验血不好求建议

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coxman
楼主 (文学城)

英文医学词汇贫乏,男68,以前Kaiser医生老说正常,其实有些指标心里有数,特别是胆固醇20年前吃过半年的要,但停药后会上升。

google:

总胆固醇
硫甘油酯
LDL(低密度脂蛋白)胆固醇
胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比率
非高密度脂蛋白胆固醇
尿素氮(BUN)- 高 BUN 水平可能表明:肾脏疾病/脱水/肝脏损伤/心力衰竭
肌酐 Creatinene - 肌酐水平升高可能表明肾功能受损。
eGFR - 测试测量您的肾功能水平 - 从正常肾功能到肾衰竭。eGFR 低于 60 持续 3 个月或更长时间可能意味着您患有 CKD。需要检查的另一个肾脏数值:UACR - 测试显示您的尿液中蛋白质是否增加。如果您的 UACR 为 30 或更高,持续 3 个月或更长时间,则可能意味着肾脏受损,可能意味着您患有 CKD。

TSH - 促甲状腺激素 (TSH) 会刺激甲状腺释放激素,主要影响身体的新陈代谢。TSH 水平高通常表示甲状腺功能减退,TSH 水平低通常表示甲状腺功能亢进。以前吃过一点药,2-3天一片就正常。

PSA,total - 前列腺特异性抗原  总量 - 用于测量血液中一种称为前列腺特异性抗原 (PSA) 的蛋白质的水平。PSA 由前列腺产生,水平升高可能表明患前列腺癌的风险增加。

医生开了点药要5月再测。

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borisg
血糖高么。
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coxman
异常的都在里面
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coxman
可否推荐南湾的cardiovascular心血管专家,家庭医生推荐的要排到5月
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ClearCase
考虑到你的年龄,真是没啥可担心的。等五月份再测,看看趋势。
白兔妈
为什么要急着看心脏专科医生?有什么症状吗?

单从验血结果看不出有必要看专科。

黎程程
同意,只高那么一点,没啥好担心的。
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SAMOM
这都高一点点,不需要担心吧。
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Tianyazi
吃点抗血脂药,终身服用。

Lipitor 20 mg daily

三个月后再测一下,调整剂量

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GoGym
波大问的是关键点,你既然上来问,就应该提供全面数据

光从你提供的部分数据,血脂胆固醇都很高,肾功能中轻度损伤,肝功能也有点可疑,都 是典型的代谢异常,而且有阵子了。所以血糖要么高,要么平均还没到糖尿界限,但已经胰岛素阻抗了。你的 a1C是多少?还有 Albumin多少?不能光看单子上的正常值,比如eGFR, 90以下就轻度受损了,但单子上60以上都不给提醒。

你现在要全面修整身体,马上低碳饮食改善胰岛素阻抗+降血脂和+改善肾功能,另外吃药降胆固醇,还有去泌尿科医生查一下前列腺。还可以考虑做个 Calcium score看看血管情况,EKG 和心脏超声。

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lawattaction
甲状腺呢?
黎程程
很全面,看来GG是专家。
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coxman
家庭医生建议的
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coxman
里面有啊差一点点
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coxman
谢谢各位!
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lawattaction
我就想问GG,怎么处理 你的甲状腺。 医生怎么说的?
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kingfish2010
还应该查查FT4, FT3 .。。。部分代谢异常有可能是甲减引起的

问问内分泌医生是否继续少量补充甲状腺素。 另外干活并不能代替体育锻炼。

部分代谢异常是由于岁数大了, 代谢慢了。

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wlwt123
这些东西是不是按大陆的标准好一点? 不竟几十年改不能基因。
颜阳
问题比较大。第一步是fire kaiser的医生。kaiser是个误人子弟的医院。远离。

甲低还有psa。。。这个会引起血脂不正常。。要吃药。psa虽然不很高,但是>4不是好事。这个和前列腺癌有关。hdl ~40, TRIG 166, 应该有血管硬化了。LOW HDL 主要是有血脂过高引起。trig up hdl down。

 

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Sequoia_CA
就是个检查,五月份眨眼就到啦,静心等比自己瞎折腾为好。
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GoGym
甲状腺稍高,可以问问医生,类似前列腺。但楼主的主要问题是代谢功能异常,已经造成心血管,肾,肝等等损害,这是最大最深的病根

我估计楼主应该已经脂肪肝了,要是血压也高的话。。。

甲状腺前列腺这些都算次要。

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GoGym
他代谢异常到这个程度,主要是饮食加基因。饮食一定要大幅改善
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GoGym
程程你咋不写故事了?
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fazcsco
血壓怎麼樣?
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lawattaction
我同意!Kaiser的这个医生太不负责任!不过,我以前的家庭医生也好不到哪去,他才40 岁就退休了。我终于又找了一位

年轻的黑人女医生,检测项目比以前多,检查项目还不同,也能听进去我的要求。

防范疾病,要靠自己。我的甲状腺,我内控在3 以下。

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lawattaction
你现在就要多喝水,因为eGFR 55 。
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GoGym
楼主已经肾功能中度损害, 光喝水没啥用。要是找到并改善病根,也许会有点改善
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mimifan
是啊,记得国内的亲戚(医生)叮嘱肾病病人不要狂饮水。主要是看你自身情况,还是要听医生的,早期应该多喝水,网上是这么说的:

When you have kidney disease stages 1 and 2, it is important to drink enough water—around 64 ounces, or eight glasses every day. This will help keep your kidneys hydrated and working well. 肾病患者需要结合自身情况适量饮水。 没有明显禁忌症的患者无需刻意限制饮水量,出现明显水肿、尿量减少或者胸闷憋气心衰等情况的患者需要自觉减少饮水量,同时配合低盐饮食,避免饮水过多、水钠潴留,加重病情

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kingfish2010
赞成!他给的信息太少, 只能盲猜(∩_∩)
黎程程
谢GG惦记,还在写,消磨时间,预防老年痴呆,不过只在家里贴。