上次谈到学医遵循的理念时，谈到 First do no harm 这个问题，很多人有一些疑惑，对此我很容易理解。小时候上学，老师也就几个识字的农民，一些跟村干部有点关系的。反正老师也不拿工资，一样挣工分，免了风吹雨淋日晒之苦而已。就是到了高中，我班主任语文老师，也只有初中毕业。老师都很负责，但是教学就是背书。其实，First do no harm， 翻译成中文就是“安全第一”，是不很很熟悉，也很容易理解？这个理念在日常生活中很重要，对于健康生活选择很重要，对于医学尤为重要。假如你是一名病人，需要手术，您难道不觉得医生应该遵循安全第一这个理念吗？
有的人从字面意思理解，觉得 first do no harm 就是不能有伤害。这个理念的原则是，如果你遇到一个病人，在你不能确定你要进行的处置能不能帮助病人解决问题之前，不可以冒险。就像上次谈到的那个洛杉矶中医案，那个针灸师使用蜂针治疗风湿，确实有效。案子审判期间，也有一些病人去法庭为他声援。但是，法庭认为，针灸诊所不具备应对该治疗可能引起的过敏问题，而病人可能因为急性过敏需要抢救，最后判他有罪。这就是安全第一的重要性。如果你理解成不可以对病人造成任何伤害，那连打针也不可以了，要医生干嘛。
跟人类文明发展的进程一样，医学的诞生和发展也充满了曲折，为此我们曾经付出过惨重代价，古今中外都一样。我印象最深的一个例子，就是用于治疗孕妇呕吐不适反应的药物。由于当时忽略了该药物可能带来的不良副作用，孕妇服用药物后造成了一些胎儿畸形。后来，医学界达成了共识，就是不在开发任何用于治疗孕期反应的药物。就目前来说，无论医疗系统和药物开发，也存在很多隐患，有时某种药物上市以后因为安全问题会被召回。但是，这不能说明 First do no harm 就不需要了，恰恰相反，这说明我们在安全第一问题上强调的不够，需要更加完善。
上次谈到学医遵循的理念时，谈到 First do no harm 这个问题，很多人有一些疑惑，对此我很容易理解。小时候上学，老师也就几个识字的农民，一些跟村干部有点关系的。反正老师也不拿工资，一样挣工分，免了风吹雨淋日晒之苦而已。就是到了高中，我班主任语文老师，也只有初中毕业。老师都很负责，但是教学就是背书。其实，First do no harm， 翻译成中文就是“安全第一”，是不很很熟悉，也很容易理解？这个理念在日常生活中很重要，对于健康生活选择很重要，对于医学尤为重要。假如你是一名病人，需要手术，您难道不觉得医生应该遵循安全第一这个理念吗？
来美国这么多年，终于最后自己也体会了一下在美国做手术。我的第一感觉就是，他们在安全第一这个问题上确实非常认真，不只是一个口号，而是尽量落实到每一个环节。比如说，手术前，要进行必要常规检查和咨询，告诉你注意事项。手术当天，护士首先确认你的身体情况是否适合手术，延后进入准备房间。在这里，每个病床都有专门护士负责，换好衣服，接通心肺监护。我特别注意到在一些细节问题上与以前中国的不同。比如说，手术前对鼻孔进行消毒，就是为了预防万一出现紧急情况，需要插管，避免匆忙之下造成意外感染。而且，护士已经做好静脉插针，需要时可以立即静脉给药。值班护士，手术室护士，手术医生，要分别跟别人确认当*****要做的手术是什么，哪一侧。这都是为了确保不发生错误。记得以前师妹讲过，她当时在上海铁道医院，由于医生疏忽，就发生了病人单侧肾切除切错了。所以这样的事情是会发生的。
有的人从字面意思理解，觉得 first do no harm 就是不能有伤害。这个理念的原则是，如果你遇到一个病人，在你不能确定你要进行的处置能不能帮助病人解决问题之前，不可以冒险。就像上次谈到的那个洛杉矶中医案，那个针灸师使用蜂针治疗风湿，确实有效。案子审判期间，也有一些病人去法庭为他声援。但是，法庭认为，针灸诊所不具备应对该治疗可能引起的过敏问题，而病人可能因为急性过敏需要抢救，最后判他有罪。这就是安全第一的重要性。如果你理解成不可以对病人造成任何伤害，那连打针也不可以了，要医生干嘛。
有人问，你化疗药物不也是对病人的伤害？这里涉及两个问题: 第一，药物的作用需要综合评估。安全第一依然是首要考虑。在美国，一种药物从研发成功到投入临床，需要十年以上的时间，这是为社么小小一粒药片那么贵的主要原因，也是专利权的重要性。任何一种药物，进入临床试验的第一步，就是对于安全习惯评估。专家委员会考虑的第一个问题就是，现阶段有没有更安全更有效的治疗手段。第二，尽量减少可能出现的危险。临床试验的病人需要筛选。比如说，一种治疗癌症的药物，一般应用于目前无法抑制的晚期癌症患者。临床试验，必须在有专业人员指导和在场的情况下进行，以保证参加试验的志愿者遇到意外时，可以获得必要的帮助。所以，医学研究和临床治疗确实存在风险，正因为这一点，安全第一才显得重要。
跟人类文明发展的进程一样，医学的诞生和发展也充满了曲折，为此我们曾经付出过惨重代价，古今中外都一样。我印象最深的一个例子，就是用于治疗孕妇呕吐不适反应的药物。由于当时忽略了该药物可能带来的不良副作用，孕妇服用药物后造成了一些胎儿畸形。后来，医学界达成了共识，就是不在开发任何用于治疗孕期反应的药物。就目前来说，无论医疗系统和药物开发，也存在很多隐患，有时某种药物上市以后因为安全问题会被召回。但是，这不能说明 First do no harm 就不需要了，恰恰相反，这说明我们在安全第一问题上强调的不够，需要更加完善。
当年，开始学开车，朋友的忠告时：宁停三分不抢一秒。我想每个人也都明白，安全第一是每个人开车都要尊选的原则。其实，安全第一，对于健康生活更重要。目前对于很多疾病，包括癌症，尚无令人满意的治疗方法。但是，这并不表明你就可以不对自己负责，听信一些更不安全没有可以证明疗效的方法，不要跟自己过不去。同时，不要相信所谓试试没有坏处的欺骗，有时候盲目跟风，偏心迷信，会给自己身体造成不可挽回的损失。不要为了防病搞出病，不要为了防癌得了癌症。记住，安全第一，无论你在哪里，无论你在做什么。
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看样子我这是以下犯上大不敬之罪
https://bbs.wenxuecity.com/health/864848.html
每个喜欢研究的人都希望能了解自己发现的方法是否对他人起同样作用。如果网友自己决定试试并反馈体验，这没有什么违法之处。
欲网友非常有爱心，分享很多实践结果，能超过他对此坛的贡献的人没有几个。本人对其独到学识和悉心探索以及平实态度和真诚爱心非常钦佩。
学一年走遍天下，觉天下无病不可治，学三年寸步难行，问心中竟无方可用。
医术越高，来找你的疑难杂症重症就越多，稍有差池，就有可能造成严重后果。曾听一个老医师感慨：行医不能贪功。这个功，可能是功利之心，但也可能是发于善意的想让病人尽快解除痛苦的求功之心。
都快吹到上帝身边了，你也能顺势抓根鸡毛犬腿什么的悬半空哈
一般人分享自己个人的健康治病经验等等，也未尝不可。
但拿别人拿别人的小孩子当小白鼠做实验，无论平时怎么装，也不是什么好玩儿意。
https://bbs.wenxuecity.com/health/863803.html
再请问你们几个，有人转贴所谓中国人的逻辑就为了骂人不懂逻辑，你们怎么没有人觉得那是跟论坛无关的话题？
请问，你把别人的帖子拉出来挨个嘲笑挖苦，是交流的什么心得？
人家自己都说“纯粹分享”了，你着什么急