宫颈癌挺凶险的，我家有熟人（中年人）是因为这个病去世的，同学的老婆（20多岁）也是得了这个病，不知道现在如何了。 回答你的问题，我的primary doctor和我说，有经验的外科手术医生比医疗影像还好用，很多拍片拍不到的，人家一摸就摸出来。看了你的帖子我后悔当初把等了快两个月的手术医生的预约取消了，应该让她摸一摸。 你找radiologist确认没用，这个病非常凶险，时间紧迫，别浪费时间。没有Radiologist承认自己搞错了，他们推卸责任都来不及呢。 year of experience只能是这个医生是否可靠的标准之一。有的人混时间混经历，实际是庸医。你看看公司里都什么人升职不就知道了？美国现在真是烂，你不能完全指望医生，赶紧开始了解起来。如果一点不懂，都不知道哪个医生说的对。 恶性肿瘤长得非常快。 你自己有啥症状？
现在没有精力和时间讨论什么时候感染或者被谁感染这个问题，只想求助关于手术或者后期治疗问题。
现在的问题是，已经看了3个gynecologic oncologist医生。照了腹部MRI和全身PET Scan。
第一个医生：只用眼睛看，没有用手摸。说需要看腹部MRI看宫颈癌有多深，PET Scan看有没有扩散。如果深度少于4cm，就切除子宫。如果太大就需要做radiation和chemotherapy。
第二个医生：用眼睛看了，也用手摸了，说没有摸到mass。然后也是看MRI和PET结果然后决定，跟第一个医生基本一样。
然后做了MRI和PET，结果影像上基本什么也没有，MRI没有看到mass，PET没有扩散。
因为没有生育需求，所以第一个和第二个医生都说直接切除子宫（包括宫颈），可能还需要切除旁边的一些组织，和周围淋巴结。然后拿去病理检验。而且是机器人辅助微创手术（肚子上扎几个洞阴道取出子宫那种）。第一个医生说把两边卵巢都挪到旁边位置，第二个医生说只需要挪一边（他觉得只保留一个就可以），防止后期需要做radiation会伤到。但是两个医生都说95%的可能不需要后期做radiation。
本来都准备做手术了，朋友推荐了旁边城市著名cancer center的第三个医生再去看了一下。这个第三个医生带着实习生都在，然后两个人都眼睛看+用手摸了。两个都说摸了很硬，大概4cm，基本是整个宫颈的宽度。然后医生说觉得肿瘤可能实际很大，他觉得很奇怪为什么MRI上并没有显示出来。他说觉得他的检查结果和MRI影像并不一致。他说如果实际肿瘤很大，手术不一定能解决问题，可能后期还要做radiation+chemo。如果两个都做对身体损伤太大，有可能膀胱会损伤到，但是治愈率跟只做一个是一样的。他说他的方案是只做一个，如果小就做手术不要后期radiation+chemo，如果大就radiation+chemo不做手术。他的建议是让他的radiologist再看一遍片子，然后做一个全身麻醉的大范围活检，来确定肿瘤到底有多大。然后决定是做手术还是radiation+chemo。而且他说手术也有可能是开腹手术（不是微创），这样切的比较干净。
我问片子有模糊的地方（motion）吗，他说他不是专业的，但是如果有模糊的地方radiologist的报告上会写。而且做MRI的时候我问那个technician片子清楚吗，他说没有需要重做的地方。所以我觉得应该是没有模糊不清的地方。
然后又问了国内一个著名医院的专科医生，因为影像太大没有办法传给她，只是把所有报告都给她了。她说基于报告上说影像上几乎看不到肿瘤，推断是早期宫颈癌，直接微创切除就可以（她的意见倾向于前两个医生）。她说MRI一般很准确，而且她说国内宫颈癌特别多，她们一个星期看的病人比别的医院一年看的都多。国外医生见得少不奇怪。
因为第三个医生最老（我默认经验最多），而且是在著名cancer center上班，他的说法完全吓到我。他当时说了一句，也可能你的子宫颈本来就硬。
现在的问题是： a. MRI有可能错误吗？肿瘤很大却显示不出来？ b. 子宫颈硬跟肿瘤摸上去难道没有区别吗？有没有可能摸起来坑坑洼洼的地方（他的住院医说的）是上次活检后长得疤痕？但是这种低级错误老医生也有可能犯吗？也可能像国内医生说的，国外见的病例少，实际他的病人都是别的问题，宫颈癌见的少（我觉得因为国外pap做的多可能早期就检测到处理了）？ c. 我到底有没有必要做那个全身麻醉的活检？我感觉他因为在cancer center上班可能考虑的比较周全和保守，要100%确认，不像前两个医生可以接受5%可能切不干净。但是如果再约活检，我保守估计要推迟2-3个星期。 d. 现在距离看前两个医生已经3个星期，肿瘤有可能3个星期长这么快吗？他的住院医说不可能。 e. 我现在倾向推迟手术（但是不确定再约要等几天）再回去看一下第二个医生（我比较倾向找他做手术），讨论一下第三个医生的方案。然后同时找第三个医生的radiologist再看一遍片子，甚至找第二个医生的radiologist确认。如果片子没问题我就不想做活检了，直接手术。还是说做那个活检100%确认，但是可能还要继续等。 f. 第二个医生做手术是很小的医院，第三个是著名肿瘤医院。这也是为什么我去看第三个医生的原因之一。但是第三个医生如果犯这种低级错误我也不敢找他做手术了，虽然推荐人（也是医生）亲眼见过他做手术并且强烈推荐他。
求助大家给点意见。万分感谢！！
补充一句，我没有任何症状，不疼不流血，而且医生用手摸了也没流血。如果真的长那么大的话不应该一碰就出血吗？我去做pap完全就是很随机觉得很久没做了，幸好去了。
还有，第一个医生review 200多，几乎5颗星，是当时活检的系统里面的医生。第二个300多，全是5颗星，是我生孩子的妇科医生推荐的。第三个是朋友的朋友（我并不直接认识），麻醉医生推荐，跟第三个医生一起做过手术。review并没有比前两个医生多，但是在著名肿瘤医院做vice chair，年纪也比前面老。
🔥 最新回帖
别急，据说三分之一的人携带这个病毒，还分很多类，先看医生怎么说。
男孩女孩都什么年龄建议打这个疫苗？
🛋️ 沙发板凳
回答你的问题，我的primary doctor和我说，有经验的外科手术医生比医疗影像还好用，很多拍片拍不到的，人家一摸就摸出来。看了你的帖子我后悔当初把等了快两个月的手术医生的预约取消了，应该让她摸一摸。
你找radiologist确认没用，这个病非常凶险，时间紧迫，别浪费时间。没有Radiologist承认自己搞错了，他们推卸责任都来不及呢。
year of experience只能是这个医生是否可靠的标准之一。有的人混时间混经历，实际是庸医。你看看公司里都什么人升职不就知道了？美国现在真是烂，你不能完全指望医生，赶紧开始了解起来。如果一点不懂，都不知道哪个医生说的对。
恶性肿瘤长得非常快。
你自己有啥症状？
同意这个思路，但是如果微创，看不见周围的肿瘤吧？开放式手术能看得见。我记得版上有mm说切开后发现原来想切的不是恶性，但旁边小的mass是恶性, 医生手术时顺便切下来的，这个手术是微创么？
我没有任何症状，不疼不流血，而且医生用手摸了也没流血。如果真的长那么大的话不应该一碰就出血吗？我去做pap完全就是很随机觉得很久没做了，幸好去了。
主要第三个医生吓到我了，说即手术又radiation+chemo对身体伤害很大，膀胱可能就不好用了。。
推荐的医生是朋友的朋友，我并不认识。他只是说跟医生一起做过手术，技术好的跟差的差很多很多。。 前两个医生都是大的ob-gyn group，在不同医院做手术，并不是在cancer center或者医院上班。review也是很好的，特别是第二个，是我生孩子的妇科医生推荐的，review是我们这个城市最多最好的。
那个层主的思路是对的，无论影像还是活检，都不是100%准，最好就是打开切下来
请问快递最快多久可以到国内啊？很久没有快递过了。也可能来不及了。
只有病理看到Cancer吗。如果有不一致，会不会病理搞错了。
其实开腹我也能接受，就是恢复慢点，可能开腹位置更低，打洞的位置在肚脐，很高。 不过第三个医生说开腹并不一定横着切，也可能竖着。
但是我不知道如果切下来还需要radiation，会不会膀胱出问题，那也很难受啊
FedEx好像两三天就可以，加上约医生，你这也得四五天吧。如果用FedEx先上官网加个会员什么的可以打折不少，免费加会员，这是三年前的情况。
医生说MRI不显示就是只是表面一点点，切了就完了，不是长了一个大肿瘤。如果长了大肿瘤应该会显示在MRI上。 所以第三个医生说手检跟影像不一致。但是他又说也许影像错了， 或者我的宫颈本来就长得硬。但是我觉得经验丰富的医生难道会连这个都分不清？
都是切下来以后病理看边界的，边界不明就再做手术，等病理就要等两周，所以真的癌症了，机器人是最不靠谱的。我觉得CANCER center的说的是WORST CASE SENARIO。 也许打开来看了，没那么糟糕，但安全性高。
你直接把CD里的东西全打包email给国内的影像科医生，image format中国美国都是一样的，肯定可以看
好的，非常感谢！
非常感谢！！
一到两周，取决于目的地：北上广 vs 其它省会城市
为什么要快递？ 你可以把这里的影像拷出来 用好大夫app上传 找专家看，app上影像科专家、妇科专家都可以找，多找几个问问，效率非常高
如果确定有病，楼上一位层主也给了好的建议，时间紧迫，你要move forward别在原地不动纠结。
同时找国内医生second opinion，别纠结快慢问题，你先找起来啊，先找到靠谱医生再解决如何尽快给他看片之类的问题。
不一定，读片的人不负责也有可能。我今年拍的B超，primary doctor看了说这个radiologist真烂
CD里面有很多folder里面有700多张应该是image，直接打是打不开的，CD里还有个CD标志的软件，点开可以看到所有影像。是全球通用的dicom软件。我是只需要把所有有image的folder发过去吗？还是整个CD？文件超级大，我应该怎么发？我听说国内医生都是在一个网站看，叫全景云医康，但是好像只有医生才能上传。百度网盘免费的传不了，付费版可以吗？还是快递CD回国？
癌症的治疗是和时间赛跑，楼主再做一次MRI 都比找人看片子靠谱。癌症治疗找人看片子就是刻舟求剑。片子都是几周前的了
好大夫上传不了原始的格式吧？我之前想传，好大夫的医生说她能读那个格式，但app限制只能pdf或者jpeg
你们都不知道好大夫app吗， 按照上面的流程上传 医生都可以直接读取的
祝福！
我也是担心再做一次活检结果根本不准确，只是浪费时间。 本来手术约的是第二个医生星期一中午，但是周末根本找不到医生，我想先跟他讨论一下再说，也不知道礼拜一早上能不能在医院等到他。
现在看病可费劲了，你不知道哪个radiology靠谱，我过几天也要拍片做检查，就怕当天出岔子做不了，或者遇到radiologist 不负责
我之前也纠结过这个，但是即使错了我也不想留子宫了，因为肉眼看起来宫颈表面已经abnormal，反正也不会再生孩子了，即使切下来不是癌我觉得我都能接受。
那定下来大方向后赶紧进行下一步啊。我特别理解你，现在找靠谱医生太难了。
他什么依据啊
我托人咨询了国内治宫颈癌最好的两家医院的医生，请问怎么把图像传给他们最好？我就不去app上找了。 可以这边预约的同时把影像传给他们，不知道百度网盘付费版可以吗？
我也觉得开不开腹无所谓，哪个看得清楚做哪个
没有HPV 的，也没有宫颈炎症的，就是很长时间才做一次的啊， 3年还是多久来着？
我知道这个option最保守，就是慢，还要等。我不知道我还能不能等。
没HPV 就不是每年都做得，我也是经常被告知不用做。3-5年吧，具体多少要看宫颈状态。
我也不知道啊，可能和保险公司几年报销一次有关？
CANCER center可以去催的，也需要催的地方
礼拜五刚看完第三个医生，本来约了第二个医生礼拜一手术。 现在大周末谁都找不到，准备礼拜一一大早去医院等第二个医生，同时给第三个医生办公室打电话约radiologist再看片子+约活检+约手术（礼拜五约的人提前走了没约上）。但是不知道这一推迟要等几天。但是又觉得礼拜一直接去手术太仓促了。
活检有可能有false positive 吗？ 活检和MRI 哪个更可靠？
没有性生活可以不做吗？OB不给我做
已经确诊的有优先权，应该可以很快的。 第一/二 医生都不是oncologist they are not as experienced, and the treatment may not be the best
和性生活不性生活无关的，只和HPV 感染和 肉眼看上去宫颈状态有关。
建议还是做吧。 我就是5、6、7年前因为生孩子连做了三次pap，都是normal，然后疫情+照顾孩子一直没去，直接hpv positive + 癌，我都不知道为什么？一般hpv+发展到癌要5-10年甚至更长。不过我生完孩子一直身体很差压力很大，免疫力特别差。一般即使有hpv大部分自己都能排出去，除非免疫力极低。
可以检查HPV， HPV阴性且没有active 性生活确实3年一次就够了。
当然是活检更可靠，除非医院搞错人了，在美国还是很少见的
国内用读MRI的软件和美国好像一样， 可以发CD里的文件。
三个医生都是gynecologic oncologist。但是不是cancer center的可能考虑的没有cancer center更全面，因为三个医生都是只做手术，如果需要radiation就去radiation oncologist了，他们就不管了。cancer center可能比较保守要100%确定，但是我也不知道全麻大面积活检会不会也会出错。
前面有人说的有道理啊，你折腾找国内医生读片子意义不大，如果是片子没照到找谁读都是一个结果。你这几个医生对MRI的片子并没有异议。 MRI和活检结果不符也是事实。 几个医生不同的就是指检不同，所以对MRI和活检结果有差别这点判断不同。国内医生完全帮不上啊。 你要是想快，现在好大夫挂个号，把病情说说，问问医生第三个医生说的硬的什么的是不是有道理。国内医生要看片子的话可能会告诉你怎么传什么格式
是的，我身边的HPV 感染的女的，无一例外都是从老公来的，好几个本人结婚之前连性生活的经历都没有。说乱交是不对的。
HPV如果不用pep smear还有别的方式检查吗？从没有过性生活，做不了pep smear太疼了啊
所以如果完全没有性生活，就不会染上hpv 是吗
处女？ 那不会感染HPV 的，
如果开腹还需要放疗和化疗，说明病情是有需要这样做的的。假设你是需要的（敲木头），用了前两个医生的方案，然后没做放化疗，那不就耽误病情了吗？
。。。
泳池不干净会染上hpv吗？
不会，
。。。
我lg已经给我发了毒誓，我姑且相信他吧。 而且我们俩从在一起（10+年）之间除了计划怀孕一直戴套，怀孕期间都戴的，甚至我记得上次pap normal之后一直戴的。 结果医生跟我说套防不了100%，我。。。 而且她说可以一直潜伏很多很多年（甚至10几年），我真的不知道什么时候感染的，不过我生完孩子抵抗力一直很差是真的。我lg这几年也是老有病，抵抗力估计也没好到哪去。 我让lg去检查，结果医生说男的没有检测。。。
这几个医生读不懂片，都是根据影像诊断师的结论定的。可能性是影像师判断不对，当然如果是没照到，让其它人再读是没意义的。
公共场所几率太低了，尤其是美国，公用毛巾都是消毒的，国内倒是有可能，那也得别人刚刚用过鲁JJ 的毛巾马上拿过来鲁自己的鸡鸡。
大部分良家妇男感染上都是前任给的。
听说不少男得上厕所前不洗手。。。。
男人的"毒誓“，听听就好。。。
好大夫app在手机上下载下来了，也有国内手机号注册。问题是怎么把CD里在电脑上读取的片子通过手机上传？还是说先联系上医生，医生会发来链接，然后通过电脑上传？
mm是明白人，跟医生说的差不多。请问MRI影像有肿瘤却扫不到的可能吗？
基本没有任何检查能达到100% sensitivity ，所以从这个角度说答案是有可能。但是一个4cm的肿瘤MRI 看不见，尤其是在宫颈，可能性几乎没有。所以我建议你对于这个MRI找个second opinion consult，一般医生都是更相信自己医院的放射科医生。如果结论一样，你应该放心些。
太感谢mm了！
毛巾都能传播，这也太可怕了