来自一线急症室医生的文章,对非重灾区的医生有很现实的参考意义(全英文)。

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viewfinder
也用上了羟氯喹和阿奇霉素,但好像没有出现什么神奇效果

希望瑞德西韦能有更好的效果。

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viewfinder
也用上了羟氯喹和阿奇霉素,但好像没有出现什么神奇效果
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pickshell
这篇中肯实在。病患若真到支持性治疗的阶段死亡%,唉。
老道
仅从我看到的几个国家的报道,对接触后预防和发病早期可能有效。发病后特别是重症没有明显效果。
老道
现在看来要早插管上呼吸机,中国的先使用无创呼吸机的办法效果可能不好,当然武汉开始时呼吸机不够是个大问题。
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viewfinder
谢谢,那需要确诊后入院前开始用。
f
fuz
“ worldwide 86% of covid 19 patients that go on a vent die. ”。唉,
老道
这个百分比有点儿高,可能包括了欧洲的资料。当时中国的资料,需要插管病人的死亡率记得是三分之二左右。
p
pickshell
美国也有这问题。纽约现规定轻中症回家隔离,重症需住院的才检测支持性治疗。
老道
我的看法,如果决定用就要尽早用。知道有的一线医生已经在用预防剂量,可现在在美国药源奇缺。
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lucy2008liu
韩国治疗方案有效羟氯喹十锌 韩国死亡低1% 刚看城头报道治愈率上升了。
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hz82000
没看懂多少,感觉就是自己挺,中轻症自己隔离,重症基本死亡
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sinology
那是因为呼吸机不够用上晚了

早点上很多人能救过来

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ephd
这呼吸机用起来看来要慎重了
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fuz
对。早防,牢记洞主教导:多食柑桔;早治,按照渔翁招式,挥袋自虐
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lucy2008liu
我看台湾电视报台大儿科医生说这两个药一起副作用比较大。
老道
同感。
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hz82000
好,今天就做2个
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viewfinder
不太确定这个是否有预防效果? 不过医生确实需要多加小心,PPE是最重要的,还有就是要休息好

你也多多保重。

老道
重症呼吸衰竭的病人如果不插管上呼吸机的话,死亡率恐怕要接近百分之百。比如那些不幸死在家里的病人。
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lucy2008liu
对重症患者,败血症败的那样的患者,再有效的抗生素治疗也是死亡率也是20_30% 尤其这个狡猾流氓的病毒死亡率肯定超过30%
老道
对。少出门多喝水,增加饮食多锻炼。有条件的话多晒太阳。
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lucy2008liu
美国的医学会为什么不像韩国的医学会那样有一个治疗的guideline 看下面的截屏。

老道
是的。没有有效治疗没有疫苗,我们现在能做的只是切断传播途径保护自己。大到人类小到个人都是如此。
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hz82000
谢谢
老道
谢谢大家参与探讨,分享信息和经验!要去工作了。
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ephd
他这里说的呼吸机是Bipap,你说的可能更倾向于是cpap, 或者是有创的ecmo
欲千北
赞同。江浙沪的数据于此一致。
d
dudaan
老道医生保重,千万做好防护
爱吃肉的胖子
就是不知道这个疫苗好不好弄。。。。。
老道
他说的Vent是呼吸机,他说的BiPAP就是BiPAP不是呼吸机。在欧美Vent不包括CPAP/BiPAP,中国CPAP/BiP
老道
在中国CPAP/BiPAP叫无创呼吸机,而把欧美的Vent叫做有创呼吸机。作者在美国,他说Vent和我说的呼吸机都不包括CPAP

都不包括CPAP/BiPAP。ECMO则是另一类医疗器械,工作原理和呼吸机完全不同。当然在ECMO上的病人必须是Intubated and on vent。

老道
多谢了。
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ephd
谢谢解惑