中国回国要求的双阴性是核酸（病毒抗原）和IgM抗体阴性, 这是不符合科学规律的。因为打疫苗所产生的IgM和IgG抗体的滴度取决于疫苗的好坏, 时间是一样的。
由于抗体产生滞后（于感染7天后），所以造成部分假阴性，这是抗体检测新冠的缺点之一，另一个抗体检测新冠感染的缺点是敏感度比核酸检测低。
https://bbs.wenxuecity.com/health/937056.html
新型冠状病毒感染者特异性抗体动态变化特征研究进展一、新冠病毒特异性抗体的动态变化特征
IgM抗体被认为是新冠病毒感染后机体最早产生的特异性抗体之一。与SARS病毒、中东呼吸综合征（middle east respiratory syndrome，MERS）病毒等冠状病毒感染类似[27,28]，多数新冠病毒感染者的血清抗体阳转发生在症状出现后第2或3周，现有研究表明新冠病毒感染确诊病例特异性IgM抗体阳转的中位时间为发病后10～12 d[11,12]。
多项研究发现，部分新冠病毒感染者（含确诊病例和无症状感染者）在发病后（或首次核酸检测阳性后）1周内就可以检测到特异性IgM抗体，阳性率约为11.1%～50.0%；发病后第2周，特异性IgM抗体水平上升达到或接近峰值状态，阳性率增加至59.7%～86.7%；自发病后第3或4周开始，特异性IgM抗体水平开始下降，但阳性率达到最高水平（约70.0%～100.0%）[2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14]。通常IgM抗体在体内维持时间较短，既往对SARS患者的研究显示，特异性IgM抗体持续时间在13周以内[15]。目前，尽管新冠病毒感染诱导的特异性IgM抗体在体内维持时间尚未能充分阐明，但现有研究显示，新冠病毒感染者在发病第4～5周后，特异性IgM抗体阳性率开始明显下降，降低10%～40%不等[4,9,14,29]。
通常病原体感染机体后产生的特异性IgG抗体晚于IgM抗体。多个研究均显示，新冠病毒感染确诊病例特异性IgG抗体血清阳转的中位时间为发病后12～14 d[2,11,12,18]，几乎与特异性IgM抗体同时产生。值得注意的是，个别研究中抗新冠病毒特异性IgG抗体血清阳转的时间要早于IgM抗体，Long等[8]的研究显示，对26名新冠病毒感染确诊病例的血清抗体水平进行随访，发现其中7名感染者的抗新冠病毒特异性IgM抗体阳转早于IgG，10名感染者的抗新冠病毒特异性IgG抗体血清阳转早于IgM抗体，9名感染者的特异性IgM和IgG抗体血清阳转时间基本相同。以往对SARS的研究也曾观察到类似现象，病毒感染后特异性IgG抗体血清阳转时间比IgM抗体略早（1～3 d）或同时发生[20,30]。
多个研究发现，新冠病毒感染者特异性IgG抗体在发病后第1周的阳性率较低（3.7%～42.9%），第2周的阳性率逐渐上升到43.5%～76.0%[11,13,14]。但也有研究报告，特异性IgG抗体阳性率在第2周能达到90%以上[3]。抗新冠病毒特异性IgG抗体水平在发病后第3～4周迅速上升并达到峰值[4,5,6,7,9]，阳性率为80.0%～100.0%[9,11,12,13,14]。在第5～7周特异性IgG抗体阳性率可维持在100%左右[4,14,29]。多数研究中抗新冠病毒特异性IgG抗体水平达到的峰值高于IgM抗体[2,3,4,5,6,7,9,10]；然而也有个别研究显示抗新冠病毒特异性IgG抗体水平的峰值低于IgM抗体[11,12]，尽管两项研究均使用了同一个厂商的同一种检测试剂，但其研究结果不能排除检测试剂的影响。IgG抗体通常能维持较长时间，既往研究显示，抗SARS病毒特异性IgG抗体能在发病240 d后阳性率仍维持100%[20]，平均能维持2年左右[17]，是保护患者免于感染SARS病毒的主要抗体。然而，当前一项对新冠病毒感染者的研究中，超过90%的感染者（包括确诊病例和无症状感染者）在出院8周后（约发病2个月），特异性IgG抗体水平明显下降（下降约70%），且无症状感染者下降幅度比有症状者显著[16]，与既往对SARS患者特异性IgG抗体水平变化规律的认识完全不同。
IgA抗体分布于血液和黏膜，在局部黏膜（如呼吸道上皮等）免疫中发挥重要作用[31,32]。新冠病毒感染确诊病例的特异性IgA抗体与IgM抗体类似，产生较早，阳转的中位时间为发病后11 d[18]。
多个研究发现，新冠病毒感染确诊病例发病后第1周特异性IgA抗体阳性率可以达50%以上[3,19]，第2周或第3周阳性率达到100%[3]。特异性IgA抗体水平在第3周达到高峰[2,3]，之后略微下降，但特异性IgA抗体水平持续（至少在发病后42 d内）维持较高水平，阳性率接近100%[3,18,19]。既往针对SARS的研究中，抗SARS病毒特异性IgA抗体的持续时间与IgM抗体类似，约63.6%的SARS患者在发病240 d后特异性IgA抗体消失[20]。
中和抗体是针对病毒某些表面蛋白质、抵御病毒入侵机体的一类免疫球蛋白，主要通过封闭与易感细胞受体结合的病毒抗原表位，或改变病毒表面构型，阻止病毒吸附、侵入细胞[33]。中和抗体具有抗病毒作用，是机体对抗病毒感染的有力武器，在评价病毒自然感染或疫苗接种后潜在免疫保护功效中常用作参考指标[34]。
研究发现，部分新冠病毒感染者在发病后第1～4天可产生中和抗体，但抗体水平较低；第10～15天后（第2周）抗体水平开始显著升高，第31～40天（第5～6周）抗体水平达到峰值后维持稳定状态或略微下降[23,35,36]。既往对SARS的研究显示，中和抗体在动物模型中能够防止动物再感染，且在随访的两年内仍能检测到[21,22]。但当前一项对新冠病毒的研究中，超过60%的感染者（包括确诊病例和无症状感染者）在出院8周后（约发病2个月），中和抗体水平下降（下降约10%），且有症状感染者的中和抗体下降幅度比无症状者明显[16]。此外，虽然新冠病毒感染者多数能够产生具有抗病毒作用的中和抗体[23,36]，但也有少数重症患者在发病3周后仍无法检测出抗体，存在因无法产生抗体导致病情加重的可能[2]。
http://rs.yiigle.com/yufabiao/1241845.htm
中国回国要求的双阴性是核酸（病毒抗原）和IgM抗体阴性, 这是不符合科学规律的。因为打疫苗所产生的IgM和IgG抗体的滴度取决于疫苗的好坏, 时间是一样的。
由于抗体产生滞后（于感染7天后），所以造成部分假阴性，这是抗体检测新冠的缺点之一，另一个抗体检测新冠感染的缺点是敏感度比核酸检测低。
https://bbs.wenxuecity.com/health/937056.html
新型冠状病毒感染者特异性抗体动态变化特征研究进展
一、新冠病毒特异性抗体的动态变化特征
1．抗新冠病毒特异性IgM抗体动态变化特征：IgM抗体被认为是新冠病毒感染后机体最早产生的特异性抗体之一。与SARS病毒、中东呼吸综合征（middle east respiratory syndrome，MERS）病毒等冠状病毒感染类似[27,28]，多数新冠病毒感染者的血清抗体阳转发生在症状出现后第2或3周，现有研究表明新冠病毒感染确诊病例特异性IgM抗体阳转的中位时间为发病后10～12 d[11,12]。
多项研究发现，部分新冠病毒感染者（含确诊病例和无症状感染者）在发病后（或首次核酸检测阳性后）1周内就可以检测到特异性IgM抗体，阳性率约为11.1%～50.0%；发病后第2周，特异性IgM抗体水平上升达到或接近峰值状态，阳性率增加至59.7%～86.7%；自发病后第3或4周开始，特异性IgM抗体水平开始下降，但阳性率达到最高水平（约70.0%～100.0%）[2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14]。通常IgM抗体在体内维持时间较短，既往对SARS患者的研究显示，特异性IgM抗体持续时间在13周以内[15]。目前，尽管新冠病毒感染诱导的特异性IgM抗体在体内维持时间尚未能充分阐明，但现有研究显示，新冠病毒感染者在发病第4～5周后，特异性IgM抗体阳性率开始明显下降，降低10%～40%不等[4,9,14,29]。
2．抗新冠病毒特异性IgG抗体动态变化特征：通常病原体感染机体后产生的特异性IgG抗体晚于IgM抗体。多个研究均显示，新冠病毒感染确诊病例特异性IgG抗体血清阳转的中位时间为发病后12～14 d[2,11,12,18]，几乎与特异性IgM抗体同时产生。值得注意的是，个别研究中抗新冠病毒特异性IgG抗体血清阳转的时间要早于IgM抗体，Long等[8]的研究显示，对26名新冠病毒感染确诊病例的血清抗体水平进行随访，发现其中7名感染者的抗新冠病毒特异性IgM抗体阳转早于IgG，10名感染者的抗新冠病毒特异性IgG抗体血清阳转早于IgM抗体，9名感染者的特异性IgM和IgG抗体血清阳转时间基本相同。以往对SARS的研究也曾观察到类似现象，病毒感染后特异性IgG抗体血清阳转时间比IgM抗体略早（1～3 d）或同时发生[20,30]。
多个研究发现，新冠病毒感染者特异性IgG抗体在发病后第1周的阳性率较低（3.7%～42.9%），第2周的阳性率逐渐上升到43.5%～76.0%[11,13,14]。但也有研究报告，特异性IgG抗体阳性率在第2周能达到90%以上[3]。抗新冠病毒特异性IgG抗体水平在发病后第3～4周迅速上升并达到峰值[4,5,6,7,9]，阳性率为80.0%～100.0%[9,11,12,13,14]。在第5～7周特异性IgG抗体阳性率可维持在100%左右[4,14,29]。多数研究中抗新冠病毒特异性IgG抗体水平达到的峰值高于IgM抗体[2,3,4,5,6,7,9,10]；然而也有个别研究显示抗新冠病毒特异性IgG抗体水平的峰值低于IgM抗体[11,12]，尽管两项研究均使用了同一个厂商的同一种检测试剂，但其研究结果不能排除检测试剂的影响。IgG抗体通常能维持较长时间，既往研究显示，抗SARS病毒特异性IgG抗体能在发病240 d后阳性率仍维持100%[20]，平均能维持2年左右[17]，是保护患者免于感染SARS病毒的主要抗体。然而，当前一项对新冠病毒感染者的研究中，超过90%的感染者（包括确诊病例和无症状感染者）在出院8周后（约发病2个月），特异性IgG抗体水平明显下降（下降约70%），且无症状感染者下降幅度比有症状者显著[16]，与既往对SARS患者特异性IgG抗体水平变化规律的认识完全不同。
3．抗新冠病毒特异性IgA抗体动态变化特征：IgA抗体分布于血液和黏膜，在局部黏膜（如呼吸道上皮等）免疫中发挥重要作用[31,32]。新冠病毒感染确诊病例的特异性IgA抗体与IgM抗体类似，产生较早，阳转的中位时间为发病后11 d[18]。
多个研究发现，新冠病毒感染确诊病例发病后第1周特异性IgA抗体阳性率可以达50%以上[3,19]，第2周或第3周阳性率达到100%[3]。特异性IgA抗体水平在第3周达到高峰[2,3]，之后略微下降，但特异性IgA抗体水平持续（至少在发病后42 d内）维持较高水平，阳性率接近100%[3,18,19]。既往针对SARS的研究中，抗SARS病毒特异性IgA抗体的持续时间与IgM抗体类似，约63.6%的SARS患者在发病240 d后特异性IgA抗体消失[20]。
4．中和抗体（neutralizing antibodies）：中和抗体是针对病毒某些表面蛋白质、抵御病毒入侵机体的一类免疫球蛋白，主要通过封闭与易感细胞受体结合的病毒抗原表位，或改变病毒表面构型，阻止病毒吸附、侵入细胞[33]。中和抗体具有抗病毒作用，是机体对抗病毒感染的有力武器，在评价病毒自然感染或疫苗接种后潜在免疫保护功效中常用作参考指标[34]。
研究发现，部分新冠病毒感染者在发病后第1～4天可产生中和抗体，但抗体水平较低；第10～15天后（第2周）抗体水平开始显著升高，第31～40天（第5～6周）抗体水平达到峰值后维持稳定状态或略微下降[23,35,36]。既往对SARS的研究显示，中和抗体在动物模型中能够防止动物再感染，且在随访的两年内仍能检测到[21,22]。但当前一项对新冠病毒的研究中，超过60%的感染者（包括确诊病例和无症状感染者）在出院8周后（约发病2个月），中和抗体水平下降（下降约10%），且有症状感染者的中和抗体下降幅度比无症状者明显[16]。此外，虽然新冠病毒感染者多数能够产生具有抗病毒作用的中和抗体[23,36]，但也有少数重症患者在发病3周后仍无法检测出抗体，存在因无法产生抗体导致病情加重的可能[2]。
http://rs.yiigle.com/yufabiao/1241845.htm