谈一谈我自学中医的体会及感想

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lbctymouse
楼主 (文学城)

这几天发了几个自己印象比较深的医案,承蒙网友关爱,在这先谢谢大家。有网友给我发私信咨询怎么学中医,还要拜我为老师,这可不敢当,我也是一个中医票友,谈谈体会还是可以的。但我觉得个人的经历是不可复制的,只能聊以参考。

我从小就对中国文化感兴趣,开蒙用的是俞平伯先生的唐宋词选释。上小学前除了红楼梦,其他都看过了,还能给别人讲。除此外,我对医学特别感兴趣,不论中西医,也特别喜欢帮助别人,觉得帮助别人会给我带来快乐和成就感。再加上从小学到中学历届班主任都是语文老师,对我来说,我看古籍就像看通俗小说。据说黄帝内经和伤寒金匮很多人看不懂,但对于我好像不是那回事,觉着很顺口。平时也喜欢看偏方之类的,但从没治过病。

真正想学中医是从零二年老父亲晚期肺癌过世后,后悔彷徨交织在一起,因为没有看到父亲最后一面,我直到现在有时半夜醒来,还会想到父亲承受放化疗的巨大痛苦和折磨,成麻袋的中药制剂,以及胸腔积液造成的只能半躺睡觉,我就会泪流满面,心情久久不能平息。我从那时开始着重寻找有系统性的中医治疗方法,力争不让家人重走父亲的治疗之路。我很幸运地听到了曲黎敏先生的讲座,从讲座中知道了中医有一部书叫伤寒杂病论。我到现在仍然称呼曲黎敏为先生就是因为她是我中医之路的指路明灯。从此我购进大量有关伤寒论的书,还有一些中医名家的医论集等,之后觉得只看注释临床用处帮助不大,又购进数十册名家医案,老婆抱怨家里成图书馆了,不要再买了,我还在陆陆续续买进新出版的一些后起名家的书。但在我断断续续的阅读过程中发现,大部分的伤寒论注释书,引用的都是历史上有限的几位伤寒大家,很少注家自己的观点或临床体验,我读后感到很失望。并且大部分的注家都以脏腑经络为主,辩证过程有时看得我很迷惑。我望着满满的一书柜的书,思绪万千。一个偶然的机会,在网上有人提到胡希恕老先生的伤寒论讲座特别实用,但还没出版,只有音频。我就下载开始听。这时候我才意识到我终于找到了我想要的东西。于是开始关注其他专讲方证的伤寒家,当然脏腑辩证带我入了中医的门,对我也有莫大的帮助。

下面谈谈一些体会

我觉得要想学中医,离不开三个条件。一是自己的学习欲望或者源动力,二是家人的支持,三是朋友的支持和理解。我觉得缺一不可,尤其是后两个。我有朋友是中医爱好者,买了一些饮片在家备用,结果太太不支持,他也没有机会实践,就此罢手,只停留在理论上。从朋友那可以拓展实践技能和视野,毕竟家人得病的几率有限。

再有,学中医是个苦差事,当别人花天酒地,出入饭局,赏花弄月之时,我们中医人埋首古籍,青灯长卷,耐得住长夜寂寞,对自己的意志力是个考验。但当有所成之时,喜悦情不自胜。

研究伤寒的有不同流派,好像疗效都不错。脏腑经络派最有名的是北刘,刘渡舟先生,辽宁营口人。他的讲座是我伤寒的启蒙教材。视频就不推荐听了,因为刘老口音太重。如对脏腑经络感兴趣,可以从刘老的讲座入手。刘老能背医宗金鉴。不过刘老在晚年时也转向方证相应。方证派首推胡希恕老先生,辽宁沈阳人。他的讲座是我一直温习的教材。近些年的体质论黄煌先生也是基于胡老的方证。易演伤寒代表人物为李阳波先生,可惜英年早逝。其他派别不太了解。

再谈谈我读过的关于伤寒的书籍和伤寒大家。刘老和胡老的就不说了。日本汉医吉益东洞的药证,汤本求真的皇汉医学,大冢敬节的汉方临床三十年,矢数道明的汉方临床解说都不错。国内有不少伤寒大家,民国的陆渊雷先生伤寒金匮释义,曹颖甫先生的伤寒体用,陈逊斋,汪莲石,俱是名家。现当代,上海的姜春华先生是伤寒名家,截断疗法的创始人,山西四大名医中的李翰卿先生,门纯德先生,刘绍武先生,各有特色,李翰卿先生的经方小剂,门纯德先生的当归四逆汤治脉管炎,刘绍武先生的三部六病学说。湖北的李培生先生,南京的陈逸人先生,两广的陈伯坛,黎庇留,山东的李克绍先生。其中门纯德先生的名方广用我已经看过三遍了。

关于后世医家的书,很多人推崇的黄元御四书,也看过,用过其中的方子,疗效没那么神奇,不过已故陕西名医麻瑞廷先生专用黄元御的下气汤加减治癌症,名噪一时。张锡纯参西录也看过,方子也用过,疗效也不是很好。医宗金鉴伤寒部分大致看过。扶阳派的郑钦安医学三书,专以五行脏腑理论治难病的山西朱进忠先生,朱老先生是李翰卿先生的弟子,他的弟子整理过一本书叫难病奇治,全是现代医学搞不定的顽疾,朱老药到病除。

关于医案集,我比较喜欢看医案,尤其把自己带入到里边去体会。我一般看伤寒名家医案,试着理解用药规律,把医生换成自己,看自己出方和名家出方有什么不同。如果是其他医家的医案,就试着自己出经方。用这种方法,就能看到伤寒家出方和其他医家出方的不同。由此,当我看河北李士懋先生的临证一得集和汗法发微时,明显感到李老出方效果一般(个人感觉,没有贬低的意思)。岳美中先生,人称经方家,岳美中医案集里出方很少经方,自己组方偏多,跟民国恽铁樵相似。我看了不到一半就放下了。现代的中医临床医案基本上没法看。

关于伤寒论版本,我还是推荐宋本明赵开美刻,八九年北中医钱超尘先生与刘渡舟老先生携弟子裴永清,学生郝万山,校注了新一版伤寒论,以宋本为底本,是权威本。还有一本新伤寒论校注,主编者为姚廷周,是以桂林本为底本,以宋本,康平本和唐本为参考,我觉得也不错。当然,桂本据考证,是伪本,因为出现了好多文献不支持的早于汉代的内容。但它只是个完善本,那些东西不看就行了,并且文本下注释了各版本的不同。康平本最简单。

啰啰嗦嗦写了这么多,就像王国维先生人间词话所说,古今之成大事业、大学问者,必经过的三种境界,“昨夜西风凋碧树。独上高楼,望尽天涯路。“衣带渐宽终不悔,为伊消得人憔悴。”“众里寻他千百度,回头蓦见,那人正在灯火阑珊处。“,宋张载有句云,”为天地立心,为生民立命,为往圣继绝学,为万世开太平。“。我只是个中医票友,非大学问家,余生但愿”上以疗君亲之疾,下以救贫贱之厄,中以保身长全以养其生“,”为往圣继绝学“,足矣。

 

天儿晴了
好東西,多謝總結。。。你沒提張錫純
锅沿
《黄地外经》在海外发行。爱好者可以关注。
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lawattaction
列害!不容易!佩服!

帮过/治过新冠病人吧?中医怎样激发人体的免疫力对抗病毒?

谢谢!

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pickshell
真是“功夫不负有心人” ,同意,学中医是个苦差事,最忌浮躁急功近利。

要说在这上面所花的时间精力,远不及你,惭愧啊,看来你的古文底子也比我好,我开始读很费劲,读多了才渐渐顺了。

我还买了本“王雨三治病法轨”别人推荐的,称“脉学的巅峰之作“ 虽里面还很多没大懂,但对“阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈;阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死”治则,印象深刻。书里还对误诊误医,有不少的犀利怒斥,很有意思。

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lbctymouse
提到了,参西录,但效果不明显
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lbctymouse
还真没治/帮过,边上没人得。
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lbctymouse
我刚开始也比较注意脉法,我们中医小组没事在一起总摸来摸去的,后来读伤寒,发现伤寒常用脉法就那么十几种,主要是做判断用的,才慢慢转

他这个治则有点绝对,少阴和太阴病,一般不可汗,少阴也有腹满痛,须急下存阴。三阳病中只有阳明病实证可用下法,太阳一般都是汗法,通过小便来判别,小便清者,知不在里,仍在表,还是用汗法。就是不知他这个阳盛阴虚是怎样的情况。

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lbctymouse
有考古依据和传承么?一般来说,藏在个人手里的绝大部分是伪本,类似的如湘本伤寒,桂本伤寒,辅行决什么的,辅行决还好点,只是怀疑张大
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Michelangelo
那么巧?李阳波和倪海厦是少有精通易经的名医,都是英年早逝

 

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lbctymouse
李阳波更年轻,才四十多岁,天妒英才啊
锅沿
如果我没记错了化,是天津出版,由天津中医药大学的教授考古整理,因为版权,才在海外发。
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pickshell
这个“阳盛阴虚”是从脉象,阴阳平衡角度来的。。

这个“阳盛阴虚”是从脉象,阴阳平衡角度来的,阴阳是中医里的核心,八钢辩证里阴阳是总纲。 特别对那些已处病榻,无法言语表达的危重病人而言,此刻脉象就变得极为重要和关键,在杂证和危症上,脉法有定乾坤的作用。“阳盛阴虚,汗之则死,下之则愈;阳虚阴盛,汗之则愈,下之则死”属救治大纲,治病分轻重缓急,最急最紧要是,人得救活不能死,此刻汗法与下法万万不可用错,一旦用反,一剂药下去人可能就会死翘翘,至于其它病证都属其次,相比而言都不算要命的,都可缓治。

脉法太难自学成才,据说现在脉法真精的人已不多见,也因此擅长危重症的中医稀少,得跟名师传承 临床多年那种才能领悟其中的道道。只所以买这本书,也是它具价值所在。

锅沿
我没有LZ看书多,以前在学校扫盲过中医,中医中药课时不少,记忆中只有些概念

现在,只看了倪海厦的人纪视频,有些东西现学现用,生搬硬套,还挺好使,

坚持有时间就看,温故知新,只要能解决身边人及自身的问题就可以了,不求有多大成绩。

 

 

锅沿
望、闻、问、切,切脉是最后一个,倪师说:通过望、闻、问,心里已有大概是判断

切脉只是要确定判断的准确性。还有就是,阳回来了,阴就自回,听倪师的意思是,只要

有阳,就没有阴虚。当然他讲了很多当用汗法或者去湿时,注意补充胃肠津液不足。

他一再强调“水”的概念。

总之我是他《人纪》视频的受益者。

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pickshell
说实话,对倪海厦的东西看过但很少哈。

在我刚开始学中医时,请教过不少中医界前辈,对倪海厦怎么看,有的只乐乐不答,有的说可以看看,但不推荐,他嘴太大,很多话太偏激绝对,在中医界也颇具争议。哈哈,建议去读郝万山,刘渡舟和胡老的伤寒论。

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kai2002
你看的经方书真多,中医能自学成才的非常不容易,经方就更加难了,时方你看不下去,不是时方不对,是你的思考思路和诊断不同于时方。自学

时方相对是容易一些。伤寒论是没有什么玄学在里面,因为它太难了,用不着搞玄学,搞玄学的都是因为简单,所以得把水搅浑,让你不好学。

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kai2002
脉法必须得跟师,自学就和自创差不多,太难
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kai2002
脉诊就是定海针,非常重要的。
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kai2002
我刚查一下那刘力红也是他的弟子,这刘力红表面功夫是足,能吹,什么名人都能给他挂个师傅。
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shuyezi
赞!我没有你的悟性。读中医书理论,只着重在经络方面。用经络理论对照自己的身体。在我的体会是经络确实存在,但是不是按照书上的方式理
锅沿
所以呀!不会,以前扫盲的时候学过几个脉,现在早忘了。
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MissionBay
我感觉以前很热门的普尔茶治病的效果,还有绿豆治病的效果好像都比你说的还神吧.吹得越神奇,假的可能越大

Common Sense==> 吹得越神奇,假的可能越大,NEVER WRONG。Too good to be true it will not be true, NO EXCEPTION.  

锅沿
郝万山的伤寒论看了沒感觉,有时间看看胡希恕的。
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MissionBay
这反过来证明了这些大师其实连自己身体是怎么回事都没搞懂. 师傅没搞懂,徒弟也好不到哪里去。
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MissionBay
我教育孩子:IF IT IS TOO GOOD TO BE TRUE, IT WILL NOT BE TRUE,绝无例外

我一直这样教育孩子防骗子识别真假,少上当:

ANY THING IF IT IS TOO GOOD TO BE TRUE, IT WILL NOT BE TRUE.  NO EXCEPTION.

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kai2002
当年我们学校教诊断的老师都不会,私下和老乡喝酒时说都是骗人的。
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kai2002
他就治疗几个普通病,你的common sense就叫神奇假?他说自己的几个成功例子就成了NEVER WRONG,? 还NO EX
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kai2002
很好,去吧,没人拦。
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SAR
哪里买得到?谢谢!
S
SAR
正确的医理,做正确的事,当然结果就是好的!
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pickshell
以前我对中医连概念都木有,郝万山伤寒论属入门砖吧。

入点门了之后慢慢才延伸转读其它的, 否则一开始读那些经典理论书太枯燥晦涩难懂,提不起兴趣也学不下去哈。
我觉得对有西医临床背景的人,对大冢敬节伤寒论解说会有感觉,从实用性和较快入门角度,类似西医的临床指南哈,之后呢再进一步读胡希恕的。再来就是其它类,比如阴阳五行,脏腑气运升降浮沉等等经典理论方面的。

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pickshell
就单凭这条能防骗子 识别真假?有这么简单?LOL

这也太小儿科了,看来骗子真想骗你太容易,一骗一个准,哈哈。恨中医的多半曾有被冒牌假中医骗的经历:)
不会识别真假,被骗上当的是因贪 和不懂,各行各业都一样,绝无例外。

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TBz
他的名言,之一

女子之"精华"上行为奶水,下行为月水,逆流入心、肺、髓则为红般性狼疮、肺癌、血癌,积于乳为乳癌。

 

这类的,多了去了!

 

锅沿
这是倪海厦讲的,但不是他发明的,这来自道家。
锅沿
我不知道,可以在香港找找。
锅沿
我还没有讲自己折腾的病例呢!带着问题去看视频,结果还不错,很享受这个收获!用不着让别人相信,不费那个劲。

家人和自己享受就好。效果好,才更有兴趣学下去。哈哈哈……。

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pickshell
别说还真知道位,先患红斑狼疮,3年后发现肺癌晚期过世。
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lbctymouse
金匮里就讲了,血不利则为水,乳汁就是精华,不然小婴儿为啥光靠乳汁就能长,哺乳动物都一样。
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lbctymouse
可以听一听郝教授讲座里的关于刘渡舟等几位老先生的经方故事,很有启发。
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lbctymouse
我现在基本上就用几个常见脉象,浮沉迟数弦细紧缓,总体脉象的有力和无力,其它的真是没啥头脑,自己琢磨不明白,边上也没老师,娄绍昆老
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lbctymouse
刘力红现在好像也没人提了
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lbctymouse
没错,就是有时间就看,加上我们的影响能力有限,所以才是票友嘛
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SAR
谢谢 锅沿医生!
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lbctymouse
最读不下去的就是叶天士的临证指南医案,全都是一诊,没反馈,我很难相信一次就全好了,并且也没剂量。有人说好,我反正没看出来。
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lbctymouse
没错,看了那么多书,最后还是得落到临床。从临床体验经方的效果,对于我们这些票友,没老师带,就只能从实践中学习。所以我特别喜欢看经

强力推荐冯世伦先生及其弟子和黄煌先生及其弟子的医案,现代医学融合传统中医的诊断,可以了解不同的现代医学定义的病,用传统中医是怎样解决的,非常非常有帮助。

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man008
中医只是另类诈骗而已。
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lbctymouse
经络也不错,对于针灸和推拿很有帮助,我也学过推拿。正准备自学针灸,医案里的针灸治疗急症简直出乎我的意料,比吃药快多了。
家家123
锅沿
存下了,去找找,谢谢!
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michaelusa2
Chinese herb is a joke, don't test it on your body
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ID的D主
范仲淹说”不为良相 便为良医”, 看来中医是可以自学的。楼主似已经登堂入室了。赞!
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lbctymouse
古代自学中医成为大家的很多,仲景先师的老师张伯祖就不可考

孙真人修道,学医的传承也不可考。宋代伤寒大家许叔微也是。清代更多,其中徐灵胎最出名。民国的汪莲石,曹颖甫,近代岳美中,刘绍武,李克绍,等等。其中有业医的,有不业医,是票友的。

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chalesk
现代人还信这样的说法也是没救了。
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Michelangelo
你还是先查查倪治好了多少乳腺癌病人吧
大宗师
真正的中医,得有些基本的功夫,否则只是纸上谈兵,或者只是凭经验、运气

个人以为,真正的中医,得有些基本的功夫,至少能够感应病人经脉、身体状态,能够做到神农尝百草,甚至感应药物的经脉运行,对身体的影响,否则只是纸上谈兵,或者只是凭经验、运气,没有上升到高层次,无法对病情、治疗有完整、准确、辩证的认识,就不太科学。这是我遇到过的神医们给我的感觉,他们都有这些基本的感应功能,即便如此,神医也非万能,极限是没人能突破的。