惊闻润涛阎先生因新冠病逝，心里很难过。我跟润先生素不相识，只是经常拜读他的文章，很有个性和才气的一个人。从心里希望这个消息是假的。
作为一名医生，我来讲几个我所知道的新冠病例。我的病人从三月份来大概有五十几名得了新冠，大多数人无需住院治疗，经过一个星期左右隔离休息后就痊愈了。有六个病人需要住院治疗，两例患者死亡。第一例非常令人吃惊，患者是三十几岁的健康男性，是一名community college 的冰球教练，每年来做体检，不抽烟不喝酒，身体非常好。他有一天觉得身体有些疲劳，也没多想，在家里休息时失去知觉，他的妻子发现后打911，可是人已经死亡。尸检结果未发现确切原因，后测试新冠阳性，算作新冠死亡病例。第二名患者是一名六十几岁白人男性，患有高血压，高血脂，药物控制很好。结果全家双双感染，我本来很担心他的太太，因为她患有MS(multiple sclerosis), 长期用免疫抑制剂，经常会感冒发烧。但是她的症状却很轻微，没有住院。 而她先生第二天就住进了医院，第四天就上了呼吸机，一个星期后肾功能衰竭，二个星期后死亡。令他的家人悲痛不已。最后再讲一奇迹病历，一七十多岁白人女性，患有慢性支气管炎，高血压，糖尿病，和肥胖导致的肝硬化（nonalcoholic steatohepatitis NASH）。因呼吸困难经急诊入院，当天就上了呼吸机，后来发展成心肺功能异常而导致的肾衰竭，住院一个星期后又发生了脑梗。对于这种近乎全身器官衰竭的人患者，我看到她的医院病历后，感觉她肯定是过不去这关了。但是顽强的老太太在昏迷十多天后竟然清醒了，成功拔管。 又经十多天理疗后病愈出院了。她来随诊时，体重轻了近五十磅，血压血糖改善了，呼吸也轻快了，只是感觉右侧身体有些软弱和麻木。她的重症医生给我打电话时直呼是一生命的奇迹。
讲到这里请让我多唠叨几句，这病毒是真的，传染性很强，病死率虽然不高，但很难判断感染后谁重谁轻，谁生谁死。所以作为一名医生，我十分沮丧地听到我们国家的总统先生称它是大号感冒，十分气愤地看到他坚持不帯口罩，病愈后就搞大型竞选集会。对这种人命关天的事情毫不在意。所以他的下台也是罪有应得。不管你是什么党派，请带上口罩，勤洗手，保持社交距离。这本不该成为一个政治立场的问题。希望所有的人都能重视起来。
1. 好像死者大多是由于免疫风暴（cytokine storm)。平时身体强壮不生病的人（～非特异性免疫功能强大），容易得免疫风暴。 2. 保持低血糖有助于抑制免疫风暴。在保持血氧浓度的前提下，可以考虑重症病人脂肪乳滴注+减少葡萄糖滴注。那个被动创造医学奇迹的肥胖女病人，觉得她消耗脂肪远远大于血糖，避免了免疫风暴。原因猜测，风暴的主要来源是非特异性白细胞。在严重炎症时白细胞进入糖酵解状态，需糖量激增。低糖=抑制。
不是医生，胡思乱想，欢迎批评。
转移压力，做让自己高兴的事，当然是暂时的，因为问题还没有解决。3.把问题放一边，吃，吃， 吃。
4.前三条做好了，就睡好了，冬藏，使劲睡，不起早，太阳老高，起床也不为过。
5.密切注意自己的身体，包括环境。awareness ,awareness, awareness.
惊闻润涛阎先生因新冠病逝，心里很难过。我跟润先生素不相识，只是经常拜读他的文章，很有个性和才气的一个人。从心里希望这个消息是假的。
作为一名医生，我来讲几个我所知道的新冠病例。我的病人从三月份来大概有五十几名得了新冠，大多数人无需住院治疗，经过一个星期左右隔离休息后就痊愈了。有六个病人需要住院治疗，两例患者死亡。第一例非常令人吃惊，患者是三十几岁的健康男性，是一名community college 的冰球教练，每年来做体检，不抽烟不喝酒，身体非常好。他有一天觉得身体有些疲劳，也没多想，在家里休息时失去知觉，他的妻子发现后打911，可是人已经死亡。尸检结果未发现确切原因，后测试新冠阳性，算作新冠死亡病例。第二名患者是一名六十几岁白人男性，患有高血压，高血脂，药物控制很好。结果全家双双感染，我本来很担心他的太太，因为她患有MS(multiple sclerosis), 长期用免疫抑制剂，经常会感冒发烧。但是她的症状却很轻微，没有住院。 而她先生第二天就住进了医院，第四天就上了呼吸机，一个星期后肾功能衰竭，二个星期后死亡。令他的家人悲痛不已。最后再讲一奇迹病历，一七十多岁白人女性，患有慢性支气管炎，高血压，糖尿病，和肥胖导致的肝硬化（nonalcoholic steatohepatitis NASH）。因呼吸困难经急诊入院，当天就上了呼吸机，后来发展成心肺功能异常而导致的肾衰竭，住院一个星期后又发生了脑梗。对于这种近乎全身器官衰竭的人患者，我看到她的医院病历后，感觉她肯定是过不去这关了。但是顽强的老太太在昏迷十多天后竟然清醒了，成功拔管。 又经十多天理疗后病愈出院了。她来随诊时，体重轻了近五十磅，血压血糖改善了，呼吸也轻快了，只是感觉右侧身体有些软弱和麻木。她的重症医生给我打电话时直呼是一生命的奇迹。
讲到这里请让我多唠叨几句，这病毒是真的，传染性很强，病死率虽然不高，但很难判断感染后谁重谁轻，谁生谁死。所以作为一名医生，我十分沮丧地听到我们国家的总统先生称它是大号感冒，十分气愤地看到他坚持不帯口罩，病愈后就搞大型竞选集会。对这种人命关天的事情毫不在意。所以他的下台也是罪有应得。不管你是什么党派，请带上口罩，勤洗手，保持社交距离。这本不该成为一个政治立场的问题。希望所有的人都能重视起来。
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1. 好像死者大多是由于免疫风暴（cytokine storm)。平时身体强壮不生病的人（～非特异性免疫功能强大），容易得免疫风暴。 2. 保持低血糖有助于抑制免疫风暴。在保持血氧浓度的前提下，可以考虑重症病人脂肪乳滴注+减少葡萄糖滴注。那个被动创造医学奇迹的肥胖女病人，觉得她消耗脂肪远远大于血糖，避免了免疫风暴。原因猜测，风暴的主要来源是非特异性白细胞。在严重炎症时白细胞进入糖酵解状态，需糖量激增。低糖=抑制。
不是医生，胡思乱想，欢迎批评。
转移压力，做让自己高兴的事，当然是暂时的，因为问题还没有解决。3.把问题放一边，吃，吃， 吃。
4.前三条做好了，就睡好了，冬藏，使劲睡，不起早，太阳老高，起床也不为过。
5.密切注意自己的身体，包括环境。awareness ,awareness, awareness.