约15年前,一位老人L,L 全家都是我的好朋友。L到了癌症晚期,自己也很清楚,但没有吩咐家人当其丧失意识,接近生命终点时,应如何处理。L住院,医生已经用尽一切办法,包括给L安排插进新药的临床试验。均无效。昏迷多日,身上接了很多管子。医生告诉家属,现在只是维持生命,由家属决定是否继续或拔管。L的配偶和子女很难过,后来问我的看法。我说,如果上帝要人走,人去抗争,只能多受罪,没有什么好处。L的家属听了默默无语。不几天,L的维生管子被停止,L去世。
我的母亲也经历了类似的时刻,与L一样,她没有告诉我们子女当她丧失意识或无法交流时,我们应如何处理。她最后病重,常年住院卧床不起,医生明确说,没有希望了。她思维能力基本丧失了很长时间,完全无法沟通交流,但经常自己试图拔掉管子。我们几个子女商量,我认为母亲的身体肯定很痛苦,好转的希望为零,既已如此,她如自己拔掉管子,就不必再接上了。但我的意见被否决。母亲去世几年后,我与家人谈及此事,仍然坚持我当时的意见。我如处于那种情况,不想痛苦的,被动的拖延时日。
人生难料,早点告诉配偶和子女在那样的最后时刻,自己认可的处理原则,并以文件形式告知他们,我觉得有好处。
人绝对不是活得越久越好的。
resuscitate)。如果病人希望医生尽可能全力抢救,则是Full Code。DNI和DNR的区别是:DNI只是不做气管插管不上呼吸机,可以接受药物抢救除颤以及CPR。而DNR则是不抢救,包括不插管不上呼吸机不做CPR不除颤。
病人也可以在清醒时任命一位或几位亲友作为Medical POA(Power of Attorney),POA在病人失去做决定的能力时替病人做是否抢救的决定。
上面这些都需要做相应的文件,可以是Living Will中的一部分。
停呼吸机宣布病人死亡的过程要更复杂一些,主要看病人生前的意愿,如果是Full Code则要看POA的决定。没有POA的,下一个要看家属的决定。实在找不到家属的,医院需要申请Court order。
中国人是很忌讳谈死的,尤其是老一辈的人。
人没事的时候,晚辈对长辈,谈论临终关怀和医疗指南,如何开得了这个口?老人一句话:你是不是盼着我早死?就让你无地自容。
人有事,不能给自己做决定的时候,很多人,包括本人和家人,其实还是抱着不惜一切代价抢救的信念,好死不如赖活着,你又怎么能替别人做放弃抢救的决定?兄弟姐妹之间,谁提这事,谁就有可能被亲戚背后戳脊梁骨。
好几年前,我一个老中同事,这还是出国多年的人,国内母亲胰腺癌晚期,悲痛至极,我知道胰腺癌晚期病人是非常痛苦的,我本想劝他在最后的阶段,在减轻痛苦和延长生命之间,选择前者,后来一想,别人家的事,还是少参谋,话到嘴边没有说出口。结果最后他花了上万美元,用了最好的药全力抢救,延长了一个多月的生命。他还告诉我,这钱花得值!
刚来美国时,我有幸结识了一位台湾来的基督徒,算是前辈吧,他跟我们说,他父亲(也是基督徒)生前当发现得了不治之症时,和儿子一起给他自己选了一块很满意的墓地,也就是自己的安息之地。让我感叹,这世界上还有这样平静地看待死亡的人。这才是真正的对死亡无所畏惧的人。
按步骤填好后,需要证人和公证。也可以询问医生,比如家庭医生。每人的健康情况都不一样,所以做这些决定时有可能需要医生指导。
我有 5 个兄弟姐妹,我知道兄弟姐妹对父母生命的最后一刻会有不同的看法,所以说服父母写下面对绝症时的人生愿望,以免将来引起很多争论...
国人的信仰平静对待死亡很困难。对于无神论和泛神论者,学习Spinoza对待生死的态度应该是可行的。
约15年前,一位老人L,L 全家都是我的好朋友。L到了癌症晚期,自己也很清楚,但没有吩咐家人当其丧失意识,接近生命终点时,应如何处理。L住院,医生已经用尽一切办法,包括给L安排插进新药的临床试验。均无效。昏迷多日,身上接了很多管子。医生告诉家属,现在只是维持生命,由家属决定是否继续或拔管。L的配偶和子女很难过,后来问我的看法。我说,如果上帝要人走,人去抗争,只能多受罪,没有什么好处。L的家属听了默默无语。不几天,L的维生管子被停止,L去世。
我的母亲也经历了类似的时刻,与L一样,她没有告诉我们子女当她丧失意识或无法交流时,我们应如何处理。她最后病重,常年住院卧床不起,医生明确说,没有希望了。她思维能力基本丧失了很长时间,完全无法沟通交流,但经常自己试图拔掉管子。我们几个子女商量,我认为母亲的身体肯定很痛苦,好转的希望为零,既已如此,她如自己拔掉管子,就不必再接上了。但我的意见被否决。母亲去世几年后,我与家人谈及此事,仍然坚持我当时的意见。我如处于那种情况,不想痛苦的,被动的拖延时日。
人生难料,早点告诉配偶和子女在那样的最后时刻,自己认可的处理原则,并以文件形式告知他们,我觉得有好处。
人绝对不是活得越久越好的。
resuscitate)。如果病人希望医生尽可能全力抢救,则是Full Code。DNI和DNR的区别是:DNI只是不做气管插管不上呼吸机,可以接受药物抢救除颤以及CPR。而DNR则是不抢救,包括不插管不上呼吸机不做CPR不除颤。
病人也可以在清醒时任命一位或几位亲友作为Medical POA(Power of Attorney),POA在病人失去做决定的能力时替病人做是否抢救的决定。
上面这些都需要做相应的文件,可以是Living Will中的一部分。
停呼吸机宣布病人死亡的过程要更复杂一些,主要看病人生前的意愿,如果是Full Code则要看POA的决定。没有POA的,下一个要看家属的决定。实在找不到家属的,医院需要申请Court order。
中国人是很忌讳谈死的,尤其是老一辈的人。
人没事的时候,晚辈对长辈,谈论临终关怀和医疗指南,如何开得了这个口?老人一句话:你是不是盼着我早死?就让你无地自容。
人有事,不能给自己做决定的时候,很多人,包括本人和家人,其实还是抱着不惜一切代价抢救的信念,好死不如赖活着,你又怎么能替别人做放弃抢救的决定?兄弟姐妹之间,谁提这事,谁就有可能被亲戚背后戳脊梁骨。
好几年前,我一个老中同事,这还是出国多年的人,国内母亲胰腺癌晚期,悲痛至极,我知道胰腺癌晚期病人是非常痛苦的,我本想劝他在最后的阶段,在减轻痛苦和延长生命之间,选择前者,后来一想,别人家的事,还是少参谋,话到嘴边没有说出口。结果最后他花了上万美元,用了最好的药全力抢救,延长了一个多月的生命。他还告诉我,这钱花得值!
刚来美国时,我有幸结识了一位台湾来的基督徒,算是前辈吧,他跟我们说,他父亲(也是基督徒)生前当发现得了不治之症时,和儿子一起给他自己选了一块很满意的墓地,也就是自己的安息之地。让我感叹,这世界上还有这样平静地看待死亡的人。这才是真正的对死亡无所畏惧的人。
按步骤填好后,需要证人和公证。也可以询问医生,比如家庭医生。每人的健康情况都不一样,所以做这些决定时有可能需要医生指导。
我有 5 个兄弟姐妹,我知道兄弟姐妹对父母生命的最后一刻会有不同的看法,所以说服父母写下面对绝症时的人生愿望,以免将来引起很多争论...
国人的信仰平静对待死亡很困难。对于无神论和泛神论者,学习Spinoza对待生死的态度应该是可行的。