A1C Score Puzzle.

e
el98012
楼主 (文学城)

今年十月初医院年检 A1C =6.1  .。。。

我去见医生时,这个检查还没做。我告诉他我前些年这项数字曾经高于5.6 (糖尿病前期临界点)。他看了我体重增加了十来磅,说我这个指标可能要变坏。这医院的检查看起来很坏 (糖尿病前期)。

四个礼拜前去COSTCO做A1C 免费检查,结果是5.6 ;两个礼拜前又去COSTCO检查, 结果是5.4。觉得这个结果难以相信 。也不知哪个数字是准的。

另外,多年的经验是每次换医生,新医生都是一开始还较认真,后来就极其草率, 华人医生尤甚。

a
awr
没啥奇怪的。两次检查间你的血糖平均水平下降了
f
fuz
检测误差
方家胡同
首先,你要知道A1c测的是血红糖蛋白三个月的平均值,应该在一次测量后,过三个月再测才有意义。

你现在在六个星期,即一个半月内测了三次,毫无意义。

无论你在什么地方做测试,用的方法应该是一样的。不知道你在Costco用的是什么方法,凭想象应该是试纸之类的简便方式,这种方式,可信度不高。只能作为参考。

补上网上查来的讯息:

Accurate home test kits are also now available for purchase. Accuracy is relative when it comes to A1Cor even blood glucose tests, though. The A1C test result can be up to half a percent higher or lower than the actual percentage. That means if your A1C is 6, it might indicate a range from 5.5 to 6.5.Dec 3, 2018 https://www.healthline.com › ac1-test  
阿明.
如果都是医院检测的结果,还是有意义的。半个月后,一个月后A1C持续下降,

岂不证明他的血糖控制有效果?为什么非要三个月以后才有意义呢?

如果是血糖仪的误差这么大的话,多次在costco验血才会没有意义吧。

御用文人
误差大了点,再查。。。
方家胡同
了解一下糖化血红蛋白是什么,就会知道为什么要三个月测一次了。

红细胞不断进行新生和破坏,根据同位素的实验证明其寿命为100—120天。葡萄糖与红血球里面的带氧血红蛋白分子结合在一起。这个葡萄糖—血红蛋白结合体被称为“糖化血红蛋白”。因为红血球的平均寿命是三个月,所以,糖化血红蛋白反映了这段时间里与红细胞结合的葡萄糖水平。

阿明.
3个月的A1C是随时间动态的,不可能固定不变。看这里:

A1C测试会显示血糖水平的短期变化吗?

过去一个月血糖水平的大幅度变化将出现在你的A1C测试结果中。但A1C测试并不突然,血糖水平暂时升高或降低。尽管A1C结果代表长期平均值,过去30天内的血糖水平对A1C读数的影响比前几个月更大。

方家胡同
道理都已经讲透了,信不信由你。

人是活的,你的这句话貌视有理,可是仔细一想,又似乎什么都没有说。人只有死了以后,才会达到“静态”,可是又有谁会对一个死人的A1c感兴趣呢?

越王
非也,A1c测的是当下糖化血红蛋白值,代表的是近三个月的血糖的平均值

并且,和红细胞寿命无关,红细胞平均寿命4个月。

糖化血红蛋白值代表刻下血红蛋白和葡萄糖结合的数值,每天变化,但是比血糖值相对稳定。血糖值和A1C的关系好比股票的当天值和百天平均值。股票百天均值也天天变化,只是相对稳定。

虎嗅蔷薇
同意这个看法。a1c 的三月平均值是weighted mean
虎嗅蔷薇
相对起初的六周,最后那六周的血糖水平对A1C值的影响更大
虎嗅蔷薇
Costco是扎手指测的吧 , 也许不准
原上草2017
Costco 的A1C是怎么测的? 是上面的网友说的,扎手指吗? 还是抽血?
西
西北东南
有点明白了。
吃与活
两个聪明人欺负一个老实人

阿明.
哈哈,还有下面越王也帮解释了,我就不说话了。;)
0
0862
确实,医生要求糖尿病患者需要隔三个月再验一次A1C,这样才有参考意义。