站在医生角度为美国医疗说句公道话

作为一名在美国和中国都行医多年的医生来讲句公道话，美国医疗制度个人觉得不是如论坛里说的如此不堪。时间有限，只是浅谈。 首先， 我们从家庭医生说起。如果患者只是健康检查或者常规治疗，预约可以是数日至数周不等，因为没有紧急处理的必要。如果患者突发紧急状况需要立刻处理，24/7 的 UC tel- health 和ER， 根据你的需求你可以很快得到治疗。 UC： 遍布大街小巷，不需要预约，等待时间短，可以说非常便利。大家常说uc 很难见到医生， 但是UC 的设立本生就是针对简单常见病的处理，UC的NP 和PA足够胜任，例如感冒发烧腹泻简单外伤处理等等。还有一个很大啊的优势，价格便宜，即使没有保险的患者，检查费用也大都在100-200 左右。 tel-health. 24/7，快捷， 价格也不贵，是uc 和primary health care 的很好的补充。 ER 的作用是处理紧急情况。 所以处理危机生命的紧急情况优先，如心梗脑梗重大外伤。如果你只是反复发作的慢性病，无论你说你多难受，医生让你等若干的小时也不过分。 医生不是闲着，也不是故意让你等，而是确实有其他危机生命的患者需要处理，而这些患者确实优先于你。 专科医生：专科医生一般处理更为专业也更复杂疑难的病例。大都需要家庭医生转诊。专科医生人数相对最少，专科医疗资源宝贵，这一点无论在哪个国家都是如此。在美国很多小型城市，如人口20万规模的城市，一个科的专科医生也就10-20个左右， 服务整个城市及周边。可想医生的工作量有多大。转诊制度更好的保证了专科医生处理的患者是真正需要他处理的患者，而不会被无故占用宝贵资源。
再回头看看大家抱怨美国医疗的几个角度： 医生没及时回复我电话， 让我等如感小时。 患者a， 慢性病，头昏目眩，“耳石症”。 你即使觉得自己情况紧急，需要电话医生咨询，你让医生放下手中正在处理的病人来接你的电话，可行吗？ 为什么你觉得你的情况比医生正在处理的病人更紧急，这对正在处理的病人公平吗？如果情况真的这么紧急，那么去急诊或者uc 是当然的选择，虽然不能根治，但缓解症状的诉求是可以实现的。 大家抱怨美国医生医德不好。个人在美国和中国都行医多年，可以说美国医学院对各级health provider 的筛选，培养，考核，丝毫不逊于中国， 可以说更严苛。各级health provider 的各种liscence certificate 都来之不易。加之各级监管，例如保险为了确保治疗的必要性和防止过度治疗，很多治疗都需要 pre-autherization。我所认识的医生对自己的工作都是慎慎之又慎。 中国医生病人看得多，水平高，美国医生看的病人少没水平太次。现代医学是science base, 不再是传统的 经验科学。大部分的治疗都有严苛成熟的protocol， 需要医生创新的空间有限。此外，美国各级 health provider 不管家庭医生专科医生工作都排得很满，为啥大家会有美国医生见病人少的错觉？ 在本论坛潜水多年，本不想发声。但看到声讨医生，医疗制度的讨伐声日盛。想为自己也为同行说句公道话，无意对制度的深度探讨。

别的都同意看得少确实是啊 作为医生你一天能看七八十病人吗 在美国肯定没有啊

我在国内排个专家号，一上午到50号，也就是一天要看将近100个病人，这边医生一天能看多少个？

无论在哪个国家，医生都是很受人尊敬的。

我自己的例子 我有次常规体检我的医生让我打流感我说我要备孕 影响吗 她愣住了 然后当着我面拿出手机Google 你说我咋能相信她的医术 真的太夸张了 我自己也能Google啊 我来什么医院啊

“我所认识的医生对自己的工作都是慎慎之又慎” 。我所经历的刚好相反，病例都写错性别。

借你个锅盖吧。

回复 1楼 的帖子
不要避重就轻，主要是医生乱收费而且贵。聊几句就收三四百刀，你觉着你干的那点破活能justify 那么高的收费？

没有医疗保险呢？工作的，有保险的当然是最方便的
结果是很多人不能退休
Medicaid呢

lingzi 发表于 2024-12-14 22:42
作为一名在美国和中国都行医多年的医生来讲句公道话，美国医疗制度个人觉得不是如论坛里说的如此不堪。时间有限，只是浅谈。 首先， 我们从家庭医生说起。如果患者只是健康检查或者常规治疗，预约可以是数日至数周不等，因为没有紧急处理的必要。如果患者突发紧急状况需要立刻处理，24/7 的 UC tel- health 和ER， 根据你的需求你可以很快得到治疗。 UC： 遍布大街小巷，不需要预约，等待时间短，可以说非常便利。大家常说uc 很难见到医生， 但是UC 的设立本生就是针对简单常见病的处理，UC的NP 和PA足够胜任，例如感冒发烧腹泻简单外伤处理等等。还有一个很大啊的优势，价格便宜，即使没有保险的患者，检查费用也大都在100-200 左右。 tel-health. 24/7，快捷， 价格也不贵，是uc 和primary health care 的很好的补充。 ER 的作用是处理紧急情况。 所以处理危机生命的紧急情况优先，如心梗脑梗重大外伤。如果你只是反复发作的慢性病，无论你说你多难受，医生让你等若干的小时也不过分。 医生不是闲着，也不是故意让你等，而是确实有其他危机生命的患者需要处理，而这些患者确实优先于你。 专科医生：专科医生一般处理更为专业也更复杂疑难的病例。大都需要家庭医生转诊。专科医生人数相对最少，专科医疗资源宝贵，这一点无论在哪个国家都是如此。在美国很多小型城市，如人口20万规模的城市，一个科的专科医生也就10-20个左右， 服务整个城市及周边。可想医生的工作量有多大。转诊制度更好的保证了专科医生处理的患者是真正需要他处理的患者，而不会被无故占用宝贵资源。
再回头看看大家抱怨美国医疗的几个角度： 医生没及时回复我电话， 让我等如感小时。 患者a， 慢性病，头昏目眩，“耳石症”。 你即使觉得自己情况紧急，需要电话医生咨询，你让医生放下手中正在处理的病人来接你的电话，可行吗？ 为什么你觉得你的情况比医生正在处理的病人更紧急，这对正在处理的病人公平吗？如果情况真的这么紧急，那么去急诊或者uc 是当然的选择，虽然不能根治，但缓解症状的诉求是可以实现的。 大家抱怨美国医生医德不好。个人在美国和中国都行医多年，可以说美国医学院对各级health provider 的筛选，培养，考核，丝毫不逊于中国， 可以说更严苛。各级health provider 的各种liscence certificate 都来之不易。加之各级监管，例如保险为了确保治疗的必要性和防止过度治疗，很多治疗都需要 pre-autherization。我所认识的医生对自己的工作都是慎慎之又慎。 中国医生病人看得多，水平高，美国医生看的病人少没水平太次。现代医学是science base, 不再是传统的 经验科学。大部分的治疗都有严苛成熟的protocol， 需要医生创新的空间有限。此外，美国各级 health provider 不管家庭医生专科医生工作都排得很满，为啥大家会有美国医生见病人少的错觉？ 在本论坛潜水多年，本不想发声。但看到声讨医生，医疗制度的讨伐声日盛。想为自己也为同行说句公道话，无意对制度的深度探讨。

有理有据，谢谢科普。 一言以蔽之，美国医疗，除了贵，没啥毛病！ 公平不？

I haven''t run into any major issues with the system so far, including ER services. Several of my close family members also had major surgery done without any issues in terms of timing, services and insurance billings

医生本来是治病救人的， 可是现在成了敛财的工具。 华人家庭不少家有孩子学医的，当医生的，各种公共场合都很自豪， 他们并不是自豪自家孩子悬壶济世治病救人医者仁心， 而是炫耀自己的孩子可以有了个可以发大财的平台。

聊五分钟收3-400$。你配吗？ ？？ 在中国门诊医生也就聊五分钟， 收费也便宜，就50人民币。 100、200的号 就聊得很细致了。

别的都同意看得少确实是啊 作为医生你一天能看七八十病人吗 在美国肯定没有啊
huggingbear108 发表于 2024-12-14 22:51

看那么多，一个上午70个病人，一年一万五个，基本是流水线拧螺丝重复工作，对提高水平有限。 实践上类似病看上千个就基本有了解，重要是理论学习，看前沿科技治疗成果，看同行诊断手段

proserpina 发表于 2024-12-14 23:02
I haven''t run into any major issues with the system so far, including ER services. Several of my close family members also had major surgery done without any issues in terms of timing, services and insurance billings

How about the costs out of your pocket please?

一条完整的利益链

How about the costs out of your pocket please?
ahca01 发表于 2024-12-14 23:07

Reasonable. For example, 10% of the total cost on a major surgery.
I wasn''t even billed on one of the ER trips, granted I just went in asking for plan B when plan B wasn''t OTC drugs yet. I was expecting to be charged about $50.

医生本来是治病救人的， 可是现在成了敛财的工具。 华人家庭不少家有孩子学医的，当医生的，各种公共场合都很自豪， 他们并不是自豪自家孩子悬壶济世治病救人医者仁心， 而是炫耀自己的孩子可以有了个可以发大财的平台。
littlestern 发表于 2024-12-14 23:05

exactly. you got it.
美国的医生职业，已经是满身的铜臭味。不少医生，故意不给你治好。否则，他不是断了财源吗？！ 楼主也许职业道德不错。但是，想想我当年一个拉肚子，医生甚至都开了全身CT，被我喝令制止了：你他妈的要钱直说！ 全身CT可是损害人身体啊！草泥马！ 结果，狗日的医生（白人)才停止作孽。我一个柜台药就止住了拉肚子。你说这狗日的医生有多坏！！

jeso1 发表于 2024-12-14 23:07
看那么多，一个上午70个病人，一年一万五个，基本是流水线拧螺丝重复工作，对提高水平有限。 实践上类似病看上千个就基本有了解，重要是理论学习，看前沿科技治疗成果，看同行诊断手段

楼主既然在国内工作过就知道 国内医生不光看门诊啊 还有住院部还开刀 还得发表文章 晋升没有文章不行 你得有研究结果 这也是大家诟病的 就是研究和临床现在没有很分 这么锻炼都锻炼不出来 那美国那种一天五个病人不是更难

littlestern 发表于 2024-12-14 23:05
医生本来是治病救人的， 可是现在成了敛财的工具。 华人家庭不少家有孩子学医的，当医生的，各种公共场合都很自豪， 他们并不是自豪自家孩子悬壶济世治病救人医者仁心， 而是炫耀自己的孩子可以有了个可以发大财的平台。

刷题转码才能发大财，医生是个计件工程，培训的时间又长又累，高学费加之现在跟码工比起来的低报酬，估计以后医生都会转行，AI来给大家看病.....

大家骂美国的医生，总体说，不冤枉这些杂种！
美国的医生职业，已经到了再怎么洗，大家也不信你的地步了。就像中国的贪官污吏。没啥好东西！都说自己不是贪官污吏，其实无官不贪。美国的医生，一个鸟样！越描越黑。反正都黑心了，也就别描了。既做婊子，还要贞洁牌坊，可能吗？

我自己的感受也是觉得美国医疗挺不错，当然贵是肯定的，但是只要有工作，感觉问题不大。版上好多带节奏的，谁知道肉身在哪里呢

回复 1楼 的帖子
昨天有人说医改只要动医生。
我的回复：医生培养-医院-药厂-药物零售-保险-资本 铁板一块，只动一个是不可能的
今天你就来验证了我的结论。 医生是利益链条上的一环。

bigwatergun 发表于 2024-12-14 22:57
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不要避重就轻，主要是医生乱收费而且贵。聊几句就收三四百刀，你觉着你干的那点破活能justify 那么高的收费？

能啊，医生说我上学累，学费贵，这成本得摊到病人身上。当医生还得买大额医疗事故保险，以防出岔子吃官司陪钱，可不得摊到病人身上！

主要是价格贵，效率低…

不是说美国医生水平问题大，而是美国人为压低医学生数量，医生数量有限，看病和保险程序复杂，给病人除了身体健康之外很大的困扰

刷题转码才能发大财，医生是个计件工程，培训的时间又长又累，高学费加之现在跟码工比起来的低报酬，估计以后医生都会转行，AI来给大家看病.....
wanwanma 发表于 2024-12-14 23:13

Re. 醫生很累pressure 大. And they can easily be sued while tech people don''t have this concern. IMO, they deserve the higher pay.

回复 1楼 的帖子
昨天有人说医改只要动医生。
我的回复：医生培养-医院-药厂-药物零售-保险-资本 铁板一块，只动一个是不可能的
今天你就来验证了我的结论。 医生是利益链条上的一环。
laohua001 发表于 2024-12-14 23:17

Yes, 每个环节都爬满了蛆虫。恶臭不堪。
拿病人榨取钱财，无异于乘人之危、谋财害命。良心大大地坏！

楼主说的很诚恳，很有信息量。很多喷子其实根本没花心思了解美国的医生（诊所和医院里的），保险公司（In，out Network），病人等之间的关系，权利，责任和义务，已经怎样运作的，总是用中国的公费医疗或其他国家的全民医保的医疗体验和制度往美国套，就开吗了。其实是自己根本没花心思仔细了解美国的医疗体系和它的运作过程。其实花点时间仔细研究一下，美国的医疗，医保公司，等等挺合理的（虽然有缺陷，不完美）。美国是个讲究市场竞争的社会，你买菜买衣服鞋子还有可能去比较价格，购买对自己最有利的产品呢。它给了老百姓自由选择医生，保险等的自由和权利。（顺便说一句，尤其有了Obamacare法案之后，这个法案真的是奥巴马对美国老百姓最大的贡献，不知道为什么像我们这样的中产还有很多人吗这个法案）。

回复 13楼 lovejames 的帖子
你知道那些针灸诊所吗。有些根本没执照都是借别人的。随便给你扎几针就问保险claim $300-500的满地都是。千万别去什么针灸诊所。绝大部分都是骗人的（好的针灸师美国太少太少了）

还有一个很大啊的优势，价格便宜，即使没有保险的患者，检查费用也大都在100-200 左右。
———————————————- 单纯的说这个uc的收费。实际上没这么便宜。我家几个月前刚去过，娃拉肚子，去了医生问问题，量了体温，摁压然后问疼不疼。抽了血，最后啥药也没开。
账单上是1200+。有保险，保险付了大半。我们最后付了15块的copay+300多的facility fee(这个保险不包）

回复 28楼 ahca01 的帖子
现在美国医学教育，把本来救死扶伤的医生扭曲成了医疗吸血的工具。
这些医生既可恶，又可悲。 哎！

bigwatergun 发表于 2024-12-14 22:57
回复 1楼 的帖子
不要避重就轻，主要是医生乱收费而且贵。聊几句就收三四百刀，你觉着你干的那点破活能justify 那么高的收费？

你觉得你们公司的service能justify你们那末高的收费吗？ 为什么有人会觉得别人给自已的service要最好而且要free呢. 反过来，你自已愿意白干活不赚钱吗？ 美国医疗确实很多毛病，我知道加拿大人到美国后赞可以很快看上病，英国医生到美国来工作，说英国很多procedure 到60岁以后就不approve，要不就排到地老天慌. 中国听说好象不交钱就不治？感觉美国医疗很人道了，非法移民直接去ER，都给看. 没钱的人Medicaid 给包底. 苦了有保险的中产. 这不和房险和车险， school tax 一个道理. 没孩子和上private school 的冤不冤？

主要是价格贵，效率低…

Candycapsule 发表于 2024-12-14 23:19

是啊 随便做个什么项目，都要打电话再约， 就几个星期之后了。专科医生等待时间几个月， 家庭医生体检现在是半年等待。

还有人抱怨在中国看病要楼下楼上跑好几趟，太累。 一个楼里搞定所有项目， 不就是上下楼几次嘛，多省心省事啊。 想看病上网用微信程序预约， 划定等待时间的， 特别方便， 基本都是第二天就看上专科门诊。

两边医疗culture完全不一样，没法说那种更好。 选自己喜欢的那一款就好了
比如我慢性头疼很久。我自己也算是医疗从业人员，知道头疼的各种可能原因，也知道这边会是怎么样一步一步来处理这个问题。 我不想一步一步磨蹭，于是回中国时就自己去挂了个普通门诊号，等了小半天，看上了医生，然后两分钟开出来了MRI 的单子，再等了小半个小时做完了MRI，然后第二天去门诊指定的地方拿到片子和报告。这个看医生过程，只被问了两个问题，“哪里不舒服？”“慢性头痛超过半年了”“要不要做核磁共振？”“做吧”。 如果这样看门诊医生，我想这里的医生也可以一天处理上百个病人。对话简短，无需病程记录。作为病人，我确实得到了自己想要的检查。但是要知道我是也是临床从业人员，所以别的我就不介意了。可是作为毫无医疗知识的普通人，病人的感受会是什么样的呢？这个论坛里的很多人都是没有phd也有个master，绝对的高级知识分子，多多少少可以自己search各种相关知识。如果是个人没有受过多少教育的人，碰到我这个看医生的经历，他们会是怎样的感受呢？国内的百度也基本搜不到有用的东西，就算他们知道可以百度。

laohua001 发表于 2024-12-14 23:23
回复 28楼 ahca01 的帖子
现在美国医学教育，把本来救死扶伤的医生扭曲成了医疗吸血的工具。
这些医生既可恶，又可悲。 哎！

我是美国医疗政策方面的专家啊。我比谁都了解美国的医疗体系。我只是实话实说而已。

mylittle9 发表于 2024-12-14 23:21
还有一个很大啊的优势，价格便宜，即使没有保险的患者，检查费用也大都在100-200 左右。
———————————————- 单纯的说这个uc的收费。实际上没这么便宜。我家几个月前刚去过，娃拉肚子，去了医生问问题，量了体温，摁压然后问疼不疼。抽了血，最后啥药也没开。
账单上是1200+。有保险，保险付了大半。我们最后付了15块的copay+300多的facility fee(这个保险不包）

国内对比一下，我娃时不时喊肚子疼就带去医院看，医生也是询问各种，躺下按压。。。检查后说没事，可能小孩有点胃痉挛，不要喝冷饮云云。实在不放心就做个B超吧。只要没有动用到仪器检查验血验尿。。。啥账单也没有，就花个挂号费3块钱人民币+1块钱病历本！ 当妈的肯定不放心，下一次喊疼又去医院换个医生看看，这回医生也是询问按压各种，然后开单做B超。全程也就B超120人民币+10块钱专家号。病历本重复利用不用再买。

waterhan 发表于 2024-12-14 22:56
“我所认识的医生对自己的工作都是慎慎之又慎” 。我所经历的刚好相反，病例都写错性别。

哈哈哈。慎之又慎，哈哈哈哈哈

hope20111 发表于 2024-12-14 23:26
两边医疗culture完全不一样，没法说那种更好。 选自己喜欢的那一款就好了
比如我慢性头疼很久。我自己也算是医疗从业人员，知道头疼的各种可能原因，也知道这边会是怎么样一步一步来处理这个问题。 我不想一步一步磨蹭，于是回中国时就自己去挂了个普通门诊号，等了小半天，看上了医生，然后两分钟开出来了MRI 的单子，再等了小半个小时做完了MRI，然后第二天去门诊指定的地方拿到片子和报告。这个看医生过程，只被问了两个问题，“哪里不舒服？”“慢性头痛超过半年了”“要不要做核磁共振？”“做吧”。 如果这样看门诊医生，我想这里的医生也可以一天处理上百个病人。对话简短，无需病程记录。作为病人，我确实得到了自己想要的检查。但是要知道我是也是临床从业人员，所以别的我就不介意了。可是作为毫无医疗知识的普通人，病人的感受会是什么样的呢？这个论坛里的很多人都是没有phd也有个master，绝对的高级知识分子，多多少少可以自己search各种相关知识。如果是个人没有受过多少教育的人，碰到我这个看医生的经历，他们会是怎样的感受呢？国内的百度也基本搜不到有用的东西，就算他们知道可以百度。

我还真没见过只问两句话的医生， 在中国美国都没见过这么惜字如金的医生。所以他不说话你也不说话？ 自己能描述的症状就一句“慢性头痛半年“， 其他什么都不能说？ 真奇怪了。

UC 就是一坨屎。我消化道出血去看UC 结果被误诊叫我继续吃Advils 止疼（加剧出血）,还是ucsd 当天坐诊的一个教授大夫给诊断的。。。我娃卡了鳗鱼骨头去uc 他们说不能给儿童看鱼骨头要我们去儿童医院的er,er 的医生说她也不能取，要第二天耳鼻喉科上班了才能弄而且要麻醉手术。还建议住院一晚。第二天手术出来医生说没找到鱼骨头，最后医院账单两万。
什么玩意！！！！

我曾经年轻也觉得很好 那时候也年轻都是小毛病 。去了看病流程很好， 等到年级越大过了30， 我不嫌他贵，我嫌二把刀医生太多。
我不知道怎么找好医生 ，还是我运气太差， 总碰见二把刀。 坛里做过体检都知道 美国妇科体检就是宫颈筛查很及时， 但是乳腺都是手诊 ，我从二十多到三十多，一直我的妇科医生模一圈，说我super healthy。我压根不知道有乳腺B超一说. 结果我回国摔一跤，肋骨疼，我以为骨裂照了个CT。结果，我乳腺结节， 很大了。 平行长，根本摸不出. 美国40以上才会通知你做钼靶。 但是亚洲人乳腺癌发病年龄早， 还有就是亚洲女性乳腺密,姆巴假阳多.最好的就是乳腺B超初筛, 我当时知道以后,给我周围人很多人说我的经历。 很多人回国顺道做了，很多人都是结节 这边都没摸出来。 其中有个朋友的朋友，台湾女孩回去筛出乳腺癌 。
我吐槽美国主要医术不行 然后还有,我朋友一起去夏威夷玩水了， 回来退步就干燥起皮痒 ， 看了医生医生说是eczema给开的是激素 。我记得0.03 然后还很贵是厨房药 。很小一只五六十， 自付。摸了两只越来越痒 ，有天我们另一个朋友爸爸从台湾看他一起吃饭 ，对方爸爸是台湾的儿科医生自己开诊所那种， 然后聊起这个 ，就给他掀开裤腿看了一眼, 他爸爸说这是真菌引起的 ，让我们买CVS的那种真菌药膏 ，五楼块钱涂抹几次就好了 就是人家真的就是看了一眼一点不夸张。
还有我朋友妈妈来美国看她，后院投篮玩篮球摔倒 ，去的UR ，拍了片子 ，拿不到片子给的是个大CD 。说没事拉伤 ，就没当一回事情。呆不就回国越来越疼都肿了 ，回北京一看骨折积水了都 。贵就算了，二把刀太多了 还有看牙都懒的说，罄竹难书 ，和牙医比，别的都又觉得还能接受

作为一名在美国和中国都行医多年的医生来讲句公道话，美国医疗制度个人觉得不是如论坛里说的如此不堪。时间有限，只是浅谈。 首先， 我们从家庭医生说起。如果患者只是健康检查或者常规治疗，预约可以是数日至数周不等，因为没有紧急处理的必要。如果患者突发紧急状况需要立刻处理，24/7 的 UC tel- health 和ER， 根据你的需求你可以很快得到治疗。 UC： 遍布大街小巷，不需要预约，等待时间短，可以说非常便利。大家常说uc 很难见到医生， 但是UC 的设立本生就是针对简单常见病的处理，UC的NP 和PA足够胜任，例如感冒发烧腹泻简单外伤处理等等。还有一个很大啊的优势，价格便宜，即使没有保险的患者，检查费用也大都在100-200 左右。 tel-health. 24/7，快捷， 价格也不贵，是uc 和primary health care 的很好的补充。 ER 的作用是处理紧急情况。 所以处理危机生命的紧急情况优先，如心梗脑梗重大外伤。如果你只是反复发作的慢性病，无论你说你多难受，医生让你等若干的小时也不过分。 医生不是闲着，也不是故意让你等，而是确实有其他危机生命的患者需要处理，而这些患者确实优先于你。 专科医生：专科医生一般处理更为专业也更复杂疑难的病例。大都需要家庭医生转诊。专科医生人数相对最少，专科医疗资源宝贵，这一点无论在哪个国家都是如此。在美国很多小型城市，如人口20万规模的城市，一个科的专科医生也就10-20个左右， 服务整个城市及周边。可想医生的工作量有多大。转诊制度更好的保证了专科医生处理的患者是真正需要他处理的患者，而不会被无故占用宝贵资源。
再回头看看大家抱怨美国医疗的几个角度： 医生没及时回复我电话， 让我等如感小时。 患者a， 慢性病，头昏目眩，“耳石症”。 你即使觉得自己情况紧急，需要电话医生咨询，你让医生放下手中正在处理的病人来接你的电话，可行吗？ 为什么你觉得你的情况比医生正在处理的病人更紧急，这对正在处理的病人公平吗？如果情况真的这么紧急，那么去急诊或者uc 是当然的选择，虽然不能根治，但缓解症状的诉求是可以实现的。 大家抱怨美国医生医德不好。个人在美国和中国都行医多年，可以说美国医学院对各级health provider 的筛选，培养，考核，丝毫不逊于中国， 可以说更严苛。各级health provider 的各种liscence certificate 都来之不易。加之各级监管，例如保险为了确保治疗的必要性和防止过度治疗，很多治疗都需要 pre-autherization。我所认识的医生对自己的工作都是慎慎之又慎。 中国医生病人看得多，水平高，美国医生看的病人少没水平太次。现代医学是science base, 不再是传统的 经验科学。大部分的治疗都有严苛成熟的protocol， 需要医生创新的空间有限。此外，美国各级 health provider 不管家庭医生专科医生工作都排得很满，为啥大家会有美国医生见病人少的错觉？ 在本论坛潜水多年，本不想发声。但看到声讨医生，医疗制度的讨伐声日盛。想为自己也为同行说句公道话，无意对制度的深度探讨。
lingzi 发表于 2024-12-14 22:42

你们医生承不承认以下这几点，美国医生的数量不够，是人为控制的？而这里面又有利益冲突，因为人为造成医生供给不足，可以达到保证医生高收入？ 这种人为的控制也是造成美国医疗费用高企的其中一个重要原因？
只要承认就可以了，其他的不怪你

UC 就是一坨屎。我消化道出血去看UC 结果被误诊叫我继续吃Advils 止疼（加剧出血）,还是ucsd 当天坐诊的一个教授大夫给诊断的。。。我娃卡了鳗鱼骨头去uc 他们说不能给儿童看鱼骨头要我们去儿童医院的er,er 的医生说她也不能取，要第二天耳鼻喉科上班了才能弄而且要麻醉手术。还建议住院一晚。第二天手术出来医生说没找到鱼骨头，最后医院账单两万。
什么玩意！！！！
油菜花 发表于 2024-12-14 23:33

晕😵‍💫真的可以打个飞滴回国拔鱼刺了

楼主评价一下AMA为什么死咬着不肯增加医学院招生人数？

我本来也不怎么相信医生会乱收钱，直到我自己亲自经历了多问就多charge的事，医生还一直再引导我，说你就没啥其他不舒服需要检查一下吗？
美国人就是太nice，没有医闹
不然像国内那种医闹，杀上几个至少这批人会有点害怕
不然那种前期穷疯了现在拼命割韭菜的心态
难道以前有个医生太太自己出来爆料说她老公和同事最喜欢谈论的就是钱

starforever 发表于 2024-12-14 22:52
我在国内排个专家号，一上午到50号，也就是一天要看将近100个病人，这边医生一天能看多少个？

我不知道其他科的情况，我们诊所的医生们每天基本都看90个病人左右。医生基本没时间上厕所没时间吃饭，实在忙不过来。现在诊所不收Medicaid 病人就好一些，但每天50-60个是有的。医生午饭时间都只有15分钟，都是助手买回来的。

国内对比一下，我娃时不时喊肚子疼就带去医院看，医生也是询问各种，躺下按压。。。检查后说没事，可能小孩有点胃痉挛，不要喝冷饮云云。实在不放心就做个B超吧。只要没有动用到仪器检查验血验尿。。。啥账单也没有，就花个挂号费3块钱人民币+1块钱病历本！ 当妈的肯定不放心，下一次喊疼又去医院换个医生看看，这回医生也是询问按压各种，然后开单做B超。全程也就B超120人民币+10块钱专家号。病历本重复利用不用再买。
漂洋过海2024 发表于 2024-12-14 23:28

我去年回国带我妈去看病，协和，中国最好的医院之一吧。
结果第一次我不会弄，弄错了，本来可以直接走医疗卡，我用了机器上一个check in程序付款（用医疗卡和医保卡付款要去窗口人工换号还是什么）。
所以变成了自己先出钱。然后拿着账单去医保报销。
做了一几乎一整天的检查，各种，又抽血，又验尿，B超，眼底，胸，肺。。。反正十几项。一共出了1400多人民币。刚200美金。

美国医生一言难尽，水平差的连常识都不知道。现在全美印度国医生有6万多，尽胡乱看病，避都避不开。

漂洋过海2024 发表于 2024-12-14 23:28
国内对比一下，我娃时不时喊肚子疼就带去医院看，医生也是询问各种，躺下按压。。。检查后说没事，可能小孩有点胃痉挛，不要喝冷饮云云。实在不放心就做个B超吧。只要没有动用到仪器检查验血验尿。。。啥账单也没有，就花个挂号费3块钱人民币+1块钱病历本！ 当妈的肯定不放心，下一次喊疼又去医院换个医生看看，这回医生也是询问按压各种，然后开单做B超。全程也就B超120人民币+10块钱专家号。病历本重复利用不用再买。

这边也可以，去urgent care一样做查体，一样可以开B超如果需要。
我曾经在urgent care碰到过一个病人，他说他喉咙痛，需要测一下strep。但是不想付门诊费，所以只需要test。最后他是被指去amazon自己买test strip。 为什么呢？门诊做了test就需要解释结果。解释结果就需要用到医生的医疗知识。医生花了那么多年时读书training，还花了大价钱学费。他们的知识不是免费得来的。而且他们还需要承担后面可能出现的医疗责任。

美国医生一言难尽，水平差的连常识都不知道。现在全美印度国医生有6万多，尽胡乱看病，避都避不开。
爱吃木瓜 发表于 2024-12-14 23:38

没错，我1994年得过带状疱疹，2019年又得一次，平时看的家庭医生不在，我PPO，所以就快速找了另外一家诊所的家庭医生要求快速开个抗病毒药， 那傻x叫我去验艾滋病，说除非免疫力受损，否则人不会第二次得带状疱疹。尼玛，这都是多少年前的传说了，稍微有点常识的医生都知道人是可能多次得带状疱疹的。我回家查医学文献，有关研究早就遍地就是，结论也早就下了，带状疱疹得一次后终生免疫已经是30年前的说法了

mamajiajia 发表于 2024-12-14 23:38
我不知道其他科的情况，我们诊所的医生们每天基本都看90个病人左右。医生基本没时间上厕所没时间吃饭，实在忙不过来。现在诊所不收Medicaid 病人就好一些，但每天50-60个是有的。医生午饭时间都只有15分钟，都是助手买回来的。

我今年年检，向家庭医生抱怨特别难约（这次体检等了7个月，出来之后约monograms 又要等5个月）
家庭医生对我说了和你类似的话，说病人都在抱怨难约，但是我们医生都觉得越来越忙。忙到连吃饭上厕所的时间都没有了。

所以不知道哪里出了问题，但一定有问题。

在美国这么多年看病真的被雷的外焦内嫩。就拿我队友来说，他几年前做过一次肠镜，然后医生打电话告诉他结果显示结肠癌，吓的魂飞魄散，约了follow up appointment.结果没几天又来电话了，这次说不好意思，搞错了，把你的肠镜结果和一个老大爷的调乱了，得癌的是那位，不是你，你不用来了...真的很夸张的，绝对是真事

所以我和队友现在也是打算以后回国养老看病了，这里的医疗太疯狂了，庸医横行，被坑的厉害

油菜花 发表于 2024-12-14 23:33
UC 就是一坨屎。我消化道出血去看UC 结果被误诊叫我继续吃Advils 止疼（加剧出血）,还是ucsd 当天坐诊的一个教授大夫给诊断的。。。我娃卡了鳗鱼骨头去uc 他们说不能给儿童看鱼骨头要我们去儿童医院的er,er 的医生说她也不能取，要第二天耳鼻喉科上班了才能弄而且要麻醉手术。还建议住院一晚。第二天手术出来医生说没找到鱼骨头，最后医院账单两万。
什么玩意！！！！

同情一下。我娃卡了鱼骨头是外公自己用镊子夹出来的。要是太深了只能手术了

回复 40楼 油菜花 的帖子
你是肚子痛去看的UC吧？消化道出血当时UC也看不出来，除非你有说吐血了或者黑便了，或者血压低到不行加消化道症状

lovejames 发表于 2024-12-14 23:07
聊五分钟收3-400$。你配吗？ ？？ 在中国门诊医生也就聊五分钟， 收费也便宜，就50人民币。 100、200的号 就聊得很细致了。

我反正没见过就聊5分钟的家庭医生收3，400百的
我儿子去看儿医，先护士量身高体重血压啥的，然后儿医大概10分钟，然后护士进来打疫苗啥的，从进去到出来30分钟
最后儿医收300多，包括疫苗。我付20块？
你们可能不知道，医生在来看你之前先要看一下病历，时候也要写这次的visit, 也是要花时间的

starforever 发表于 2024-12-14 22:52
我在国内排个专家号，一上午到50号，也就是一天要看将近100个病人，这边医生一天能看多少个？

你真觉得一天看100个病人的能好好看？看完能总结？

回复 50楼 头文字D 的帖子
年纪轻轻，反复的shingles就是需要怀疑免疫出问题了啊！再说你看上去风流倜傥，被推荐去查HIV不冤😂

hope20111 发表于 2024-12-14 23:48
回复 40楼 油菜花 的帖子
你是肚子痛去看的UC吧？消化道出血当时UC也看不出来，除非你有说吐血了或者黑便了，或者血压低到不行加消化道症状

我就是有黑便。可是我当时没想到是消化道出血。我没经验啊。我的症状是头疼头晕耳鸣心悸（其实就是严重贫血的症状）我去看uc,也提到了黑便。然而医生完全ignore,连血常规都没和我验，医生倒是给我看了半天神经反应确定我脑子没问题，然后叫我回家休息如果还是头疼继续吃Advils 就好了。后来一直不好，我是在没办法远程面基了我以前的家庭医生，他听了我的描述第一反应就是我是不是消化道出血贫血了，叫我立刻去验血，果然严重贫血。然后他立刻又给我安排了胃镜和肠镜。
只能说，在美国看病真的碰运气

吃鸡蛋 发表于 2024-12-14 23:50
我反正没见过就聊5分钟的家庭医生收3，400百的
我儿子去看儿医，先护士量身高体重血压啥的，然后儿医大概10分钟，然后护士进来打疫苗啥的，从进去到出来30分钟
最后儿医收300多，包括疫苗。我付20块？
你们可能不知道，医生在来看你之前先要看一下病历，时候也要写这次的visit, 也是要花时间的

是专科， 还包括专科的高级护士。也就是现在专科医生根本约不上 ，平时都是护士助理在看病。确定收3-400$。我要自负15%。 我觉得15%的钱他都不配。

回复 50楼 头文字D 的帖子
年纪轻轻，反复的shingles就是需要怀疑免疫出问题了啊！再说你看上去风流倜傥，被推荐去查HIV不冤😂
hope20111 发表于 2024-12-14 23:52

哪来的反复？我第一次得和第二次得，中间差了25年。我回家查了医学文献，得过一次的人，从第7年开始，就和从没得过的人一样概率了（道理和Covic一样，抗体浓度会随时间衰减）
你说我风流倜傥我不反对，但你说我可能得HIV就该死

mamajiajia 发表于 2024-12-14 23:47
同情一下。我娃卡了鱼骨头是外公自己用镊子夹出来的。要是太深了只能手术了

如果我只要是两万的代价（保险公司付的大部分我们自己给了两千...)我肯定自己去掏骨头了。再也不敢了！

油菜花 发表于 2024-12-14 23:54
我就是有黑便。可是我当时没想到是消化道出血。我没经验啊。我的症状是头疼头晕耳鸣心悸（其实就是严重贫血的症状）我去看uc,也提到了黑便。然而医生完全ignore,连血常规都没和我验，医生倒是给我看了半天神经反应确定我脑子没问题，然后叫我回家休息如果还是头疼继续吃Advils 就好了。后来一直不好，我是在没办法远程面基了我以前的家庭医生，他听了我的描述第一反应就是我是不是消化道出血贫血了，叫我立刻去验血，果然严重贫血。然后他立刻又给我安排了胃镜和肠镜。
只能说，在美国看病真的碰运气

那你没抱怨错

lingzi 发表于 2024-12-14 22:42
作为一名在美国和中国都行医多年的医生来讲句公道话，美国医疗制度个人觉得不是如论坛里说的如此不堪。时间有限，只是浅谈。 首先， 我们从家庭医生说起。如果患者只是健康检查或者常规治疗，预约可以是数日至数周不等，因为没有紧急处理的必要。如果患者突发紧急状况需要立刻处理，24/7 的 UC tel- health 和ER， 根据你的需求你可以很快得到治疗。 UC： 遍布大街小巷，不需要预约，等待时间短，可以说非常便利。大家常说uc 很难见到医生， 但是UC 的设立本生就是针对简单常见病的处理，UC的NP 和PA足够胜任，例如感冒发烧腹泻简单外伤处理等等。还有一个很大啊的优势，价格便宜，即使没有保险的患者，检查费用也大都在100-200 左右。 tel-health. 24/7，快捷， 价格也不贵，是uc 和primary health care 的很好的补充。 ER 的作用是处理紧急情况。 所以处理危机生命的紧急情况优先，如心梗脑梗重大外伤。如果你只是反复发作的慢性病，无论你说你多难受，医生让你等若干的小时也不过分。 医生不是闲着，也不是故意让你等，而是确实有其他危机生命的患者需要处理，而这些患者确实优先于你。 专科医生：专科医生一般处理更为专业也更复杂疑难的病例。大都需要家庭医生转诊。专科医生人数相对最少，专科医疗资源宝贵，这一点无论在哪个国家都是如此。在美国很多小型城市，如人口20万规模的城市，一个科的专科医生也就10-20个左右， 服务整个城市及周边。可想医生的工作量有多大。转诊制度更好的保证了专科医生处理的患者是真正需要他处理的患者，而不会被无故占用宝贵资源。
再回头看看大家抱怨美国医疗的几个角度： 医生没及时回复我电话， 让我等如感小时。 患者a， 慢性病，头昏目眩，“耳石症”。 你即使觉得自己情况紧急，需要电话医生咨询，你让医生放下手中正在处理的病人来接你的电话，可行吗？ 为什么你觉得你的情况比医生正在处理的病人更紧急，这对正在处理的病人公平吗？如果情况真的这么紧急，那么去急诊或者uc 是当然的选择，虽然不能根治，但缓解症状的诉求是可以实现的。 大家抱怨美国医生医德不好。个人在美国和中国都行医多年，可以说美国医学院对各级health provider 的筛选，培养，考核，丝毫不逊于中国， 可以说更严苛。各级health provider 的各种liscence certificate 都来之不易。加之各级监管，例如保险为了确保治疗的必要性和防止过度治疗，很多治疗都需要 pre-autherization。我所认识的医生对自己的工作都是慎慎之又慎。 中国医生病人看得多，水平高，美国医生看的病人少没水平太次。现代医学是science base, 不再是传统的 经验科学。大部分的治疗都有严苛成熟的protocol， 需要医生创新的空间有限。此外，美国各级 health provider 不管家庭医生专科医生工作都排得很满，为啥大家会有美国医生见病人少的错觉？ 在本论坛潜水多年，本不想发声。但看到声讨医生，医疗制度的讨伐声日盛。想为自己也为同行说句公道话，无意对制度的深度探讨。

问题是你为什么要 care 这些人说什么？？
沉默不说话的，有基本的常识的是大多数，
你需要care 一窝蜂 跑出来 大骂美国医疗制度的，有些人 基本素质水平，英语都 读不清楚，
有些人 直接把 自己所在的城市 当成了 全美国，
哪里好哪里坏，自己腿来决定，根本不需要在网上 找 认同感

mylittle9 发表于 2024-12-14 23:44
我今年年检，向家庭医生抱怨特别难约（这次体检等了7个月，出来之后约monograms 又要等5个月）
家庭医生对我说了和你类似的话，说病人都在抱怨难约，但是我们医生都觉得越来越忙。忙到连吃饭上厕所的时间都没有了。

所以不知道哪里出了问题，但一定有问题。

医生越来越少 尤其是家庭医生。好医生都退休了还是怎么的 反正我这里的是这样。 家庭医生离职了把我郁闷坏了 打了很多电话 只有一家新开的诊所还接受新病人。约到七个月之后哈哈哈哈哈哈哈哈哈。 其实我也不觉得家庭医生有多大用 但就是先约着 也许需要胸部B超 血检找她呢。 反正要七个月之后见她。

hope20111 发表于 2024-12-14 23:26
两边医疗culture完全不一样，没法说那种更好。 选自己喜欢的那一款就好了
比如我慢性头疼很久。我自己也算是医疗从业人员，知道头疼的各种可能原因，也知道这边会是怎么样一步一步来处理这个问题。 我不想一步一步磨蹭，于是回中国时就自己去挂了个普通门诊号，等了小半天，看上了医生，然后两分钟开出来了MRI 的单子，再等了小半个小时做完了MRI，然后第二天去门诊指定的地方拿到片子和报告。这个看医生过程，只被问了两个问题，“哪里不舒服？”“慢性头痛超过半年了”“要不要做核磁共振？”“做吧”。 如果这样看门诊医生，我想这里的医生也可以一天处理上百个病人。对话简短，无需病程记录。作为病人，我确实得到了自己想要的检查。但是要知道我是也是临床从业人员，所以别的我就不介意了。可是作为毫无医疗知识的普通人，病人的感受会是什么样的呢？这个论坛里的很多人都是没有phd也有个master，绝对的高级知识分子，多多少少可以自己search各种相关知识。如果是个人没有受过多少教育的人，碰到我这个看医生的经历，他们会是怎样的感受呢？国内的百度也基本搜不到有用的东西，就算他们知道可以百度。

你过高估计了版上肉身在美国的比例，及受教育程度，这里不是20多年前的未名，所以鸡同鸭讲

哪来的反复？我第一次得和第二次得，中间差了25年。我回家查了医学文献，得过一次的人，从第7年开始，就和从没得过的人一样概率了（道理和Covic一样，抗体浓度会随时间衰减）
你说我风流倜傥我不反对，但你说我可能得HIV就该死
头文字D 发表于 2024-12-14 23:56

xxxx

huggingbear108 发表于 2024-12-14 22:54
我自己的例子 我有次常规体检我的医生让我打流感我说我要备孕 影响吗 她愣住了 然后当着我面拿出手机Google 你说我咋能相信她的医术 真的太夸张了 我自己也能Google啊 我来什么医院啊

我也碰见过两次医生当我面上网查

hope20111 发表于 2024-12-14 23:59
这么恶毒的啊

以毒攻毒

还要继续吐槽，我娃刚出生就被洛杉矶某著名医院诊断有巨细胞病毒感染，后面几个月带着他们辗转各种专科生怕会耳聋眼盲之类的，苦不堪言。最后终于越到这方面的权威专家咨询又是一轮检查因为不是同一个医疗系统。结果呢？！根本没有感染这个病毒！那个著名医院后来竟然说第一次的检验结果是因为样本被污染了所以得到了这个结果，我和他们吵他们只是waived 掉了检验费用。。。真是太多雷了

头文字D 发表于 2024-12-14 23:44
没错，我1994年得过带状疱疹，2019年又得一次，平时看的家庭医生不在，我PPO，所以就快速找了另外一家诊所的家庭医生要求快速开个抗病毒药， 那傻x叫我去验艾滋病，说除非免疫力受损，否则人不会第二次得带状疱疹。尼玛，这都是多少年前的传说了，稍微有点常识的医生都知道人是可能多次得带状疱疹的。我回家查医学文献，有关研究早就遍地就是，结论也早就下了，带状疱疹得一次后终生免疫已经是30年前的说法了

那你这种情况，我觉得最好打一个疗程的Shingles (分两次打），你那医生真不靠谱，这东西不是得了一次下一次就不得了。
不过这个好像是上了50还是多少医保才能cover,你自费打肯定可以。我认识的一家人，她父母来美国住了一段时间，期间自费去打了。

老实说，大部分病，目前是无解的。许多病就是自己好的。有些手术做了反而更糟。 医疗事故事后解剖证明，医生误判的比例高的惊人。正确的诊断率好像只有10%几。大多数医生就是忽悠，尤其是印度医生。上网查怎么看病。
公平讲，应该是这样才公平: 你医生应该一次给我看好病，我给你多少钱都行，看不好，如果我再来，你医生应该给我钱。  否则，医生会故意不给你看好病。当然，绝大多数情况下，他自己也是狗屁不通。因为医学院学啥了？说夸张点说，啥也没学。我不明白学了那些不相关的课程，对于看病有啥用？

漂洋过海2024 发表于 2024-12-14 23:19
能啊，医生说我上学累，学费贵，这成本得摊到病人身上。当医生还得买大额医疗事故保险，以防出岔子吃官司陪钱，可不得摊到病人身上！

是这样啊，很多医生也没有比码工挣的多，更比不上律师。

老实说，大部分病，目前是无解的。许多病就是自己好的。有些手术做了反而更糟。 医疗事故事后解剖证明，医生误判的比例高的惊人。正确的诊断率好像只有10%几。大多数医生就是忽悠，尤其是印度医生。上网查怎么看病。
公平讲，应该是这样才公平: 你医生应该一次给我看好病，我给你多少钱都行，看不好，如果我再来，你医生应该给我钱。  否则，医生会故意不给你看好病。当然，绝大多数情况下，他自己也是狗屁不通。因为医学院学啥了？说夸张点说，啥也没学。我不明白学了那些不相关的课程，对于看病有啥用？
ahca01 发表于 2024-12-15 00:04

同意前面部分。所以是时常安抚，偶尔治愈。 所以很多时候付的医药费就是付的情绪价值费🤣

alloccupied 发表于 2024-12-15 00:02
那你这种情况，我觉得最好打一个疗程的Shingles (分两次打），你那医生真不靠谱，这东西不是得了一次下一次就不得了。
不过这个好像是上了50还是多少医保才能cover,你自费打肯定可以。我认识的一家人，她父母来美国住了一段时间，期间自费去打了。

我是准备打，我觉得我属于家族性带状疱疹过敏体质，我表妹比我年轻，也是得了2次，呵呵
不过年龄没到，等到了就去打

顶着锅盖说一句，美国IT业拿着这么高的工资还有那麽多的幽灵工程师，也没见哪位自动降工资

叉个话题，前两天半夜看急诊，急诊科的男医生都很帅啊，主要跟病人一比差距巨大。男医生们个个颜值身材都好。我都怀疑医学院面试其实是在挑选帅哥美女了。而且医生是个跟人打交道的活，这些男医生说话都如沐春风一样。

说到新药开发。新冠疫苗就是个笑话，搞死那么多人。打了的，将来等着癌症吧。
所以，可能还是中国那套实用：劝人学医，天打雷劈！美国应该学习中国，让医学院没人报考。最差的学生去学医。 为什么？因为最好的学生都浪费了。搞了那么久，除了良心学坏了，医学领域的未知居然是最多的。医生们，你们还有脸吗？ 还要脸吗？就像清华大学，花了国家最多的钱，一个诺贝尔奖也没有。居然一天到晚还清北清北的，都不知道啥叫恶心人啊。

lingzi 发表于 2024-12-14 22:42
作为一名在美国和中国都行医多年的医生来讲句公道话，美国医疗制度个人觉得不是如论坛里说的如此不堪。时间有限，只是浅谈。 首先， 我们从家庭医生说起。如果患者只是健康检查或者常规治疗，预约可以是数日至数周不等，因为没有紧急处理的必要。如果患者突发紧急状况需要立刻处理，24/7 的 UC tel- health 和ER， 根据你的需求你可以很快得到治疗。 UC： 遍布大街小巷，不需要预约，等待时间短，可以说非常便利。大家常说uc 很难见到医生， 但是UC 的设立本生就是针对简单常见病的处理，UC的NP 和PA足够胜任，例如感冒发烧腹泻简单外伤处理等等。还有一个很大啊的优势，价格便宜，即使没有保险的患者，检查费用也大都在100-200 左右。 tel-health. 24/7，快捷， 价格也不贵，是uc 和primary health care 的很好的补充。 ER 的作用是处理紧急情况。 所以处理危机生命的紧急情况优先，如心梗脑梗重大外伤。如果你只是反复发作的慢性病，无论你说你多难受，医生让你等若干的小时也不过分。 医生不是闲着，也不是故意让你等，而是确实有其他危机生命的患者需要处理，而这些患者确实优先于你。 专科医生：专科医生一般处理更为专业也更复杂疑难的病例。大都需要家庭医生转诊。专科医生人数相对最少，专科医疗资源宝贵，这一点无论在哪个国家都是如此。在美国很多小型城市，如人口20万规模的城市，一个科的专科医生也就10-20个左右， 服务整个城市及周边。可想医生的工作量有多大。转诊制度更好的保证了专科医生处理的患者是真正需要他处理的患者，而不会被无故占用宝贵资源。
再回头看看大家抱怨美国医疗的几个角度： 医生没及时回复我电话， 让我等如感小时。 患者a， 慢性病，头昏目眩，“耳石症”。 你即使觉得自己情况紧急，需要电话医生咨询，你让医生放下手中正在处理的病人来接你的电话，可行吗？ 为什么你觉得你的情况比医生正在处理的病人更紧急，这对正在处理的病人公平吗？如果情况真的这么紧急，那么去急诊或者uc 是当然的选择，虽然不能根治，但缓解症状的诉求是可以实现的。 大家抱怨美国医生医德不好。个人在美国和中国都行医多年，可以说美国医学院对各级health provider 的筛选，培养，考核，丝毫不逊于中国， 可以说更严苛。各级health provider 的各种liscence certificate 都来之不易。加之各级监管，例如保险为了确保治疗的必要性和防止过度治疗，很多治疗都需要 pre-autherization。我所认识的医生对自己的工作都是慎慎之又慎。 中国医生病人看得多，水平高，美国医生看的病人少没水平太次。现代医学是science base, 不再是传统的 经验科学。大部分的治疗都有严苛成熟的protocol， 需要医生创新的空间有限。此外，美国各级 health provider 不管家庭医生专科医生工作都排得很满，为啥大家会有美国医生见病人少的错觉？ 在本论坛潜水多年，本不想发声。但看到声讨医生，医疗制度的讨伐声日盛。想为自己也为同行说句公道话，无意对制度的深度探讨。

这段时间讨论的是医生收费贵吧 楼主说的和这段时间的主题没关系啊

油菜花 发表于 2024-12-14 23:54
我就是有黑便。可是我当时没想到是消化道出血。我没经验啊。我的症状是头疼头晕耳鸣心悸（其实就是严重贫血的症状）我去看uc,也提到了黑便。然而医生完全ignore,连血常规都没和我验，医生倒是给我看了半天神经反应确定我脑子没问题，然后叫我回家休息如果还是头疼继续吃Advils 就好了。后来一直不好，我是在没办法远程面基了我以前的家庭医生，他听了我的描述第一反应就是我是不是消化道出血贫血了，叫我立刻去验血，果然严重贫血。然后他立刻又给我安排了胃镜和肠镜。
只能说，在美国看病真的碰运气

你这遇到的第二个医生太年轻？！两个医生水平差太远啊。。。

头文字D 发表于 2024-12-14 23:44
没错，我1994年得过带状疱疹，2019年又得一次，平时看的家庭医生不在，我PPO，所以就快速找了另外一家诊所的家庭医生要求快速开个抗病毒药， 那傻x叫我去验艾滋病，说除非免疫力受损，否则人不会第二次得带状疱疹。尼玛，这都是多少年前的传说了，稍微有点常识的医生都知道人是可能多次得带状疱疹的。我回家查医学文献，有关研究早就遍地就是，结论也早就下了，带状疱疹得一次后终生免疫已经是30年前的说法了

你这医生见识太少，也不继续教育？自己开诊所一辈子就年轻时学的那点，在local看看病人。按说保持证书有效需要学新东西的啊

ahca01 发表于 2024-12-15 00:04
老实说，大部分病，目前是无解的。许多病就是自己好的。有些手术做了反而更糟。 医疗事故事后解剖证明，医生误判的比例高的惊人。正确的诊断率好像只有10%几。大多数医生就是忽悠，尤其是印度医生。上网查怎么看病。
公平讲，应该是这样才公平: 你医生应该一次给我看好病，我给你多少钱都行，看不好，如果我再来，你医生应该给我钱。  否则，医生会故意不给你看好病。当然，绝大多数情况下，他自己也是狗屁不通。因为医学院学啥了？说夸张点说，啥也没学。我不明白学了那些不相关的课程，对于看病有啥用？

你有被害妄想症吧？还医生故意不给病人看好病。其他不说，绝大部分医生都是有使命感的，就是所谓的calling。没这份passion和使命感，读医那么苦是读不下来的。美国医生平均工资30万出头，读那么久书，出来30多岁一屁股债还工作那么幸苦，马公大学毕业就可以赚20多万，没两年就赚的比医生多多了。那为啥还有那么多孩子要做医生呢？就是想救助人啊。

这段时间讨论的是医生收费贵吧 楼主说的和这段时间的主题没关系啊

sioc 发表于 2024-12-15 00:11

好论点！呵呵～～ 你看看狗屁医生，就是这智商啊。怎么给人看病呢？ 这楼主，拿了钱，不做缩头乌龟，来找抽来了吗？
当然是收费贵啊。而且不是一般的贵。 美国医生工资，是德国医生的10倍。 10倍啊，同志们，凭他妈啥啊？
当然，美国医生水平也不咋的。 品德？哪里有啊？这个，真没有～～～

mamajiajia 发表于 2024-12-15 00:18
你有被害妄想症吧？还医生故意不给病人看好病。其他不说，绝大部分医生都是有使命感的，就是所谓的calling。没这份passion和使命感，读医那么苦是读不下来的。美国医生平均工资30万出头，读那么久书，出来30多岁一屁股债还工作那么幸苦，马公大学毕业就可以赚20多万，没两年就赚的比医生多多了。那为啥还有那么多孩子要做医生呢？就是想救助人啊。

你在侮辱“使命感”仨字儿，知道吗？ 美国医生？我呸～～ 呸呸呸～～

centenario 发表于 2024-12-15 00:08
顶着锅盖说一句，美国IT业拿着这么高的工资还有那麽多的幽灵工程师，也没见哪位自动降工资

IT业过去工资高是因为行业高速增长，能创造更多的利润，能带动经济，模式不一样，现在IT业的不那么景气了，自然就会裁员，而且新招岗位可能也没有以前的大包裹了。医生和医院模式不一样，当然合理的较高工资是应该的，但是不能把病人当成人质，从病人身上吸血

ahca01 发表于 2024-12-15 00:21
你在侮辱“使命感”仨字儿，知道吗？ 美国医生？我呸～～ 呸呸呸～～

你别呸了，别看医生就好了。

mamajiajia 发表于 2024-12-15 00:18
你有被害妄想症吧？还医生故意不给病人看好病。其他不说，绝大部分医生都是有使命感的，就是所谓的calling。没这份passion和使命感，读医那么苦是读不下来的。美国医生平均工资30万出头，读那么久书，出来30多岁一屁股债还工作那么幸苦，马公大学毕业就可以赚20多万，没两年就赚的比医生多多了。那为啥还有那么多孩子要做医生呢？就是想救助人啊。

拔个鱼刺，费劲了5小时，收费2万美金。你告诉我“屎”命感在哪里？

mamajiajia 发表于 2024-12-15 00:18
你有被害妄想症吧？还医生故意不给病人看好病。其他不说，绝大部分医生都是有使命感的，就是所谓的calling。没这份passion和使命感，读医那么苦是读不下来的。美国医生平均工资30万出头，读那么久书，出来30多岁一屁股债还工作那么幸苦，马公大学毕业就可以赚20多万，没两年就赚的比医生多多了。那为啥还有那么多孩子要做医生呢？就是想救助人啊。

没这份passion和使命感，读医那么苦是读不下来的

回复 1楼 lingzi 的帖子
其他医生不敢说，牙医绝对是过度治疗最常见的。

你别呸了，别看医生就好了。
mamajiajia 发表于 2024-12-15 00:24

你别吃粮食可以吗？ 既然你必须吃，我可以不可以卖给你大米100万美金一袋啊？ 你是智商低+心肠黑啊。
卡住别人不能不生病的关口，死命要钱，就是缺德的最佳体现、无异于抢劫。 啥也别说。不要既做婊子，又要立贞节牌坊，大家当然就要骂娘了啊。

医生也分人吧，我去uc的医生还没查过google的我懂得多,10分钟要我150，无语了

bigwatergun 发表于 2024-12-14 22:57
回复 1楼 的帖子
不要避重就轻，主要是医生乱收费而且贵。聊几句就收三四百刀，你觉着你干的那点破活能justify 那么高的收费？

在urgent care和family doctor都遇到过在我面前Google病情或者处方的。我自己也会。现在看病我去之前都查的个大概了。只是要处方权开个抗生素之类的。就这收三四百？
所以抗生素不让我们开架买。不然多少家庭医生要下岗。

美国公认的3大毒瘤：医生、政客、律师。
没错，都是高薪职业。
高分学生趋之若鹤，只有一个原因：钱！ 和什么使命感，8杆子打不着，OK？

ahca01 发表于 2024-12-15 00:24
拔个鱼刺，费劲了5小时，收费2万美金。你告诉我“屎”命感在哪里？

你在混淆概念。人家做手术住院了，美国是要收这么多钱。至于合不合理医术怎么样不是讨论的使命感范围。你自己就是个loser，别来排挤医生了。

你在混淆概念。人家做手术住院了，美国是要收这么多钱。至于合不合理医术怎么样不是讨论的使命感范围。你自己就是个loser，别来排挤医生了。
mamajiajia 发表于 2024-12-15 00:33

理屈词穷，你就人身攻击了。我不是loser，就算你是狗屁医生，我也不比你职业差，OK？ 我的职业, 在每年的职业评比榜上，都力压医生。

bigwatergun 发表于 2024-12-14 22:57
回复 1楼 的帖子
不要避重就轻，主要是医生乱收费而且贵。聊几句就收三四百刀，你觉着你干的那点破活能justify 那么高的收费？

是的。。。

美国公认的3大毒瘤：医生、政客、律师。
没错，都是高薪职业。
高分学生趋之若鹤，只有一个原因：钱！ 和什么使命感，8杆子打不着，OK？
ahca01 发表于 2024-12-15 00:31

一派胡言。数据说话 The way people perceive work impacts on the professions they respect, and certain jobs seem to garner more value. The professions people respect most are these: Scientists, farmers and doctors – 83% of people respect these professions Firefighters and teachers - 82% Nurses - 81%
https://www.forbes.com/sites/tracybrower/2022/05/30/new-data-the-most-respected-jobs-and-5-ways-to-gain-respect-no-matter-what-your-work/

ahca01 发表于 2024-12-15 00:36
理屈词穷，你就人身攻击了。我不是loser，就算你是狗屁医生，我也不比你职业差，OK？ 我的职业, 在每年的职业评比榜上，都力压医生。

笑死了，你别说你是scientist啊。睁眼说瞎话的不要数据都是造假的。