关于胆固醇, 那些不得不说的事

高地栀子
回复 195楼 littlefriend2014 的帖子
我的体检结果里有具体数值。不过我前些年这个数值一直下降,但没到threshold家庭医生没提起我也没注意,直到它低于threshold,医生就让我看肾科专家,结果专家什么也说不出来,就说我TC高了,当时也就200出头
高地栀子
realsimplejill 发表于 2024-09-08 10:57
所谓“高蛋白”饮食导致肾损伤是个myth。肾损伤的最大原因是高血糖,血糖糖化破坏了肾里的毛细血管。
不知道层主有没有track protein intake。我长期每天摄入蛋白质按每磅体重0.8到一克,相当于一天100克。不非常努力地计划和执行几乎不可能达到。每年肾功能检查都非常好,creatinine在努力吃蛋白质的情况才升到正常,之前都是跌出正常范围。

谢谢层主回复。我也很困惑,原因是我以前从来没有血糖高过,这些年确实dessert吃的多点,但我没有sweet tooth所以应该不过分,夏天确实水果吃很多,现在一般glucose在临界线,90多快100,两年前测过A1C 5.2。
我没有track calorie intake,但从二十多岁就主要吃牛肉,那时候肉片炒,后来lg grill很多曾经每个周末grill周中我就吃剩下的steak,很少米饭,大量leafy green veggie,所以除了protein比较高我也实在想不出别的原因了
蓝天白云2020
meiyoule 发表于 2024-09-07 14:26
占楼 FAQ
Q: 我LDL低, trig 高,为什么不健康 A: 有时候你会听到LDL作弊, 这是怎么回事呢? TC (总胆固醇) != HDL + LDL. 你看你的数据, 算算这个差值 (TC - HDL - LDL) . 如果你trig 很高的话, 这个差值就高. 我看了我的数据, 我的差值是个位数. 如果你的差值很大, 好几十, 你trig 一定很高, 这个时候就是你LDL作弊了,他是虚低. VLDL 完成运输trig的任务后身体会把他转变成转变成LDL , 所以你实际的 "LDL" 是比你测出来的数据要高的. 这个就反映在这个差值里面
Q: 第一种情况为什么LDL不能再低些呢? A: 第一种这个健康情况, 为什么LDL不能低些呢? trig 低的时候, LDL 的主要形式是大而轻的, 他不会沉积在血管, 不会被氧化成为斑块, 他很容易回收, 所以HDL 作为回收载体也高. LDL 的另外一种形式是小而密,这种才是会被氧化形成血管斑块的
Q: 坏胆固醇不是越低越好么? A: 坏胆固醇也不是越低越好, 现在到底这个什么范围最好, 我认为是没有足够定论的.
Q: 为什么LDL 不是越低越好呢? A: 这其实是个伪命题, 真正的问题是, 哪一种LDL 越低越好, 答案还是很明确的, 小而密的LDL越低越好.
Q: 为什么会有大而轻的LDL, 他有什么益处么? A: 纯属猜测, 看这篇文献 https://www.nature.com/articles/s41598-021-01738-w, when the LDL-C concentration (130 mg/dL) was used as the reference, there is a U-shaped relationship between LDL-C level and all-cause mortality. In conclusion, we found that low level of LDL-C is associated with higher risk of all-cause mortality.  原则上来说, LDL不是越低越好的. 但是大家目前一般认可 小而密的LDL越低越好. 这说明什么呢? 我猜测, 注意哈, 是根据常识猜测, 因为LDL 是 小而密, 大而轻, 还有中等的组成的, 可以猜测 大而轻的LDL 可能对身体是有一定的益处的
Q: 为什么低碳, 生酮饮食会导致LDL上升? A:
Q: 我的甘油三酯正常, 为什么有斑块? A; 我的理解: 甘油三酯这个数值要很低才好, 而不仅仅是在正常范围内. 一定不要简单的粗暴的只看单个数据的正常范围.
Q: 我的LDL 在正常范围, 为什么有斑块? A; 只要trig 还是比较高的(注意, 这个高在现代医疗系统里可能还是被划为正常), LDL就主要以小而密形式存在, 就会氧化产生斑块
Q: 你的意思是LDL不重要? A: 现在大家过度关注LDL 其实是被误导了, 主要看看的是甘油三酯和HDL. 只有知道trig 数据后才可以很好的解释LDL. 单独看LDL的绝对值很容易机械化的被误导

楼主说得太对了,我也最近经常研究,LDL看是大而轻的,还是小而密的,大而轻的没事,国内有些地方可以具体查这一项。现在有些医生确实看见LDL高就预警
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realsimplejill
高地栀子 发表于 2024-09-08 11:14
谢谢层主回复。我也很困惑,原因是我以前从来没有血糖高过,这些年确实dessert吃的多点,但我没有sweet tooth所以应该不过分,夏天确实水果吃很多,现在一般glucose在临界线,90多快100,两年前测过A1C 5.2。
我没有track calorie intake,但从二十多岁就主要吃牛肉,那时候肉片炒,后来lg grill很多曾经每个周末grill周中我就吃剩下的steak,很少米饭,大量leafy green veggie,所以除了protein比较高我也实在想不出别的原因了

你的血糖很好,肾可能是别的原因,比如感染、用药,不知道医生有什么解释。因为单纯靠吃蛋白质吧肾吃坏从生理上讲几乎是不可能的。高寒地带的爱斯基摩人、游牧民族都是大量吃肉,几乎不摄入碳水,没有人吃出肾病。所以可能有别的诱因。
我想单开个帖子跟大家聊聊蛋白质、氨基酸、骨骼肌和衰老的问题。
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silvercloud
Minamiting 发表于 2024-09-07 17:36
我有一个蠢问题 我的tc怎么不是hdl加ldl 还有lz说的 hdl高低 tri 高低 能给个具体数据怎样的hdl叫高吗

googled: TC = HDL + LDL + 20% Triglycerides 大概 20%Trig. 数值低,可以忽略不计
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xx33
太棒了! 请帮忙看看这个 Total -207, Tri-104, HDL-54, LDL-132 怎么样降低LDL, 提高 HDL?
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realsimplejill
silvercloud 发表于 2024-09-08 11:36
googled: TC = HDL + LDL + 20% Triglycerides 大概 20%Trig. 数值低,可以忽略不计

谢谢🙏
记得我的NP说ldl-c是calculated,也就是个估值,不是直接测的。Quest的一般是估值。别的lab的方法不记得了。
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realsimplejill
xx33 发表于 2024-09-08 11:39
太棒了! 请帮忙看看这个 Total -207, Tri-104, HDL-54, LDL-132 怎么样降低LDL, 提高 HDL?

降ldl:减少饱和脂肪摄入,增加纤维摄入 增hdl: 运动 屡试不爽😌
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mermaidyuu
freetracy123 发表于 2024-09-07 16:20
TRIGLYCERIDES 123 还太高?给我的参考值是低于150就正常啊

我也觉得楼主给的数据不对,tri 低于50,那是不是就是稻草人了?
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claraoaoa
mermaidyuu 发表于 2024-09-08 11:48
我也觉得楼主给的数据不对,tri 低于50,那是不是就是稻草人了?

并不是,我40岁以前tri都是低于50的,而且我不怎么瘦,正常体重
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junefiler
谢谢科普,mark
高地栀子
realsimplejill 发表于 2024-09-08 11:33
你的血糖很好,肾可能是别的原因,比如感染、用药,不知道医生有什么解释。因为单纯靠吃蛋白质吧肾吃坏从生理上讲几乎是不可能的。高寒地带的爱斯基摩人、游牧民族都是大量吃肉,几乎不摄入碳水,没有人吃出肾病。所以可能有别的诱因。
我想单开个帖子跟大家聊聊蛋白质、氨基酸、骨骼肌和衰老的问题。


双手欢迎鼓励!


it’s a real head scratcher,所以我一直在琢磨。医生那里也说不出什么来,我觉得他只看指标,不超标他不会费心的,也不怪他,he can’t know everything about my lifestyle. 我很少很少吃药,近些年supplement多些,vit B,D,AREDS(眼睛的),前段时间右膝盖有点疼吃了点Move Free,时不时fish oil,bone density scan 骨密度有点低但不到osteoporosis所以有时➕citracal和K2。


想起以前took everything for granted,现在要费心琢磨,不过身体健康应该是最deserve our attention
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mouse000
这个指标如何?
HDL:80 LDL:136.8 Total Cholestorol : 227 CHO/HDL = 2.8 Triglycerides:51
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meiyoule
xx33 发表于 2024-09-08 11:39
太棒了! 请帮忙看看这个 Total -207, Tri-104, HDL-54, LDL-132 怎么样降低LDL, 提高 HDL?

看第一页吧.. 怎么做其实都是一样的. 只是自己愿意不愿意罢了.
trig 要下来就是生酮, 脂肪供能. HDL 要上去减肥锻炼无它
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meiyoule
realsimplejill 发表于 2024-09-08 11:41
降ldl:减少饱和脂肪摄入,增加纤维摄入 增hdl: 运动 屡试不爽😌

我觉得你提的这个方向是反了 他的数据还是要降trig. 不是降LDL 降trig 是要降碳水化合物, 生酮
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meiyoule
mermaidyuu 发表于 2024-09-08 11:48
我也觉得楼主给的数据不对,tri 低于50,那是不是就是稻草人了?

trig 越低越好. 可以低到30几的. 很健康 你可以看看自己二十几岁的数据.. 那个时候我就是三十几. 很多人更低.
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meiyoule
mouse000 发表于 2024-09-08 12:32
这个指标如何?
HDL:80 LDL:136.8 Total Cholestorol : 227 CHO/HDL = 2.8 Triglycerides:51

第一种情况 很好
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meiyoule
高地栀子 发表于 2024-09-08 10:35


这也是我的困惑。我大体情况跟层主差不多,没层主的好,TC200多一点,HDL80多,LDL110-120,Trig<70,我碳水吃的不多,主要觉得不顶肚子,diet已经很多年高蛋白,大概因为这个原因肾有损伤,eGFR大概只有70多。要降LDL就得减protein加碳水,然后glucose就高了,搞的这几年不知道吃什么,还在摸索中。讨厌的是我的家庭医生每次都给我开处方药,我从来没fill过。


另外谢谢lz的research信息总结。我应该算第一种吧,makes sense, my BMI around 19, my body needs colestral to send energy all over



如果你有其他问题的话, 还是遵医嘱
如果没有其它问题, 你单看胆固醇数据, 我不认为你需要做什么改变 TC200多一点,HDL80多,LDL110-120,Trig<70
你LDL 不需要降的. 我倒觉得你可以试试降一下trig 减少碳水化合物.
b
bplus
谢谢楼主科普
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10011
谢谢仁慈的楼主帮我看看,胆固醇267,trig62,hdl 74,ldl 181,non-hDl cholesterol 193
t
thornbirdusa
学习了,谢谢楼主! 帮我看看,胆固醇2067,trig69,hdl 68,ldl 124
大鱼吃小鱼
mermaidyuu 发表于 2024-09-08 11:48
我也觉得楼主给的数据不对,tri 低于50,那是不是就是稻草人了?

我常年二三四十,不怎么注意饮食,每天都忍不住饮料甜点,但我ldl也高。
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pearleaf2018
谢谢楼主科普
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meiyoule
hellohey 发表于 2024-09-08 10:02
你这个是应该吃药的,心脏不舒服需要找心脏专科医生看,follow up一定要去。一般验血后看到指数高,医生不会一开始就给开药,还是让病人线运动,饮食和睡眠作息上调整三个月,半年的,再次抽血还不行才会上药,所以follow up 约很重要,不要不去,有的病人就不去了。你说你的替班医生估计就是follow up时见了你。

如果吃他汀 要补辅酶Q10. 因为他汀降LDL的 机理是抑制一种酶 , 这种酶参与LDL的合成. 这也是为什么他汀一停LDL就接着上来的原因
这种酶液参与辅酶Q的合成, 而辅酶Q 抗氧化的. 没有辅酶Q10, 各种氧化, 包括小而密更容易氧化产生斑块
所以如果吃他汀 一定要补辅酶Q10.
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meiyoule
patrickcp 发表于 2024-09-08 08:14
那tri hdl ldl 都低咋办? 我别的都绿色的,就是hdl也太低了,红色。。。。

这种还挺少见的... 你给一下具体的数据吧. 另外你有其他问题么, 比如血糖啥的?
a
apaoer
想问下楼主 我体检的时候tri(10.8) HDL(33.3) LDL (43.96)都在正常范围,为什么TC会高啊(98)
j
jaju
Mark,Thanks
m
meiyoule
yummy_agpr 发表于 2024-09-08 06:48
你们的hdl/ldl/trig都是空腹做的吗?我的pcp没让我空腹做,结果trig爆表,哭死。不过他也有他的理论-不空腹测出来才是真实的生活状态。 不知道以中国人的饮食,饭后2个小时和空腹的trig能差多少?

我自己的都是空腹做的. 因为空腹的, trig 才是身体合成的, 不受食源影响. 我给的这些只apply to 空腹数据..

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meiyoule
leaves0202 发表于 2024-09-08 03:27
单从数据看,我发现自己真是健康啊,血糖血脂血压都完美,体检结果从来没出现过一个箭头。作为一把年纪的大妈很为自己自豪。但是我也有很多困扰,经常这疼那疼的,失眠,肠胃功能差,经常觉得累,体力差,月经不调。。😭

这个情况看看是不是更年期? 激素问题, 或者压力?
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meiyoule
10011 发表于 2024-09-08 13:27
谢谢仁慈的楼主帮我看看,胆固醇267,trig62,hdl 74,ldl 181,non-hDl cholesterol 193

你要担心LDL 可以加一点碳水化合物看看能不能降下来.. 另外锻炼减肥 减少压力这些健康的法宝. 没什么magic的
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meiyoule
大鱼吃小鱼 发表于 2024-09-08 13:34
我常年二三四十,不怎么注意饮食,每天都忍不住饮料甜点,但我ldl也高。

对的, 你也是脂肪供能, 所以LDL 高一些. 只要ratio low risk, 其实组成没有问题
N
Newmoon17
meiyoule 发表于 2024-09-07 14:24
最近关于胆固醇的帖子很多, 发现这其中有很多误区. 声明: 本帖只针对没有家族遗传和其他疾病(代谢,癌症等等)人群, 就是解释正常人的几种情况, 哪些需要重视. 如果已经开始吃药的, 还是听医生的.
胆固醇主要体检是三个指标, HDL, LDL, Trig. 针对北美数据, 中国单位不一样, 自己换算一下. 主要要看ratio, TC/HDL value <3.3 low risk, > 5 high risk Tri/HDL value <1.5 low risk, >2.5 high risk.
还有一个可以参考 总胆固醇- HDL- LDL 这个数据是自己计算的, 越低越好, 最好是个位数, 其实是trig * 20%
什么是高低 HDL 高一点好, 如果70,80多那很好 (除非你有异常, 否则这个数值越高越好) trig, 最好低一些. 低于50 就很好, 越低越好
三个情况 HDL高, LDL高 trig 低. 恭喜你, 你很健康. LDL在100-130 可能最佳. 高一点点也没啥, 总胆固醇哪怕高一点不需要担心, 是最好的情况, 所以大家不要看到LDL有点高就担心. HDL低,LDL 低, trig 高, 请减肥锻炼, 你可能还有机会逆转 HDL低,LDL 高, trig 高, 请去看医生
先解释三种情况身体怎么代谢的. 有时间再多写点
首先, 胆固醇是个代谢问题, 主要不是饮食问题, 这个大家都知道了. 靠吃什么去降LDL或者提高HDL基本没啥用. 但是如果一直吃的过饱超重的人,一旦开始减少摄入基本都可以看到数据的改善.
第一种情况的人, HDL高, LDL高 trig 低 很少有超重的. 基本没有摄入过量的问题. BMI 一般都正常. 代谢上, 他们基本没有过多的脂肪需要储存, 饮食不会提供过多的能量, 所以他们需要脂肪提供能量, 这个时候就需要把脂肪从合成脂肪的地方运送到全身各处. 而脂肪不能简单到达其他地方, 这个时候就需要胆固醇这个运输工具. 体现在LDL HDL都会高, HDL(也就是大家常说的好胆固醇)会回到肝脏的. 这个情况下的LDL 高很多时候是大而轻的那个LDL
第二种情况, HDL低,LDL 低, trig 高 和第一种正好相反, 很多BMI 高, 是重或者超重的 代谢上, 他们是糖供能的. 所以HDL低, LDL低. 因为不需要胆固醇把脂肪运送到身体各处. 他们糖过多, 身体供能, 也有很多转变成脂肪, 所以体检结果trig 很高. 我们食源的脂肪一般12个小时就代谢掉了, 所以空腹体检数据的trig 基本都是体内自己合成的.
第三种情况, HDL低,LDL 高, trig 高 其实是最不好的, 去看医生吧. 这种情况不仅仅是代谢了, 血管已经损害, 所以LDL高, LDL是不回到肝脏的, 他留下来修复血管了.
所以总结一下, 1. 脂肪供能 2. 糖供能 3. 你的血管大概率已经有损害了. 去看医生吧



Mark,谢谢
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causa
谢谢LZ科普!
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hellohey
可以分享一下你的具体数据么? 我没看到有胆固醇和背痛什么关系...
meiyoule 发表于 2024-09-07 16:24

我的后背痛点应该是跟心脏有关系的。所以你说的第一种情况我认为该吃药还是要吃的。 我最开始就是你说的第一种 TC201,tri 52,Cho/hdl ratio. 3.5,HDL58,LDL 129,non HDL 143H, 那时候没吃药,改变饮食运动其他半年后左胸后背出现疼点,抽血TC211,TRI 86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154.开始吃药rosuvastatin低剂量5MG,三个月复查TC147,tri 53,Cho/hdl 2.7 HDL 54 ,LDL 80,non HDL 93, 人变舒服多了,左胸后背胸痛点吃药几天就没了。继续吃药半年后TC119,tri 62,Cho/hdl 2.4 HDL 50,LDL 55,non HDL 69,又三个月 TC121,TG 51,HDL50,VLDL 12,LDL 59感觉弄太低了,可能改成吃2·5MG比较好, 药是有副作用的,吃时间长了会使血糖升高,我吃药的时候变成糖前,Ac1 5.7,所以就停吃过一段时间,停药时间血糖变正常非糖前了,TC变成219,tri 99,HDL 60,VLDL 18,LDL 141,然后TC212,tri86,hdl54,VLDL15,LDL143,和TC 206,tri 81,HDL54,VLDL15,LDL137,最近TC226,Tri83,HDL 55,VLDL15, LDL 156 之后又开始继续吃的,准备之后把药变成2.5MG试试,不过药片太小,不好切。 我的都是空腹数据。
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lavenderfan
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meiyoule
我的后背痛点应该是跟心脏有关系的。所以你说的第一种情况我认为该吃药还是要吃的。 我最开始就是你说的第一种 TC201,tri 52,Cho/hdl ratio. 3.5,HDL58,LDL 129,non HDL 143H, 那时候没吃药,改变饮食运动其他半年后左胸后背疼点,抽血TC211,TRI86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154.开始吃药rosuvastatin低剂量5MG,三个月复查TC147,tri 53,Cho/hdl 2.7 HDL 54 ,LDL 80,non HDL 93, 人变舒服多了,左胸后背胸痛点吃药几天就没了。继续吃药半年后TC119,tri 62,Cho/hdl 2.4 HDL 50,LDL 55,non HDL 69,又三个月 TC121,TG 51,HDL50,VLDL 12,LDL 59感觉弄太低了,可能改成吃2·5MG比较好, 药是有副作用的,吃时间长了会使血糖升高,我吃药的时候变成糖前,Ac1 5.7,所以就停吃过一段时间,停药时间血糖变正常非糖前了,TC变成219,tri 99,HDL 60,VLDL 18,LDL 141,然后TC212,tri86,hdl54,VLDL15,LDL143,和TC 206,tri 81,HDL54,VLDL15,LDL137,最近TC226,Tri83,HDL 55,VLDL15, LDL 156 之后又开始继续吃的,准备之后把药变成2.5MG试试,不过药片太小,不好切。 我的都是空腹数据。
hellohey 发表于 2024-09-08 14:07

TC201,tri 52,Cho/hdl ratio. 3.5,HDL58,LDL 129,non HDL 143H, TC211,TRI86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154. => 这个中间发生了什么, 为什么trig 52 -> 186?
开始吃药rosuvastatin低剂量5MG TC147,tri 53,Cho/hdl 2.7 HDL 54 ,LDL 80,non HDL 93, TC119,tri 62,Cho/hdl 2.4 HDL 50,LDL 55,non HDL 69, TC121,TG 51,HDL50,VLDL 12,LDL 59 感觉弄太低了,可能改成吃2·5MG比较好,
停药 TC变成219,tri 99,HDL 60,VLDL 18,LDL 141 TC212,tri86,hdl54,VLDL15,LDL143 TC 206,tri 81,HDL54,VLDL15,LDL137 TC226,Tri83,HDL 55,VLDL15, LDL 156 之后又开始继续吃的,准备之后把药变成2.5MG试试,
=> 吃药降LDL, 停药LDL上来, 这些都是可以预测的. 我不太明白你为什么开始吃药, 你最开始的那个第一个数据其实挺好的. 但是我不知道发生了什么, 你啥也没做, trig 52 -> 186?
你后背痛是吃药后开始的么? 你吃他汀降LDL, 有没有补辅酶Q? 请看第一页FAQ
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hellohey
TC201,tri 52,Cho/hdl ratio. 3.5,HDL58,LDL 129,non HDL 143H, TC211,TRI86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154. => 这个中间发生了什么, 为什么trig 52 -> 186?
开始吃药rosuvastatin低剂量5MG TC147,tri 53,Cho/hdl 2.7 HDL 54 ,LDL 80,non HDL 93, TC119,tri 62,Cho/hdl 2.4 HDL 50,LDL 55,non HDL 69, TC121,TG 51,HDL50,VLDL 12,LDL 59 感觉弄太低了,可能改成吃2·5MG比较好,
停药 TC变成219,tri 99,HDL 60,VLDL 18,LDL 141 TC212,tri86,hdl54,VLDL15,LDL143 TC 206,tri 81,HDL54,VLDL15,LDL137 TC226,Tri83,HDL 55,VLDL15, LDL 156 之后又开始继续吃的,准备之后把药变成2.5MG试试,
=> 吃药降LDL, 停药LDL上来, 这些都是可以预测的. 我不太明白你为什么开始吃药, 你最开始的那个第一个数据其实挺好的. 但是我不知道发生了什么, 你啥也没做, trig 52 -> 186?
你后背痛是吃药后开始的么? 你吃他汀降LDL, 有没有补辅酶Q? 请看第一页FAQ
meiyoule 发表于 2024-09-08 14:22

tri 86, 不是186,你看我写的TRI86,没空格 TRI 86 也是正常范围内,大大低于150mg/DL,是非常正常的。所以就是你说的第一种情况,不吃药造成左胸痛,吃了药立竿见影好了,估计继续不吃药会心梗?所以我想说的是该吃药还是要吃。
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meiyoule
hellohey 发表于 2024-09-08 14:25
tri 86, 不是186,你看我写的TRI86,没空格 TRI 86 也是正常范围内,大大低于150mg/DL,是非常正常的。所以就是你说的第一种情况,不吃药造成左胸痛,吃了药立竿见影好了,估计继续不吃药会心梗?

哦 那你为什么开始吃药呢? 数据还可以啊
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hellohey
哦 那你为什么开始吃药呢? 数据还可以啊
meiyoule 发表于 2024-09-08 14:27

LDL高呀,跟你说的第一种情况一样没吃药,LDL变更高135,然后出现左胸胸后有个痛点,就开始吃药了啊,吃完药,几天后左胸胸后痛点没了,估计继续不吃药会心梗了吧?所以你说的第一种情况不吃药,我觉得还是该吃就吃吧,LDL高,其他很正常,该吃还是要吃。
荼錓闶
我的 cholesterol 184, tri 85, hdl 59, vldl 16, ldl 109, 我这个怎么样? 平时血压有点elevated ,130/90这样。已经在吃降压药了
大肚熊
荼錓闶 发表于 2024-09-08 14:30
我的 cholesterol 184, tri 85, hdl 59, vldl 16, ldl 109, 我这个怎么样? 平时血压有点elevated ,130/90这样。已经在吃降压药了

130/90 吃降压药?你在美国么?
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meiyoule
hellohey 发表于 2024-09-08 14:28
LDL高呀,跟你说的第一种情况一样没吃药,LDL变更高135,然后出现左胸胸后有个痛点,就开始吃药了啊,吃完药,几天后左胸胸后痛点没了,估计继续不吃药会心梗了吧?所以你说的第一种情况不吃药,我觉得还是该吃就吃吧,LDL高,其他很正常,该吃还是要吃。

我不是医生, 我也在学习.就是探讨一下
我个人感觉, 你不是典型的第一种情况, 你的HDL不够高. trig 也不够低, 这个cho/HDL3.7 也高了些 不是高风险, 如果没有其他的健康问题, 可能是可以通过锻炼饮食改善构成的.
我其实不明白你的医生为什么在你第二个数据时候就给你开药了, 是你要求的么? TC211,TRI 86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154. 
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meiyoule
要符合第一种情况, ratio 至少要在low risk, 越低越好. 只要ratio 不在low risk, 其实都不是我说的典型的第一种情况. 我自己数据是两者都way below 给出的ratio. trig/HDL 远小于1
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hellohey
我不是医生, 我也在学习.就是探讨一下
我个人感觉, 你不是典型的第一种情况, 你的HDL不够高. trig 也不够低, 这个cho/HDL3.7 也高了些 不是高风险, 如果没有其他的健康问题, 可能是可以通过锻炼饮食改善构成的.
我其实不明白你的医生为什么在你第二个数据时候就给你开药了, 是你要求的么? TC211,TRI 86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154. 
meiyoule 发表于 2024-09-08 14:42

因为那是第一次LDL结果高,半年后数据LDL还是高开始给药的,之前是运动外加调整饮食,没有特别变化外加LDL变得比以前更高,而且我开始左胸后有痛点,就开始吃低剂量5MG了,第一次吃药就感受到某种东西流向身体各处,左胸后背痛问题几天就没了,吃药后每三个月空腹测一次。 LDL高会导致心脏不适,心梗的啊。
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hellohey
130/90 吃降压药?你在美国么?
大肚熊 发表于 2024-09-08 14:41

那位层主低压高啊,一般容易发生在年轻人中年人身上,工作紧张,压力大外加血管弹性好,一般最开始都不会给药的,都是先让运动,改变饮食,不要熬夜改变生活作息,之后还是不行才会上药,再不治疗就变成上下都高了。
大肚熊
hellohey 发表于 2024-09-08 14:53
那位层主低压高啊,一般容易发生在年轻人中年人身上,工作紧张,压力大外加血管弹性好,再不治疗就变成上下都高了。

低压 90, 这个数据医生应该是让改变生活方式控制不是给药吧。
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hellohey
大肚熊 发表于 2024-09-08 14:59
低压 90, 这个数据医生应该是让改变生活方式控制不是给药吧。

对,刚才忘了加进去,所以还没看到你这个回贴的时候正在编辑我那个帖子。
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meiyoule
hellohey 发表于 2024-09-08 14:50
因为那是第一次LDL结果高,半年后数据LDL还是高开始给药的,之前是运动外加调整饮食,没有特别变化外加LDL变得比以前更高,而且我开始左胸后有痛点,就开始吃低剂量5MG了,第一次吃药就感受到某种东西流向身体各处,左胸后背痛问题几天就没了,吃药后每三个月空腹测一次。 LDL高会导致心脏不适,心梗的啊。

你不是我说的第一种情况.
左胸后有痛点, 这个我个人认为也不是你当时这个胆固醇数据引起的, 除非你之前已经有斑块了, 要看以前的胆固醇组成数据.
每个人都不一样,现在测的数据只是当前, 如果以前的情况和现在有很大的不同, 还是要结合历史去看.
另外你吃他汀一定要补辅酶Q, 停他汀LDL照样会上来的.
荼錓闶
大肚熊 发表于 2024-09-08 14:41
130/90 吃降压药?你在美国么?

我也不是一下子就吃降压药的。是自己控制不了,已经饮食和运动加上了。一旦身体有点小毛小病,我的血压就会上140/95这样,低压的指数一直都很难下80。另外我有时会出现胸紧的感觉,所以决定吃药。血压一直高会有大大增加stroke风险。
另外进入更年期的早期,对身体的影响也很大。情绪啊压力等等,对血压的影响也很大。
m
mermaidyuu
meiyoule 发表于 2024-09-08 12:57
trig 越低越好. 可以低到30几的. 很健康 你可以看看自己二十几岁的数据.. 那个时候我就是三十几. 很多人更低.

我20几岁的时候从来没测过,估计测出来偏低也不是健康,而是胃亏肉的缘故 40以后最低也是70多,现在100了
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hellohey
meiyoule 发表于 2024-09-08 15:09
你不是我说的第一种情况.
左胸后有痛点, 这个我个人认为也不是你当时这个胆固醇数据引起的, 除非你之前已经有斑块了, 要看以前的胆固醇组成数据.
每个人都不一样,现在测的数据只是当前, 如果以前的情况和现在有很大的不同, 还是要结合历史去看.
另外你吃他汀一定要补辅酶Q, 停他汀LDL照样会上来的.

我吃药前的情况就是你说的第一种LDL高,HDL正常,TRI正常,TC高一点点。我觉得LDL高运动,饮食改变还是LDL高,还是吃药吧。我左胸后背那个痛点的问题以前是没有的,就是LDL高,其他都正常一直没吃药出现的,吃了药就很快好了。
大肚熊
我也不是一下子就吃降压药的。是自己控制不了,已经饮食和运动加上了。一旦身体有点小毛小病,我的血压就会上140/95这样,低压的指数一直都很难下80。另外我有时会出现胸紧的感觉,所以决定吃药。血压一直高会有大大增加stroke风险。
另外进入更年期的早期,对身体的影响也很大。情绪啊压力等等,对血压的影响也很大。
荼錓闶 发表于 2024-09-08 15:11

wow。。。 我是自己减肥然后就控制下来了。 我也是曾经 140+ / 90+, 还有家族双方遗传的高血压,但的确减肥然后血压就下到 125 / 85 的水平。 年纪估计我们差不多,低压90以内可以了, 不用追求 80以内。
h
hellohey
大肚熊 发表于 2024-09-08 15:14
wow。。。 我是自己减肥然后就控制下来了。 我也是曾经 140+ / 90+, 还有家族双方遗传的高血压,但的确减肥然后血压就下到 125 / 85 的水平。 年纪估计我们差不多,低压90以内可以了, 不用追求 80以内。

运动减肥后的确可以降压,我老公就是。
m
meiyoule
荼錓闶 发表于 2024-09-08 15:11
我也不是一下子就吃降压药的。是自己控制不了,已经饮食和运动加上了。一旦身体有点小毛小病,我的血压就会上140/95这样,低压的指数一直都很难下80。另外我有时会出现胸紧的感觉,所以决定吃药。血压一直高会有大大增加stroke风险。
另外进入更年期的早期,对身体的影响也很大。情绪啊压力等等,对血压的影响也很大。

对, 该吃药吃药, 特别有家族史的, 或者其他方法降不下来的. 就是两害取其轻, 血压高对身体的害处, 还是药物可能的副作用
m
meiyoule
我吃药前的情况就是你说的第一种LDL高,HDL正常,TRI正常,TC高一点点。我觉得LDL高运动,饮食改变还是LDL高,还是吃药吧。我左胸后背那个痛点的问题以前是没有的,就是LDL高,其他都正常一直没吃药出现的,吃了药就很快好了。
hellohey 发表于 2024-09-08 15:14

不是的 我第一页增加了一些注解, 你的ratio 不算很不好, 但也不算好. 不在low risk 那个range.
我自己开始关注这个问题, 就因为我典型第一种情况, 我的ratio 非常好, 远低于low risk 那个Range, 然后我LDL 其实在100-130之间. 然后我才去学习的.
你的ratio 本身就不是low risk的.
公用马甲6
realsimplejill 发表于 2024-09-07 15:42
我是楼主说的第一种,近几年HDL 90上下, LDL 110-120, triglycerides 不到40。total cholesterol 刚过200。
开始想把LDL再调低一点,后来看了很多文献,发现total cholesterol 在200-230很安全,all cause mortality啥的都是最低的。医生也不说话,我就懒得管了。平常注意买油少的肉禽,酸奶买低脂的,鸡蛋一天2-3个戒不了😂就这样了。

赞一个各项指标如此健康👍 我也是鸡蛋每天要吃两个,有时候两个以上:)
s
snowseagull
Mark mark mark
荼錓闶
大肚熊 发表于 2024-09-08 15:14
wow。。。 我是自己减肥然后就控制下来了。 我也是曾经 140+ / 90+, 还有家族双方遗传的高血压,但的确减肥然后血压就下到 125 / 85 的水平。 年纪估计我们差不多,低压90以内可以了, 不用追求 80以内。

我也不胖,bmi 20, 长期运动的,所以减肥对我来说没有意义。天生就血压高一些吧,已经身体不舒服了,就吃药吧。我也抗拒过,之前吃了一次然后断了,最近被娃传染生病,血压又控制不住了而且身体很不舒服。 还是吃药控制不硬撑了。
大肚熊
荼錓闶 发表于 2024-09-08 15:30
我也不胖,bmi 20, 长期运动的,所以减肥对我来说没有意义。天生就血压高一些吧,已经身体不舒服了,就吃药吧。我也抗拒过,之前吃了一次然后断了,最近被娃传染生病,血压又控制不住了而且身体很不舒服。 还是吃药控制不硬撑了。

我 eventually 肯定也是要吃药的。爹妈双边家族性高血压遗传。 但现在还差几年到50,想着还是减点肥晚点开吃吧。 我的血脂ratio啥的倒是楼主的第一类,都在low risk里面。 但我真的胖啊。。。现在也是25的边缘。。。还得继续减肥。
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meiyoule
大肚熊 发表于 2024-09-08 15:35
我 eventually 肯定也是要吃药的。爹妈双边家族性高血压遗传。 但现在还差几年到50,想着还是减点肥晚点开吃吧。 我的血脂ratio啥的倒是楼主的第一类,都在low risk里面。 但我真的胖啊。。。现在也是25的边缘。。。还得继续减肥。

减肥也要保证BMI 在正常范围内, 特别是更年期... 太瘦也未必好
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meiyoule
给几个例子吧, 都是楼里的数据, 大家知道第一种情况是什么样的数据 TC/HDL value <3.3 low risk, > 5 high risk Tri/HDL value <1.5 low risk, >2.5 high risk.
第一种情况 HDL 90上下, LDL 110-120, triglycerides 不到40。total cholesterol 刚过200。 TC/HDL = 2.2 trig/HDL = 0.44
HDL:80 LDL:136.8 Total Cholestorol : 227 CHO/HDL = 2.8 Triglycerides:51
非第一种情况 TC211,TRI 86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154 TC/HDL = 3.7 trig/HDL = 1.5
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tigerpi314
不是的, HDL>80 跟太低了一样是增加心血管疾病的风险的。
大肚熊
给几个例子吧, 都是楼里的数据, 大家知道第一种情况是什么样的数据 TC/HDL value <3.3 low risk, > 5 high risk Tri/HDL value <1.5 low risk, >2.5 high risk.
第一种情况 HDL 90上下, LDL 110-120, triglycerides 不到40。total cholesterol 刚过200。 TC/HDL = 2.2 trig/HDL = 0.44
HDL:80 LDL:136.8 Total Cholestorol : 227 CHO/HDL = 2.8 Triglycerides:51
非第一种情况 TC211,TRI 86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154 TC/HDL = 3.7 trig/HDL = 1.5

meiyoule 发表于 2024-09-08 15:50

我的第一个ratio 是 3.1; 第二个是 1.1;Trig 76;TC-HDL-LDL = 21,total 214;虽然在楼主的low risk以内,但鉴于还没有到更年期,可能还是得注意点啥, BMI 24.6, 非糖前,但控糖。 楼主觉得我这种情况要怎么注意?谢谢。
还有楼主这个NHDL 说明啥?
m
meiyoule
不是的, HDL>80 跟太低了一样是增加心血管疾病的风险的。
tigerpi314 发表于 2024-09-08 15:57

这个我没有看到有效的数据 有些anecdotal 数据指向 HDL levels above 80 mg/dL for men or 100 mg/dL for women
我觉得women over 100 还是不多见的.. 90几的有.
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meiyoule
大肚熊 发表于 2024-09-08 16:02
我的第一个ratio 是 3.1; 第二个是 1.1;Trig 76;TC-HDL-LDL = 21,total 214;虽然在楼主的low risk以内,但鉴于还没有到更年期,可能还是得注意点啥, BMI 24.6, 非糖前,但控糖。 楼主觉得我这种情况要怎么注意?谢谢。
还有楼主这个NHDL 说明啥?

我觉得挺好的, 继续保持, 可以更好. 锻炼, 好好睡觉... 我自己其实生活中也有些小的乐趣, 也许不是特别健康,但是让我很开心的. 所以我也在trade off....
h
hellohey
meiyoule 发表于 2024-09-08 15:20
不是的 我第一页增加了一些注解, 你的ratio 不算很不好, 但也不算好. 不在low risk 那个range.
我自己开始关注这个问题, 就因为我典型第一种情况, 我的ratio 非常好, 远低于low risk 那个Range, 然后我LDL 其实在100-130之间. 然后我才去学习的.
你的ratio 本身就不是low risk的.

我的LDL高,HDL正常,TRI正常,TC高一点点,我的ratio也是正常值而且是非常好的啊,既不是正常值高线,也非正常值底线,都属于正常最佳范围。 CHO/HDL我的是3.7 和3.5 理想值是低于5,较低比值是(3.5-4.5)意味着体内好胆固醇HDL占比高,这对心脏有保护作用。 我的3.7和3.5是很好的啊。 外加我的VLDL12, VLDL15 也是很好的,VLDL正常范围是2-30MG/DL,这些都是没吃药前的数值。 我把我的数据写出来就是想给楼里其他LDL高的看,该吃药还是要吃药。
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meiyoule
hellohey 发表于 2024-09-08 16:07
我的LDL高,HDL正常,TRI正常,TC高一点点,我的ratio也是正常值而且是非常好的啊,既不是正常值高线,也非正常值底线,都属于正常最佳范围。 CHO/HDL我的是3.7 和3.5 理想值是低于5,较低比值是(3.5-4.5)意味着体内好胆固醇HDL占比高,这对心脏有保护作用。 我的3.7和3.5是很好的啊。 外加我的VLDL12, VLDL15 也是很好的,VLDL正常范围是2-30MG/DL,这些都是没吃药前的数值。 我把我的数据写出来就是想给楼里其他LDL高的看,该吃药还是要吃药。

你的数据非第一种情况 TC211,TRI 86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154 TC/HDL = 3.7 trig/HDL = 1.5
大肚熊
meiyoule 发表于 2024-09-08 16:06
我觉得挺好的, 继续保持, 可以更好. 锻炼, 好好睡觉... 我自己其实生活中也有些小的乐趣, 也许不是特别健康,但是让我很开心的. 所以我也在trade off....

谢谢!我的PCP也是说不用太瘦。 23/24 就够了。 这个BMI对骨质疏松也是很友好的;他说低于 20 在绝经症状刚刚出现就应该监测骨质疏松了。但是女人嘛,一辈子都在嫌自己胖。
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meiyoule
hellohey 发表于 2024-09-08 16:07
我的LDL高,HDL正常,TRI正常,TC高一点点,我的ratio也是正常值而且是非常好的啊,既不是正常值高线,也非正常值底线,都属于正常最佳范围。 CHO/HDL我的是3.7 和3.5 理想值是低于5,较低比值是(3.5-4.5)意味着体内好胆固醇HDL占比高,这对心脏有保护作用。 我的3.7和3.5是很好的啊。 外加我的VLDL12, VLDL15 也是很好的,VLDL正常范围是2-30MG/DL,这些都是没吃药前的数值。 我把我的数据写出来就是想给楼里其他LDL高的看,该吃药还是要吃药。

该吃药, 什么是该? 我的帖子就是想说明这个问题. 特别是最典型的第一类情况. 你的不是的. 也许我应该更加tightly qualify 第一类.
另外你现在也停药LDL反弹了吧... 他汀只是抑制LDL生成.
c
curiosity2033
回复 1楼 meiyoule 的帖子
请问 我这属于什么情况?感谢楼主!
t
tigerpi314
meiyoule 发表于 2024-09-08 16:04
这个我没有看到有效的数据 有些anecdotal 数据指向 HDL levels above 80 mg/dL for men or 100 mg/dL for women
我觉得women over 100 还是不多见的.. 90几的有.

No, not anecdotal.
Cited from a paper published on Am J Cadiol in 2022: “high HDL-C level >80 mg/100 ml was associated with increased risk of all-cause death (Hazard ratio [HR] 1.11, confidence interval [CI] 1.03 to 1.20, p = 0.005) and cardiovascular death (HR 1.24, CI 1.05 to 1.46, p = 0.01) after adjustment for age, gender, race, body mass index, hypertension, smoking, triglycerides, LDL-C, stroke history, heart attack history, diabetes, eGFR, and frequent alcohol use (defined as ≥3 times/week”.
烟雨行舟
喜欢这里科普帖子,多谢楼主! 另外也请能否帮我看看,我这是什么情况: LDL 103,HDL 54,TRI 107,TC 177.
m
meiyoule
tigerpi314 发表于 2024-09-08 16:21
No, not anecdotal.
Cited from a paper published on Am J Cadiol in 2022: “high HDL-C level >80 mg/100 ml was associated with increased risk of all-cause death (Hazard ratio [HR] 1.11, confidence interval [CI] 1.03 to 1.20, p = 0.005) and cardiovascular death (HR 1.24, CI 1.05 to 1.46, p = 0.01) after adjustment for age, gender, race, body mass index, hypertension, smoking, triglycerides, LDL-C, stroke history, heart attack history, diabetes, eGFR, and frequent alcohol use (defined as ≥3 times/week”.

大家可以在HDL 太高的情况下, 注意一下. 这种情况不太多见. 所以我也没有研究. 楼里如果我没记错的话, 只有最多一个>100的
女性>100 男性>80
m
meiyoule
烟雨行舟 发表于 2024-09-08 16:25
喜欢这里科普帖子,多谢楼主! 另外也请能否帮我看看,我这是什么情况: LDL 103,HDL 54,TRI 107,TC 177.

不是第一类..
h
hellohey
你的数据非第一种情况 TC211,TRI 86,cho/HDL3.7 HDL57, LDL135,nonHDL 154 TC/HDL = 3.7 trig/HDL = 1.5
meiyoule 发表于 2024-09-08 16:10

我的没吃药前情况就是你说的第一种LDL高,其他都好。 TC211(高了),TRI 86《150 很好啊,cho/HDL3.7 很好 HDL57 女的这个好的, LDL135 高了,nonHDL 154高了 TC/HDL = 3.7 《5 较低比值(3.5-4.5)意味着体内好胆固醇HDL占比高,对心脏有保护作用,我的3.7 不是正好最好值? trig/HDL = 1.5 低分险《2 ,高风险要》4 这不就是我的很好值吗?
I
Inferno
hellohey 发表于 2024-09-08 16:07
我的LDL高,HDL正常,TRI正常,TC高一点点,我的ratio也是正常值而且是非常好的啊,既不是正常值高线,也非正常值底线,都属于正常最佳范围。 CHO/HDL我的是3.7 和3.5 理想值是低于5,较低比值是(3.5-4.5)意味着体内好胆固醇HDL占比高,这对心脏有保护作用。 我的3.7和3.5是很好的啊。 外加我的VLDL12, VLDL15 也是很好的,VLDL正常范围是2-30MG/DL,这些都是没吃药前的数值。 我把我的数据写出来就是想给楼里其他LDL高的看,该吃药还是要吃药。

我的体检表关于CHO/HDL的range 是: Optimal: <=3.5 ;Moderate: 3.6-5;High: >5 你临界。VLDL 没看到。我觉得就数值和症状结合。个人不一样,有症状就看医生吃药。没症状的话去看医生一般也不给开药。
m
meiyoule
hellohey 发表于 2024-09-08 16:27
我的没吃药前情况就是你说的第一种LDL高,其他都好。 TC211(高了),TRI 86《150 很好啊,cho/HDL3.7 很好 HDL57 女的这个好的, LDL135 高了,nonHDL 154高了 TC/HDL = 3.7 《5 较低比值(3.5-4.5)意味着体内好胆固醇HDL占比高,对心脏有保护作用,我的3.7 不是正好最好值? trig/HDL = 1.5 低分险《2 ,高风险要》4 这不就是我的很好值吗?

TC/HDL value <3.3 low risk, 你是3.7 说明你HDL不够高
I
Inferno
tigerpi314 发表于 2024-09-08 15:57
不是的, HDL>80 跟太低了一样是增加心血管疾病的风险的。

这个什么原因啊?
I
Inferno
meiyoule 发表于 2024-09-08 16:04
这个我没有看到有效的数据 有些anecdotal 数据指向 HDL levels above 80 mg/dL for men or 100 mg/dL for women
我觉得women over 100 还是不多见的.. 90几的有.

为什么女人标准比男人高呢? 难道女人HDL一般比男人高?
I
Inferno
回复 264楼 大肚熊 的帖子
大家知道测骨质疏松是什么检查吗?
烟雨行舟
meiyoule 发表于 2024-09-08 16:26
不是第一类..

看来是属于第三类了
t
tudouqinjiao
请教楼主这种情况必须吃药吗? HDL 94,LDL 190,Total cholesterol 305,Non-HDL211,trig123
m
meiyoule
Inferno 发表于 2024-09-08 16:32
为什么女人标准比男人高呢? 难道女人HDL一般比男人高?

Women typically have higher levels of HDL than men. The ideal HDL level is at least 40 mg/dL in men and at least 50 mg/dL in women.
h
hellohey
tigerpi314 发表于 2024-09-08 16:21
No, not anecdotal.
Cited from a paper published on Am J Cadiol in 2022: “high HDL-C level >80 mg/100 ml was associated with increased risk of all-cause death (Hazard ratio [HR] 1.11, confidence interval [CI] 1.03 to 1.20, p = 0.005) and cardiovascular death (HR 1.24, CI 1.05 to 1.46, p = 0.01) after adjustment for age, gender, race, body mass index, hypertension, smoking, triglycerides, LDL-C, stroke history, heart attack history, diabetes, eGFR, and frequent alcohol use (defined as ≥3 times/week”.

是的,HDL也不能过高。正常范围Normal HDL cholesterol ranges for adults vary depending on whether you're assigned male at birth (AMAB) or assigned female at birth (AFAB). Less than 40 mg/dL for AMAB; Less than 50 mg/dL for AFAB. 40 to 80 mg/dL for AMAB; 50 to 80 mg/dL for AFAB. 80+ mg/dL for all. my.clevelandclinic.org/health/articles/24395-hdl-cholesterol 有的女生跳芭蕾运动量过大HDL超过80,是90多,减少每周跳的时间这个值就正常了。 女性和男性这个值也有不同。具体在这里 www.webmd.com/cholesterol-management/good-cholesterol-too-high
During the course of another study, people with very high levels of HDL (more than 80 mg/dL for men or 100 mg/dL for women) were at higher risk of dying from problems with their heart and blood vessels and all other causes.Jun 20, 2024
One large study found that people with "good cholesterol" levels above 60 mg/dL were nearly 50% more likely to have a heart attack or die from heart disease than people whose HDL levels were between 41 and 60 mg/dL.
I
Inferno
hellohey 发表于 2024-09-08 16:27
我的没吃药前情况就是你说的第一种LDL高,其他都好。 TC211(高了),TRI 86《150 很好啊,cho/HDL3.7 很好 HDL57 女的这个好的, LDL135 高了,nonHDL 154高了 TC/HDL = 3.7 《5 较低比值(3.5-4.5)意味着体内好胆固醇HDL占比高,对心脏有保护作用,我的3.7 不是正好最好值? trig/HDL = 1.5 低分险《2 ,高风险要》4 这不就是我的很好值吗?

你的医生给你开药是因为你有症状吧。否则135LDL其他正常没有肥胖等等医生一般不给开药
I
Inferno
meiyoule 发表于 2024-09-08 16:35
Women typically have higher levels of HDL than men. The ideal HDL level is at least 40 mg/dL in men and at least 50 mg/dL in women.

原来这样。 都说锻炼能增HDL,还以为男人应该普遍比女人高呢
公用马甲6
meiyoule 发表于 2024-09-07 16:10
我对药物这块了解很少, 我理解一旦开始吃药, 就不能停了, 而这些药对身体是有副作用的 当然如果真需要吃, 那就吃. 很多时候第一类, 医生也让吃, 其实我个人觉得很多人其实是健康的, 不需要吃

完全同意,西药是非必要不要吃,副作用太大!不过我是对西药敏感,一吃就头晕,所以迄今未止几乎没吃过处方药呢,反而各种维他命对我有效,当然健康饮食,充足睡眠和日常锻炼是必不可少的就是了
h
hellohey
meiyoule 发表于 2024-09-08 16:28
TC/HDL value <3.3 low risk, 你是3.7 说明你HDL不够高

我的HDL57是女性里很好的,不高不低。 正常值女的50-80,男的40-80,最好是 50-60之间。 One large study found that people with "good cholesterol" levels above 60 mg/dL were nearly 50% more likely to have a heart attack or die from heart disease than people whose HDL levels were between 41 and 60 mg/dL. www.webmd.com/cholesterol-management/good-cholesterol-too-high
h
hellohey
你的医生给你开药是因为你有症状吧。否则135LDL其他正常没有肥胖等等医生一般不给开药
Inferno 发表于 2024-09-08 16:39

因为那时候我用了半年时间也没把LDL弄低,以前是120多高些(具体值需要回去看),还有就是我跟她说我开始后背有个左胸后的痛点了,外加我说我妈也胆固醇高,她就给我开了5MG低剂量的,然后每三个月抽血查,过段时间很低了,就不吃了,又每三个月查,基本能保持有点高状态,没吃药后每三个月数值TC在193,212,206 LDL在 119,143,137,最近TC226,LDL159 就又开始吃了。 TRI和 HDL一直很好 我一直空腹测
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meiyoule
tudouqinjiao 发表于 2024-09-08 16:35
请教楼主这种情况必须吃药吗? HDL 94,LDL 190,Total cholesterol 305,Non-HDL211,trig123

我很不理解你这个数据, 你这是trig 高, hdl 高, LDL 高..... 如果不是空腹测的, 我建议空腹再测一次...

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meiyoule
hellohey 发表于 2024-09-08 16:42
我的HDL57是女性里很好的,不高不低。 正常值女的50-80,男的40-80,最好是 50-60之间。 One large study found that people with "good cholesterol" levels above 60 mg/dL were nearly 50% more likely to have a heart attack or die from heart disease than people whose HDL levels were between 41 and 60 mg/dL. www.webmd.com/cholesterol-management/good-cholesterol-too-high

每个人不一样, 你既然有症状, 遵医嘱吧. 你吃了药, 也没解决你的问题, 还产生了其他的问题, 所以本帖其实不太适合你这种情况.
自己的身体, 还是要聆听. 我只能告诉你, 1 不要孤立的看几个数据, 2.同时不要机械的看此时此刻, 你的今天是从过去来的. 3.每个人你去看不一样, 不要机械的和别人横向的比较
我对你的数据机械的看法就是, trig 不够低, hdl 不够高. 加上你有背痛, 也许你已经开始有氧化和血管斑块了. 你可以做一个scan
I
Inferno
hellohey 发表于 2024-09-08 16:39
是的,HDL也不能过高。正常范围Normal HDL cholesterol ranges for adults vary depending on whether you're assigned male at birth (AMAB) or assigned female at birth (AFAB). Less than 40 mg/dL for AMAB; Less than 50 mg/dL for AFAB. 40 to 80 mg/dL for AMAB; 50 to 80 mg/dL for AFAB. 80+ mg/dL for all. my.clevelandclinic.org/health/articles/24395-hdl-cholesterol 有的女生跳芭蕾运动量过大HDL超过80,是90多,减少每周跳的时间这个值就正常了。 女性和男性这个值也有不同。具体在这里 www.webmd.com/cholesterol-management/good-cholesterol-too-high
During the course of another study, people with very high levels of HDL (more than 80 mg/dL for men or 100 mg/dL for women) were at higher risk of dying from problems with their heart and blood vessels and all other causes.Jun 20, 2024
One large study found that people with "good cholesterol" levels above 60 mg/dL were nearly 50% more likely to have a heart attack or die from heart disease than people whose HDL levels were between 41 and 60 mg/dL.

如果说锻炼增加HDL,是不是有些人HDL太高跟心脏负担过重身体过劳有关? 看来锻炼还得悠着点😄 也不知道有没有统计运动员的HDL,或者跑马的人
h
hellohey
Inferno 发表于 2024-09-08 16:52
如果说锻炼增加HDL,是不是有些人HDL太高跟心脏负担过重身体过劳有关? 看来锻炼还得悠着点😄 也不知道有没有统计运动员的HDL,或者跑马的人

也就是说不能过量运动,HDL过高也不好。啥都要适量:)
I
Inferno
hellohey 发表于 2024-09-08 16:44
因为那时候我用了半年时间也没把LDL弄低,以前是120多高些(具体值需要回去看),还有就是我跟她说我开始后背有个左胸后的痛点了,外加我说我妈也胆固醇高,她就给我开了5MG低剂量的,然后每三个月抽血查,过段时间很低了,就不吃了,又每三个月查,基本能保持有点高状态,没吃药后每三个月数值TC在193,212,206 LDL在 119,143,137,最近TC226,LDL159 就又开始吃了。 TRI和 HDL一直很好 我一直空腹测

如果你第二次只有LDL高没有背痛,你医生也许会让你调整再测,不一定会让你吃药。 即使数值相同,有的人没感觉有的人有症状,基因不同,还是以症状为准了。数值只是参考。 不过好奇你做了什么调整为什么第二次LDL反而高了呢?也许这说明那些调整不管用加上出现了症状所以医生给你开了药。
不知道这些lab检测数值有没有random因素和误差?比如休息运动喝水多少。。。会不会导致前后差个20?
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hellohey
Inferno 发表于 2024-09-08 17:01
如果你第二次只有LDL高没有背痛,你医生也许会让你调整再测,不一定会让你吃药。 即使数值相同,有的人没感觉有的人有症状,基因不同,还是以症状为准了。数值只是参考。 不过好奇你做了什么调整为什么第二次LDL反而高了呢?也许这说明那些调整不管用加上出现了症状所以医生给你开了药。
不知道这些lab检测数值有没有random因素和误差?比如休息运动喝水多少。。。会不会导致前后差个20?

三个月查一次,都是那个大的LAB,也许我年纪到了更年期了,睡眠不好熬夜了,胆固醇也会高。 我让她开的,她跟我关系不错,觉得我说得也有道理。 吃了的确几天左胸后背痛点没了。第一次吃药的感受最深。 不过吃药是要监测的,因为药物有副作用的。 是药三分毒,能靠吃饭,运动,不熬夜把这个调节好比吃药强。但有不舒服该吃也得吃,我想着后三个月吃2.5MG更低剂量试试
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Inferno
hellohey 发表于 2024-09-08 16:55
也就是说不能过量运动,HDL过高也不好。啥都要适量:)

得不出来过高不好这个结论。你前面贴的link 说了,基因,或者甲亢什么病酒精和药物。除了基因后面那些的健康风险比一般人高。
What does it mean if I have high HDL? An elevated, or abnormally high, HDL level is anything above 80 mg/dL. One thing that can make your HDL cholesterol high is a genetic mutation. Some mutations to your genes can cause your body to produce too much HDL cholesterol or have trouble getting rid of it. For example, a mutation to the CETP gene can cause your HDL to be higher than 150 mg/dL. Other causes of abnormally high HDL can include: Hyperthyroidism. Primary biliary cholangitis. Alcohol use disorder. Certain medications. Your healthcare provider will investigate the cause of your elevated HDL and tell you if you need treatment.
I
Inferno
hellohey 发表于 2024-09-08 17:09
三个月查一次,都是那个大的LAB,也许我年纪到了更年期了,睡眠不好熬夜了,胆固醇也会高。 我让她开的,她跟我关系不错,觉得我说得也有道理。 吃了的确几天左胸后背痛点没了。第一次吃药的感受最深。 不过吃药是要监测的,因为药物有副作用的。 是药三分毒,能靠吃饭,运动,不熬夜把这个调节好比吃药强。但有不舒服该吃也得吃,我想着后三个月吃2.5MG更低剂量试试

是啊“有不舒服该吃也得吃” 只LDL高的话还要结合症状看
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fulizi
高密度胆固醇和低密度胆固醇都是正常范围。 TC/HDL 的值是3.2 但是甘油三酯到了238。 Tri/HDL 的值是4.6 我应该做些什么? 我问了医生,医生说不重要。甚至没有说需要观察。