实都非常高
little_racoon 发表于 2021-11-06 13:53

bear week产生了不少数据啊
这些是当下的反应。一年以后怎么样,感觉还得继续跟踪一下
s
showmm
Markkk
S
Seeking668
免疫原罪了解一下
esprit88 发表于 2021-11-06 13:49

这和我说的有什么关系?
小青龙
现在疫苗黑都这么努力 benefit: More than 8,300 [ 链接:www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2021-11-2-3/03-COVID-Jefferson-508.pdf ] kids aged 5 to 11 have been hospitalized with COVID-19 because of serious illness. According to a CDC analysis, the number of children and adolescents admitted to the hospital increased nearly fivefold [ 链接:www.cdc.gov/mmwr/volumes/70/wr/mm7036e2.htm ] over the summer months amid the delta surge. In addition, more than 5,200 children and teens have developed MIS-C [ 链接:covid.cdc.gov/covid-data-tracker/#mis-national-surveillance ], or multisystem inflammatory syndrome in children, a condition linked to COVID-19 that often leads to ICU admission. The median age of kids getting MIS-C is 9 years old.
risk: Myocarditis after vaccination is "very, very rare," explains Kimberlin. And it's usually short-lived. In most instances, adolescents who've developed myocarditis have improved quickly. "The management of it usually is taking some ibuprofen — some Advil," Kimberlin says. Rates of post-vaccination myocarditis are expected to be lower in young kids than those observed in teens. Myocarditis, which can also occur after bacterial and viral infections, including COVID-19, is generally significantly less common among younger children. That's partly because the condition is linked with puberty hormones, explains pediatrician Nicole Baldwin [ 链接:drnicolebaldwin.com/ ], who practices in Cincinnati. And the smaller dose size for younger kids may also reduce the risk, Kalu adds. "The physiology behind why they saw some of the post-vaccine myocarditis seems to be related to how the immune system is reacting to the vaccine. It's mounting a protective level of antibody, but maybe a little overzealous in those efforts," she says. Of 877 reports of vaccine-related myocarditis in people under 30, no deaths have been confirmed, according to data presented at the CDC's advisory meeting Tuesday.
青椒86 发表于 2021-11-05 21:06

你放在benefits下的只提到住院人数,benefit在哪里?
C
Cinderella_smile
thanks for sharing
你我对面不相识
🔥 In a newly-released powerpoint used by the FDA to approve Covid injections for kids 5-11, the agency explicitly estimates that under “Scenario One,” jabbing kids will prevent 67 ICU visits for Covid but will CAUSE 57 ICU visits for myocarditis per million kids vaccinated.
So in other words, we’re doing all this to save 10 ICU visits per million kids. And harming almost as many kids as we’re helping. Do the kids expected to be harmed get anything to say about it? I guess not. Stupid question.
But wait, it gets better. Under “Scenario 3” (low Covid transmission rates), it’s upside down. In kids 5-11, the FDA estimated preventing only seven (7) ICUs while still CAUSING 57 ICUs in the children for every million injected.
What can you even say about the minds who’ve concluded this is a good idea? This is what out-of-control utilitarianism looks like.
Link: https://www.fda.gov/media/153507/download (see pages 8 and 14).
C
CleverBeaver
这个我不相信。
vitd120 发表于 2021-11-06 13:23

对 求原层主的链接
C
CleverBeaver
如果我没记错,自然免疫的效果要比打疫苗的效果好很多。如果能二次感染,说明打疫苗也没用。而且疫苗如果只有6个月有效,那比较风险也应该比较最近6个月得新冠的概率,而不是一辈子得新冠的概率。看看这两年身边的例子,绝对是没得新冠的人比得新冠的人多得多。认为孩子肯定会得的,那是应该去打个疫苗。
贝壳的贝 发表于 2021-11-06 13:17

嗯 这个分析靠谱
C
CleverBeaver
对嘛,就是自然感染从免疫上来说更robust
现在知道先自然感染再疫苗,变成了一种superhuman immunity
疫苗以后再感染,顺序改变了,不知道是什么个情况,不一定等同啊
vitd120 发表于 2021-11-06 13:51

是啊 硬要说的话 真的莫名被强制打针碰巧打出了超级免疫
m
minijing
我家小娃2-5岁,疫苗还没批,基本决定批了就去打,目前看起来risk和benefit相当,但是不打疫苗最大的concern是未知的long covid。最理想的情况是小盆友的重组疫苗,但是目前还没有任何临床在进行。
chacmool 发表于 2021-11-06 02:21

前提是疫苗可以降低long covid的几率或严重程度,有这方面的数据么?
你我对面不相识
楼主给出数据了,病毒比疫苗的心肌炎概率高很多。
wacxg 发表于 2021-11-06 13:28

你们所有的结论都基于数据准确的前提下 可是你知不知道 很多因为疫苗导致的心肌炎根本不被承认 garbage in garbage out,什么时候能客观公正统计数据了 再来比较结果吧 否则都是瞎扯淡浪费时间 根本没有可比性
s
stardust1981
回复 51楼bruinbeer的帖子
疫苗引发心肌炎的概率在不同年龄段里面相差很大,对于青少年男性来说大概有万分之一的发病率,和天花疫苗差不多了,这个风险其实不算很低。但是对年龄大一些的人来说心肌炎的发病率和背景发病率其实差不多。
我觉得lz最大的问题在于拿着英国8-10个月以前打的AZ对成年人甚至老年人的重症保护率来外推新接种的mRNA疫苗对未成年人的效果。其实你看FDA的报告就知道,未成年人的抗体滴度很高的。后面新冠病毒对未成年人的风险和流感在一个级别上这个判断没有很大的问题。
little_racoon 发表于 2021-11-05 22:49

抓住专家问一句:mRNA对年轻人造成心肌炎/心包炎的问题机理还没搞清楚,5-12岁儿童临床数据也有限,现在大面积推广是不是有些冒进呢?
b
bplus
如果我没记错,自然免疫的效果要比打疫苗的效果好很多。如果能二次感染,说明打疫苗也没用。而且疫苗如果只有6个月有效,那比较风险也应该比较最近6个月得新冠的概率,而不是一辈子得新冠的概率。看看这两年身边的例子,绝对是没得新冠的人比得新冠的人多得多。认为孩子肯定会得的,那是应该去打个疫苗。
贝壳的贝 发表于 2021-11-06 13:17

很多得了也不说的 我有好几个同事得了都没和老板说的
P
Purple_car
回复 1楼sv_citizen的帖子
楼主自己打没打,能透露一下吗? 各个年龄段都有类似的risk benefi可以分析
m
minijing
问题是许多大人也不打啊,疫苗接种率达不到有效防止扩散的程度
tingtinglee 发表于 2021-11-06 03:52

就是所有人都打了,也无法有效防止扩散,疫苗已经证明并不能阻断传播,打过疫苗的或已经得过的还会再次感染,已经不可能形成群体免疫了,怎么还会有这种想法?
m
mRNA
你是说,打两针疫苗以后感染一次,比打booster要强?嗯嗯,这也是可遇不可求滴,还得看个人身体素质,年纪大的,有基础病的,还是别冒这个险了。
westlake 发表于 2021-11-06 13:52

我觉得booster这种短时间强刺激/干扰免疫系统本身就是有未知风险存在的,网上看到的new cases/deaths数据都没有年龄细分,基础病细分,这个造成了很大的noise影响大家的判断。
还是认同小浣熊,身体健康的人booster不用打;年纪大的,有基础病的,对自身免疫力没信心的,酌情去打。所以,booster对特殊人群这种通过形式还是可以接受的,本来以为5-11儿童也应该是针对特殊儿童的,那就make sense很多,可惜不是。
你我对面不相识
哈哈 所以你们坚决不打疫苗的,是critical thinking 有脑子甘愿做对照组,很高大上?那些打了疫苗的,都是没脑子给你们做小白鼠是吧?
大勺 发表于 2021-11-06 11:20

错 并不是不打疫苗的有多高大上 自愿做对照组 而是告诉你一个事实,就是没打的可以做为对照组。你别管人家是为了啥不打 结果就是有这么一批人的存在 客观上起到了对照组的作用。 没打的可没摁着人的头逼着人去当小白鼠 最好大家都别去当小白鼠 现在说的是 已经当了小白鼠的 聪明点应该站出来阻止要大家都当小白鼠的强制令 这样客观上以后还可能帮到已经当了小白鼠的讨回点公道。
s
stardust1981
很多得了也不说的 我有好几个同事得了都没和老板说的
bplus 发表于 2021-11-06 15:12

我们身边就已经有很多人得过了,都是两针mRNA打完后,fully vaccinated 后染上的。相对而言,华人更注重物理防护,因此感染率要低很多。
m
minijing
认识一家疫苗强烈支持者,他们亲戚孩子打了疫苗心肌炎了,但据说不严重,他们的说法是打了疫苗得心肌炎的感染病毒也肯定会得心肌炎,而且会更严重,所以让自己孩子参加5-11 trial了
msqs 发表于 2021-11-06 09:48

我也困惑这一点,疫苗引起心肌炎和covid引起心肌炎的机制是否相同?如果相同的话,他这个说法是可能的。
h
hnlaser
你们所有的结论都基于数据准确的前提下 可是你知不知道 很多因为疫苗导致的心肌炎根本不被承认 garbage in garbage out,什么时候能客观公正统计数据了 再来比较结果吧 否则都是瞎扯淡浪费时间 根本没有可比性
你我对面不相识 发表于 2021-11-06 15:10

我也觉得这波疫情相当诡异,各种测不准,更不要说各种迷一样的操作
b
bplus
你是说,打两针疫苗以后感染一次,比打booster要强?嗯嗯,这也是可遇不可求滴,还得看个人身体素质,年纪大的,有基础病的,还是别冒这个险了。
westlake 发表于 2021-11-06 13:52

所以年轻人不要打booster 哪怕会有break through的可能
m
minijing
是的,我们小区几乎是纯白区,从事医务工作的占1/3,不是医生就是护士或者医院管理人员,每家差不多都订了给孩子打针,不知道是不是父母职业的缘故
大勺 发表于 2021-11-06 10:19

医生和护士受了这么多年的医学教育,是最相信科学的一群人,他们主张evidence based practice,就是科学数据来指导临床。这没有错,前提是科研都是有良心,尽量公平公正真实且反复验证过的,这样的拿来指导临床才有意义,他们以往见到的也是这样的。现在不一样,数据都太新了,我自己是做科研的,太明白这里面的不可信性了,科研中结论被以后的试验推翻的不要太多。在收益不大,但危险未知的情况下,还是要谨慎。
v
vitd120
是啊 硬要说的话 真的莫名被强制打针碰巧打出了超级免疫
CleverBeaver 发表于 2021-11-06 15:06

对啊,要是我已经有免疫了,也不会稀罕再被打成superhuman. 够用不就行了,反正也得带口罩的
m
mRNA
你们所有的结论都基于数据准确的前提下 可是你知不知道 很多因为疫苗导致的心肌炎根本不被承认 garbage in garbage out,什么时候能客观公正统计数据了 再来比较结果吧 否则都是瞎扯淡浪费时间 根本没有可比性
你我对面不相识 发表于 2021-11-06 15:10

数据不clean,数据不透明,造成了很多数据误导;
对免疫系统和mRNA疫苗的一知半解,造成了知识误导;
还有对"疫苗"这个词的偷换概念,造成概念误导。在一段有效期后,不防传染,不防传播,只是减少症状,降低重症,这个东西最多叫个"pre-treatment"吧😂,如果是这样,那还谈什么群体免疫!
对药厂,政府,FDA,CDC的信任,导致了信任误导。
这个疫苗也不是一点儿用处没有,至少在6个月内应该还算有效,但和一开始的宣传严重不符。
S
Seeking668
回复 1楼sv_citizen的帖子
关于疫苗一直有一个疑问,疫苗产生N万亿s蛋白,免疫系统发现是入侵者,所以产生了抗体来中和这些s蛋白,但这些抗体不是都消耗掉了吗?并不是啥事也不干,在那里等着病毒入侵再中和病毒吧?人体认为这N万亿s蛋白就是入侵病毒而产生抗体的,抗体中和了这些s蛋白不就没用了吗?也许会多产生些抗体以防万一,但人体应该是很有效率的,大部分应该和s蛋白同归于尽了吧?所以打了疫苗老是说抗体浓度多高多有效,这些测出来的抗体是纯剩下的,还是包括了那些已经用掉失效的抗体?还是抗体能重复使用?如果疫苗立个靶子自己打完了,免疫浪费了很多resource反而短期更弱了,那才是晕
Seeking668 发表于 2021-11-06 10:17

没有干这行的解答一下吗?不要告诉我猜测合理,那才笑话大了 如果是这样,那就是说疫苗追求抗体量根本不靠谱,疫苗主要就起了T和B免疫记忆的作用,自然感染也可以,那什么维持抗体浓度的booster也没什么意义了
E
Ethangirl
好贴收藏字数
师傅的小骨
笑死 你拿英国AZ的数据说mrna 没用 真科学
F
FannyZheng
回复 245楼你我对面不相识的帖子
看了一下,这个report的心肌炎数据input是 12-17组。 减dose后低龄组应该没那么高。
“Rate of hospitalization and ICU stay due to vaccine related myocarditis for ages 12-17 years: from Vaccine Safety Datalink (VSD)3”
“Conclusions • For Scenarios 1 (Base), 2 (Recent COVID-19 Peak Incidence), 4 (Higher Vaccine Efficacy), 5 (Higher COVID-19 Death Rate), and 6 (Lower Excess Myocarditis Rate) the model predicts that benefits of the Pfizer-BioNTech COVID-19 Vaccine 2-dose primary series clearly outweigh the risks for ages 5-11 years. • For Scenario 3 (The Lowest COVID-19 Incidence), the model predicts more excess hospitalizations and ICU stays due to vaccine-related myocarditis/pericarditis compared to prevented hospitalizations and ICU stays due to COVID-19 in males and in both sexes combined. • Considering the different implications and length of stay for COVID-19 hospitalization versus hospitalization for vaccine-associated myocarditis/pericarditis, and benefits related to prevention of cases of COVID-19 with significant morbidity, the overall benefits of the vaccine may still outweigh the risks under this lowest incidence scenario. • If the myocarditis/pericarditis risk in this age group is lower than the conservative assumption used in the model, the benefit-risk balance would be even more favorable. “
f
flying_tiger
本人长年逛华人网, 从不发帖回帖。最近几个月,由于专业背景 (985本科生物, 北美genetics phd, biotch/pharm工作经历 ), 经常被问起疫苗的效率和副作用,该不该打之类。 作为 5-11岁孩子的家长,对此也一直很关心, 跟了不少文章和数据,特地注册了id来总结一下, 也算回报华人网。  本帖探讨请基于科学和数据, 谢绝互相贴标签和人身攻击。 理解疫苗黑和疫苗粉的昂奋情绪,但是请移步别的地方吵架, 腾出地方让关心此事的家长多一些有用信息。本帖所有引用在文中用(引用-数字)标注, 在文末附上source链接。
关于疫苗的效用相信大家已经看到很多,这里只用相对新的数据做更新总结。 1.根据10/29/2021发表在医药顶级期刊《柳叶刀》 的文章(引用-1),疫苗确实降低了covid 感染率,但是在 delta 传播方面的作用微乎其微 。文章因此建议研究重点应该加强疫苗和研发新的疫苗以阻断(无症)传播,在这种能阻断传播的疫苗出来之前,除了疫苗之外的其他手段还是必须的。换句话说,打不打疫苗covid也还是会传的, 打了疫苗也还是要其他措施比如戴口罩的。 (为什么降低感染率不降低传播?因为感染infection指的是病毒感染你的细胞, 传播transmission指的是病毒在人与人之间传染。 人际传播率没变低, 是因为病毒载体在vaccinated and unvaccinated的峰值量都一样,都是一样的传播, 但是在vaccinated中清除速度更快所以在vaccinated体内病毒感染细胞的感染率降低了。 ) 2.根据10/04/2021同样发表在《柳叶刀》 的文章(引用-2),疫苗的有效性在第一个月高达93%但是到第五个月就只有53%了。换句话说, 疫苗的作用在随时间而下降, 而且下降得很快。 3.根据9月份英国威尔士的数据(引用-3), 疫苗能降把住院率从X降到~0.5X。 这到底多有用就取决于X是多少了。根据cdc的数据(引用-4), 对于5-11岁, 这个X即使在高峰期也就是1/100,000左右(对比65岁以上的66/100,000)。 这个X这么小, 把它降一半到底有什么用, 这个大家见仁见智了。 4.根据cdc的数据(引用-5,6)0-18岁儿童过去两年covid死亡总数是600左右(年平均300),flu 2019年死亡总数是 200左右(年平均200)。 对于0-18岁儿童, 新冠死亡是流感死亡的1.5倍。 找不到细分的5-11岁的数据。可能5-11岁和12-18岁会有不同。
那么疫苗的安全性如何呢。对于5-11岁家长, 这是大家更关心的问题。 这里分短期(几个月内)和长期(将来)来探讨。 短期的比如allergy 和 myocarditis,allergy 没有好的数据, 但是根据10/26/2021 FDA 会议(引用-7)上的解读和讨论(引用-8),对于5-11岁男孩, 在疫情高峰时, 疫苗造成的myocarditis 和疫苗防止的covid住院是同一数量级别的。 在非高峰时, 疫苗造成的myocarditis 却几倍于疫苗能防止的covid住院。myocarditis 从症状上可轻可重, 但是本质是心肌细胞发炎受损。与我们身体其他部位不停更新的细胞不一样的是, 心肌细胞的自我更新和再生是非常有限的(题外话神经细胞更甚,无法再生,这也是为什么对心脏和大脑的损害大都不可逆)。所以严重的myocarditis 造成的长期影像可能就不是短期副作用了,也不在讨论之列。

长期的疫苗影响读了年初pfizer提交的疫苗研发报告(引用-9) 我个人有几个顾虑: 1) impurities: mRNA 是合成产生的,这个过程就好比你打字一样, 不可能没有错误。 那么这些错误就会造成impurities (比如你要打“我是怪兽的敌人” 变成了“我是怪兽”) 。根据这份报告,大批量生产的疫苗mRNA的impurities 是显著高于在clinical trial 中使用的疫苗mRNA的。 这些impuritis 有可能就造成合成的不是spike protein, 而是随机的其他protein。甚至可能就是一些小分子RNA。 这些impurities 在哪针疫苗里,被谁打到, 引起什么问题,都是随机事件。 2) gentoxity:这个指的是对遗传物质及其功能造成的毒性/破坏。在报告里, 这部分就只有短短一段话, 大意是疫苗是mRNA,不会改变细胞核里的DNA, 所以assume没有什么问题。pfizer 没有做任何gentoxity的分子实验和动物实验。 但是genetics告诉我们, 不会改变细胞核DNA不等同于没有gentoxiy. 比如RNAi 就可以通过调控来silence 一些DNA 的表达。用RNAi来 knockout 一些基因, 这是实验室常规操作。 而RNAi是大概二十年前才发现的, 后来又陆陆续续发现一些小分子RNA以及他们对细胞的表达调控。 直到今天也还在探索, 没有谁敢说已经搞清楚细胞内DNA 和 RNA 的相互作用。 所以这一块真的是黑箱操作。 谁也不知道有没有影响, 影响多大。 其实完全可以做点动物实验, NGS 扫一下DNA, RNA 也better than nothing, 不知道为什么啥也没做。   3)lipid nanoparticle with PEG: 这个在体内的代谢是5个月,对于PEG 过敏的人就不说了, 就算不过敏, 外源物质在体内这么久, 对每个人的影响都不一样。 如果每隔几个月还要booster的话, 身体就等于长期要代谢这些外源物质。对于小孩子来说真的好吗?   4)胚胎着床失败率: 报告中提到的小鼠实验里, 疫苗组小鼠的胚胎着床失败率显著高于对照组, 但是又说虽然如此还是在正常范围。 我不是这方面的, 但是对于这个正常范围是怎么定的很困惑(期待其他牛人解读)。对于5-11岁的小男孩来说, 这个不算一个concern, 因为精子是新鲜产生的, 但是女孩的卵母细胞从出生起就在哪里了,只是一个一个发育成熟排出来而已。如果着床失败的原因是胚胎细胞受损,那么相应的, 有没有可能卵细胞/卵母细胞受到影响?
总结一下,疫苗对于阻止病毒传播作用微乎其微, 就算5-11岁的小孩都打了疫苗, 病毒还是该怎么传怎么传,对于阻断病毒在人群整体的传播并无显著益处。对于孩子自己, 如果是健康小孩,大多是无症状或者轻症自愈。走到需要住院那一步的,疫情高峰时100,000 中也才一个, 疫苗无非把那1个变成0.5 个。至于死亡, 大概是流感的1.5倍,也是小概率事件。换句话说, 对于5-11岁的小孩, covid引起的住院和死亡都是很小概率的事件,疫苗的作用就是把这个小概率变得更小一些, 这个有多重要呢, 每个人看法都不一样吧。与此同时,疫苗的短期副作用不可忽视,各种长期风险难以预测。孩子如果有基础病或者其他高风险的话,请遵医嘱,  FDA 通过5-11岁的疫苗就是make it available 所以高风险的小孩可以有疫苗可打。 孩子健康没有任何基础病的话, 家长不妨让子弹飞一会慎重决定,你在为别人做决定, 而这个人的一生还很漫长。父母一时的情绪/见解/方便不应该成为决定的因素, 决定应该基于孩子本身的健康和长远的利益。不管专家说什么官僚说什么, 尽量自己多了解信息根据自己的情况做risk vs benefit analysis。 成人都应该明白nothing is free, and free is the most expensive, that also applies to decision. 
我本人对疫苗不粉不黑,支持信息透明支持个人咨询决定,不支持mandate,不管是孩子还是大人。不支持疫苗政治化, 标签化。我自己的孩子不会打,觉得没必要, 孩子同学的家长我问下来,不打算给孩子打covid疫苗的是大多数 (tuition~40k私校, 家长大多 /高知/hightech/business owner )。
希望这些总结的信息有用, 也希望大家不要再因为打不打疫苗互相judge挖苦讽刺, 目前的疫苗就是有利有弊的, 既有利弊那每个人的得失考量就不会一样。
引用文献和数据: 1.https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00690-3/fulltext 2.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736%2821%2902183-8/fulltext 3.https://www.bbc.com/news/uk-wales-58680204 4.https://gis.cdc.gov/grasp/COVIDNet/COVID19_3.html 5.https://data.cdc.gov/NCHS/Provisional-COVID-19-Deaths-Focus-on-Ages-0-18-Yea/nr4s-juj3 6.https://www.cdc.gov/flu/spotlights/2020-2021/pediatric-flu-deaths-reach-new-high.htm 7.https://www.youtube.com/
watch?v=laaL0_xKmmA
8.https://www.statnews.com/2021/10/26/pfizer-covid19-vaccine-kids-vrbpac-fda/ 9.https://www.ema.europa.eu/en/documents/assessment-report/comirnaty-epar-public-assessment-report_en.pdf
update: 谢谢指出原帖里“但是在unvaccinated中清除速度更快所以在unvaccinated体内病毒感染细胞的感染率降低了。”中的typo。本意要表达的是vaccinated。已经更正。
sv_citizen 发表于 2021-11-05 20:43

科盲
c
cafe1123
很多人靠反疫苗发大财了。不管什么背景,还是看内容吧。毕竟推广疫苗无法做网红赚大钱。
wacxg 发表于 2021-11-06 13:32

网红在吃人血馒头。
l
lolilollipop
自然感染vs疫苗两方面的数据现在都有,我觉得这和自然感染发生的时间、感染的变种还有感染的程度都有关系,所以数据比较混乱。比如我们现在知道有的变种之间的交叉中和很差,比如gamma和delta之间;有的比如alpha变种对delta的交叉中和能力就很好。
自然感染在健康上面的代价当然更大,这个不用说。要说”优势“的话,一是感染的毒株肯定比较新,做疫苗用的武汉毒株都灭绝一年多了,二是粘膜里面的IgA更高,疫苗在IgA这方面是个大短板。以前wild type潜伏期长,靠免疫记忆有的时候是来得及的,现在delta出来以后要防止出现有症状感染,基本上只能靠粘膜里已经存在的抗体。
细胞免疫方面理论上讲自然感染对T细胞的刺激肯定更深,而且T细胞的识别位点是不限于spike protein的。但是还是那句话,要看感染的程度,症状很轻的话不见得对T细胞就有多么强的刺激;重症的话搞出细胞因子风暴来整个免疫系统都乱套了,幸存下来之后抵抗力变得更差也说不定。。。
其实照我说如果一定要选择”自然免疫“的话还不如两针疫苗以后被breakthrough一次。breakthrough infection之后的免疫反应已经有文章了,抗体水平和T细胞反应都很好,对各个变种的中和能力都很强,和自然感染后再打疫苗类似,IgA也是一下就上去了,然后危险还小得多。
little_racoon 发表于 2021-11-06 13:46

但是自然感染产生的immune response 不consistent, 你没办预计到底能产生多高的抗体浓度,很多轻症和无症状就基本没抗体。所以最近那个study 说不如疫苗来的免疫反应更consistent 更可靠。即使打了两针后再breakthrough 也未必一定能产生很高的抗体,完全看感染的情况
m
minijing
回复 1楼sv_citizen的帖子
关于疫苗一直有一个疑问,疫苗产生N万亿s蛋白,免疫系统发现是入侵者,所以产生了抗体来中和这些s蛋白,但这些抗体不是都消耗掉了吗?并不是啥事也不干,在那里等着病毒入侵再中和病毒吧?人体认为这N万亿s蛋白就是入侵病毒而产生抗体的,抗体中和了这些s蛋白不就没用了吗?也许会多产生些抗体以防万一,但人体应该是很有效率的,大部分应该和s蛋白同归于尽了吧?所以打了疫苗老是说抗体浓度多高多有效,这些测出来的抗体是纯剩下的,还是包括了那些已经用掉失效的抗体?还是抗体能重复使用?如果疫苗立个靶子自己打完了,免疫浪费了很多resource反而短期更弱了,那才是晕
Seeking668 发表于 2021-11-06 10:17

抗体还是产生的比需要的多的,尤其是疫苗引起的免疫反应,抗原是定量的,不是能不停指数复制的活病原体。剩下的抗体随着时间的推移,会逐渐被代谢掉。但免疫系统有记忆,memory B cells下次再遇到相同的抗原,能短期大量产生抗体。当然有足够抗体等在那里最好,可能连症状都没有就把病原体消灭掉了。如果没有足够的抗体就得等B细胞被激活产生抗体,会晚一点,可能会有较轻微的短期症状,但还是比没有记忆的初次感染要快的多了。所以小浣熊建议高危人群打booster,普通健康人群即使抗体滴度低,也没必要打。免疫没什么resources浪费之说,免疫系统是越用越强的,所以才要小朋友不要太干净。
k
kangaroo68
现在强制疫苗这个行为太恶心了,突然觉得那些阴谋论者也没那么疯狂了。
你我对面不相识
现在强制疫苗这个行为太恶心了,突然觉得那些阴谋论者也没那么疯狂了。
kangaroo68 发表于 2021-11-06 16:27

你如果真把所谓的“阴谋论”好好看看 就发现 “阴谋论”到现实也就六个月时间。另外知道“阴谋论”这个词怎么来的吗? CIA 知更鸟计划了解一下 - 专门用来摸黑质疑方的 很多人一听阴谋论马上就不去仔细看了 生怕被扣上阴谋论 反智的帽子 还有一种策略是有意放匪夷所思的假消息 来混淆视听,把质疑的和那些匪夷所思的假消息混为一谈,让更多人不再去相信- 其实 我觉得真的应该自己去看看各种不同意见 自己学会辨别 然后开发讨论 才会离真相更近
黑妞
觉得看这个势头,疫苗不要政治化是美好心愿而已。5-11岁小孩多半也会被强制。
d
ddg2001
专家!这篇文章其实就是疫苗黑,貌似专业,每个论点里都是槽点。 纯度等release spec都是在临床期间确定的,后期商业生产,技术转移等各步骤坚决不允许出现新的impurity或者超过spec,不符合肯定不会放行。
chacmool 发表于 2021-11-06 14:04

mRNA的CMC大家都搞清楚了? 不能拿小分子或者mAb的CMC经验往上套。毕竟这是第一个mRNA的产品,很多东西从FDA到industy都在learning中。。。
弹指芳华
医生和护士受了这么多年的医学教育,是最相信科学的一群人,他们主张evidence based practice,就是科学数据来指导临床。这没有错,前提是科研都是有良心,尽量公平公正真实且反复验证过的,这样的拿来指导临床才有意义,他们以往见到的也是这样的。现在不一样,数据都太新了,我自己是做科研的,太明白这里面的不可信性了,科研中结论被以后的试验推翻的不要太多。在收益不大,但危险未知的情况下,还是要谨慎。
minijing 发表于 2021-11-06 15:34

“数据都太新了,我自己是做科研的,太明白这里面的不可信性了,科研中结论被以后的试验推翻的不要太多”
exactly。我也是一样的感受和reasoning。新冠还是太新了,数据不够,有些时候看到的只是眼前的。如果把考察的时间线略拉长,可能结论会很不同。
对儿童而言,新冠疫苗收益并不大,但风险又未知。再就是,在衡量benefit VS risk的时候还要考虑到,打疫苗是主动的,感染新冠是被动的,感染本身就不常发生。我娃甚至都in person上学快一年半了,成为过密接全班被隔离过,都没有发现班内传播。
b
blucherry
感谢科普!!
西
西北飘雪
回复 250楼你我对面不相识的帖子
我自己严重疫苗副作用。看心脏科专家,看妇科专家。我相信统计报导疫苗副作用里面肯定没有我的case。而且很多人有副作用,也不会去上报。mRNA疫苗这次紧急上马,走的程序都不一样。科研文章很多也是有严重偏差。所以只能自己凭自己感觉。我不会让孩子18岁之前打疫苗。
k
kangaroo68
回复 273楼你我对面不相识的帖子
同意!现代人所提倡的科学精神和批判性思考,说了半天大部分人并没有身体力行。
S
Seeking668
抗体还是产生的比需要的多的,尤其是疫苗引起的免疫反应,抗原是定量的,不是能不停指数复制的活病原体。剩下的抗体随着时间的推移,会逐渐被代谢掉。但免疫系统有记忆,memory B cells下次再遇到相同的抗原,能短期大量产生抗体。当然有足够抗体等在那里最好,可能连症状都没有就把病原体消灭掉了。如果没有足够的抗体就得等B细胞被激活产生抗体,会晚一点,可能会有较轻微的短期症状,但还是比没有记忆的初次感染要快的多了。所以小浣熊建议高危人群打booster,普通健康人群即使抗体滴度低,也没必要打。免疫没什么resources浪费之说,免疫系统是越用越强的,所以才要小朋友不要太干净。
minijing 发表于 2021-11-06 16:24

你说的这些我都明白,但还是没回答我的问题 1)抗体产生以后,和s蛋白结合了,然后是不是就消耗不能用了(猜应该是的,bind了以后不会unbind吧)? 2)免疫会多产生多少抗体,灭了s蛋白后还处于游离状态?只有这部分会对将来的入侵病毒有用。这个比例是多少?很难想象疫苗技术这么多年,没有人做过这方面定量研究? 3)疫苗后测抗体,测量出的是所有用了和没用的抗体总数,还是只有游离的有用抗体?
你我对面不相识
关心疫苗安全的看看这个吧
https://youtu.be/16dNvRN9CWI [ 链接:youtu.be/16dNvRN9CWI ]

m
mRNA
觉得看这个势头,疫苗不要政治化是美好心愿而已。5-11岁小孩多半也会被强制。
黑妞 发表于 2021-11-06 16:35

我看楼里大部分人是认为即使没有硬强制,也会有软强制,比如,peer presure,有些课外班不让不打疫苗的进。
C
CleverBeaver
觉得看这个势头,疫苗不要政治化是美好心愿而已。5-11岁小孩多半也会被强制。
黑妞 发表于 2021-11-06 16:35

我在疫苗标兵区的parent group上 药厂员工巨多的地区
前几天天天有人发帖说开心呀 小娃可以打针了
今天有个少数派的发言是这样的
And it doesn't matter if everyone in xxx wants this mandate. This wasn't a referendum. And that's not the point of this petition. It's asking for the SC to revisit the policy of a mandate, especially now as it is being extended to 5-11s. I signed it because I think that parents should have a choice about this and the FDA agrees that it shouldn't be mandated for that age group. 

w
williamzwly
mark mark
x
xiaowenchun
这个Peter Mccullough从疫情最开始就拼命推HCQ,然后是吹IVM,然后是反疫苗,你可以想象这位是个什么credit。我们local微信群里面也有这样的川粉,天天说的是和这个ID一模一样的车轱辘话,什么疫苗会钻进心肌导致心肌发炎坏死,什么著名心脏专家Peter Mccullough发现疫苗引起的心肌炎肌钙蛋白比普通心肌炎高100倍,所以我说他不是带任务的鬼才信。
看我给的报告的第18页,vaccine-related myocarditis的肌钙蛋白(Troponin)的水平是低于classical myocarditis的。他Peter Mccullough要是有相反的数据可以拿出来嘛,用不着等到peer review,放在medrxiv上让我们看看就可以,天天在社交媒体上散布这种misinformation算什么事??
https://www.fda.gov/media/153514/download
little_racoon 发表于 2021-11-06 13:16

相信阴谋论的只相信Peter McCullough和支持他的,凡是不支持Peter McCullough的结果一律ignore
y
yayapig
我家是疫苗支持者,都是在第一时间打的疫苗。但这次最小的孩子肯定不打了。我们肯定是低风险,当初打疫苗就是为了防传播,希望疫情尽快结束。然而我打别人不打,人家宁可进ICU。今年九月医院爆了,刚过两个月,又没人戴口罩了,目前接种率还是49%. 不打算让我家小孩承担风险去保护这些人。如果不幸我家小孩传给他同学,然后传给他的祖父母,我不会再内疚。这些大人太自私自利了。
x
xiaowenchun
专家!这篇文章其实就是疫苗黑,貌似专业,每个论点里都是槽点。 纯度等release spec都是在临床期间确定的,后期商业生产,技术转移等各步骤坚决不允许出现新的impurity或者超过spec,不符合肯定不会放行。
chacmool 发表于 2021-11-06 14:04

故意用似是而非的东西来混淆视听,阴谋论的常用手法
c
cafe1123
现在强制疫苗这个行为太恶心了,突然觉得那些阴谋论者也没那么疯狂了。
kangaroo68 发表于 2021-11-06 16:27

早就应该强制执行了,难怪拜登被称为瞌睡虫。
x
xiaowenchun
我家是疫苗支持者,都是在第一时间打的疫苗。但这次最小的孩子肯定不打了。我们肯定是低风险,当初打疫苗就是为了防传播,希望疫情尽快结束。然而我打别人不打,人家宁可进ICU。今年九月医院爆了,刚过两个月,又没人戴口罩了,目前接种率还是49%. 不打算让我家小孩承担风险去保护这些人。如果不幸我家小孩传给他同学,然后传给他的祖父母,我不会再内疚。这些大人太自私自利了。
yayapig 发表于 2021-11-06 17:57

可以理解,不过这帮人造成医疗挤兑的时候,还是整个社会承担后果
C
Clairemom
谢谢科普 赞
y
yayapig
回复 282楼mRNA的帖子
不觉得小孩会强制。真正需要强制的大人还强制不下来呢。
谢谢楼主和几位层主的科普。我读完的感觉还是疫苗足够安全。然而小孩风险实在太小了。我们这确实是有不少死亡小孩病例,看起来还是高危的情况(肥胖,哮喘,过敏,自闭。。等等)。大家还是根据自家情况认真考虑吧。
h
hemutian
非常走心的总结。我记得thinking fast and slow书里提到人面对问题下意识倾向于简洁快速的思考,而不愿意深度思考。CDC也好,媒体也好,宣传的言论直接易懂,具有确定性,很容易被大众所接受。而科研文章也好,分子生物学phd的帖子也好,透着不确定性和深层次的思考。从事科研的人比较容易接受这种不确定性,因为长期的科研就是这么一个不断打破已有认知,获得新的认知的过程,不轻易下结论是常态。但是对大众来说,这是不容易接受的,对这种不确定性本能的反抗,人们需要的是确切的结论,有人能够准确告诉他们该做什么。
明白了这一点,看各种舆论就比较明确,有谁在利用大众这种需要确切答案的心理。说错了无怪哈,我只是有感而发。


枕戈待旦
回复 282楼mRNA的帖子
不觉得小孩会强制。真正需要强制的大人还强制不下来呢。
谢谢楼主和几位层主的科普。我读完的感觉还是疫苗足够安全。然而小孩风险实在太小了。我们这确实是有不少死亡小孩病例,看起来还是高危的情况(肥胖,哮喘,过敏,自闭。。等等)。大家还是根据自家情况认真考虑吧。
yayapig 发表于 2021-11-06 18:10

过敏也算基础病吗?我以为过敏娃对疫苗产生不良反应的几率会更大? 小娃里面食物过敏比成年人多很多,上次读的一篇奶制品过敏小娃2-3% VS 成年人0.5% 那这些娃算基础病covid高危人群呢,还是疫苗不良反应高危?

t
tiger74
Mark
v
vitd120
回复 282楼mRNA的帖子
不觉得小孩会强制。真正需要强制的大人还强制不下来呢。
谢谢楼主和几位层主的科普。我读完的感觉还是疫苗足够安全。然而小孩风险实在太小了。我们这确实是有不少死亡小孩病例,看起来还是高危的情况(肥胖,哮喘,过敏,自闭。。等等)。大家还是根据自家情况认真考虑吧。
yayapig 发表于 2021-11-06 18:10

好像暂时大人公司里的强制也会停一会儿,不知道什么情况
https://www.npr.org/2021/11/06/1053234688/appeals-court-temporarily-halts-biden-vaccine-mandate-for-larger-businesses
希望小孩也不会强制吧