心灵的狂风暴雨, 哗哗啦啦

铃兰听风
楼主 (文学城)

在品茶小轩看了前后左右的《永远的李玟》, 才知 48 岁的她, 由于抑郁症, 于 7 月 2 日在家轻生, 7 月 5 日在医院离世. 

听过 CoCo 的一些歌, 在一档综艺节目见到的她, 热情奔放, 能歌善舞, 笑靥如花, 笑声朗朗, 与那些常见的抑郁症患者沾不上边. 合作过的一些音乐人, 以 “嗨” 来形容她, 可见, 有些忧郁是 “哈哈哈” , 隐匿深深的 PHD (Perfectly Hidden Depression), 人前完美, 人后绝望. 有时, 是旁观者不清; 有时, 是病人自己不清, 忧郁的情绪被反复或持续出现的躯体不适或植物神经功能紊乱所掩盖, 誓如背痛, 心悸, 恶心, 便秘等. 

情绪低落 (情绪空白) + 兴趣减退 + 快感缺失, 是抑郁症的核心症状, 伴随紧张, 焦虑, 内疚, 自责, 失眠, 嗜睡, 思维迟缓, 生不如死, 等等临床表现, 因人而异. 属于脑部的病变, 已超越自控能力, 鼓励性的 “add oil”, 或劝导 “看开些”, 没用. 病情类似一场心灵的狂风暴雨, 没有专业的干预治疗, 很难自愈.

病因: 与个性 (懦弱), 情感 (自怜) 以及体能状态关联不大. 现代医学的病因学假说主要有 2 个, 其一, 单胺类递质分泌减少, 造成负面情绪增加; 其二, 社会 / 家庭环境, 心理因素, 恶性创伤事件, 慢性躯体疾病等, 造成的生物节律紊乱. 另, 忧郁的易感性有遗传倾向.

诊断: 沿用 DSM-5 的标准. 抑郁自评量表 (SDS), Hamilton 抑郁量表 (HAMD) 或 Kielholz 的抑郁症十个问题检查, 可查出隐藏的忧郁情绪.

治疗: 西药 (抗抑郁药, 镇静剂) + 心药 (对话, 心理治疗). 电惊厥疗 (ECT) 和经颅磁刺激 (TMS) 用于抗抑郁药无效或自杀风险高的患者. 
其它可以舒缓忧郁情绪的, 誓如, 运动, 阅读, 电影, 音乐, 中药, 针灸等, 食物: 南瓜, 香蕉, 柚子, 莲子, 大枣, 百合, 银耳, 葡萄干, 巧克力等. 
缺乏亲友的关怀, 周围人的不理解, 遭受歧视, 被讥 “神经病”等, 均可导致病情恶化; 有些病人企图用忙碌来掩饰恐惧感, 往往适得其反, 康复需要适度的休息.
 
曾在云城各类健康科普节目多次讲授过抑郁症, 还是被李玟的噩耗, 震了一下. 当年 18 岁, 人生十字路口, 本来对人体生理器官功能感兴趣的她, 放弃学医, 追逐自己当国际歌手的梦想. 27 岁, 她与尊龙合演电影《自娱自乐》, 在山上骑马, 马儿突然向前冲, 一直冲到悬崖边上, 她心想死定了, “如果为艺术牺牲, 我愿意”, 但是, 那匹马不想为艺术献身, 停了下来. 可惜, 昨天, 时间剩下一秒, 她跳下了深渊. 

她唱的《想你的 365 天》《月光爱人》《刀马旦》《自己》, 都是我的心水歌. 

A
AP33912
兰医生,你这是这两天见到各种depression类帖子中较专业解释。
姚顺
专业的话。“听到东西了”的感觉,实哚哚的。
铃兰听风
我尽量口语表达, 如果写 “DA 神经环路之一的漏斗环路: 黑质 - 纹状体环路及其结节” 之类的, 你会晕浪或恐高的

凡涉及医学专业, 大部分人会觉得药味 + 沉闷, 可每次我写, 你都喜欢. 同样, 你不少颇为专业 (历史, 书法) 的文章, 我也读得津津有味.

“实哚哚”, 这么可爱的词儿, 真想占为己有啊!

j
jinjiaodw
长知识了,兰医生真是学贯中西医啊
铃兰听风
AP 好! 她是病人, 尤其对逝者, 我不再八卦或议论他们生前的恩怨情仇. 尘封那些私事, 让 CoCo 走得安落
铃兰听风
谢谢! 你很好学耶

这 MP 拍得 ... 还可以哟 

铃兰听风
Nobody

 

A
AP33912
True.
d
dhyang_wxc
原来铃兰大夫的称呼是这样来的。我十多年前,有次动力很强地要死磕一部脑神经学家的专著,书到手,倒抑郁了,决定
铃兰听风
道还好! 在脑神经科学领域, 当天方夜谭快要成真时, 希望 / 惊悚 / 伦理 / 尊严等因素纵横交错, 所以

棘手.

文城的茶馆是我的 playground, 我玩我感兴趣的东西.

不想在我玩耍的时候, 还有人叫我工作时的 title.

咱勾勾小手指, 不提请教, 一起玩, 轻轻松松的.

d
dhyang_wxc
Somehow I know。觉得这样挺好。呵呵。
中间小谢
半年前讀了幾本相關的書

from which I thought I learnt a great deal.

Body keeps the score , by Kolk

The feeling of what happens, by Damasio

My stroke of insight , by Taylor

 I wonder what the professionals think of these books. A friend of mine who is a psychiatrist didn't respond to my curiosity. 

 

n
niersi
心理学有很多学派。。:)

Psychiatrist 和铃兰医生会从病理角度,基因,chemical unbalance etc

 

你那本书好像是心理学中,着重身体和心灵连接的派别。 加拿大心理医生Gabor mate 在油管不少video 。帮助人克服trauma。和 vipassana meditation清理karma 方法很相似。 不妨check 。没有对错,合适自己就是好的

铃兰听风
这几本书 ~ ~

我没读过. 快速浏览一下内容提要和作者的背景, 并看了 Dr. Jill Bolte Tylor 的 LED《My Stroke of Insight》, 这种自传式经验分享, 一直陆续接触过一些. 

似乎 Kolk 的《Body keeps the score》更吸引我, 深深认同创伤 (战争, 灾难, 童年) 是心理治疗绕不过去的因素, 认同与其专注控制情绪, 不如回归身体知觉的理念. 我自己的工作并不专门在精神神经领域, 但对书中后半部分关于治疗方法, 尤其涉及高科技, 小众, 有争议的 EMDR, HRV, Neurofeedback, 有兴趣了解一下. 某些涉及东方元素的, 誓如瑜伽, 太极等, 我有自己的看法, 说来话长, 简言之, 疗效说话.

谢谢小谢 

 

中间小谢
謝二位。我感觉Kolk的書跟鈴蘭說的一致,而Taylor 的則近 niersi說的,傾向精神。

三本書都有身心合一的旨趣,與東方的一些思想合拍。

雪晶
谢谢科普~~~