我这种情况需要换到PPO吗？

最近看了几次病，好几次医生送出去的检查都在network外，不能包。而且并不预先通知。一个简单的检查上千。

另外孩子们要出去上大学了，看病说不定就到了网络外了。

目前保险是HMO，请问是否转为PPO比较好？大家给出个主意吧？谢谢了

yes

也想请教：我是PPO,好几次家庭医生用了network之外的实验室或专科医生，保险不包，需要自己付钱。

家庭医生“外包”前从来不会问我们，连我们自己都搞不清那些机构是network之内的，家庭医生就更没有责任去查了。

请问各位都是怎么handle这种情况的？

谢谢！

PPO也有网络内和网络外。 先查清楚你要的服务那个保险有负担，再决定换到那个PPO.

美国的医疗保险体系，太复杂了。

和税法一样，很多都是人为的设障，搞得无比复杂，就是成心跟你过不去。

倒是养活了一大批从业人员，美其名曰：促进就业，实际上造成社会资源的极大浪费。

 

通常PPO保险，自己就可约专科不需通过家医。 若病人请家医推荐，前台有能力查是否属network内。

有种情况“外包”属较特别的检测项目，需特殊实验室才能做，或特别病只在你保险network外才有那专科医生。
家医前台，上网电脑输入你保险信息后，可查到network内的医生列表，若不在之内的，按道理TA会事前告知病人。其实若有能力上网查这并不难，自己也能做。 不了解你的具体情况，与家医沟通下看TA如何说？

 

PPO跟HMO的区别就在于看专科医生不用家庭医生的同意

在保险公司网站上注册后，找在network里面的医生和lab。

谢谢您这么详细的解答。我们从来没有给家庭医生提过要求，都是听他指挥。 大多数时间

 保险都cover。自己只是付copay。

看样子以后他若推荐专科医生，我们每次都要自己查一查是否在network内。

其他的像实验室之类的就不太好办。因为他把样品送到哪里是不会事先通知我们的。

谢谢。

 

 

谢谢您提醒。以前从来没有查过。

同感。太不透明了。