约15年前，一位老人L，L 全家都是我的好朋友。L到了癌症晚期，自己也很清楚，但没有吩咐家人当其丧失意识，接近生命终点时，应如何处理。L住院，医生已经用尽一切办法，包括给L安排插进新药的临床试验。均无效。昏迷多日，身上接了很多管子。医生告诉家属，现在只是维持生命，由家属决定是否继续或拔管。L的配偶和子女很难过，后来问我的看法。我说，如果上帝要人走，人去抗争，只能多受罪，没有什么好处。L的家属听了默默无语。不几天，L的维生管子被停止，L去世。
我的母亲也经历了类似的时刻，与L一样，她没有告诉我们子女当她丧失意识或无法交流时，我们应如何处理。她最后病重，常年住院卧床不起，医生明确说，没有希望了。她思维能力基本丧失了很长时间，完全无法沟通交流，但经常自己试图拔掉管子。我们几个子女商量，我认为母亲的身体肯定很痛苦，好转的希望为零，既已如此，她如自己拔掉管子，就不必再接上了。但我的意见被否决。母亲去世几年后，我与家人谈及此事，仍然坚持我当时的意见。我如处于那种情况，不想痛苦的，被动的拖延时日。
人生难料，早点告诉配偶和子女在那样的最后时刻，自己认可的处理原则，并以文件形式告知他们，我觉得有好处。
人绝对不是活得越久越好的。
resuscitate)。如果病人希望医生尽可能全力抢救，则是Full Code。DNI和DNR的区别是：DNI只是不做气管插管不上呼吸机，可以接受药物抢救除颤以及CPR。而DNR则是不抢救，包括不插管不上呼吸机不做CPR不除颤。
病人也可以在清醒时任命一位或几位亲友作为Medical POA（Power of Attorney),POA在病人失去做决定的能力时替病人做是否抢救的决定。
上面这些都需要做相应的文件，可以是Living Will中的一部分。
停呼吸机宣布病人死亡的过程要更复杂一些，主要看病人生前的意愿，如果是Full Code则要看POA的决定。没有POA的，下一个要看家属的决定。实在找不到家属的，医院需要申请Court order。
中国人是很忌讳谈死的，尤其是老一辈的人。
人没事的时候，晚辈对长辈，谈论临终关怀和医疗指南，如何开得了这个口？老人一句话：你是不是盼着我早死？就让你无地自容。
人有事，不能给自己做决定的时候，很多人，包括本人和家人，其实还是抱着不惜一切代价抢救的信念，好死不如赖活着，你又怎么能替别人做放弃抢救的决定？兄弟姐妹之间，谁提这事，谁就有可能被亲戚背后戳脊梁骨。
好几年前，我一个老中同事，这还是出国多年的人，国内母亲胰腺癌晚期，悲痛至极，我知道胰腺癌晚期病人是非常痛苦的，我本想劝他在最后的阶段，在减轻痛苦和延长生命之间，选择前者，后来一想，别人家的事，还是少参谋，话到嘴边没有说出口。结果最后他花了上万美元，用了最好的药全力抢救，延长了一个多月的生命。他还告诉我，这钱花得值！
刚来美国时，我有幸结识了一位台湾来的基督徒，算是前辈吧，他跟我们说，他父亲（也是基督徒）生前当发现得了不治之症时，和儿子一起给他自己选了一块很满意的墓地，也就是自己的安息之地。让我感叹，这世界上还有这样平静地看待死亡的人。这才是真正的对死亡无所畏惧的人。
按步骤填好后，需要证人和公证。也可以询问医生，比如家庭医生。每人的健康情况都不一样，所以做这些决定时有可能需要医生指导。
我有 5 个兄弟姐妹，我知道兄弟姐妹对父母生命的最后一刻会有不同的看法,所以说服父母写下面对绝症时的人生愿望,以免将来引起很多争论...
国人的信仰平静对待死亡很困难。对于无神论和泛神论者，学习Spinoza对待生死的态度应该是可行的。
约15年前，一位老人L，L 全家都是我的好朋友。L到了癌症晚期，自己也很清楚，但没有吩咐家人当其丧失意识，接近生命终点时，应如何处理。L住院，医生已经用尽一切办法，包括给L安排插进新药的临床试验。均无效。昏迷多日，身上接了很多管子。医生告诉家属，现在只是维持生命，由家属决定是否继续或拔管。L的配偶和子女很难过，后来问我的看法。我说，如果上帝要人走，人去抗争，只能多受罪，没有什么好处。L的家属听了默默无语。不几天，L的维生管子被停止，L去世。
我的母亲也经历了类似的时刻，与L一样，她没有告诉我们子女当她丧失意识或无法交流时，我们应如何处理。她最后病重，常年住院卧床不起，医生明确说，没有希望了。她思维能力基本丧失了很长时间，完全无法沟通交流，但经常自己试图拔掉管子。我们几个子女商量，我认为母亲的身体肯定很痛苦，好转的希望为零，既已如此，她如自己拔掉管子，就不必再接上了。但我的意见被否决。母亲去世几年后，我与家人谈及此事，仍然坚持我当时的意见。我如处于那种情况，不想痛苦的，被动的拖延时日。
人生难料，早点告诉配偶和子女在那样的最后时刻，自己认可的处理原则，并以文件形式告知他们，我觉得有好处。
人绝对不是活得越久越好的。
resuscitate)。如果病人希望医生尽可能全力抢救，则是Full Code。DNI和DNR的区别是：DNI只是不做气管插管不上呼吸机，可以接受药物抢救除颤以及CPR。而DNR则是不抢救，包括不插管不上呼吸机不做CPR不除颤。
病人也可以在清醒时任命一位或几位亲友作为Medical POA（Power of Attorney),POA在病人失去做决定的能力时替病人做是否抢救的决定。
上面这些都需要做相应的文件，可以是Living Will中的一部分。
停呼吸机宣布病人死亡的过程要更复杂一些，主要看病人生前的意愿，如果是Full Code则要看POA的决定。没有POA的，下一个要看家属的决定。实在找不到家属的，医院需要申请Court order。
中国人是很忌讳谈死的，尤其是老一辈的人。
人没事的时候，晚辈对长辈，谈论临终关怀和医疗指南，如何开得了这个口？老人一句话：你是不是盼着我早死？就让你无地自容。
人有事，不能给自己做决定的时候，很多人，包括本人和家人，其实还是抱着不惜一切代价抢救的信念，好死不如赖活着，你又怎么能替别人做放弃抢救的决定？兄弟姐妹之间，谁提这事，谁就有可能被亲戚背后戳脊梁骨。
好几年前，我一个老中同事，这还是出国多年的人，国内母亲胰腺癌晚期，悲痛至极，我知道胰腺癌晚期病人是非常痛苦的，我本想劝他在最后的阶段，在减轻痛苦和延长生命之间，选择前者，后来一想，别人家的事，还是少参谋，话到嘴边没有说出口。结果最后他花了上万美元，用了最好的药全力抢救，延长了一个多月的生命。他还告诉我，这钱花得值！
刚来美国时，我有幸结识了一位台湾来的基督徒，算是前辈吧，他跟我们说，他父亲（也是基督徒）生前当发现得了不治之症时，和儿子一起给他自己选了一块很满意的墓地，也就是自己的安息之地。让我感叹，这世界上还有这样平静地看待死亡的人。这才是真正的对死亡无所畏惧的人。
按步骤填好后，需要证人和公证。也可以询问医生，比如家庭医生。每人的健康情况都不一样，所以做这些决定时有可能需要医生指导。
我有 5 个兄弟姐妹，我知道兄弟姐妹对父母生命的最后一刻会有不同的看法,所以说服父母写下面对绝症时的人生愿望,以免将来引起很多争论...
国人的信仰平静对待死亡很困难。对于无神论和泛神论者，学习Spinoza对待生死的态度应该是可行的。