说说美国的医院，从病人的角度。（P60 good news）

我妈妈最经4个月先后入院7次，有些感触。
 
不过要酝酿一下，可能会填的较慢。
[此贴子已经被作者于2010/7/26 16:55:36编辑过]

 沙发哎

等lz update

 deng

我先说最近的一次住院，希望大家也帮帮我找找原因，为什么会---------？
 
按时间叙述吧！
 
先交代背景，妈妈三月份诊断为淋巴瘤晚期，马上开始化疗。上个周五，我妈因为第四次化疗后咳嗽不止，医生让做一个胸部CT, 做的是加强型。周六，下午我看到妈妈全身肿，发红，手指，脚全部都肿，我赶紧打电话给肿瘤科的值班医生，值班医生联系了我妈妈的肿瘤医生，说让我妈赶快到急诊室，我带我妈立即去急诊室，大家去过急诊室的人都知道，在进急诊室前，有个专门问诊的护士，因为我妈妈在这家医院的急诊室已经去过4次，每次都收住院了。我给了病历号，我妈妈的过敏的药物，现在的状况，病史，PCP 及肿瘤医生的名字，并说，是肿瘤医生让来的，因为这个医生正在这家医院值班，让接诊的医生联系一下肿瘤的医生。
 
 

Bless        

我也来看看~~

纵观天下... 基本没有什么地方的人是对医院满意的 国内 美国 欧洲 加拿大 台湾等等 一般听到的都是负面

继续。。。。。

我家人也在美国住过院，还是非常满意的，就是贵。

Bless lz的妈妈

 
接着，被推进急诊室，我介绍病情的时候说，就是周五做了加强CT，现在这个症状明显就是过敏，估计，是和CT打的针有关，护士量体温106. 吃了泰诺2片降烧，打脱敏针。抽血，尿，痰化验，因为是咳嗽不止，怀疑感染，给了头孢吡肟输液。
 
收住院，说是收到肿瘤科，结果第二天上午继续留痰化验，下午说是要转到肿瘤科，我才知道从急诊室去了外科。也不知道什么原因，估计当时是肿瘤科没床位吧。但后来入住肿瘤科后，觉得这个可能不存在，看到肿瘤科空床还不少。但也没多想。
 
 
但噩梦开始了

bless..............................

bless

18日下午进到肿瘤科，普通病房，护士人很好，晚上9点多跟我说过了晚上12点不吃不喝，只能吃冰块要是需要的话，我说为啥，护士答：明天要做肺支气管内窥镜。我说为什么要做这个？护士答，不知道。问医生。遂问当班医生，医生说，我妈周五做的CT显示，tree-in-bud pattern. 所以要做肺支气管内窥镜。
 
据我所知，肺支气管内窥镜有气胸等并发症可能性，有死亡率，而且老年人，癌症晚期病人是高发人群。最最关键的是我妈妈和卡因类麻醉药过敏，这个是禁忌症。
 
所以，我和医生谈了我的想法，我妈妈就不能做这个检查，而且我妈本人也不同意做，不会签字的。医生表示同意我的说法，把这个意见反映给明天的白班医生。
 
我妈半夜的时候喝了一瓶insure, 我妈糖尿病打胰岛素，量不是很准确，所以经常在晚上感到心慌，手边总是有insure。

有LZ这样一个乖女跑前跑后照应，你妈妈肯定很欣慰，祝福你妈妈，唉，人老了有病痛还真得有人照料

第二天，一早白班护士来了，问过了12点吃过，喝过东西吗？我说喝了一瓶insure, 护士说不让你吃吗，我从头说了一遍，说不让吃的原因是要做支气管内窥镜，但是我妈不能做这个检查，已经给医生说了。
 
看看是不是换别的检查。
 
护士说那你不能吃早饭，我说还有必要不吃早饭吗？回答，等问过医生再说，期间我问了无数次，说医生忙，page医生了，等回信呢，知道下午3点再我的一再追问下，才回信。
 
这期间，还打了胰岛素。我说打了胰岛素不让吃饭很危险，答：在医院，不用担心。
 
大家知道，糖尿病的病人，嘴干，不让喝水很痛苦，
 
 

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 3:08:00 PM的发言：

第二天，一早白班护士来了，问过了12点吃过，喝过东西吗？我说喝了一瓶insure, 护士说不让你吃吗，我从头说了一遍，说不让吃的原因是要做支气管内窥镜，但是我妈不能做这个检查，已经给医生说了。
 
看看是不是换别的检查。
 
护士说那你不能吃早饭，我说还有必要不吃早饭吗？回答，等问过医生再说，期间我问了无数次，说医生忙，page医生了，等回信呢，知道下午3点再我的一再追问下，才回信。
 
这期间，还打了胰岛素。我说打了胰岛素不让吃饭很危险，答：在医院，不用担心。
 
大家知道，糖尿病的病人，嘴干，不让喝水很痛苦，
 
 
给insulin之前肯定先查了血糖的吧

我自己在美国也去过两次医院，都不是大病，但经历也非常让人不满，什么都查了，保险cover完还花了一堆钱，结果什么都没查出来，问医生为什么要查，医生说是例行公事，我都无语了，靠……

妈妈已经很痛苦了每天，我不想让妈妈再受这个不该受的痛苦，妈妈的牙16颗全部一次拔掉（后急诊入院，这是另一个故事），头发没有了，整个身体仿佛都变小了，几次护士进来都说是你的grandpa吧，我说是我妈妈。大家可想而知了。
 
这样的妈妈不停地问，我能喝水吗？我可以吃点东西吗？
 
我是什么心情。

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 3:01:00 PM的发言：

18日下午进到肿瘤科，普通病房，护士人很好，晚上9点多跟我说过了晚上12点不吃不喝，只能吃冰块要是需要的话，我说为啥，护士答：明天要做肺支气管内窥镜。我说为什么要做这个？护士答，不知道。问医生。遂问当班医生，医生说，我妈周五做的CT显示，tree-in-bud pattern. 所以要做肺支气管内窥镜。
 
据我所知，肺支气管内窥镜有气胸等并发症可能性，有死亡率，而且老年人，癌症晚期病人是高发人群。最最关键的是我妈妈和卡因类麻醉药过敏，这个是禁忌症。
 
所以，我和医生谈了我的想法，我妈妈就不能做这个检查，而且我妈本人也不同意做，不会签字的。医生表示同意我的说法，把这个意见反映给明天的白班医生。
 
我妈半夜的时候喝了一瓶insure, 我妈糖尿病打胰岛素，量不是很准确，所以经常在晚上感到心慌，手边总是有insure。
 
幸好LZMM知道这个，不然尽听医院的，不知道什么后果，怎么感觉这些医生心不在焉的啊
BLESS LZ的妈妈

 太不负责，感觉医生总是喜欢什么都查一遍耽误了病情又花钱，说不定还有并发症什么的

美国的医疗体系太愁人了， 父母根本不可能来这养老。

越看越心酸，blesslz的妈妈~~

这中间还穿插了一件更气愤的事情
 
突然，护士进来说让我收拾东西，换房间。怀疑我妈妈肺结核。要换到一个房间，每个进去的人带口罩，我妈妈不能出这个房间。
 
我说：你有什么证据怀疑呢，肺结核午后会低烧，咳痰带血，夜间盗汗，干咳。体重减轻。
 
我妈妈每次咳嗽都有痰，没血，没有发烧，夜间也没有汗，入院的时候发烧不假是过敏带来的，我妈妈因为过敏入院2次，每次都发烧，你可以看记录的。
 
cover 的医生是菲律宾裔，认为中国来的，肺结核可能性很大，中国每年有多少例肺结核，你知道吗。

Bless!!!!!!!!

 
 
我此时已经感冒多天，嗓子剧痛，鼻子不通气，带着口罩在病房里和他们理论，很费力。

再查一件事，本来我妈妈16日做CT之前，就要求呼吸科的医生会诊，PCP和肿瘤科的医生已经认为很有必要了，而且19日按计划是第五次化疗的日子。
 
 

"肺结核午后会低烧，咳痰带血，夜间盗汗，干咳。体重减轻。"是常见症状不假,但是没有这些症状并不证明就没有肺结核.

19日下午快7点的时候，我回了一趟家，因为我妈妈去急诊后就入院了，我一直陪，回家洗个澡换件衣服。结果刚到家，接到医院的电话，是我妈的肿瘤医生看我妈，问我怎么没看到任何NOTES关于没让呼吸科的专家会诊，我说我不知道而且我还等着呢,不知道取消了的事情。
 
我妈的肿瘤科医生说他和住院医问。
 
 
上面是插叙

想问lz一个问题，lz的妈妈有绿卡或者是公民么，如果是的话这样看一趟下来保险能全包么？如果是过来玩儿的话住院怎么办啊？这边的医疗费贵的吃人

我借lz的帖子发一个刚发生在我身边的事情，也关于美国医院的。
 
一个60多岁男同事，身体健康精神矍铄的，2周前去家庭医生那里做常规体检。医生建议做前列腺活检，没有病征，就是这个年纪的人应该做个检查。结果去了医院取组织的时候，竟然发生细菌感染，这个男同事晚上回家突发菌血症（败血病），差点死掉，幸亏送到医院比较及时，保住一条命，在医院住了1周，现在正在家调养。另一个美国女同事听说后，义愤填膺的说，她父亲在医院做检查曾经2次发生同样的情况！！导致她爸爸后来病的很重也不肯去医院，宁愿死家里，也不要被医院感染杀死。
 
我对美国医生的医术没有多高的期望，但是消毒条件卫生医疗器械设备等硬件一向还是比较有信心，没想到这种事情也挺常见。

回到20日，当班医生进来了，说太忙了，没及时告诉护士我妈妈可以吃饭，又说吃饭不是最重要的事情，对吧！如果吃了饭再做支气管内窥镜会有危险。我说我知道，但我妈不是因为过敏和麻醉药不能做这个检查吗，那这不是无谓的白挨饿吗。
 
我问：呼吸科的人什么时候来会诊。
 
回答：因为不做支气管内窥镜，呼吸科就没有必要会诊了。
 
我一听这都哪跟哪呀！
 
我又重新来一遍，我说我不是医生，你能不能给我解释一下什么叫禁忌症，和麻药过敏是支气管内窥镜的禁忌症。你给什么还要处方这个呢？你是不是没有仔细看我妈妈的病例。现在我妈妈咳嗽，需要呼吸科的医生会诊，你怎么能因为不做支气管内窥镜就认为不需要呼吸科会诊呢？这是什么逻辑？

医生没回答，走了。
 
 
 

patpat楼主mm,这医院里的医生护士真的好气人。
 

快5点的时候，来了一个呼吸科的实习学生。问了20，30个问题，我感觉都是围绕结核问的。90%的问题，妈妈的回答都是否定的。
 
 
过了40分钟，突然来了6个呼吸科的专家，为首一个60岁左右精明强干的老头，2个大肚子的近50岁，2个30多岁，一个香港帅哥，问我需不需要翻译。我说我和那个先来的实习医生打过交道，他要是认为我交流可以，我愿意翻译，如果他们认为不妥，就等翻译来。
 
 
大家问香港帅哥能不能和我交流，我一点也听不懂广东话，帅哥不能讲普通话，但表示可以听懂普通话。众专家放心，给我有不被相信的感觉。

插叙一段。
 
前面我不是强烈不同意支气管内窥镜吗？医生又怀疑TB，
 
最后达成协议，做连续三天的痰涂片，但这个取痰需要专门的人，从肺部取痰，如果三次都是阴性，就不在怀疑TB。如果有阳性就再做下一步的检查。
 
当时，因为是我要求的吗，菲律宾这个医生还说这个检查也很痛苦，会有个专门的人来push你的胸，让你咳，然后取痰。
 
我征求了妈妈的意见，怎么不济也是一个物理的伤害，不会有生命危险吧。
 
刚和妈妈讲完，（是20日那天），来了一个膀大腰圆的黑女人， 横着就进来了，说是取痰来了，我和妈妈胆战心惊的互相对视一眼，我妈妈颤颤巍巍地问：现在就要来按我吗？
 
 

我把push给妈妈翻译成--------按你的胸。
 
我妈妈把按我的胸-----------简化为按我。

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 4:07:00 PM的发言：

    
     我把push给妈妈翻译成--------按你的胸。
      
     我妈妈把按我的胸-----------简化为按我。
    
可爱可怜的LZ妈妈

pat pat ...
 
 
 

此时我也有点慌，因为膀大腰圆 一进门就自我介绍说“全院只有她一个人做这个取痰”，我正想着看来我妈妈这连着3天都是她了，可下手轻点，别把俺妈给按散架了，在来个内伤，外伤的可受不了。正琢磨，咋婉转的表示呢？
 
我妈这突然一发问，黑女人小山样的身躯呼地转向我，我连往后一让，就直译出来了。
 
结果，爆发出一阵大笑

看得很难过。其实人真到了病重的时候，很多事再努力也已经无济于事了。

Bless你妈妈。妹妹自己也多保重。

NO,NO，NO谁告诉你的？
 
你来看，-------
 
 
原来只是用一个面罩发雾气，刺激咳嗽，取痰，不算太痛苦。
 
不知道那个菲律宾裔怎么回事，后来又说过一次，这个检查很痛苦，如何如何，我立即说还好了，如何如何

我现在回到6个专家的会诊现场

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 3:45:00 PM的发言：

    
     回到20日，当班医生进来了，说太忙了，没及时告诉护士我妈妈可以吃饭，又说吃饭不是最重要的事情，对吧！如果吃了饭再做支气管内窥镜会有危险。我说我知道，但我妈不是因为过敏和麻醉药不能做这个检查吗，那这不是无谓的白挨饿吗。
      
     我问：呼吸科的人什么时候来会诊。
      
     回答：因为不做支气管内窥镜，呼吸科就没有必要会诊了。
      
     我一听这都哪跟哪呀！
      
     我又重新来一遍，我说我不是医生，你能不能给我解释一下什么叫禁忌症，和麻药过敏是支气管内窥镜的禁忌症。你给什么还要处方这个呢？你是不是没有仔细看我妈妈的病例。现在我妈妈咳嗽，需要呼吸科的医生会诊，你怎么能因为不做支气管内窥镜就认为不需要呼吸科会诊呢？这是什么逻辑？
    
MM.我想插一句，我国内就是做肿瘤科的。首先BLESS 你的妈妈。希望她病情稳定。很理解你的心情，我分别作为病人的家属和医护人员的出发点，觉得你说的有些问题可以避免，但是有不少被抱怨的人员可能是被冤枉的。可能我们能做的是及时交流和医护人员密切的合作。才是对家人比较好的。

我觉得你妈妈的病本身是有肺炎的发作，已经用抗生素前面你说的。但是不能说就是最对症的，也可能完全不对的。 淋巴瘤病人的免疫系统低，容易诱发结核。和其他不典型的细菌甚至真菌感染。我觉得本着她 ＣＴ的发现，就是ＴＲＥＥINBUD 的结果，很多情况下M tuberculosis的感染，和结核杆菌和其他感染，用支气管镜比较充分的取得样品来检查的确是必要的。。对和卡因过敏不是问题，有不同的麻醉药物。现在没有听说一个病人对所有种类的都过敏。当然你有选择不做的权利，但是医护人员有责任排除别的可能的责任。他们自然也是担心结核的、

就说结核，你说你妈妈没有典型的盗汗，发烧等症状。但是别忘了，大多数的结核都不是典型症状。况且你妈妈的免疫呗化疗后更低下。我就看过根本不发烧症状的结核。当然不是说你妈妈就是有结核了。

决定会诊也是说明他们自己肿瘤科的医生没法解决的时候。不然每个咳嗽的都要呼吸可会诊的确是比较困难的事。原来他们呢会诊的是做操作。
我不是为医院辩护。很多时候美国也好。中国也好。医患关系本来就是很不容易调节的。我觉得美国这边比国内大部分医院还要好一点。关键是互相的信心。。当然你要是觉得对这个医生没有信心。那么我是完全赞成转医生的。

 还有冒昧的问一句，LZ 妈妈住的医院是什么地方的医院啊。

希望不是NYC 市社区医院

以下是引用ll4321在7/24/2010 4:24:00 PM的发言：

    
     MM.我想插一句，我国内就是做肿瘤科的。首先BLESS 你的妈妈。希望她病情稳定。很理解你的心情，我分别作为病人的家属和医护人员的出发点，觉得你说的有些问题可以避免，但是有不少被抱怨的人员可能是被冤枉的。可能我们能做的是及时交流和医护人员密切的合作。才是对家人比较好的。

我觉得你妈妈的病本身是有肺炎的发作，已经用抗生素前面你说的。但是不能说就是最对症的，也可能完全不对的。 淋巴瘤病人的免疫系统低，容易诱发结核。和其他不典型的细菌甚至真菌感染。我觉得本着她 ＣＴ的发现，就是ＴＲＥＥINBUD 的结果，很多情况下M tuberculosis的感染，和结核杆菌和其他感染，用支气管镜比较充分的取得样品来检查的确是必要的。。对和卡因过敏不是问题，有不同的麻醉药物。现在没有听说一个病人对所有种类的都过敏。当然你有选择不做的权利，但是医护人员有责任排除别的可能的责任。他们自然也是担心结核的、

就说结核，你说你妈妈没有典型的盗汗，发烧等症状。但是别忘了，大多数的结核都不是典型症状。况且你妈妈的免疫呗化疗后更低下。我就看过根本不发烧症状的结核。当然不是说你妈妈就是有结核了。

决定会诊也是说明他们自己肿瘤科的医生没法解决的时候。不然每个咳嗽的都要呼吸可会诊的确是比较困难的事。原来他们呢会诊的是做操作。
我不是为医院辩护。很多时候美国也好。中国也好。医患关系本来就是很不容易调节的。我觉得美国这边比国内大部分医院还要好一点。关键是互相的信心。。当然你要是觉得对这个医生没有信心。那么我是完全赞成转医生的。

    
RE: 看到这里唯一值得抱怨的问题是检查或者不检查早上进食与否医嘱的拖塌．

以下是引用ll4321在7/24/2010 4:24:00 PM的发言：

MM.我想插一句，我国内就是做肿瘤科的。首先BLESS 你的妈妈。希望她病情稳定。很理解你的心情，我分别作为病人的家属和医护人员的出发点，觉得你说的有些问题可以避免，但是有不少被抱怨的人员可能是被冤枉的。可能我们能做的是及时交流和医护人员密切的合作。才是对家人比较好的。

我觉得你妈妈的病本身是有肺炎的发作，已经用抗生素前面你说的。但是不能说就是最对症的，也可能完全不对的。 淋巴瘤病人的免疫系统低，容易诱发结核。和其他不典型的细菌甚至真菌感染。我觉得本着她 ＣＴ的发现，就是ＴＲＥＥINBUD 的结果，很多情况下M tuberculosis的感染，和结核杆菌和其他感染，用支气管镜比较充分的取得样品来检查的确是必要的。。对和卡因过敏不是问题，有不同的麻醉药物。现在没有听说一个病人对所有种类的都过敏。当然你有选择不做的权利，但是医护人员有责任排除别的可能的责任。他们自然也是担心结核的、

就说结核，你说你妈妈没有典型的盗汗，发烧等症状。但是别忘了，大多数的结核都不是典型症状。况且你妈妈的免疫呗化疗后更低下。我就看过根本不发烧症状的结核。当然不是说你妈妈就是有结核了。

决定会诊也是说明他们自己肿瘤科的医生没法解决的时候。不然每个咳嗽的都要呼吸可会诊的确是比较困难的事。原来他们呢会诊的是做操作。
我不是为医院辩护。很多时候美国也好。中国也好。医患关系本来就是很不容易调节的。我觉得美国这边比国内大部分医院还要好一点。关键是互相的信心。。当然你要是觉得对这个医生没有信心。那么我是完全赞成转医生的。

 
你好专业啊！
帮我会诊一下我的长期病好不好？

以下是引用行政执法在7/24/2010 4:32:00 PM的发言：

    
    
      
     你好专业啊！
     帮我会诊一下我的长期病好不好？
    
你可以给我站内发信。
不过只做参考。。你有什么长期病。年纪轻轻的。

感觉很不好，问的问题就是围绕肺结核，前面也有人说没有那些症状不见得没有肺结核，我也懂的，但是给人的感觉就是你不重要，别把美国人传染了这是关键，另一个，感觉就是你从中国来就有极大的可能性，中国的肺结核占世界的百分比等等。后来我也很生气，因为我妈妈状况很不好，你不能无根据的怀疑，然后把方向就引偏了，耽误了重要的病情，另外他们是想看看肺结核到底怎样来增加经验来了，每个人都上来前听后听的，这真的对病人有什么用呢？
 
 
一个30多岁的女医生，提出做皮试，先看看表现，（如果大家申请过绿卡的都知道，皮试的结果又多少节外生枝。）为了圈拢我们同意说：这个你早晚的做，早做2天和晚做2天差别不大的。你就知道他们心里就把我妈已经当成肺结核了。
 
我说，现在都同意做三次痰涂片，如果三次都是阴性，就没必要做了，如果都是阳性，也不用做皮试了，直接当肺结核治疗就行了。既然你也认为照做2天和晚做2天差别不大，有啥理由现在做了？
 
众专家不做声。

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 4:34:00 PM的发言：

    
     感觉很不好，问的问题就是围绕肺结核，前面也有人说没有那些症状不见得没有肺结核，我也懂的，但是给人的感觉就是你不重要，别把美国人传染了这是关键，另一个，感觉就是你从中国来就有极大的可能性，中国的肺结核占世界的百分比等等。后来我也很生气，因为我妈妈状况很不好，你不能无根据的怀疑，然后把方向就引偏了，耽误了重要的病情，另外他们是想看看肺结核到底怎样来增加经验来了，每个人都上来前听后听的，这真的对病人有什么用呢？
      
      
     一个30多岁的女医生，提出做皮试，先看看表现，（如果大家申请过绿卡的都知道，皮试的结果又多少节外生枝。）为了圈拢我们同意说：这个你早晚的做，早做2天和晚做2天差别不大的。你就知道他们心里就把我妈已经当成肺结核了。
      
     我说，现在都同意做三次痰涂片，如果三次都是阴性，就没必要做了，如果都是阳性，也不用做皮试了，直接当肺结核治疗就行了。既然你也认为照做2天和晚做2天差别不大，有啥理由现在做了？
      
     众专家不做声。
    
MM你妈妈出院了没？

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 4:34:00 PM的发言：

    
     感觉很不好，问的问题就是围绕肺结核，前面也有人说没有那些症状不见得没有肺结核，我也懂的，但是给人的感觉就是你不重要，别把美国人传染了这是关键，另一个，感觉就是你从中国来就有极大的可能性，中国的肺结核占世界的百分比等等。后来我也很生气，因为我妈妈状况很不好，你不能无根据的怀疑，然后把方向就引偏了，耽误了重要的病情，另外他们是想看看肺结核到底怎样来增加经验来了，每个人都上来前听后听的，这真的对病人有什么用呢？
      
      
     一个30多岁的女医生，提出做皮试，先看看表现，（如果大家申请过绿卡的都知道，皮试的结果又多少节外生枝。）为了圈拢我们同意说：这个你早晚的做，早做2天和晚做2天差别不大的。你就知道他们心里就把我妈已经当成肺结核了。
      
     我说，现在都同意做三次痰涂片，如果三次都是阴性，就没必要做了，如果都是阳性，也不用做皮试了，直接当肺结核治疗就行了。既然你也认为照做2天和晚做2天差别不大，有啥理由现在做了？
      
     众专家不做声。
    


ＭＭ你真的多虑了．不是怕把美国人民传染了．是把肿瘤病房里免疫低下的病人传染了而已．皮试的确没啥意思．你免疫抑制的化疗做着呢．
医患关系都是双方的．如果一味以最恶劣揣测对方并且执己见而向专业叫板的话，那么医疗后果和自己的心态都会有问题．

接下来发生了很多事情，上面的都不是关键的。
 
我想说的是医生和护士的不认真，出现问题后的解决方式，让人不放心。
 
 
我一点一点来，我写出来，就是想让大家，尤其是医务人员看看是非曲直。我多希望我是错的，我希望发生的一切事情，都能有人说服我你是多虑了。

以下是引用行政执法在7/24/2010 4:32:00 PM的发言：

 
你好专业啊！
帮我会诊一下我的长期病好不好？
大叔有病了？
 

前面的医生MM，希望你能跟我这个帖子。
 
接下来发生很多奇怪的事情。只有专业人员才能解释一下。
 
我还要感谢你上面的话。
 
我知道医生也是为病人着想，他没有理由往坏里治疗，我也是信任医生和护士的，不信任对我和病人都没有好处。
 
但是信任的有个前提，就是前面发生事情后，你觉得值得信任。

以下是引用ll4321在7/24/2010 4:29:00 PM的发言：
 还有冒昧的问一句，LZ 妈妈住的医院是什么地方的医院啊。

希望不是NYC 市社区医院

boston 的大医院，据说还是全美排名很前

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 4:49:00 PM的发言：

    
    
     boston 的大医院，据说还是全美排名很前
    
这样的，ＭＭ我也在附近。有事可以给我站内。
ＢＯＳＴＯＮ的医院我也知道。除了NEMC的肿瘤科管理有些问题。别的几家应该是很过硬的。

前面说我多虑的先别急着下结论，你看到最后，如果你还坚持我是多虑，我愿意改呀
 
 
另外，你也提到皮试没啥意思。，而且我妈因为过敏入院，打了大剂量的脱敏针，到底皮试会什么样？而且我妈说是和青霉素过敏，但是皮试就不出表现。这些都是我认为不要皮试的原因。我不想节外生枝，大家周围申请绿卡的人有多少对皮试的解释产生不必要的麻烦。
 
 
 

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 4:49:00 PM的发言：

    
    
     boston 的大医院，据说还是全美排名很前
    
mass general?

Bless一下楼主的妈妈

另外，前面的医生MM提到和卡因类过敏可以换别的麻药，如果当时医生要是这么讲我可能也会好受点，没提。而且我说道我妈和卡因类麻醉药过敏的时候，还表示不知道。这是我担心的事情，我感觉不舒服的原因之一。
 
 
我希望的是当我说道我妈和卡因类的麻药过敏时，不是医生反问我怎么这么说，而是告诉我，可以用另外种类的麻药，他们已经考虑过了。
 
我说明白了我的心情吗？
 
实际上，我知道首先要相信医护，但是---

bless      

 bless~~~~~~~~~~~~~~

太好了，上面的MM 耐心先跟我的贴，说说我的问题，是我多虑了还是医院真的不让人放心，我得多费心。
 
我先说完，断了就不想说下去了，心情不好

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 3:14:00 PM的发言：

妈妈已经很痛苦了每天，我不想让妈妈再受这个不该受的痛苦，妈妈的牙16颗全部一次拔掉（后急诊入院，这是另一个故事），头发没有了，整个身体仿佛都变小了，几次护士进来都说是你的grandpa吧，我说是我妈妈。大家可想而知了。
 
这样的妈妈不停地问，我能喝水吗？我可以吃点东西吗？
 
我是什么心情。
bless.....

以下是引用ll4321在7/24/2010 4:24:00 PM的发言：

MM.我想插一句，我国内就是做肿瘤科的。首先BLESS 你的妈妈。希望她病情稳定。很理解你的心情，我分别作为病人的家属和医护人员的出发点，觉得你说的有些问题可以避免，但是有不少被抱怨的人员可能是被冤枉的。可能我们能做的是及时交流和医护人员密切的合作。才是对家人比较好的。

我觉得你妈妈的病本身是有肺炎的发作，已经用抗生素前面你说的。但是不能说就是最对症的，也可能完全不对的。 淋巴瘤病人的免疫系统低，容易诱发结核。和其他不典型的细菌甚至真菌感染。我觉得本着她 ＣＴ的发现，就是ＴＲＥＥINBUD 的结果，很多情况下M tuberculosis的感染，和结核杆菌和其他感染，用支气管镜比较充分的取得样品来检查的确是必要的。。对和卡因过敏不是问题，有不同的麻醉药物。现在没有听说一个病人对所有种类的都过敏。当然你有选择不做的权利，但是医护人员有责任排除别的可能的责任。他们自然也是担心结核的、

就说结核，你说你妈妈没有典型的盗汗，发烧等症状。但是别忘了，大多数的结核都不是典型症状。况且你妈妈的免疫呗化疗后更低下。我就看过根本不发烧症状的结核。当然不是说你妈妈就是有结核了。

决定会诊也是说明他们自己肿瘤科的医生没法解决的时候。不然每个咳嗽的都要呼吸可会诊的确是比较困难的事。原来他们呢会诊的是做操作。
我不是为医院辩护。很多时候美国也好。中国也好。医患关系本来就是很不容易调节的。我觉得美国这边比国内大部分医院还要好一点。关键是互相的信心。。当然你要是觉得对这个医生没有信心。那么我是完全赞成转医生的。

强re，总的感觉，这里医生比较细致比较detail，国内比较大胆粗糙凭经验，所以会觉得这里效率还没国内高。我姐刚在国内做了子宫肌瘤切除，找了主任亲自主刀，结果术后出血，因为我姐血小板特低引起的，拖到2天后输血，那时血色素都跌到5点几了，连话都说不动了，如果在这里动手术，惯例是术前要作一系列准备，包括许多验血化验，40岁以上的病人还要做心电图拍x光，如果病人有出血风险，要查血型预备血浆万一待用，看起来很罗嗦，而且往往大多数人用不上，但他们每次还是要准备，不怕一万就爬万一，碰到我姐这样的不就立马用上了。

bless~~~~~~~~~~~~~

Bless~~~~~~~~~~~~~~~~~~

bless                          

Bless!!!!!!!!

bless～～ 希望妈妈可以好转。

我前面说到专家会诊，我感觉不舒服的是：就是围绕结核，当知道我妈是北京来的，好像还松了一口气。应该有多种考虑，不仅仅是结核一种情况。
 
接下来，专家也没说什么，知道是我妈的生日，说了生日快乐，就走了。
 
一会儿，呼吸科的实习学生进来送了一个小瓶子，说是明天所有的痰都吐在这个瓶里，看痰的量。
 
 
过了一会儿，护士送进来2个小瓶，一个贴了我妈的名字，一个什么都没贴，说是贴名字的早上第一口痰，让我妈吐完了之后给护士，护士给化验室。另一个没贴标签的，是专人来取痰的时候用的，那个人会拿走，做痰涂片看TB，三天连续检查的第二天。
 
大家看我说清楚了吗？

继续继续！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！

20 日晚上，我又在7点离开医院，10点返回病房。
 
夜班护士说只是有一个抗生素要输--头孢吡肟1g一天一次，这个在急诊室当天用上的。
 
别的没有什么事情了，明天一早会来抽血，我问都什么?说就是CBC，一管。我就重复我妈听。
 
太累了，我就等着输完液，12点多就睡了。

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 5:06:00 PM的发言：

    
     太好了，上面的MM 耐心先跟我的贴，说说我的问题，是我多虑了还是医院真的不让人放心，我得多费心。
      
     我先说完，断了就不想说下去了，心情不好
    
thanks for sharing

你妈妈很快就会好起来的，她有你这么好的女儿照顾她

希望LZ的妈妈早日康复~

bless~~~

还得插叙一件事：
 
20日，一早我被白班的护士唤醒，问我，你妈过了12点吃过东西，喝过水吗？
 
我说，你问这个做什么？说今天要做支气管内窥镜检查。
 
我说，昨晚没有人说不让吃喝呀，另外，为什么还要做这个呢？是不是第一次痰涂片的结果是阳性还是什么原因？另外，我妈过敏呀，大家别砸我，我一直以为只有卡因类做麻醉药呢，医生从没说过。我妈上次和卡因类过敏可吓人了，2个小时发烧，全身红肿不能呼吸。
 
她说，不知道，再去问一下医生。
 
大家理解我的心情吧，我还担心就是最后又是不做的话，又搞到3点才吃东西。尽管吃饭不是最重要的。
要是需要做的话，也是昨晚上告诉别吃，喝。而不是现在来问呀。我前面说了我妈晚上总要喝点什么的。
 
那这样需要做检测，不就耽误了一天吗？
 
但是我妈妈还能活多久，不能让她舒舒服服的，总归别人为的造成不必要的痛苦吧。
[此贴子已经被作者于2010/7/24 17:41:19编辑过]

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 5:03:00 PM的发言：

另外，前面的医生MM提到和卡因类过敏可以换别的麻药，如果当时医生要是这么讲我可能也会好受点，没提。而且我说道我妈和卡因类麻醉药过敏的时候，还表示不知道。这是我担心的事情，我感觉不舒服的原因之一。
 
 
我希望的是当我说道我妈和卡因类的麻药过敏时，不是医生反问我怎么这么说，而是告诉我，可以用另外种类的麻药，他们已经考虑过了。
 
我说明白了我的心情吗？
 
实际上，我知道首先要相信医护，但是---
当班医生不一定要看病人的麻醉过敏史，做内窥镜手术时麻醉师会看的，MM多虑了。

pat pat lz. 祝福lz的媽媽。

以下是引用SubDivision2006在7/24/2010 4:40:00 PM的发言：

    
    

ＭＭ你真的多虑了．不是怕把美国人民传染了．是把肿瘤病房里免疫低下的病人传染了而已．皮试的确没啥意思．你免疫抑制的化疗做着呢．
医患关系都是双方的．如果一味以最恶劣揣测对方并且执己见而向专业叫板的话，那么医疗后果和自己的心态都会有问题．
    


同意。老美医生还是好欺负的，叫他们检查啥就检查啥，还费时费力跟你解释他们之前为啥没做这些检查。国内医生相对更拽一些吧，还要塞红包。相比之下，我觉得老美医生真实诚。

护士出去了，我马上就跟出去了。迎面正碰上昨晚的夜班护士，我就问她，怎么没告诉我妈不能吃喝这件事？
 
她说，谁告诉你的呀？”（以下为了区分，称为老护士）
 
那个护士说“是我”（以下为了区分，称为年轻护士）
 
老护士：你在哪里看到的？
 
年轻护士：我就是看到了
 
2个人各自做到电脑前查记录。
 
老护士还是没看到，走到年轻护士前，说你在哪里看到的？

以下是引用azalia在7/24/2010 5:45:00 PM的发言：

当班医生不一定要看病人的麻醉过敏史，做内窥镜手术时麻醉师会看的，MM多虑了。
 
不是的，在入急诊室时，已经都输进去和什么什么过敏了，已经包括这个麻醉药了

很快，老护士过来说她搞错了。
 
 
 

看得跟着郁闷，bless lz的妈妈。
 
我在美国三年，基本没去过医院，关键是有文化信息方面的差异，这些差异容易导致沟通的问题，甚至出现不必要的事故麻烦。比如，北京哪个医院好，哪个医生口碑好，怎么和医生护士沟通，也许对于我们来说都是常识，医生也会对我们的话信任重视，毕竟算是有文化的人吗。
 
可是在美国呢，哪个医院哪个医生全是撞大运，因为语言习惯上的差异容易使对方误会什么都不懂，对我们的意见也不重视。常见病还好，尤其是大病或者罕见的病，更容易出现问题。
 
非常理解lz的心情，不知道lz有没有了解当地情况能推荐医院医生的朋友，现在这个医生，光沟通就有问题，很难给人信心。

以下是引用saiguajiataoyan在7/24/2010 3:14:00 PM的发言：

    
     妈妈已经很痛苦了每天，我不想让妈妈再受这个不该受的痛苦，妈妈的牙16颗全部一次拔掉（后急诊入院，这是另一个故事），头发没有了，整个身体仿佛都变小了，几次护士进来都说是你的grandpa吧，我说是我妈妈。大家可想而知了。
      
     这样的妈妈不停地问，我能喝水吗？我可以吃点东西吗？
      
     我是什么心情。
    

mm能讲讲为啥治疗癌症要拔掉牙齿吗？

btw，big bless for mm's mom, 少受点罪。

尽管是虚惊一场，但是上面说我多虑的几位，你们认为我要是不去找，不反问，最起码我妈就继续不吃喝等到他们发现为止。得到的就是吃饭不是最重要的事。
 
这样，叫我怎么信任，我敢不敢把我妈一个人放在医院里呢？
 
 
 

不过，事情到此，我都是说没什么！也没表示任何不高兴。
 
真正的导火索在下面的一天

插叙结束，回到前面

bless                         

 mm继续说，blessbless

20日晚上，不是前面交代到妈妈输完抗生素头孢吡肟1g,这个是在急诊室开始输的，护士说没什么事情了，明天早上6：30抽血CBC1管。
 
我就睡了。
 
 
21号，一早。我被我妈妈叫醒。我妈妈躺在床上说你快来看看吧，我的血都抽净了。
 
大家别拍我睡得死，我一骨碌扑过去，一看，护士手边已经放了2管了，还在抽，确实是一滴也抽不出来了。妈妈可伶地看着血抽不出。
 
 
护士说，抽不出来了，得换静脉。
 
 

看的我好替lz生气啊，显然护士医生都不是很敬业的那种，信息沟通都不一致！！而且对待患者就没有设身处地的考虑

我说你要抽多少管？都是什么用？
 
护士说3管，一个CBC, 一管交叉配血试验，一管PTT.
 
 
我说，你昨晚不是说1管吗？今天怎么变成3管，CBC, 和 PTT 我同意，交叉配血试验只有72hr有效，难道我妈有症状或数据表明72hr内要输血吗？

护士说：我不知道，医生下的order.
 
 

我说,那你先别抽了，让医生给个解释，再决定

太可气了！

bless lzmm和妈妈。
我爸在这住院两天两夜多，其中急诊从第一天晚上5点到10点多。两天两夜几乎没怎么睡觉，一会儿做这个检查，一会儿这个医生来，一会有做那个测试。最后只开了降压药和阿司匹林。
我一直在医院陪着，只有第二天下午以为没有什么事情了，回家洗澡换衣服，再给他弄点可口的吃喝，离开大概2-3小时。这期间，医生又想和他交流，找了一个翻译，结果翻译会闽南话，只会一点普通话。我爸说在美国和女儿住一起，翻译明白我爸是和什么人住一起，不知道普通话女儿是什么意思。 打那以后，我都想去医院做志愿者当翻译了。

大家在美国看过病的知道，抽血那个多呀，有用没用的，每一项都一大管
 
我妈要是正常人，也就不计较了，化疗病人，哪有那么多血呢？饭都吃不下。

是啊，我抽过一次，抽了十管，我老公都看傻了！

看着好心疼啊
bless~~~