和乳腺癌狭路相逢4

翩翩沙鸥
楼主 (文学城)

我面临的一个很现实的选择就是究竟是全切还是半切,要不要做放化疗。其实我一开始就坚定地想做全切,而且不做放化疗,因为我不在乎美观与否,我只想活得更久,能够陪伴我的儿子们一起走得更长一点儿。而当时寻求的second opinion基本上也倾向于全切手术。如果全切,放化疗可以不做。当时因为已经年底了,大家已经进入了假期模式,手术暂时排不上,最早的手术也要到一月八号。在等待手术的日子里,我做了很多的research,关于癌症,关于食疗,关于营养学,关于中医,我会在系列的反思部分聊聊我学习到的东西。

在这期间,我改变了我的生活方式,首先是砍掉了奶制品,其次是开始保证每周跑步至少四次,每次半小时。我发现刚开始跑步时,我几乎要跑到二十分钟后才会微微出汗,但坚持一段时间后,跑步十分钟后就能达到微微出汗的程度,我觉得是我身体的循环系统变好了。另外我开始多吃十字花科的蔬菜,特别是西兰花。还有就是开始大量补充含胡萝卜素的蔬果,像胡萝卜,南瓜,芒果,橙子,枸杞等。还有就是开始补充营养素。当然还有中医的拔罐刮痧和按摩,改善全身的血液循环。

我大约从十月底开始改变生活方式,而手术是一月底做的。其中我一度甚至想放弃手术,想完全靠增强免疫力来对抗癌症。但我的先生坚决不同意。看着我两个还未成年的儿子,我最终决定手术。手术后病理结果显示我被切掉的乳房完全找不到癌细胞,淋巴系统也没侵染。当时我的医生们对这一结果都很惊讶,还做了第二次病理分析,但结果仍然和第一次完全一样。我为此还专门问过我的手术医生和oncology的医生,她们也都不知道为什么,但坚决不承认这一结果可能是因为我生活方式的改变造成的。她们认为是第二次的活检恰好把所有的癌细胞全部消除了。无论是哪一种情况,没人知道。但我自己却的确收益于生活方式的改变,以前的很多小毛病都消除了或者改善了。

得癌症固然不幸,然而它却警醒我开始改变生活方式,全家人都受益。福兮祸所倚,祸兮福所依,古人诚不我欺也。

J
Jingle*Bells
改变生活方式肯定是好的,但会这么快的效果吗?会不会手术前的检查误诊了?会不会原本就没有癌呢?那术后不用化疗了吧?
g
goingplace
同怀疑会不会是误诊?
翩翩沙鸥
不知道,但当时的病理报告是有很有经验的一个中国的病理学家做的,事后也做过review,我想误诊的可能性很小

我觉得营养治疗和中医有点像,如果治疗对症的话,一般四五天就应该见到效果。我除了手术,其它任何的治疗都没有,这是我自己的选择,即使以后证明我的决定错了,我也不会后悔,毕竟是自己深思熟虑后才做出的决定。

l
lawattaction
学习了。生活方式的改变,身体已经做出了反应,开始良性循环,你明显擦觉到了。真该放弃手术!
J
Jingle*Bells
嗯嗯,只要术后健康,这是最重要的,而且你找到了适合自己的饮食和生活方式并更加珍惜生活,这些都是无价的。
l
lawattaction
当然,你不是伟人,已经很不错了,治愈了自己,求医不如求己。
l
lawattaction
+1
吃与活
谢谢分享,很高兴你的生活方式改变效果显著。

我认为你的决定是对的。我相信有时候仅仅生活方式改变就可能控制癌症,但这种情况并不多见。没人知道这种改变在自己的情况下是否能有效到不用手术的程度。网上那些仅仅强调通过改变饮食抗癌而反对常规医疗措施的人是不负责任的。有些是利益使然,骗子;有些是信息掌握不全面,偏执。

l
lawattaction
十字花科蔬菜比别的菜好在哪里?
加州阳光123
请问当初你有什么症状让你去做乳房检测的?
翩翩沙鸥
我什么症状都没有,就是年过四十,我先生希望我去做个筛查。查出乳腺癌后,医生也都摸不出来。当然我一直有乳房胀痛的情况。
l
lawattaction
生菜,莴笋,菠菜,swiss chard,Russia kale是十字花科吗?
l
lawattaction
刚查了,Kale 就是羽衣甘蓝,属十字花科。
加州阳光123
谢谢!是不是我们40+的人就要开始少吃

红肉?是否要开始补充雌激素?诸如黄豆,豆腐之类?

j
johndoe26
可能是很小的癌病灶,活检时候被移除了
翩翩沙鸥
十字花科蔬菜里含有glucosinolates硫代葡萄糖苷,抗癌作用非常强,特别是西兰花含量非常高,对乳腺癌最好。

硫代葡萄糖苷_百度百科 (baidu.com)

翩翩沙鸥
团状生菜不是,其它都是吧
翩翩沙鸥
红肉是患癌的一个风险因素,很多美欧推荐的癌症防治的举措之一就是禁红肉

其实我特别不确定的就是是否吃黄豆和豆腐,因为我不知道植物雌激素是否促进乳腺癌还是会抗癌。所以我就尽可能少吃。

而且我不推荐更年期用雌激素来舒缓更年期症状,因为我看到太多例子就是因为更年期使用雌激素导致了乳腺癌,而且恶化程度高。

l
lawattaction
我刚查了,只有kale 是十字花科,其它几样都是菊科。它们是我今年种的绿叶菜。

l
lawattaction
我看得乳腺癌的网友都是45 岁左右,还没到更年期,更年期以后得乳腺癌的,有吗?
翩翩沙鸥
有,我在网上看到好几例都是50+,但都跟补充雌激素有关
翩翩沙鸥
菠菜,莴笋,油菜,菜苔,kale,大白菜,上海青应该都属于十字花科
柚子
老美爱吃西兰花和kale 有道理的啊!
i
iMe
你很幸运,可是会不会白挨了一刀?
p
pickshell
人在美国,飞去中国做的活检,还是。。? 乳癌仅1.1毫米? 给篇美国MSK癌症中心文章。

依据你描述 ,与导管“乳癌”大小 及“MRI based的活检”出血等等特征,更像是下面这个,也是常被误诊乳癌的之一。

---------------------------------------

“What is a breast papilloma, and is it cancer?

Also called intraductal papilloma, a breast papilloma is a small, wartlike growth in the breast’s milk ducts. This benign (noncancerous) condition may cause a clear or bloody discharge from the nipple, or you may feel a small lump behind or next to the nipple. Having one papilloma does not raise your breast cancer risk, though having several of these growths has been linked to higher risk.”

https://www.mskcc.org/cancer-care/types/breast/types-breast?pn_mapping=pn_11&gclid=EAIaIQobChMIiKa3w6Sw8QIVFQaICR1ymAkHEAAYASAAEgINIvD_BwE

新手一位
你就没有想过是误诊?或者被误诊?这是个商业社会。
新北京混混
改变生活方式没错。我知道的几例相信自然疗法的都提前走了。癌症必须靠西医,其它的方法都是撞大运!
月与诗
楼主很幸运!我朋友也积极改善了生活习惯,而且信佛,等了六个月才手术,结果病理报告发现比之前更严重。
翩翩沙鸥
我就在美国做的病理,我的癌细胞只有1.1毫米,病理学家是中国人,有快三十年经验
p
pickshell
只mammogram后 就直接约做活检了?

这不大符合美国乳癌的确诊程序,mammogram仅用于很粗略普遍筛查,若仅1.1毫米太微小,在临床上不能算“tumor”仅能说是个“node”,若说存在a small group of cancer cells 有可能,更严格说,人人体内都存在癌细胞,但不等于就一定能发展为癌症,还得依据癌细胞发展速度,数量大小而定。

如此微小“node”单凭mammogram片基本更是无法肉眼清晰辨识是否为癌,得进一步经其它更精细局部影像才行,你都没有做,就让你约做活检? 术前活检样本也没由其他病理医生看过? 也没比较过细胞 和node形态,发展快慢?  若真是这样,误诊的可能性非常大。

 

S
SleepyLagoon
从诊断到手术有两个多月,拖得时间太长了。幸好你实际上癌细胞已经割掉了,运气好。

健康饮食自然好,不过我们生活的环境毒素无所不在,防不胜防。尽量避免接触塑料制品我觉得会有帮助,不过几乎不可能。

s
shuyezi
Mm, 乳腺癌的确诊标准是什么?听说是显微镜下面看,这样的话,准确率多高?
翩翩沙鸥
不是,mammogram后医生觉得片子异常,所以做了活检,第一次是mammogram based的活检,第二次是MRI base
p
pickshell
活检。 至于mammogram仅能大致评估存在可能的“异常”。

评估准确率 与大小,形态和分期也有关。越大且边界明显不清带毛刺,特别是中晚期癌肿,分辨的准确率当然也越高。
若太小的和早期的那类,仅凭mammogram很难辨识,准确率不高,此时医生会建议加B超或MRI来进一步检查评估(MRI的分辨率 比mammogram高得多和精准得多),之后才决定是否应做活检确诊。

如果仅凭mammogram 有异常就去做活检,那每年要做活检的人数就太庞大啦,特别亚裔和瘦小人群高密度乳房咋办,每检查一次 都得做活检不大可能。

s
shuyezi
我刚才没有说清楚。我知道确诊的标准是活检。活检是在显微镜下观察。那问题来了,活检结果100%可靠吗?在工科领域,是不存在绝对的1
p
pickshell
难说,对于典型的或中晚期的活检准确率相当高,而对非典型和小的早期的也会存在争议。

我就曾见过好几次,不同病理医生对活检样本,意见不一,相互争执不下。
无论读MRI片医生 还是病理科医生的水平也有差,有高有低,诊断精准率高 声誉好的医生会非常的忙,对有争议难确诊的cases,甚至外州医生都会送片子过来请他们再诊断审核得出准确结论报告。  通常大的癌症中心医院里好医生,都自己拥有组很强医疗团队,包含MRI,病理,手术医生,放化疗,医生助理,护士等等,对病人外来的片子会重新核实确诊。现实临床中病况多样复杂性与书本理想理论不同哈。

卜兰子
切之前为什么没再检查?毕竟过了几个月。只是感觉切了可惜了
卜兰子
所有医生都不愿意承认食疗或生活方式改变的作用,因为这样他们就少了生意
北美平民2015
误诊?
北美平民2015
夸大了蔬菜的作用。心理因素很大。
p
pickshell
+1,相信好的生活方式(饮食和心境)可减少癌症发生率,对于已是癌症的,还是遵专科医生的吧。
雪花翩翩飞舞
你幸运有一个智慧的老公,建议你检查,早发现,又坚持你手术。手术的决定是正确的。谁也不能保证没有残余。孩子小,不冒险是对的。
香草仙子
同感手术前应该再拍片确定一次。
香草仙子
感谢分享!佩服你在危机时刻的镇定理性。
s
shuixiang555
一点经验和想法

说句公道话,迄今为止每一个人,每一个研究证明吃会导致

生癌. 但是遗传是光头上的虱子. 所以,如果家人有,肯定要

注意检查. 家人没有也不一定没有遗传的基因. 因为根本没办法

追踪的,所以上了年纪就应该根据建议查. 现在的医学科学对

早期都有办法的. 说到底有家族史,查勤快点. 每家族史按医生建议

检查.

菜帮子
癌灶很小,活检全被取出了,并不罕见。发现的早,而且是分化很好的癌,预后本来就很好!祝福
菜帮子
虽然早期乳腺癌预后超好,但我们在临床上经常见到10年以后复发转移的。所以复查是必要的。
加州阳光123
谢谢!
加州阳光123
谢谢!