COVID-19 testing continues to face severe limitations, as California health officials lack key components to run laboratory tests for the virus, marking another barrier in the state’s efforts to identify infectious patients. The shortfall compounds a month of sluggish progress in deploying diagnostic tests developed by the federal Centers for Disease Control and Prevention and, if not quickly remedied, will continue to substantially undercount infected patients and could hinder efforts to contain the outbreak. The chemicals, or reagents, are used to extract genetic material from a nasal swab sample, among the first steps in the testing process. Demand for reagents has left a key supplier struggling to keep pace with orders from countries around the world. The new information provides a clearer picture of why testing shortages continue, even as state and federal officials last week insisted there were sufficient kits. https://ktla.com/news/local-news/california-health-officials-lack-key-piece-of-coronavirus-test-kit-limiting-response/
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刚刚打电话给医生办公室问了有关covid 19测试要求, 他的助理回电话说：流感症状，高危地区旅行历史，有关确诊或疑似病例接触史，居住在多位确诊病例社区的，她说只要满足一项，医生会考虑order test。 但她说，it's up to doctor, not up to patients request. 是医生决定，不是病人要求。
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你看清楚是检测容量,是指可以测的数量
🛋️ 沙发板凳
CDC亚特兰大总部是200, 要加上其63个公共实验室
之前都是送亚特兰大测的
这只是部分地区的总汇，全国估计会在30000左右每天，据说labcorp 和quest 刚刚上线，下星期光他们就会达到30000每天
无症状没有哪个国家给测得！即便回中国也不给你测。这又不是人口普查，而且今天测了没有，不能保证明天没有。
送CDC，不代表去亚特兰大，而是其公共实验室，大概200多家，这边只列了63家
说明有症状，或者无症状有接触旅行历史的不多。
看每天的数字，容量肯定不够。够啦估计清正就给查啦。加州每天几千肯定有水分，每天确诊只有《50例， 还是有症状的。
做事要有个主次，是不是，对无任何症状者都测，不实际。
来源：中央纪委国家监委网站 发布时间：2020-03-08 15:15
中央纪委国家监委网站 姜永斌
据美国有线新闻网报道，当地时间3月5日，美国副总统彭斯向媒体记者承认：“美国现有检测试剂不足，无法满足检测需求的预期增长。”另据彭博社报道，截至当地时间7日下午4点，美国对疑似病例样本的实际检测量低于6000人份。从全美确诊病例已突破400例、疫情蔓延至29个州的不完全统计结果看，这远远不够。
而在地球另一头的中国，新冠病毒核酸检测试剂盒累计供应已达到1575.5万人份。
3月6日，在湖北武汉举办的国新办新闻发布会上，工信部副部长王江平介绍，中国有12家生产企业取得产品注册证，都在全力生产核酸检测试剂盒。目前日产量34.16万人份，企业库存200万人份，完全可满足湖北省和其他地区的检测需求。
战疫“弹药”充足供应，源于科研人员与时间的赛跑。
去年12月30日，中科院武汉病毒研究所收到武汉市金银潭医院送检的病例标本，连续72小时攻关，于今年1月2日确定新冠病毒的全基因组序列。
接力就此展开，中国疾控中心病毒病所1月2日中午接到相关病例标本后，仅用两天就研制出高特异性PCR检测试剂，1月7日又从临床样本中成功分离病毒。
有了基因组信息，才能对病毒有的放矢进行阻击。1月10日，湖北省疾控中心对中国疾控中心病毒病所、中国医学科学院病原所、中科院武汉病毒所三家机构研发的新冠病毒核酸检测试剂进行综合考核评估，将阳性符合率、特异性、灵敏度最优的试剂指定全国疾控系统使用，正式用于新冠病毒肺炎的实验室诊断。
1月12日，世界卫生组织收到中国分享的新冠病毒基因序列信息。世卫组织总干事谭德塞对此高度肯定：“中国用创纪录短的时间甄别出病原体！”美国卫生与公众服务部部长亚历克斯·阿扎也表示，中国发布基因测序结果非常了不起，这使美国疾控中心团队很快开发出病毒诊断工具，也为疫苗研发奠定基础。
疫情暴发以来，中国集中全国医疗科研专家，汇聚多学科力量，全力投入疫情防控。科研机构负责检测试剂设计和临床实验，生物医疗企业负责试剂盒研发组装、产品报批和批量生产，相关工作人员从年初忙碌至今。
深圳华大基因科技有限公司是国家卫健委指定的第三方检测机构。其研发的2款核酸检测试剂盒、1款检测软件，于1月26日正式通过国家药监局应急审批，成为首批正式获准上市的抗击疫情检测产品。由华大基因运营的新型冠状病毒应急检测实验室——“火眼”实验室也在多地高效运行。其中，武汉“火眼”实验室的日检测通量可达2万人份。
2月14日，在钟南山院士指导下，广州医科大学呼吸疾病国家重点实验室研发出新冠病毒IgM抗体快速检测试剂盒，仅需采取一滴血就可在15分钟内肉眼观察获得检测结果，并已在实验室和临床完成初步评价。
与核酸检测需要获取患者的带病毒咽拭子、鼻拭子等标本，并且要有专门仪器和检测实验室不同，抗体检测取材于静脉血，检测快、风险低，可与核酸检测相互印证，减少错诊、漏诊，受到一线医护人员欢迎。
在多家科研机构和企业的努力下，我国检测试剂盒的供应日益充足，并捐赠给日本、伊朗等国。3月6日，国家药品监督管理局再次应急审批通过1款抗体检测试剂盒，目前已有10款新冠病毒核酸检测试剂、5款抗体检测试剂批准上市。
如果你医生认为没必要测，就不测，看病诊断本来就不是病人决定的，否则要医生干嘛？
加州好几个county已经放弃追踪了
包括了private labs.
中国的测试盒30%到40%的检出率，还是不用为好，这也是日本，韩国都不要的理由。
为什么呢？韩国一天测两万个，天地会20万会员都要测。不说中国，版上一说中国就要吵架。就比较韩国和意大利，明显测得多测得快的要控制得更好啊。没能力也就算了，加州有能力为什么不做呢？
我不认为世界主要国家会对中国测试盒有兴趣。
追踪隔离失败，已经不知道该测谁了
美国很多lab有做test的能力，但是fad,cdc有一堆regulation
为什么？因为韩国教会接触多，这算接触史，意大利有症状的多。
再说一遍，各国标准大同小异，都有先经过医生诊断，认为需要再测。即便韩国也要医生运许或者教会成员，才能开车去检测。
这不是人口普查。
那不是试剂盒的原因。PCR灵敏度是绝对够的。是轻症病人取样的问题。中国测试面积远大于其他国家，cover很多轻症，和早期病人，这些病人鼻咽取样取不到病毒。
至少确诊病例的亲属同事还有家人的同事都要测一圈吧，不说这些人去哪了干啥了。
美国可以选择继续自大的在疫情里盲飞。任由病毒在人群里自由传播。
各国医生又不是同一标准，还不是cdc的标准。
请说一下, 哪个国家在用中国的测试盒？除了可能伊朗，伊朗主要用WHO lab的。
大同小异，你可以查一下。
你怎么知道不测？1000多例中有很多无症状的接触者.
意大利啊，刚送了五万套。
试剂盒不是高科技，分子生物学最基本的东西，本科生都能设计出来。
结果美国搞得这么惨。说明了什么？
等着吧，美国人命不重要，总统都不担心的。
除去Sancramento, 还有哪个？
2月底开始的所谓追踪我看了2个case，觉得根本不到位，只有最早零星个别输入案例的时候还比较靠谱。比如a先发病，不明来源，然后b被测出来阳性，b跟a有密切接触，就停了，差一天确诊，根本没办法说a传给b还是b传给a，但是把b的case归结到a身上，就算完事了。那些定义社区感染的，也是自己没去高危地区旅行，密切接触者里面没有有症状的，也没不会细追。。。所以现在不追也差不了多少。
意大利有没有用，就像日本一样。他们都不知可否。你知道测试盒谁发明的，美国2009年猪流感以后搞得。
我觉得santa clara也放弃追踪了，从上周末起的case就都没细节，只有总数。
我真查了，韩国是trace每个确诊病例的路径，然后检测每个人。意大利是测有症状的。这明显不是大同小异吧？！加州有能力为什么不用韩国的办法，我确实理解不了。
需要医生同意，才能测，有每天容量就可以了。我本人坚决反对搞人口普测，没用，测了今天不保证明天。
哈哈哈，你根本就不懂。就是几套primers。
简单的不能在简单的东西，哪里需要发明，都是现成的技术。结果美国还搞的这么惨兮兮的。简直叹为观止。
加州哪有1000多例？我质疑的是加州有能力不扩大检测范围。
韩国也不是全民测吧。所以我说要有个主次。
韩国意大利都是因为肺炎病例爆发才开始测得，美国还没有出现这种情况，除了在new Rochelle 和西雅图老人院。
我不知道加州的数字，华州这两天是1000出头，我觉得已经挺尽力了。当然未必能阻止病毒蔓延
新闻里也在说，韩国日测20000，米国so far测了8000，差距在哪？前线记者说，人家都drive through当然快！
问题美韩不盟国吗？韩国为啥不帮帮老大哥？
再现“下星期”。。。。。
爆发不是迟早的事吗？华州的数字我每天都盯着，在每天测试数额只有100以下的时候，确诊每天只有2，30。两天前测试数额加到1000，每天都有100多确诊。华州就是加州的前夜。为什么不能在爆发之前做？一定要到爆发后？
人人都测不现实，但有症状的要测，现实是有些轻症医生推荐测了也不批。你就别动不动扯无症状测试了。适当扩大测试范围有助于找出传染源，如果测试速度低于传染速度，根本抑制不住。跟在病患后面测，只会传染面积越来越大。如果人人都居家，可以像你说的发现一个测一个人，这都目前做不到，轻症很多不给测。现在社会运作不停，就得加大测试。测的足够快，就相当于降低传染速度了。你前几天光顾着给cdc洗地，好好想想吧。
说明这根本不是技术问题，而是我们有个烂总统。不过他无法成终身领袖，基本上要打道回府了。
有症状测就可以了，头三天就能大概知道社区传播状况，不用太恐慌。
不过这倒也是一种医疗观点。
华州1000靠谱，加州8000只有《50个？不是很靠谱。
韩国在武汉开始爆发的时候就做了检测盒了，一有疫情立刻大规模检测追踪隔离，美国在疫病登陆两个月后，政治体育娱乐届都有中招的情况下还没爆发，看来没检测就没问题，掩耳盗铃的有趣。
韩国不是全民测，但只要测的速度比传染的快，就能控制住。比如n个病人一天传染2n，韩国一天测1w，只要这1w覆盖住这2n的概率大，一段时间的测量后就找出被传染者了。韩国目前就这情况。这个确诊量在变小。因为测的多，教能反应真是感染人数。那些跟在病患屁股后测的，真实感染者不能及时发现。等发现一个，不知道这一个传染了多少个了。
华州州长都不乐观，他说可能会有thousands病人住院。两周前加州那个第一例社区传播出来前还是岁月静好，两周后全美上千。再过两周会怎样？意大利第二？不是我恐慌，我是真的希望能有点像样的措施。
不是韩国不帮，你川普也根本不关心此事，他只关心股票，连任。。
到什么地步做什么事，最保险得当然是全国都lock down，但现在没必要。这个病毒不是说悄无声息的，往往首先有肺炎病例突然增多的迹象，美国目前绝大部分地区还没有。
欧洲断航后，后面两星期能看出大概，没有就是没有大爆发了。
哪里有这个数据？
placer, yolo
不是人人都符合条件测的，要医生order，你信不信没关系，但可以回国，去看看没有症状给不给测？有容量而测试量少是很好的消息。这个病毒你想瞒都瞒不住。
美国各州测试量达到韩国也远远没问题，目前不就是测试盒的问题嘛。当然啦，副总统说了这周两百万个，上周好像是一百万，不巧给了邮轮就没有了，不过邮轮好像实际才测了几十个。
从国内新闻看发烧就给测，而且是强制测，这里呢？
感觉那位是卖试剂盒的吧。。。。
不好意思，我不是质疑你，我是质疑MO，现在还在 温水煮青蛙呢。
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那个，试剂盒卖不出去不要紧，买卖不成仁义在，也别动不动就拿人家人命说事，显得心里阴暗
韩国前些天还是日测一万，现在就两万了？重视了果然就不一样啊！美国别的不说，就Grand Princess上还只测有症状的，其他该干嘛干嘛，最多要求出门戴口罩，时间一到全部放回社区。这还是VP在被多次追问下，信誓旦旦保证每个都测的游轮！这不迈阿密又出发一批游轮了，接着感染，不测，回社区再遍地开花。。不测就是控制疫情最好的办法，以CDC和白宫为首的美国官僚机构真是病毒的神助攻
其实测试只是疫情控制的很小一部分，最重要的是测试完了之后的contact tracing和quarantine/isolation，如果contact tracing这一步崩溃之后，就只能是国内和意大利那样的封城了
明白，但是这个病不是悄然无声的，会带来明显增多的流感或者肺炎症状，事实是全国绝大部分地区没有。或者再等14天看看。韩国意大利也是出现这种情况，才测试的越来越多。
。。动不动说别人是卖试剂盒又是神马光明心态？
那是不是比不测好 中国现在是明显基于30%-40%都控制住了
得测啊 测才有希望 不测是一点希望都没有
只是加州目前每天能测多少，至于实际测多少是有医生决定的，他们需要根据病人的症状和情况决定测不测。总不能脚疼也去测新冠吧？
意大利总检测数6万多还是8万多
武汉也只是有症状才测，他们挨家挨户量体温，也只有温度在37.3度，才带走去测。如果现在测得多，说明情况糟糕了，或者已经大爆发了。
因为武汉封城了，等着病患自己症状出现再去筛。这边不封城，就要快速检测，这样才能相当于封城的效果。相对速度，你想想。
韩国病例 7000+ 死亡率 1% 意大利 15000+ 死亡率 6.6% 两国都是差不多时间爆发的，韩国一开始数量明显多，增长也要比意大利快，现在意大利差不多是韩国的两倍了。这就是测得多测得快的效果。美国现在还装死样，真不知道会不会意大利第二。
完全同意你的 武汉是极限情况
别的国家不能像武汉那样等病人
必须得广大范围的测才能控制住
韩国，意大利是因为有症状，有接触史的多才测得多，
而不是因为他们可以随便测。没有哪一个国家的医生会同意你随便测得。
mark
刚刚打电话给医生办公室问了有关covid 19测试要求, 他的助理回电话说：流感症状，高危地区旅行历史，有关确诊或疑似病例接触史，居住在多位确诊病例社区的，她说只要满足一项，医生会考虑order test。
但她说，it's up to doctor, not up to patients request.
是医生决定，不是病人要求。