美国的医保是很成问题,我不懂为什么大家不喜欢全民医保

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sunriver
楼主 (文学城)

去年夏天,儿子在full time internship。好不容易周么和朋友们出去玩,结果几个孩子从几米高的地方往下跳,他也跳了,后来觉得脚有些痛。几天过后,还是不好,不能跑步。带去看医生,做个X-ray。我们保险是high deductible.结果是,看医生$135,X-ray about $500, X-ray reading 好像也是100多。啥也没看出来。我跟儿子讲,可能是骨头有小crack,慢慢养着,几个月,不要跑跳了。这对athlete很难做到。所以,直到今天,有时候走多了,他还会脚痛。我们公司会给high deductible的人$2000多块的incentive。但是,一个脚丫就花了快一半。很是心疼。记得,几年前,office visit还是$10,specialist $20。 我真希望有像加拿大那样的全民医保。因为听朋友们讲,也挺好的,不是约不上医生,看你怎么讲情况

一个朋友,3年前失业,做consultant。签约公司可以每个月给$1000还是$2000,就不管医保了。要不在公司买,很不好。据说他选择了拿钱,自己买保险。

验光师朋友,几年前聊天,说起他买Obama care,一家4口,好像是$12000。现在收Obama care的医生越来越少,因为医生拿不到多少钱。

我是很少聊医保这些事情的。因为都是跟着公司,没多少选择。但是,确实觉得很无奈,保险越来越差。怎么美国就把个医疗保险弄的这么贵,让人看不起病了。其实,也不是真看不起,是觉得太不值了。怎么一个X-ray要$500?!

最新回帖

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emplid
105 楼
Obama care就是全民医保啊, 贵又没用。
吃素的狼
104 楼
呵呵,还是少谈美国医疗吧。老川就因为要限制药价,被药厂联合保险财团,拼命往死里打。克林顿夫妇当年精选发誓要整顿美国医保

上台一看,惹不起这个巨无霸,立刻认怂,蛇鼠一窝。

奥巴马要搞奥氏医保,最后,搞出几大屋子的法律文件,实施起来,保费年年涨大水,不买还要受罚,大财团们还是赚得盆满钵满。

那些要搞“全民医保”的,不过是墙上画个大饼,赚选票。

问他们钱从何来,只有三德子说要搜1%阔佬的口袋,别人则是顾左右而言它。

现在,驴党和象党换位,驴党的金主是大财团。驴党只有为大财团赚钱的任务,哪里敢从大财团腰包里掏钱呢?

全民健保,想都不要想。

吃素的狼
103 楼
呵呵,瞎子摸象。Kaiser的HMO,关键看在什么地方,因为HMO有地域限制。北加的Kaiser当然不错,其他地方就很不行,付费
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gladys
因为搞来搞去,医保越来越贵,什么也不保
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acreek
你们以前可能是HMO或PPO,现在的可能是HSA
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tibuko
爲什麽不喜歡“全民醫保”,因爲不是解決美國醫療問題的方案。

比如這個奧巴馬醫保,就是一種似是而非的東西。

像龟的兔子
這不是三德子,AOC, 哈里斯等 radical left (川大爺用的)的主張麼

呼叫川粉

东施爱美
我家的政府工,头一两年必须是HMO, 我照了两次MIR 两次X ray 都一分钱没花。
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92168
医疗资源不够啊
像龟的兔子
你的應該是加州的kaiser HMO, 呵呵
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sunriver
政府是这样。我们学区老师copay$5。问题是,我们几年前,照这些也是基本不花钱呀,PPO,copay也就$10

几年之间就变成了这样

东施爱美
是的。
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sunriver
现在也是PPO只是用HSA,变成了high deductible的。原来的PPO好像更不合适,没有公司白给的incentive
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violinpiano
想要全民健保 必須學亞洲的醫生 一個上午可以看50個以上的病人

而不是每半小時才安排一個病人 

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beibei_2018
真在加拿大住过的发表一下看法

那样的全民医保,还不如不要。

专科医生难约,等好几个月是常事。有朋友直接从小病拖成大病,大病拖到去世。

对于大病,医生水平不如美国。认识一个脑瘤病人,说他的医生建议来美国治疗。

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sunriver
不觉得不够。实际上每次说的严重点,都能当天看上病。照X-ray那天,根本没别人

所以,只能可着我们宰了。那阵子真是咽不下这口气。脱了好几个月才交钱

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acreek
感觉这个PPO跟以前性质不一样了
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sunriver
我两个朋友,一个很的要命。另一个爱的要命。说看你怎么预约,会的,看的也挺快的

另外一个朋友的妈妈癌症,几十万,全包了。实际上移民到加拿大也没多少年

 

我是觉得,怎么发达国家,就美国搞不了全民医保。可以分tiers。底层是全民,有需求的,可以自己再买private

加州阳光123
因为医疗保险的价格构成不透明,没有明码标价,而且好像有的医院是医生和医院设施分开的,医生是外包给某个公司,

由那家公司支付医生的保险,医院负责医疗设备等,这样其实如果每个检验测试包括医生如果能按等级明码标价的话,患者也可以很清晰地知道要支付多少,但由于各大保险公司和医院相联,很多费用模糊不清造成的

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tibuko
加州政府是一個大漏斗,像無底洞一樣吃錢;Kaiser也不是全民醫保,而是Self insurance
像龟的兔子
加州人很多都是用这个,就是不能自己挑醫生和醫院,但加州的Kaiser 总的來說還是不錯的

kaiser雖然在東部也有,但沒有北加网络大,沒有北加的好。

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sunriver
反正就算是跟以前的ppo类似的,copay至少都double或triple。还很高的deductible。越来越差
终于不潜水了
我加拿大养大俩娃,俩娃都是娇气的,从小到大没少给我惹事,我有段时间

那是儿童医院啦儿科诊所的常客,急诊住院专科各种把戏全见识过。

第三方付费的方式肯定在效率上有折损,但是远没有你说的那么不堪。

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swj2000
我们在加州住很多年了,从来不用Kaiser, 只能选Kaiser系统的医生,很不自由。
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acreek
没错
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tibuko
醫療的價格不透明,醫療保險的價格也不太透明,但比醫療價格透明多了
像龟的兔子
政府員工有很多計劃和公司挑,不同計劃價格不同,东施不过是选了kaiser.

加州选kaiser是可以的。

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Midwestrural
你们政府部门的福利永远是最好的,我们去医院,除了娃的例行体检是不用出钱,其他。。

我们在付完Out of pocket的八千之前,都是得先付其中的80%, 自己付的超过八千之后,付20%. 对我们来说,只有换心脏换肾啥的合适,平时的小打小闹则自己出的多。。

现在医疗的费用涨的厉害,从娃的体检就能看出,以前收二百多一次,现在五六百一次。。

医疗保险费也涨了十倍以上,我才工作的时候,一月是二十块,现在一个月二百六。。公司现在一年给我出了一万四千多。。

s
sunriver
是这样的。我们X-ray,就是出门另一个小屋,还被charge了三次。想想这种东西在中国几十块肯定下来了。真是郁闷

想起来了,那个X-ray,好像做X-ray的charge一次,没多少钱。facility charge一次,很贵,隶属一个医院。另外一个是radiologist,出个证明啥事没有,100多块。。。。真是宰人呀

s
sunriver
我们也没用过Kaiser。都是听朋友们讲,医生不好,所以从一开始就没用过
像龟的兔子
kaiser的医生不好吗。
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sunriver
我是听说Kaiser的医生质量很差,从来没用过
W
WISEBAO
全民医保之后没有了竞争, 保险公司怎么活

话说回来, us health care system足足落后其他发达国家十年。

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sunriver
你说的跟我听到的差不多。所以,我也希望美国能这样
东施爱美
我老公以前在industry, 是超过$3000的,不管多少都是保险公司付,我生我女儿出血住院几万块就是保险公司付的。
像龟的兔子
我朋友一直都是用kaiser,他有癌,刚去世。會不會不用kaiser就不会去世?

沒听他家说醫生不好呀

加州阳光123
是的,其实我觉得医疗系统可以做到价格构成透明的,

但是为了浑水摸鱼才故意不透明的 所以大公司要自己组建保险公司

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sunriver
可以tierd,有钱有需求的可以买私营医保。其他发达国家不都这样吗。为什么美国会这么落后,都是太贪婪了
M
Midwestrural
公司的医疗保险也是越来越糟糕是真的,保险费涨的厉害,负担过重。
s
sunriver
Trump好像是签了个什么要患者事前有对procedure和药价的知情权。
加州阳光123
医疗保险和医疗体系要改,漫漫长路
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tigerPriate
美国的人口规模是加拿大的近10倍,难度大多了。
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tibuko
醫院渾水摸魚的一個原因是:近50%的醫療是收不到帳的,所以就把成本轉移到我們付錢的人身上了
孤鹜晚霞
全民保险谁出钱?天上不会掉馅饼。
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Numero
全民保险有很多缺点。我加拿大朋友来美国工作,她觉得美国的医疗保险比加拿大强很多

比如,看病排队,耽误治疗

 

像龟的兔子
你們台灣醫療非常好,医学院直接本科就上,所以整體醫療費用也降低了

你怎麼跑到美國这地方来了,舍得呀?我在台灣我肯定哪也不去,而且我还要支持民进党

终于不潜水了
那就要严格移民制度。越是好的福利制度越是要严格划圈子。

不封闭起来搞福利,多大家业也熬不住。

凊荷
kaiser 是preventative medicine,治疗很差

又是保险和医疗一家,很难找好医生。便宜

像龟的兔子
看來你也害怕radical left 的全民医保

s
sunriver
我听说Kaiser好像是一个医生一天看60人。我们用private medical care的医生。现在也越来越impatien

过去,很耐心的解答问题,讲解带画图的。现在也是能看出来希望你快点走,他看下一个的样子。但是,每次去看我的医生都要等至少1个多小时。还是比较认真的

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sunriver
是这样的。我听那个朋友讲的,妈妈癌症好像花了50来万加币,都不用自己掏钱
凊荷
不触及医疗系统的根本问题,只改换保险,没一点用。

凭什么一个mri 要几千?一个过敏测试也几千?

老川刚开始触及大医疗财团的利益,就被人要踢出来了。说美国人愚蠢活该被人宰也不过分。

N
Numero
呵呵呵。美国的医疗问题也不小,这些年从一分钱不花,到医疗保险费越来越高,自己掏腰包越来越多,可是医生也抱怨。。。
像龟的兔子
應該通不過,一來拜登不属极左的,二来这次共和黨在國會沒有失势
像龟的兔子
問題是多
东施爱美
我也听说了,反正我的医生只会给我开止疼药。
加州阳光123
从来不用Kaiser, 我只用PPO, 听说Kaiser的好处是一站式服务,看病化验都在一个地方,就像

国内的医院一样,但听说如果要转出这个医疗系统到别的医院就不太容易,而且好像医生的水平参差不齐。 听说啊,没有使用过。

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julie116
全民医保药厂供应商直接掏纳税人的钱
终于不潜水了
好吧,我很奇怪他知道妈妈花了多少钱。我从来不知道住院治疗检查这些东西多少钱,没见过帐单。

只是吃药自己去药房拿药要付钱,这时用公司的保险cover。

 

j
julie116
很多人没家庭医生。去急诊不是要命的情况草草打发
白兔妈
几年前你每月付多少保费,现在每月付多少?

比较需要比整个package。现在的保费应该低了许多

新年好运
是比10来年前差,欧巴的功劳吧,指望老川改革呢,左派全民医保、大学免费,钱从哪来?
加州阳光123
你这一说倒提醒我了,有一次我多付了一笔孩子的医药费,后来发现多付了,就打电话给医院,

结果先是外包公司接的电话,后来得知是账单问题才将我转给医院,医院回我这笔钱已经收到了,case closed 了,居然不能多退少补了,莫名其妙,他们就好像把钱抢到手了,我还问他们为什么费用这么高,人家还回我他们公司欠账的人很多,都追不回来,居然就把我的钱给吞了不吐出来了 

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sunriver
几年前每月不付钱。现在还是不付钱,只是改成了high deductible。差了很多,不太敢看病了。以前都是说看就看的
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swj2000
PAMF也是看病化验都在一个地方,不过他们接受各种PPO保险,不像Kaiser封闭式的,病人只能用自家系统医生,其他保险的也不能
白兔妈
kaiser是保险与利益直接挂钩,没有第三方

顾客得到的service越少,它们的利益越大。

终于不潜水了
疫情还发好多呢。印呗。
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sunriver
止疼药?医生给我们开止疼药,我都是要么不拿,要么扔了。基本上都不吃
加州阳光123
我就是一直使用PAMF的,很喜欢他们的服务
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tibuko
這個可以告他,一般人因爲數目小不會較真
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sunriver
那我就不懂了。她跟我讲的。我好生的羡慕呀 :)
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sunriver
就是这样的当时我跟他们argue,气的我就这么说的。不过没用呀
加州阳光123
我真的没这个精力了,因为孩子满18岁了,要通过她打电话,她平时上课,哪有时间接电话或拨打冗长的电话啊?只能

不跟他们较真了,折腾不起时间啊 

 

特洛伊人
一个工作的要养一到两个没工作的,自然会double或triple
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swj2000
我一直想换PAMF家庭医生,可是系统内外好的家庭医生都不接受新病人了。我保险很好,什么都包,可我这家庭医生只给我测最简单几项。
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sunriver
不好吗?药价有cap吧
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swj2000
你是个勇敢不怕疼的人!赞!止疼药的确多吃伤肾,美国人吃止痛药太泛滥了。
终于不潜水了
医保这个事在道德制高点很容易站上去人寿命又这么长的情况下,

能搞好基本上不可能。

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sunriver
真是这样。看看美国现在的样子,估计孩子以后真得再移民了
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sunriver
好像痛感是差点。主要是怕上瘾。孩子拔智齿,也只是给点Advil混过去了
白兔妈
所以还是你有点’贪‘哈:)

现在你每年拿进2000多(incentive),等于每年平均花掉2000才是与以前扯平,你花不到2000的年就是净赚,还不提以前的copay呢

晶体管发射极
全民医保当然好,关键是谁出钱!索性更进一步,全民食堂,全民住房,全民公有制,共产主义!
加州阳光123
我认识一个PAMF的家庭医生,她也不接受新病人了,但我上次帮我老板介绍进去了 :)

你需要的话,我帮你问问?

s
sunriver
你说的有一定的道理。但是,我还是喜欢过去想看就看的时候。可以随便骚扰医生去:)

另外,看一次病,一看那么多的账单,心里冲击还是很大的。

 

而且,多看几次脚丫,2000块就不够用了。所以,还是以前好,没压力。宁可不要这2000多,回到过去

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julie116
不一样的quality
白兔妈
其实就是观念的转换问题,习惯了就好了:)

自己掏钱反正有cap(max)不是?呵呵

现在这种保险,不没事找事随随便便的去看医生,对双方都有利,你自己先省钱,然后保险公司也省钱,皆大欢喜

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swj2000
多谢阳光MM。算了,不麻烦你了。我这医生也说不接受新病人了。家庭医生太缺,稍微好点的都不接受新病人了。

如果看Stanford医生,病人在候诊室等的时间太长,做个常规检查不值得花那么多时间。

霞女
如果全民医保,会不会成了全民Kaiser?
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sunriver
这我也知道。就是慢慢岁数大了,毛病多了,还是以前那样比较好啊,没心理负担。以前也确实太便宜了

记得我得鼻窦炎,做了个CT,好像就花了20来块钱。要是现在,都不知道得多少钱了。一个X-ray都能charge500块。太过分了

P
Progressive
你去斯坦福做一个肠镜胃镜要被charge一万多。
有言
脚痛现在多久了?要治疗好啊。-:)
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renwukeren
你要先问一下保险公司哪个和你的保险公司挂钩的。我一次在医院拍片$860,后来知道了去拍片的facility $38
r
rr6mumu
比以前学生时期差多了
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Midwestrural
拍个片至少收你两次钱,一是拍片,二是读片,很有可能医院/诊所还要收你一次。。

让你去拍片。。

雪花翩翩飞舞
在Kaiser看了十幾年了。醫生護士都很好的啊!女兒手術,醫生們很專業也很nice。從來都是半小時一個病人!
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shuicao
是保险公司收费越来越高了吧?我们公司十几年来的医疗保险费年年上涨,每月个人付的部分也一直小幅上涨,但copay 和医院收费的项目

jin

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rr6mumu
Trump计划从墨和加国进口廉价药

这样美国这些医药公司还挣什么钱呀?医药公司长期和医生联合垄断市场,医疗保险公司从中牟利,每届总统上台都说要改,但谁也改不动。要动医疗体系的命脉,难度极大。垄断不除掉,全民医保根本不可能,医生不答应,医药公司不答应,医疗保险公司不答应,先不说Trump这总统当得怎样,就这一点反对他的就很多。彻底革命难于上青天。我亲自经历过在别的发达国家几块钱的药,在美国近一千(保险cover之后)。

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zdwmg
我也觉得kaiser挺好的