压力 自主神经失调,案例2则

欲千北
楼主 (文学城)

很多年前,妇女,50~60,主要症状表现:疲倦,情绪不稳定,肝脾大,重度贫血,红斑狼疮,关节炎,骨质疏松,眩晕...。症状延续数年之久。没有糖尿病,没有产后大出血史。她退休之后,练习 发-论-共 ,上述症状消失,脾气也改善了很多。迄今已80多岁,同龄人中属健康上乘之列。

我不信 发-论-共 ,反感 发-论-共 与政治搅合在一起,但相信她说的事实。几年前,曾实地仔细观察她如何练功。她练功时全神贯注,不理会外界的影响,注意力集中在体内,腹部,想象腹内有运动。练功时,有时端坐不动,有时手臂和双手做各种动作,动作和伸展幅度可以很大,动作大多平缓较慢,但有时也不慢。在约~60分钟的练功中,前面2/3时段,手和手臂的动作较多,后1/3变少。但从头到尾有一定的规律,动作一会就安静端坐一会,交替进行,动与静时间之比大致为1:1 ~ 1:1.5。整个练习过程,消耗相当的体力。和她多次交谈,她家人说她脾气比以前改善了很多,我的印象是她性子比较急,情绪起伏较大。

 发-论-共 为什么对她有非常好治疗效果呢?我的看法, 发-论-共 独特之处,是意念控制加肢体运动。意念控制就是主观上尽量从始到终,把注意力集中在体内,尤其是腹部,并想象腹内有轮子在滚动,其实就是通过主观意志,调节自主神经。自主神经又称自律神经/植物性神经,主要由交感副交感神经构成。二者作用大体相反,交感强,副交感弱;副交感强,则交感变弱。练功通过意念对腹部/肠道的作用(所谓的意守丹田,想象腹中有轮子滚动),强化副交感神经功能。肢体运动就是练功时手臂和双手做各种动作,有相当大的幅度和时间长度。动作与端坐静止交替进行,安静时间略长。猜测这样做的结果就是训练机体,即使在运动和压力状态下,通过强化副交感神经,增加对交感神经兴奋的阻尼,抑制交感兴奋。总体效应是抑制交感神经,强化副交感神经。如果练功者的疾病是由于交感神经兴奋过度,有效可能性大。

具体到那个病人,猜测该患者的病因是Epstein Barr病毒感染。Epstein Barr病毒 (EBV) 容易引起疲倦,关节痛,系统性红斑狼疮,肝肿大,贫血,等症状,而贫血也会引起骨质疏松。这些症状与该患者病情吻合。EBV病毒对人的感染极为普遍,成年人中90%以上被感染。EBV潜伏在人的免疫细胞和上皮细胞中,如果免疫抑制减弱,就有可能脱离潜伏状态,重新活跃,引发各种问题。对潜伏EBV病毒的免疫抑制主要依赖于T细胞,具细胞毒杀功能的T细胞可以识别并清除携带重新活跃EBV病毒的细胞,铲除EBV在体内重新活跃的原生地——病毒重新活跃的被感染细胞。早就有研究指出,紧张压力会损害免疫系统对潜伏EBV病毒的抑制。比如,一项研究观察25名先前感染过EBV的医学院学生,在考试前一个月,及考试最后一天,检测记忆T细胞对6个EBV病毒抗原的反应活性,发现对其中5个抗原的反应活性在考试期间显著下降。此外,备考期间越需要帮助的学生,对3个EBV抗原的反应活性越低,同时对EBV的抗体水平增高。该研究的结论,精神焦虑紧张会减低T细胞免疫对潜伏的EBV 的反应。

压力大,紧张焦虑会抑制T 淋巴细胞活性。 压力大,交感神经兴奋,去甲肾上腺素分泌增加。去甲肾上腺素是交感神经元分泌的主要神经递质。而激活的以及记忆 CD8+ T 细胞主要表达 β2-肾上腺素能受体 (β2-AR) ,甲肾上腺素通过该受体结合,抑制CD8+ T 细胞的功能。

另一个案例,本坛一个在美国生活的老先生提到,『2014年對我來說是多災多病的一年。從三月份開始就沒斷過求醫問藥。最早的癥狀類似感冒:先是不停地流涕(顏色青黃的膿液),接著咽喉腫痛,咳嗽不止,甚至於劇烈到嘔吐。一般我對待感冒的態度就是休息,喝水,讓身體自然而然地好轉。所以這次也不例外。不料兩周過去,狀況愈演愈烈,咽喉腫痛至連水都無法下咽,』,他看了各科医生,激素,抗生素,中药用了很多,总体效果不佳,时好时坏,前后断断续续超过半年。最后他到台湾扫墓,去看一个中医。 经仔细检查,医生判斷:『病情是因為壓力、焦慮的心理以及不平衡的飲食等綜合因素引起的“自律神經失調” 。他通過針灸、耳部放血配合中藥來治療。針灸的部位,除了手腳,臉部以外,還特別集中在耳部,非常密集。下針後,我即時感覺到咽喉部位的腫痛減輕,鼻塞開始暢通,同時腹部有明顯的排氣感。當時我默默地想,這應該是心理作用吧?不可能這麼快就起作用啊。結果等我針灸完,旁邊候診的另一位病友忽然說:“誒,你臉上的紅疹減輕了很多!”我照照鏡子,確實神奇啊,進來的時候兩邊臉頰都是紅彤彤的,出去的時候,一邊的紅疹幾不可見,另一邊也淡了很多!』。那位医生的治疗效果极佳。『治療三天以後,喉嚨不痛了,鼻腔膿液也由濃轉清,咳嗽雖然還頻繁,但不再劇烈。因為痛恨類固醇藥物,我決定一不做二不休,把噴鼻子的藥也徹底地停了。治療十天以後,我的狀況得到了極大的改善:鼻腔暢通,咽喉不痛不癢,咳嗽徹底止住。臉部皮膚在針灸和玻尿酸塗液的雙重作用下,不僅不再起疹子,還變得比以前更細膩更有光澤。』

该中医所说的“自律神經失調” 就是指交感副交感神经失调,显然,那个中医懂西医,懂生理学。老先生在台北就诊前脸颊红彤彤的,及那位女患者情绪不稳定,性子较急,都是交感神经兴奋的表现。老先生在治疗时感觉腹部有明顯的排氣感,就是交感神经兴奋下降,解除对副交感神经抑制的体现。

对他们康复过程的小结。交感副交感神经失调,交感神经过度兴奋,抑制免疫系统,潜伏病毒病菌引发症状。解除交感兴奋,提升免疫功能,症状缓解/痊愈。人与人之间差别很大,有些人天生交感神经容易兴奋,估计那两位就是。那位老先生的经历也佐证,针灸的机理主要是通过神经系统起作用,这是我历来的观点。

参见:

Stress and the memory T cell response to the Epstein Barr virus in healthy medical students,R Glaser, G R Pearson, et al. Health Psychol, 1993 Nov;  PMID: 8293726, DOI: 10.1037//0278-6133.12.6.435

β-Adrenergic signaling blocks murine CD8+ T-cell metabolic reprogramming during activation: a mechanism for immunosuppression by adrenergic stress, Guanxi Qiao, Mark J. Bucsek, et al. Cancer Immunology, Immunotherapy volume 68,  (2019),https://link.springer.com/article/10.1007/s00262-018-2243-8

神奇的臺北中醫之旅, 来源: 明月前身 于 2015-01-09,https://bbs.wenxuecity.com/health/519923.html

 

 

 

吃与活
很有道理,应该置顶

针灸如何调节交感和副交感神经值得研究。

太极拳,气功,各种慢功,静坐,meditation,各种宗教信仰 (无论是否听起来有道理), 似乎皆有调节副交感神经的作用。

r
rrbn
那有办法清除EBV吗?
欲千北
不能,至少现在不能。可有效压制。>90%成年人感染EBV,大多数没事。EBV引发的问题极为广泛,包括癌症。所以心情不好,压力大,

焦虑可诱发癌症是可以理解的。沮丧,忧郁,焦虑抑制免疫功能,隐藏病毒活跃的结果之一是癌症。

你的慢性偏头痛有否好转?

r
rrbn
最近好一点,多谢记得!
S
Shine20
有意思,用现代医学理论解释气功的作用。

我只要打坐一会儿就能在要穴感到气的流动,所以我相信气功的作用。可恨轮子功把气功的名声害了,所以我只敢和周围的朋友说打坐,不敢说练功。LOL。

 

欲千北
请教,你说的要穴是在什么部位,要穴是什么概念。我不熟悉中医,最好用普通老农民能理解的语言。多谢。
S
Shine20
我以为你是针灸医生呢?

我也不懂中医,所以随便说说吧。眉心(神庭穴?),丹田(肚脐一圈,好像穴位很多),腰背(命门穴?),偶尔会涌泉穴有感(这个我知道,在脚底心)。

欲千北
大体明白你的意思了。谢谢,很有意思。请看 qqh.