在医疗免费的国家还买医疗保险吗?

来也匆匆London
楼主 (文学城)

把自己的经历写下来和大家分享,祝姐妹们都健康:

我很少和别人说我有医疗保险Private Health Insurance,因为我是一名在公立医院的护士,去买医疗保险就是打自己的脸,就是对自己所服务的公立医疗没信心啊!

大家都知道英国全民免费医疗National Health Service (NHS),不但医疗免费,住院期间的伙食,入院出院的交通,出院带药也全免费。如果慢性病患者要出国度假需要连续治疗,例如透析患者,度假期间的治疗费用也由NHS出。这么一个听起来有些像共产主义的“完美”制度,其实弊端重重,危机四伏。

就拿我自己说,基本上很健康,来英国十几年除了生孩子住过医院,几乎不去医院给人填麻烦。直到三年前,我重度贫血,Hb血红蛋白只有正常人一半,胸闷气短上到二楼就上不来气了。我急诊去医院输血400毫升才觉得身上有了力气,根治的方法只有手术切除病灶,不再失血才能过正常生活。家庭医生GP把我转诊到我工作的伦敦医院等候手术,那是2015年的十一月。到了2016年的二月才排到术前验血,然后手术日期定在了六月。在这期间,我的Hb又降到了8点几,贫血还可以造成失眠,我的生活受到影响。有朋友说,你不是在医院工作,咋就不能早点儿?殊不知,即使有排队的人因为什么原因取消手术,后面的人自动提上来,任何人都无法加进去的,都是电脑系统自动排位,除非是生死攸关。

为啥公立医院越等时间越长啊?过去十年人口每年增加了几十万,医务人员却没有增加,现在公立医院有四万的护士缺口。2008年金融危机后,所以公务员都冻结了工资,我作为护士的工资十年没怎么动过了。我好几个朋友都先后去了澳洲,我科里的同事也是经常跳槽,或者出国或者去私立医院。这些都是病人等手术和检查的时间越来越多的原因。

在等候期间,我在北京的亲戚说,要不然来北京手术,1万块就解决了。想了想,买机票,撇家舍业不管孩子,术后无法马上乘飞机,都是问题。如果去私人医院手术,要花5千到8千英镑,好几个月工资啊。还有,在一个免费医疗的国家,交了十几年的税,没有享受过任何福利,第一次病了却要自己想办法,也是觉得不甘心啊!

到了2016年的6月,终于手术了,一切顺利,住了一晚上院,第二天中午就让我出院。男友在来接我的路上还没到,护士就让我腾出床位,到阳光室等。我刀口疼得都坐不住,也要自己走出病房,坐在硬椅子上等。我也想叫两声抱怨一下,但是全麻劲还没过,眼睛都睁不开。而且,也理解一下公立医院的床位压力吧,走就走吧,把床腾出来给下一个病人。

从那以后,我对免费医疗的制度真的失望了。NHS对急病和重病真的的是很高效,还有癌症也是有快速通道,但是其他不要命的病真的就是waiting game或者是postcode lottery(住得地方不同等待的项目和长短不同)。

对个人来说唯一的解决办法就是买医疗保险 。很多大公司都给一定级别以上的员工集体购买,有的还包括家属的保险。还有自雇人士,为了尽快就医,减少病休的时间,也会给自己买保险。我从一年多以前开始买医疗保险,已经有的病pre-existing condition就不保,还有mental health精神科疾病一般也不保除非多交很多保费。根据年龄和吸不吸烟,我一个月交69英镑。今年我胃疼了几个月,改善饮食也不见好。由于有保险几天就看了专家,一系列检查,腹部B超,胃镜在两周内都做了。除了有幽门螺旋杆菌感染其他一切正常,吃了两周抗生素,症状就都消失了。这次的各种检查加上看专家几次,花了数千英镑,自己只付100英镑。而且,私立医院的条件真是好多了,没有公立医院的拥挤,态度更好,伙食就更不用说了。如果没有保险,去公立医院等,肯定要几个月,如果真有什么问题,例如癌症什么的,发现都得晚了。

所以,我现在都是和朋友说,还是要买个保险。我大部分朋友都是在公立医院上班,和我以前一样,觉得自己身体健康,都是觉得在一个免费医疗的国家不用买保险。我现在还是觉得,人到中年,问题肯定会越来越多,趁自己没什么病早点儿保上。有国家提供的免费医疗再加上个人的医疗保险为辅,让自己的健康更有保障,您说不是吗?

 

 

 


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海洋蓝
2 楼
我们法国大多数都是社保加医疗保险,自己上的医疗保险也不贵。有的大公司会提供医疗保险作为福利,

算下来个人才付十多欧元每个月,也可以帮全家保费用也不高。

投行投行
3 楼
托公司的福,我们全家都有额外的私人保险

是在BUPA的。我们一家三口,公司支付保险费用2200英镑左右(全年)。这笔钱算作我的收入,我为这部分福利交税。公司经常有同事用,我老公用过一次。高效率,优质服务,太满意了。从不久前开始,牙医治疗的服务也包括进去了。(不包含牙医美容)

来也匆匆London
4 楼
法国的福利比英国好多了:)
来也匆匆London
5 楼
是呀,这都是好的公司的福利。我们都是公务员,除了假期多,没有什么福利了。
喝杯咖啡吧
6 楼
听上去自己买保险还是比美国affordable, 很值得!
N
NanjingReninUK
7 楼
好文!不过

有两处略有误导的嫌疑:

第一处是入院出院的交通,全免费; 这个不是针对所有人群的, 只有拿social benefits的人群才能claim refund;

第二处是慢性病患者要出国度假需要连续治疗,例如透析患者,度假期间的治疗费用也由NHS出;这个只限于英国公民去到
The European Economic Area? (EEA)的国家,而且有相应医疗设备的公立医院才可以。

希望你不要介意

 

e
eagleinflight
8 楼
这样的话有病会不会给耽误了?
g
gzlady
9 楼
赞好文, 写得很详实, 看你写的买私立医保是值得的。 美国的医院, 诊所几乎全是私立的, 医保是公司提供, 自己也出一点。 如果

夫妻都没有工作, 自己买会很贵的

桃花好运
10 楼
美国不一样,没有免费,都是私立医院。。。
螺丝螺帽
11 楼
很严谨,赞一个
螺丝螺帽
12 楼
写的很好,给二个赞。上面的补充给一个赞,你这文至少有二个赞。谢谢分享
G
Gbdjw
13 楼
英国的福利一贯是欧盟中最差的一个,不仅是医疗,失业低收入补助等。英国一直是欧盟中最”自由的资本社会“

所以英国人有被欧盟揩油的感觉。

G
Gbdjw
14 楼
法国通过公司买的不是真正意义上的医保,是mutuel,额外保险。

我正在为老妈研究mutuel,老人的不便宜,正在犹豫中。

G
Gbdjw
15 楼
最大的福利是不会失业吧?
来也匆匆London
16 楼
那倒是:D
来也匆匆London
17 楼
谢谢指正:)
来也匆匆London
18 楼
每年耽误的病不少,自己要对自己上心,留意任何身体的不适。
G
Gbdjw
19 楼
媒体最近一直在说Brexit后英国可能会有药品短缺危机,你在第一线,感觉真的会有危机吗?
来也匆匆London
20 楼
我的保费不高是因为身体不错,如果有慢性病,还有家族史,年龄再大一些都会让保费大幅增加...
来也匆匆London
21 楼
英国和美国的医疗制度各有弊端,全世界好像还没有一个完美的:)
来也匆匆London
22 楼
媒体一直唱衰脱欧,其实脱欧后增加欧盟以外的贸易,眼光放远,还有要自力更生,我有信心:)
桃子苹果
23 楼
这里说的你的保费是自己要额外买的?
j
julie116
24 楼
公费医疗的通病。如果开放私立就会有公私通吃的多开放私人通道
来也匆匆London
25 楼
嗯,我自己保的。只claim过一次,很顺利。
来也匆匆London
26 楼
是呀,免费的很难长久,效率低下。但是政客都不愿触及医疗改革,自己的选票更重要...
来也匆匆London
27 楼
确实是这样
来也匆匆London
28 楼
谢谢螺丝鼓励!
海洋蓝
29 楼
年纪轻身体健康时上比较便宜。我有一个同事退休了后自己再上的大概100多欧每个月。
G
Gbdjw
30 楼
法国一直是公私并存。很多医生都是一周几天去医院(公私都有),其余时间在自己的诊所。美国不少医生也是几天去医院几天自己诊所。

我儿子的儿科医生每周2天坐镇Oakland children hospital急诊室兼带学生,我们跟他16年,一直没变过。看着他和我们一样一点点老去,。。。
G
Gbdjw
31 楼
我妈老糊涂

其实很多年前我替她买的房屋保险里一直包括mutuel,价钱很好的。她每年交保费的时候搞不懂,每年要问我,有一年老太太自说自话地取消了。

一直到这次开白内障我才发现她没有mutuel,现在80多岁,这个年纪真不便宜!
海洋蓝
32 楼
哎,这个年纪还有重新接受的吗?是不是不多了。
来也匆匆London
33 楼
英国也算是公私并存,但是自己出钱买私人保险的并不很多。医生也是公立私立两边跑,护士也有。
j
julie116
34 楼
不只是选票问题。政府作为大买家背后一堆供应链集团
j
julie116
35 楼
无解。全面私有就变成了美国制式
来也匆匆London
36 楼
有道理!确实很复杂
s
sansemao
37 楼
谢谢科普。理论上,免费的东西,质量要打折扣,这是正常。但是免费的也必须有

就好比免费的让你有个基本服务,而收费的则让你有个高质量的服务。面包和牛排的区别。

现在美国这方面,不缺乏牛排,但是缺乏的面包,对于中产阶级的面包。

G
Gbdjw
38 楼
"免费“定义不对。钱不是国家印出来的。全民保险只是税收支付医疗,医疗不是一个盈利机构。
j
julie116
39 楼
我们的延伸保险比这贵。只保牙医,药费和每年的五百块的按摩理疗之类
江夏
40 楼
以前也听说过要等。原来是这样。赞一个写的仔细,
s
sansemao
41 楼
明白。我的意思,这样体制提供面包是没问题的。基础服务,就像我们以前的国有医院。

看病便宜,就是难。

X
Xueronghua
42 楼
也许这方面新加坡做得比较好?

比如普通生病感冒,一可以去普通私人诊所,价钱从20块开始起跳,一般的感冒发烧基本三四十块搞定。排队人少,基本一小时之内肯定搞定,那些为了拿MC的通常都去这种诊所。

另外的是Poly Clinic(政府资助的),排队的时间相对长,但是只要去了肯定保证半天之内能看上的。价格起跳便宜很多,药也便宜,我是公务员,所以基本每次去看的十多块钱就不用付费了。

另外的医疗保险有强制的职总英康保险,一年64块,可以从公积金里扣除。

再就是自己买的私立保险,比如AIA,大东方等,我那时会每年买个住院保险,一年3、4百块钱,在亚洲的国家生病住院了,报销医疗费用外每天给100新币的营养费,顶限好像是5万新币。来美国后就取消了,因为人家的保险不包括美国和欧洲国家!

 

G
Gbdjw
43 楼
新加坡也看病难?我看了几篇关于世界各国医疗比较,新加坡日本几乎都是前3名的。

最近朋友的侄子紧急从日本回法国开刀,我很诧异他为啥没在日本就地治疗。以我从文章中认识的日本医疗应该很容易解决他的问题的,不知为啥他急速返法。
G
Gbdjw
44 楼
我个人的体会:

和世界其他国家比,美国是唯一把医疗当盈利机制来管理定价的。这么一来,价格没可能得到控制。

其他国家医疗不是盈利工具的前提下,都是如何合理安排资源的问题。问题性质和美国截然不同。
桃花好运
45 楼
是的。加拿大人有急病自费花钱到美国来治疗
来也匆匆London
46 楼
听起来不错啊!新加坡各方面还是务实高效的。
s
sansemao
47 楼
我不知道。我们不在本地系统里面。
s
sansemao
48 楼
是的。
a
aha123
49 楼
没错,美国同一个检查项目比别国贵好多,而且先不告诉你,看账单吓一跳
j
julie116
50 楼
有定限那有的大病就不保了?
j
julie116
51 楼
同意你。所以医疗方面一直在大跃进
G
Gbdjw
52 楼
也有美国人在美国看不起跑欧洲去看病开刀。2-3年前法国国家统计局公布过每个国家公民在法国欠的医疗费,美国排第一。

我妈刚到法国去读法文的时候,同班2对美国夫妇就是专门去法国看病开刀。当时我妈刚出国,觉得很不可思议。

G
Gbdjw
53 楼
发现公司提供的保险里多了一项:大病保险。
X
Xueronghua
54 楼
另外有重大疾病保险
G
Gbdjw
55 楼
你买吗?

我很犹豫。
晴朗天空
56 楼
这样公私并进挺好的。美国的保险太贵了,私人自己买一年要快上万了,好像还这不包那不包的。幸亏奥巴马把

pre-existing condition给取消了,不然人家得了大病的怎么办哪

晴朗天空
57 楼
保险又变了?我还没查,得看看去。
X
Xueronghua
58 楼
在亚洲时买了,来美国后挂到老公的保险上了
h
hagerty
59 楼
也不完全对

最底层收入的用medicaid,应该是联邦政府和州政府补助的医疗服务。几乎免费的。

我怎么知道?我认识的中国人在美国当上了医生就在一个收治很多这样病人的医院里工作。他有次像讲笑话一样说,有个病人拿出来的手机比他的还高级,哈哈。

要不这群人,通常也是领食品券的,被戏称为龙虾党呢。

美国最惨的是中等收入的人。估计全世界都如此吧

曲项的鹅
60 楼
个人觉得在英国买私人保险是钱太多。我个人在公立和私立都做过,私立除了在排队上占有优势,其他医生和护士都是不能和公立相比的。NHS
b
bonbonlei
61 楼
各地不同吧?有的地方拿医院的appointment的信就可以免费坐公车
布谷
62 楼
我的经历不同,走私立见的是同时在nhs系统服务的大牛医生

私立我可以自己选医生。如果走公立,等很久也不一定能见到这个级别的医生。另外最基本的扎针,私立护士的水平普遍高,公立碰运气。我和家人用过妇产科,儿科,和骨科的公私医疗,用下来私立唯一跟公立不能比的是,有些专科医院没有大型急救设备,但是nhs医院的私立wing就没这方面的问题。

来也匆匆London
63 楼
私立对非急诊的病症的治疗肯定是更好

如果这是疑难杂症或者特别危重,例如要动用直升机,或者在ICU很长时间,也只有NHS对我们无私的照顾。私立医院的牛医生都是NHS培养的,所以他们必须在NHS服务一定的时间才可以在私立挣外快,所以私立公立医疗水平并无大不同。作为病人的我们,有公立和私立的两个保障是最好的了。

l
luckyyycat
64 楼
仅管对极重病效率高,我认识的一个从英国移民美国的医生讲,她说美国的医院护理比英国的好太多,她自己女儿患白血病,两个国家都治过。但

但美国付保险的人要给没保险的人买单。换句话说,你的premuim 要比你应该付得高。当然,政府是主要买单人,医院,保险公司,和为顾员买保险的公司也都要分担share。不然的话就无法维持。全民医疗的弊病就是“system abuse".