张文宏:英美抗疫策略急转 中国封城争议落下帷幕(图)

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Toutiao
最新回复:2020年3月21日 16点23分 PT
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华山感染

1、背景:国际疫情最新进展

随着世界疫情的发展,英国、美国的疫情防控策略也在不断加强。英国在3月15日宣布“吓了世界一跳”的“群体免疫”政策后,迫于国际疫情,本国国民及国际舆论的质疑和压力,在4天后就宣布关闭全英学校,伦敦部分地铁站将无限期关闭,而英国目前2万军人进行高度戒备的待命状态,随时准备响应未来的紧急状况。最新的消息显示,伦敦即将关闭全部餐厅、酒吧、健身房、电影院等娱乐场所。



 

而美国自1月21日确诊首例新冠病例后,特朗普多次表示了“美国人民面临的风险仍然非常低”等观点。但进入3月,随着全球疫情的蔓延,美国包括华盛顿州、加利福尼亚州等多州进入了紧急状态。美国也不断升级了处理措施。

美国食品和药品监督管理局在2月29日紧急下放权限,允许全美有资质的医院实验室开发并使用自己的新冠病毒感染检测手段,以提升检测速度。受疫情影响,采取停课或上网课等措施的美国高校名单不断增加,哈佛大学3月10日通知该校学生在15日之前搬出校园宿舍,且在接到进一步通知之前不要返校。其他停课或改为上网课的美国知名高校至少还包括哥伦比亚大学、普林斯顿大学、麻省理工学院、纽约大学、华盛顿大学、斯坦福大学、加州大学伯克利分校、印第安纳大学等。3月16日,旧金山宣布自午夜起封城,除非有必要的外出,市民被要求待在家里。美国国立卫生研究院NIH以创纪录的速度启动了试验性COVID-19疫苗第一阶段临床试验。临床试验在西雅图地区进行,参与者为健康成年人。

3月18日,美国政府宣布从美国国际发展署的应急储备基金中拨款6200万美元,着手应对2019冠状病毒病(COVID-19)大流行。这些资金将用于受COVID-19疫情暴发影响或处于疫情高风险的发展中国家的关键干预措施。美国股指10天内四次熔断。3月19日 晚,美国加州州长宣布全州“封城令”,要求该州4000万居民留在家中不要出门,以防止新冠疫情蔓延。3月20日,为应对新冠肺炎疫情,美国国务院宣布暂停所有常规签证服务。

2、封城,中国争议落下帷幕

从2019年末至今,新冠疫情逐渐蔓延至全球。令人耐人寻味的是,中国虽然在2月末已经通过国内采取的各项措施,取得了卓有成效的抗疫成果,但欧洲和北美各国在疫情初期采取的仍是 “走一步看一步”的策略。前者积极抗疫,短期效果显著,经济受损严重,后续还要长期接受输入性风险的考验;后者短期经济影响小,但是长期可能酝酿更大的风险和经济危机。

随着欧洲各国和美国疫情的逐渐发展,我们发现,各个国家都逐渐开始采取了类似于中国lock down(封城)的策略。包括意大利、西班牙、美国等国家,相继宣布把国家边境或城区边境关闭。而建议居民“不要出门“、关闭餐厅、娱乐设施等之前被部分国家质疑是否过于强势的措施,现在也被越来越多的国家接收并实施。

过去3个月已经证实,新冠肺炎的传播性、致病性都构成了大流行病的必要因素。事实上,人类的历史长河中,曾数次和大流行病进行过搏斗。对于一些在很大范围内蔓延开来,并造成群体性的伤害和死亡的大流行性疾病,我们有个大家可能更耳熟能详的的词语,那就是“瘟疫”。无论曾经横扫中世纪欧洲的黑死病,肆虐全球的恒河大霍乱,还是1918年的大流感,都曾经给人类造成了巨大的损失。而在过去数百年间,人类对于疫情的控制,往往会采取同样的措施,那就是控制传染源及隔离。以欧洲中世纪的黑死病疫情为例,当时威尼斯人不准有疫情船只的船员登陆,要求他们必须隔离14天。

因此,一个合理的抗疫策略需要时间去证明,实践是检验真理的唯一标准。

历史是个闭环,回顾本次疫情,我们也不难发现,无论科技如何进步,人类文明如何发展,当我们再次面对一个新发的,传染性极强的流行病,一旦到达暴发级别,经典的控制传染源,传统的隔离措施在疫情的初期可能仍然是最有效的方法。这些看似古老,甚至不近人情的措施,可以在有效药物或疫苗问世前,为人类争取宝贵的时间,从而减少这些新发疾病对人类的威胁。这也是中国在本次新冠疫情中采取的措施,而世界各国,无论医疗卫生系统先进与否,在初期以“保经济”为主的措施未能明显控制疫情后,也逐渐接受并认可了这一“传统”的方法。在最后,病毒不分国界,人类应该克服偏见,合作抗疫才是制胜之道。

3、人类合作抗疫,大流行病的真正解药

值得一提的是,中国在取得了抗疫的初步胜利后,政府各部门、医务工作者、科学家们积极地将这场战役的经验,不断地和全世界分享,也为其他国家的防控措施提供了诸多参考。数十场网上国际学术交流会议已经开展,王辰院士、曹彬教授团队与钟南山院士团队的早期高质量论文的发表都为世界认清病毒,制定合理抗疫方案做出了重要的帮助。中国科学家团队早期公布基因组数据更是成为国际快速研发诊断试剂和疫苗的基础。如今,中国也已经派出了多只救援队,笔者的好友中山大学第三医院感染科主任林炳亮出征塞尔维亚,复旦大学上海公卫中心钱志平2周前已经抵达伊朗,更多的专家现在正赶赴欧洲的疫情震中意大利。

在近期的多场国际会议中钟南山院士、张文宏教授、曹彬教授等专家也和国外多个国家的各个层面的临床专家、公共卫生专家、政府官员交流抗疫心得。

在美国疫情日益严重之时,两国之间科学家和临床专家的民间交流没有停止。在2020年3月13日,来自哈佛大学、哥伦比亚大学、华盛顿大学医学院的科学家、美国100多家顶尖医院的主任、CDC十几名工作人员、美国参议院前多数党领袖和公共健康委员会主席等近三百名人士参与了这场线上交流。张文宏教授、曹彬教授、彭志勇教授分别分享了自己的诊治经验。




 

会议的一名参会者,上一任美国参议院多数党领袖是Bill Frist,本人是医生出身,也是以前参议院医疗委员会主席,主导美国最大的医疗系统之一HCA Healthcare。他将张文宏教授关于“大城市防疫战中的确诊经验”放在了自己的播客(Podcast)的首页上。并在推荐中写到:中国的经验,是我们不了解的知识,若能尽快应用,可以帮助救治数以万计的美国人。




 

同期,上海团队就快速早期诊断与隔离,抗病毒药物的选择,重症患者救治等形成了具有独特意义的上海共识,并以英文版与国际同行交流,作为国际抗疫的参考。

4、地球是平的,我们是共同体

《人类简史》的作者尤瓦尔.赫拉利在撰文评论此次新冠疫情中提到,真正的保护来自于可靠的科学信息共享和全球团结一致。地球是平的,我国通过充分的国际合作和交流,国内学者不断发出的中国声音,体现的是一个国家的担当,也呈现了我国科学家们宝贵的学术思想和价值。此次疫情中,我们欣慰地发现,各位值得尊敬的医疗领域工作者、学者、科学家也一起组成了中国面对世界的一张名片。他们是值得尊敬的,也是值得国人骄傲的。在未来,我们也期待,并相信,中国感染性疾病相关领域的专家们将会在国际上拥有越来越高的话语权和影响力。

千年来,人类一次次勇敢地与瘟疫搏斗,而其中获得的重要经验也间接改变了人类的生活。暴发于14世纪中后期的黑死病,被部分西方学者认为“标志了中世纪的结束”。尼采说过:“那些试图打败你的却没有打败你的事将使你更坚强”。面对疫情,我们需要学习,需要交流,需要合作,就像历史一次次证实的那样,光明和希望永远会萌发于黑暗之中。我们会继续努力,我们会常怀希望。

就像那首亘古流传的诗歌所唱

我们是同海之浪,

同树之叶,

同园之花

老李子
1 楼
国内封城,但是不封国境。不厚道! 呵呵。
看一看笑一笑
2 楼
已经很厚道了,就是封城的时候,已经被欧美骂不应该了,各国争相撤侨。要是封国,估计美军就要过来抢人了。只不过现在欧美个个封城,顾不得人权了,连封国也就可以了。
二老虎
3 楼
中国不要与国外再争议病毒来源的问题。重点要帮助世界找到解决方案。现在要低调低调低调。
八哥
4 楼
封了半天还不是都跑出来来,弄得全世界都是
心情夏秋
5 楼
对病毒的畏惧与病毒的传播速度成反比。你越是不怕病毒,病毒就越喜欢你。
j
justforfun123
6 楼
这是两种完全不一样的封城,张先生偷换概念真是不应该。英美封城是商业和社会活动的受限,中式武汉封城又外加严禁人员进出,即使是在当地医疗情况极度恶化的情况下。
i
ilovefriday
7 楼
二老虎 发表评论于 2020-03-21 07:44:30 中国不要与国外再争议病毒来源的问题。重点要帮助世界找到解决方案。现在要低调低调低调。 —————- +111111
尕斯湖畔
8 楼
首先,封城就是封城,有本质上的区别吗?一个是彻底的封堵,一个是比较宽松的封堵而已。 其次,欧洲和美国正在为封堵不彻底,不积极付出代价,并且代价还在不断扩大。这些难道不是事实吗?有必要死不认错,让人们付出代价吗?
w
wang620101
9 楼
我其实非常怀疑世界的病毒是从中国来,开始武汉后来湖北封城,全国其他省没有太大爆发,我想从武汉到中国其他省份去的人口肯定比到世界其他国家去的人口多,中国其他省份的感染程度并不是很大更没有爆发,那国外怎么就爆发了?越想越搞不明白,谁给我解释?
尕斯湖畔
10 楼
每个大型公共政策的执行,决策者都要承受巨大的压力。中国这次赌对了,其他国家多了一个参照,赌的风险降低了不少。
n
nanxun_
11 楼
英美法德,说说你们国家感染重症者有多少是你们自己人啊?年老有基础病的不算,因为这些人就算一场轻流感都会死亡。 俺们想看的是青壮年感染者数据! 拿出数据来说这场瘟疫不是阴谋啊!
M
Moon_cake
12 楼
实事求是, 支持张医生
j
justforfun123
13 楼
两种封城有本质的区别。我对武汉人民有深刻的同情,我认为他们有权利在没有医院接受他们生病的家人的时候,开车去那些还有能力接受他们的地方。 再者,有不采取极端手段而得到控制的例子在。 ----------- 尕斯湖畔 发表评论于 2020-03-21 08:13:33 首先,封城就是封城,有本质上的区别吗?一个是彻底的封堵,一个是比较宽松的封堵而已。其次,欧洲和美国正在为封堵不彻底,不积极付出代价,并且代价还在不断扩大。这些难道不是事实吗?有必要死不认错,让人们付出代价吗?
P
PFWL
14 楼
中国的封城并没有阻止疫情扩散到全世界。现在面临倒灌的危险,大部分地区例如北京上海还是不敢完全解除封锁,非要等到国外也消停了才行。
弟兄
15 楼
张文宏自己写的?
S
Snowflower11
16 楼
若你每天看国内的疫情,你会非常清楚:所有省的城市、区、县、村在武汉封城时都应对疫情封闭了,并且查对所有来自武汉的航班、火车的人员,各省从几百例到几千感染的病人都得到及时救治、疑似病和密切接触者都得到应有的监控,所有公务员、搞卫生环境的工作人每天加班加点喷洒消毒水、消毒就读和公共卫生区域,所有人都必须带口罩以防感染别人或被感染,所有疫情轻的省市都捐献了湖北蔬菜和食物,所有省市的呼吸道抢救、ICU重症专家、特级重症和传染病护理的医护人员2万多仁都赴湖北;那么看看所有发达国家那个国家的哪个城市做到了武汉或湖北或其他省市的30%的努力,都没有,这些国家只有建议公民每天在家呆着,可是有多少人每天会呆在家里?美国很多人还拼命去做邮轮、坐飞机去迈阿密和加勒比海呢,大学生还在海滩聚集。 不一样的行为和策略有不一样的结果,当然中国付出的人力和医护人员感染、全国人被封闭两个月、企业关门、工人失业等等经济损失也时非常惨重的。但至少赢得了控制疫情。 wang620101 发表评论于 2020-03-21 08:16:11 我其实非常怀疑世界的病毒是从中国来,开始武汉后来湖北封城,全国其他省没有太大爆发,我想从武汉到中国其他省份去的人口肯定比到世界其他国家去的人口多,中国其他省份的感染程度并不是很大更没有爆发,那国外怎么就爆发了?越想越搞不明白,谁给我解释?
心情夏秋
17 楼
不用极端手段就能控制的只限早期,中国和美国都曾经有这样的机会。当疫情蔓延时,不采取极端手段绝对无法控制疫情。
x
xiangpi
18 楼
我其实非常怀疑世界的病毒是从中国来,开始武汉后来湖北封城,全国其他省没有太大爆发,我想从武汉到中国其他省份去的人口肯定比到世界其他国家去的人口多,中国其他省份的感染程度并不是很大更没有爆发,那国外怎么就爆发了?越想越搞不明白,谁给我解释? 这位朋友的疑问我同样有,华发言人说1月后30多次通报美国为何?终南山话说半句为何?500万武汉人出城没有大面积感染为何?美国地广人稀为何流感死15000人,是流感还是什么东西?解剖了?检测?开会讨论了?
刚满十八
19 楼
我们是一根绳子上的蚂蚱
j
jj191
20 楼
当初骂中国封城的人出来走两步。
S
Swedenbo
21 楼
认为民主人权能挡住病毒的人和义和团念咒语能挡住八国联军的枪弹有两样吗?
菊隐
22 楼
张医生说的比较客观。疫情发生后,全人类应该共同抗击,而不是去夹杂政治的偏见。对新冠这一个前所未有的病毒,初期有些混乱是可以理解的,如果在其它国家被发现,未必能做的更好。中国的后续处理还是可圈可点的,必竟在付出巨大经济代价下,遏制了疫情在中国蔓延,也为世界争取了时间。 病毒的源头应该去研究,从而为预防下一次流行病毒提供经验。但不应该政治化。否则各国政府以后都会掩盖事实,加大人类的风险。 不应该轻易把病毒发现地与病毒源头等同,西班牙流感就是发源于美国而在西班牙发现的。如果等同,以后各国都不去测未知病毒,最后世界大流行,无法收拾。
淮北
23 楼
张医生比那个钟南山强多了
c
caucy
24 楼
一个真正的医生,有良心的人!
b
blush?
25 楼
如果当时不是派航母去南海拜年,没有趁中国全力抗疫之时在国内通过涉藏涉台的法案,。。。中国和美国现在会是携手合作的,美股也不会跌得这么惨。
老人新ID
26 楼
早该落幕了。一切都要以人为本,人都死了,经济再发展有屁用。