是非小细胞肺癌。 我是因为一只耳朵疼，查来查去，说是可能胃酸，先做了个胃镜，结果说没啥大病变，开了些OTC药。 结果还是没消停。继续找ENT查。然后排除一个，等下一个scan的批准，再次预约，。。。折腾好了好几个月，最后一次说批准了查食道扫描，结果发现好一片阴影。 那个ENT很负责，一看到结果立马打电话让我去他的office，紧急塞进去，问我是不是肺结核TB，然后给推荐到他朋友🫁可医生那儿。那个是犹太人，但是非常快，立马让我检查一堆东西，第三天就气管镜，然后过了几天确诊。立马又给我order 了CT. 从此以后，一个月内我门至少做了三次其他拍片，做了两个穿刺，等到了两个DNA检测结果（一个血检，一个免费血检），看了好个专科医生。碰到的医生，除了一个很差外，都很不错，但是也不妨碍关键的好医生给误诊分期。那一个月，就像打仗。老婆情绪崩溃了，岳母家也着急，找到了一堆骗子中医神医，国内的三弟帮着去找人伪。我从小即使根深蒂固“听天由命，富贵在天”那种思想，高中大学国内研究生同学这里博士生期间同学纷纷因故早逝，经历多了，也就自己坦然。 只是10来岁的小娃刚在操场和同学伙伴们练完小提琴准备想我走过来乘车回家，听到我在接电话，小跑过来问我，... “Are you kidding?", 我说真的，他立马抱着我头，哇大哭 “Daddy, I am really sorry for you .：然后最后一句 ”I will be strong” 停住哭泣 ，站起来着拉着我在草地上走向车，我感觉他突然长大了（当然只是一时spike，现在他还在我们还在吵闹纠缠中成长，大大咧咧的，又很敏感的的娃）。坦然不成，只想陪他多一年是一年，希望能看到他真的自律懂事了，让妈妈不再恨操心了，就好！
我也一直以为out of poket后的费用都不用病人再掏。。。希望楼主和楼里其他身体有恙的筒子们都能好起来。美国操蛋的医疗制度下，医院和保险公司也不知道谁更恶心，有保险的话医院给你账单要收几千几万刀，你要是自费付现金的话能变成几百刀，所以医院的成本到底多少，病人合理该支付的费用没一个人搞得清。在中国医院好歹所有检查和治疗项目价格全国透明，治疗费用的差异在于进口药还是国产药。美国的费用完全黑乎乎深不见底，但是没人抗议，一些看起来很傻叉的华人动不动以自己保险好来鄙视别人，真可悲。
脸书和reddit上的病友和家属群，你去跟他们聊聊。抱团取暖。祝福你。
这也太绝对了。一般教学医院的oncologists还是不错的, 经常看期刊，院内multidisciplinary讨论，每年参加ASCO...
比如UCSF, MD Anderson, memorial sloan kettering, DFCI...
有些药，Pharma有rebate给保险公司的
加拿大的就别在这方面找存在感了。多少加拿大人来美国看病的……
这说明这药没用哈
就是弱肉强食呗，没有任何同情心的。一方面是制度和风气有利于没有同理心同情心的人，另一方面是生活都很艰难，也没法有同情心。
可笑的是，很多国人来了这里，别的没学到多少，包括美国人的斗争精神没学到多少，自己生活艰难，就到唯一可以压榨的父母公婆这类老人头上去压榨，吹毛求疵，然后心安理得地剥削到可怜的一点点钱，让自己艰难的生活稍微舒适一点，把老人抛弃掉。
胃镜。我都做过了。100% preventive.
肠镜也是如此。我老婆肠胃镜一次都做了。
那几个吹的现在都装聋作哑的，但我估摸会看。假装没看见。
这边肠镜胃镜不是一起做的吗
lz说了是肺癌
如果你妻子不工作或者工作的工资不高，你不在了孩子和妻子都可以领你的survior ss benefit，如果有未成年孩子。离婚了妻子就没有领了
保佑你好好活着
肺癌的主要原因是吸烟，炒菜的油烟，长期接触化学物质(油漆，柏油，粉尘等)，还有就是居住地氡气超标。肺癌早期很多没有症状，等有症状都晚期了。如果有以上接触环境的，最好做个肺部CT筛查，看有没有毛玻璃结节。现在都是低剂量螺旋CT，做一次没多少辐射。
Big big bless!
楼主的人性光辉，让人伤心但不失望。big bless
抱抱这位mm
Big bless mm
加油！
Out of pocket 后确实不要掏，但是前提是保险公司要觉得这是必要的治疗。
保险公司为了省钱当然让你能省就省。比如产妇剖腹产第三天就赶出院了，在中国最少一星期
天呐你们化疗为什么这么贵？我刚做完，四期，奥沙利铂+卡培他滨，都是老药，自付$1600。 你们的贵是因为药是新药所以贵吗？
这个不正确。结婚时间够长，离婚后没有再婚，可以完整领配偶的ss
K药是新药，肯定贵。mrk的大部分钱都靠K药挣的。K药的效果确实厉害，明显改变了癌症治疗的方案。卡特本来晚期扩散的黑色素瘤就靠K药吃好了，多活了好几年了。 K药在中国肯定便宜很多，好像只有美国的1/5样子
为什么在中国反而便宜呢？
这个应该是很多因素决定的，市场大小，经济水平，支付方式等等。但是总体来说，因为美国市场最挣钱，所有的公司新药都是先在美国报批开卖，比其他国家提前好几年。很多药除甚至除了美国欧洲和日本，其它市场都不去报批了
祝福这位层主，坚持住！加油
K药是静脉注射吧
我现在最近用不少药。
每次用保险bill服的价格，比不用保险goodrx.com的价格至少翻倍。有个药给算成specialty RX, 直接从33刀变成了大约150多刀。
但是我要用保险,算作deductible。goodrx.com价格就不能算deductible.
欧洲有保险的话，相关检查全套下来，自己出钱都不超过100欧元
成人的SSA还是让 保险公司 律师给你办吧。律师费用会退还给你的。何必自己折腾？没有必要。
保险公司 给你免费律师是因为想办这个事情办成，然后少付钱给你。你拿到的LTD payment如果是税后的，一部分被SSA benefit替换了，你还要多交税是亏的，保险公司根本不吃你说这不公平这一套。
如果自己掏钱找律师申请，那就自己申请。申请不成，保险公司着急啊，不是你。Appeal 你自己慢慢申请，保险公司就更着急了。所以， 一般来说保险公司是给你免费申请的。
你自己的被批准了以后，SSA local office更新一下，把SSA的delegation律师给撤销掉，之后所有的SSA信只会到你这儿来，不用担心。
自己给娃的申请，要看好保险公司关于怎么reduce你的payment具体条款。不要让保险公司插手。你自己不要做为payee. 应该你的配偶申请，指定配偶自己或他人（看保险公司条款怎么写决定）作为payee.
给娃的申请特简单，电话就可以搞定。
娃的SSA benefits 是不交税的（一年不超过5万美元）。你的SSA benefits up to 85%(一般都是85%，出了真正穷的）是要交联邦税的，有的州交州税。
你自己申请SSA尽早，这样从诊断后等待两年7个月后有Medicare 保险。但是Medicare有 20%的Copay, 听说没有上限cap(?不确定，需要自己研究)，最好还要有个secondary 保险。
我就是BCBS PPO，照样deny，连我的医生都觉得匪夷所思，说明明是很standard的一个test。
agree
big bless lz
我已经列在 update 3 了。
15年前就在公司内部邮件群里学习这个 goodrx.com 便宜多了。
美国的preventive 大约在中国 50人民币就能买到的。
我相信你一定能否极泰来。这只不过是命运给你的一个考验，你一定能挺过去的。给你一个大大的祝福！
对的，在这个帖子里学习了很多知识，楼主真是好心，希望治疗顺顺利利有奇效。
美国床位周转非常快
我今年做了肠镜，也切了息肉，什么药也没给就让回家了。 难道是息肉尺寸比较小？
但是后期账单扯皮很久。最后保险还是报了。
很理解楼主这种和保险公司/医疗部门打交道的心累和无力感。
我们城市肠镜还需要住院，我家人息肉不大，打抗生素住院期间也在等病理结果，医生说如果病理有问题再来住院就要再等床位
最近亲戚在国内抱怨，即便是大城市，医疗资源被新冠消过度消耗了。大批医生辞职，剩下的超负荷工作，戾气很大，态度大不如前。医保普遍缺钱，逼着医院和医护人员想各种法子让病人自费。不知道国内还能不能有以前那样的医疗服务。当然，在美国看病是另一种struggle，相信楼主写的可以让很多网友少走点弯路。
lz真是个认真乐观的人。非常感动。深深的祝福你和你的家人！
美国医护人员也因为新冠burn out， 也是超负荷运转，再加上复杂的保险系统。。。祝福楼主和家人能逢凶化吉，每一步如此艰难还如此乐观想着别人，太不容易了。
谈到Medicare Advantage 计划的问题，其实一直有个疑问。 如果advantage相当于HMO， 那么如果不买advantage 还有什么更好的选项吗？Medicare 本身的A， B部分没有什么可以讨论的，主要集中在D（drug coverage ) 和 C （ Medicare advantage) . 我所了解的Advantage 可以做到0月费，有些还提供免费的Gym 和一些保健品 , 有的advantage 也包括了D（drug part )。当然保险的主要作用是为了在大病期间发挥作用，如果advantage作为HMO人为的设置障碍，那就完全失去了作为保险的意义。 所以如果Advantage不是一个好选项的话， 那什么才是我们的最佳选择呢？假设不考虑每月的月付金额（<$1000), 是Medicare D + Medigap 吗？