【美国病房】今冬病房流行什么

心雨烟尘
楼主 (文学城)

流行,如果是首情歌,从草原到平原,激荡了多少人的情愫,但凡自己会唱几句的,还会感动得热泪盈眶;
流行,如果是论时尚,总有时代的潮流者追着T台的风向,把五颜六色打造烙印在自己的服饰里;
流行,如果是网络语,不管是内卷还是躺平,凡学足以满足了你秀隐秘的优越感;
流行,如果是种病,与你脱不了干系的是健康受损,抑或直接要了你的命;

79岁的梅兰妮老太以“复发性肺炎”再次入院,已经是她这个月的三进攻了。住在Nursing home的梅老太是个血液透析洗肾的病人,28天前发烧、头痛、喉咙痛、咳嗽,肺部有斑块状浸润病灶,新冠检测阳性,以“新冠肺炎”入院。经正规的抗新冠治疗后,烧退了症状减轻,于四天后出院。二周前,梅老太鼻塞流涕,呼吸短促,新冠已转阴,Influenza positive以流感入院,并用Tamiflu等其他辅助治疗,一周后出院。昨天,梅老太在洗肾时血压下降,胸痛胸闷,呼吸困难,由洗肾中心直接送来我院,这次梅老太新冠阳性,influenza 阳性,RSV(呼吸道合胞病毒)阳性(胞子病毒),Holy Moly,今年冬季流行病她全占上了。

新冠远没有结束,流感已冲上了跑道,病房里明显骤增的流感把空床迅速填满。三年了,病房里新冠从来没有清零过。但毋庸置疑现在的新冠决不是以前的covid19,多种变异株,奥密克戎BA.5亚型正迅速被其他变种取代,其中BQ.1、BQ.1.1这两个变异株显示出更强的逃避免疫的能力。最新研究报告发现,BQ.1具有高度传染性,继承了BA.4和BA.5的免疫逃避性,而且相比BA.4和BA.5,BQ.1具有更强的融合性,即该变体能和人体细胞融合得更好。有专门研究健康的教授警告称,如果这项研究被证实,BQ.1的大面积传播将带来更多的住院病人和死亡。

新冠盛行时,流感明显退居,都不记得过去二年病房里有给病人用过Tamiflu,这应该源于严格的隔离。居家工作,保持社交距离,戴上口罩等限制了广泛传播的传染源。但不可否认,人是社会的属性动物,社会和人有交流、互动,有的人特别喜欢社交活动。人们热闹,病毒也来轧闹忙趁虚而入,人人都自卫病毒没有生存的余地,乖乖地溜走了。美国已经全面开放,超市,大型游乐场,各种聚会,鲜少有人戴口罩保持社交距离,呼吸道疾病(无障碍)传播,新冠没走,流感又回来了。

“给我滚回家去!”
一声厉喝从24床传来。什么情况?
24床住着我院刚刚退休的66岁药剂师Chris(克里斯)。平时待人热情和他的名字一样,工作时和他打交道,很有自信的他给我们的解答总是一清二楚,毫不含糊。这样的怒吼着实把大家吓了一大跳。等我推开门去,一对年轻夫妇站在墙边,男子手里提着个婴儿坐椅,里面躺着个可爱的小婴儿。
“他才七周大,干嘛要把他带到医院来。”克里斯还在激动地吼叫着。
克里斯最近才当了爷爷,可是小宝宝却没有奶奶了。三年前克里斯夫妇唯一的儿子结婚时,正值新冠流行,他们把原先安排好的婚礼全部退了。克里斯的太太是个ICU护士,当时就告诉小俩口,我们不要Covid baby,严格避孕。而很不幸的是一年半前她自己却得了新冠肺炎撒手人寰。
克里斯是以“腔隙性中风”入院的,可他的病例上显示,Influenza & RSV都是阳性。克里斯大吼大叫不是没有理由的。

呼吸道合胞病毒RSV病例在儿童中迅速上升,儿科ICU都人满为患了。RSV可以感染任何人群,但风险最大的是5岁以下的儿童,特别是1岁以下的婴儿以及65岁以上的老年人。我看见最近的一篇报道,让人泪目(见图)遗憾的是,目前还没有针对RSV的疫苗。

 

美国人敢于开放不得不说,除了勇敢、自由的精神外,新冠疫苗是非常有效的。疾病,特别是流行病,开始的时候常常使人手足无措。1918年西班牙流感造成当时世界人口约四分之一(5亿人)感染,大约造成了全球2000万至5000万人死亡令人触目惊心。疾病,特别是流行病在于预防,现在正是流感季节,建议大家一定要去打流感疫苗。

今年冬季,美国可能出现“三重疫情”叠加—新冠、流感和呼吸道合胞病毒(RSV)交汇。

不断增加的感染病人和感染同时也侵袭着医护工作者,医院面临着很大的挑战,已经造成病房不堪负重,医护人员身心疲惫。

我在一次医院的safety meeting 上表示,任何时候我不会摘下口罩,大家都笑了。我真是这样想的,我的工作是每天接触高危人群,一定要保护好自己,也对得起病人,不允半点马虎。

“生活不是我们活过的日子而是我们记住的日子。”一加西亚·马尔克斯

疫情没有结束,更有气势汹汹的浪潮,我们决不能掉以轻心。

 

                 二零二二年十一月美国洛杉矶



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laopika
谢谢老乡重要的提醒,面对这三重威胁,我们还是要时刻保持警惕!
杜鹃盛开
是的,公共场合不能摘下口罩。谢谢亲分享。想问一下,为什么流感要住院!今年的流感有别于往年? 以前也有认识的朋友得流感,我

也曾得过,好像就是吃药,发烧,咳嗽,2个星期,也在家。是不是看家庭医生就不用住院,到医院看就会住院。觉得美国的医院和医生是分开的。

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cicila
克里斯大吼滚出去保护baby的故事好感人!心雨的工作太伟大了。一定要保护好自己!!!!!
云霞姐姐
谢谢心雨如期而至的好文,今天冬季三大病毒,对医护人员又是一种挑战
云霞姐姐
我们科已经很多人得过flu,我也刚恢复,我们上班都必须戴口罩,但总要吃饭,喝水,吧,防不胜防
云霞姐姐
我们感恩节,科室大聚餐,大家说说笑笑,吃吃喝喝,给你一份温暖;也给你一份病毒,哈哈哈
云霞姐姐
感恩节上班后,嗓子又疼起来,咳嗽,现在又躺平在家,也罢,活性疫苗都来一遍,把免疫系统充分调动起来,嘻嘻嘻
心雨烟尘
多谢皮卡老乡理解,今冬病房三夹功,有点七不消了。
心雨烟尘
鹃儿亲,流感是否要住院跟医疗体制没有关系,跟病情有关。新冠以前每年的冬季流感横行霸道也要夺取不少人的生命,特别是老人和免

疫低下的人。亲提到的一般流感是不用住院的,Tamiful是口服的,完全可以门诊用。现在住院的都是非常严重的病例,如有并发症,需要每4小时吸入雾化治疗的,有些人还需要用一点小剂量的激素或预防继发性的肺炎就要用静脉抗生素等。

很奇怪的是新冠流行时,病房几乎没有流感,现在突然又回来了,只能说,今年的流感是新冠和RSV上的雪上加霜。特别要告诉亲的是到医院病房要特别小心,因为现在新冠、流感的病人都住在一起,没有特别的分开隔离,一不小心就会得医源性的感染。

亲儿,愿我们都保护好自己不得传染病。

心雨烟尘
西西啊,我现在其实不太怕新冠和流感,我最怕的RSV.小baby肺没有完全发育好,经不起感染的,他们用嘴吸奶,用鼻呼吸

一旦感染,吸奶时就透不过气,太可怜了。谢谢我们大爱大才的公主帮着一起大声呼吁!

爱你么么哒:-)

杜鹃盛开
谢谢亲分享。一直觉得流感就是个感冒,没想到这么厉害。心雨保重,做好防护,你们医护真是太不容易了 一个伟大的职业!
杜鹃盛开
云儿亲 也保重!
心雨烟尘
云儿亲儿,现在的病房真是步履艰难,来的都是重病人,还有bed bound病人,很像nursing home,又是节日节季

节,staffing 奇缺,咱就咬牙撑着啊。

 

心雨烟尘
亲儿,感冒和流感是不一样的病,流感会致命的。谢谢亲儿的好问题。
心雨烟尘
云儿亲啊,新冠和流感都赶上了,RSV绝对不会来找你了,哈。我上班12小时真的不吃东西的,基本也不喝水。已经习惯了就这么

熬着,当众我不敢脱口罩,所以也是把自己逼死的节奏。

心雨烟尘
好开朗的亲儿,就当是互给抗体,增加免疫力了啊。
心雨烟尘
云儿亲,好好躺平,好好喝水,好好练肺活量喔,病毒来了就把它打败。亲儿好好休息啊!
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LinMu
好文。RSV 前几年流行吗?
晓青
是啊,一定注意防护!
移花接木
如果病房能流行斗地主就好了
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ToClouds
心雨好文!兼科普文。医护人员真是伟大!今冬形势这么严峻啊,RSV对十几岁的孩子影响大吗
c
cxyz
上班的时候 我是很少的戴口罩的人员之一 虽然办公场所空旷 人也不多 还是觉得能戴口罩就戴口罩
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soldanella
为什么开头的老人得过流感后很快又得了?得了应该有免疫力啊?
清漪园
谢谢心雨的奉献!请多多保重!我们也要以自己的方式关心美国的医护人员,出门戴口罩,尽量不给他们添麻烦。
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cicila
天呢,真是难以想象!这样身体怎么受得了。。。致敬!!!
心雨烟尘
西西啊,我有二怪,一不知饿,二不知困,我平时也睡得很少,所以耗尽了身体的本钱了,会S得很快!lol
心雨烟尘
报告诗人,去年几乎没有RSV,居家隔离和人人戴口罩起了很好的预防作用。
心雨烟尘
谢谢领导箴言!
心雨烟尘
病房如果真的斗起了地主,那还收不收Medical insurance?lol花花老想移花接木,

地主, 就在你自己的手机上斗斗算了吧,不收租ha...

心雨烟尘
云端妹妹,RSV主要对5岁以下的儿童威胁很大,还有老年65岁以上的人。平时只要注意保护好口鼻,勤洗手应该问题不大。
心雨烟尘
支持小c妹妹口罩不能随便脱。我俩很像呢!
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estar
我家都得完康复了
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k2climb
敬佩白衣天使 真太不容易了。
心雨烟尘
临床上反复感染的病例并不少见,我想这就是我们常说的易感人群,有些人免疫力低下,又有各种基础病

很容易受病毒的侵袭,即没有抵抗力。我有个同事J三个月内三次新冠阳了阴,阴了又阳。同事们说,J是什么身体素质啊,到底她的体内有没有抗体?真是感染也因人而异。免费疫系统是抵抗感染的一道防线,任何先天免疫或获得性免疫缺陷的人,机体对病毒没有“记忆”就容易反复感染,这又是一个很大的话题。谢谢您的思考和提问。

心雨烟尘
特别能感受圆姐姐的理解、支持和鼓励,感怀着您的这份平常而深厚的爱心,人人都努力一点,社会会变得更好!谢谢我亲爱的圆姐!
心雨烟尘
不容易啊,祝全家安康!保重再保重!
心雨烟尘
谢谢画家共鸣和鼓励!