在网上找了个血糖“逆转”例子，主要是数据比较丰富，不过我不称为逆转，而是控制，供有兴趣的讨论。

https://www.dietdoctor.com/thin-diabetic-reversed-type-2-diabetes

最好把她的历史看一遍知道她的努力。

加了两张图，供方便

同意，只是控制了血糖。需要测胰岛素水平和糖耐量试验来证实胰岛功能和外周细胞的抗性。

生酮饮食对控制血糖的确有效，但是对某些人会造成高血脂。

测空腹血糖和A1C只能显示控制的情况，因为不知道饮食是怎样的。真正衡量糖尿病的病情需要做challenge test

就是给喝糖水以后测血糖曲线。这才能看出胰岛素分泌情况和胰岛素敏感性的总体效果。

一般体检里不包括这项，我只有在孕期测过一次。C

 

是呀。不能把控制与疾病的逆转混为一谈哈。

能不能给解释一下两者的区别啊？

简而言之，就是在不吃药的情况下，不吃碳水血糖指标很好，就是控制。吃了碳水血糖指标还是不错，就是逆转

糖尿病的根本病因大致有二点：1. 胰岛素分泌障碍；2. 细胞对胰岛素敏感度降低。这两点导致对碳水化合物代谢有障碍。

控制血糖有两种途径 1. 逆转上述二点根本原因。此为逆转。2. 低碳饮食。此为控制。长期控制得很好，会不会逆转？这个可能因人而异。

无药物，不运动，正常的碳水摄入情况下，血糖空腹饭后正常才算逆转吧？如果是低碳高脂下血糖正常，只能算控制？

可不可以说病因1就是I型糖尿病，病因2就是II型？I型不讨论。II型有逆转可能，如果减重，使得胰腺附近内脂减少

而使胰岛素的敏感性提高，有逆转的可能。不过文献说到要减很多（15公斤）。如果减重后还是靠控碳水和运动达标，就只能算控制。

生化教授，那个不懂？装，接着装。

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S155041311930662X

 

https://www.thelancet.com/journals/landia/article/PIIS2213-8587(19)30076-2/fulltext

 

这个比较全面

https://www.medscape.com/viewarticle/781719_1

 

我的理解是2型也许可以逆转或者缓解。但因人而异，跟基因、年龄、健康状况、病程长短都有关。

当然（尽量不注射胰岛素的前提下）控制好血糖是第一位的。

哪个在装？

不会是我吧？

我问的意思是：如果比以前好了，无论是胰岛素抵抗还是分泌，不都是逆转吗？

发展: 病情继续恶化

控制：病情不再发展或发展速度降低

逆转：病情没有发展恶化，反而状态向健康方向转变。

 

关键在于：逆转不等于治愈，但也不等于控制，可以说逆转在两者之间。彻底逆转等于治愈。

我只是明确一下我理解的逆转的概念：治愈>=逆转>控制

糖耐量试验 来衡量“逆转”结果。

老实讲，只要连续三个月吃得很苦，奏能使血糖急剧下降，没啥稀奇，可那只是控制，所谓的成功逆转是从今往后不再忌口糖分与碳水化合物，

糖分与碳水化合物，血糖仍在健康建议值内，行木谁呀。再老实说，血糖曾经呈高的，要不再忌口，非马上一路狂奔回去不可。

医学上的逆转依据用“唤醒β细胞”来解释更具体：糖尿病人随着β细胞消亡和休眠而逐渐严重，当病人通过降糖治疗

不管是服药还是控制饮食，增加锻炼达到减肥效果，就能唤醒休眠的β细胞，使其恢复正常工作，这就是逆转。前提条件是已经消亡的β 细胞比例不大。所以一般是早期糖尿病人才可能有希望逆转，说是16年以上的糖尿病人或者beta 细胞消亡80％以上的就没有希望逆转了。

有理。

我的意思是这样的，是不是必须100%的beta细胞都复原了才叫"逆转"? 如果有人80%的beta细胞睡觉了，血糖升高。而某种方法唤醒了其50%的beta细胞，这样他吃一般的低糖饮食血糖可维持在正常范围，吃高糖饮食血糖还是高，而且还可能继续损耗beta细胞。那这是不是"逆转"呢？

我觉得100％beta细胞的复原是没可能的，随着人的老化，这种细胞一定因消亡而减少吧？所以2型糖尿病也是老年病。

如果唤醒细胞后能恢复胰岛素比较正常地工作，在正常饮食下维持血糖不超标，那应该叫严格意义的逆转。其实糖尿病人一定是已经有不少beta细胞不可恢复的。这些人逆转了也属于需要控糖的。否则，一定因bate细胞损耗太多，继续发病。所以一旦戴上糖尿病的帽子，就要终身控糖，逆转跟治愈不是一个概念。

完全恢复的可能性不大，但逆转到满足正常生理功能的可能性不小。

比如一个瘫痪的人能站起来走路了，就已经很好了。如果说他还不能参加奥运比赛就不算好，那就没法办了。

得糖尿病，得了老也下不来，下来了又反弹，除了糖分碳水化合物，与大鱼大肉，饮食，缺乏运动，与消耗严重不相称，

惟单纯失眠引起的很冤枉。