喝酒与健康风险:为什么红脸可能是致癌信号?

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Jolene22
楼主 (文学城)

这几天喝酒与健康风险是热门话题。酒精是一级致癌物。但是饮酒的健康危害因人而异,这与酒精代谢过程中关键酶的差异密切相关。酒精(乙醇)进入体内后,首先被乙醇脱氢酶(ADH)分解为有毒致癌物的乙醛,这种致癌物通常会迅速被乙醛脱氢酶(ALDH)进一步分解为乙酸。

但在部分人群中,尤其是东亚人群中(包括中国人),约30%-50%的人携带乙醛脱氢酶2(ALDH2)的基因突变,使该酶活性降低,导致乙醛在体内积累,引发脸红、心跳加快等不适。

“亚洲红”,我们叫“红脸”或“上脸”不仅是酒精不耐受的标志,也是健康风险的潜在信号。长期乙醛暴露会损害肝脏、胃肠道等器官,并与食道癌、胃癌等多种癌症显著相关。红脸饮酒者的心血管疾病风险也较高。因此,了解自身代谢特性,适量饮酒甚至禁酒,是降低健康隐患的关键。

即使正常乙醛脱氢酶(ALDH)的人(喝酒不红脸),虽然乙醛的存在时间很短,通常在体内只存在很短的时间就会被进一步分解成乙酸盐,但它对经常喝酒的人仍然具有造成重大损害的潜力。这一点在肝脏中特别明显,因为大部分的酒精代谢都在那里进行。一些酒精代谢也发生在其他组织中,包括胰腺和大脑,对细胞和组织造成损害。此外,少量酒精在胃肠道中被代谢成乙醛,使这些组织暴露在乙醛的破坏性影响下。

柳叶刀2023 年发表了一篇研究报告。牛津大学学者于2004年至2008年期间在中国招募了512,724名年龄在30至79岁之间的成年人(包括210,205名男性和302,519名女性. 本研究表明,中国男性饮酒会普遍增加总体死亡风险及主要病因(包括心血管疾病、某些癌症和肝病)导致的死亡风险,并未发现适量饮酒具有保护作用。了解饮酒的危害对于制定和支持减少人群酒精摄入的公共卫生策略至关重要。这些信息已开始在一些国家的政策变化中体现,例如,加拿大最近发布了低风险饮酒指南,将每周饮酒量限制在1-2杯以内。而本研究的新证据可能有助于加速其他国家类似政策的调整和实施。Alcohol intake and cause-specific mortality: conventional and genetic evidence in a prospective cohort study of 512 000 adults in China

波粒子3
所以酒精致癌应该特指某些人群
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Jolene22
某些人群风险更高
永远老李
以后喝凉水就完了
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Jolene22
It's called “Making an informed choice about your health”.
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pickshell
唉,若不说酒精含量,和饮酒量没太大意义,致癌风险?%, 比如0,01% 与 60%都叫风险,之间差别大了。

还有空腹喝,还是胃里有食物时喝,反应也有很大差异。

波粒子3
研究结论是不会脸红的喝酒会多,喝酒多死亡率高?
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Jolene22
白酒跟喝慢性毒药差不多。加拿大最近发布了低风险饮酒指南,将每周饮酒量限制在1-2杯以内。
永远老李
对酒的认识与年龄有很大关系

岁数比较小的,喜欢喝几口的比较多。岁数大的身体素质下降了的,对酒的兴趣和承受能力会下降。年轻人喝高了吐出来就好了,岁数大的想的就多了,什么癌症啊寿命啊之类的想法就出来了。

This is part of natural process.

今年苹果树
有些食品也有慢性毒药的。 凡事做到moderation 就可以。 什么都吃点,别太addicted 就好
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TBz
感觉不是
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TBz
塞牙
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TBz
我不仅见过喝酒脸红的,还见过脸绿的 :-)
严惠姗
啤酒能喝多少?
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pickshell
那属于高酒精浓度的酒了,若换成低度酒,那等于好多杯了:)
河套人
Asian Flush" reaction 亚洲人潮红症候群(俗称上脸)

大赞!!难得的好文!

俺在此斗胆作些补充:至少1/3,甚至高达一半的老中不适合饮酒!

许多老中兴许不了解“亚洲人潮红症候群(俗称上脸)”?英文称为"Asian Flush" reaction, due to its frequent occurrence in East Asians, with approximately 30 to 50% of Chinese, Japanese, and Koreans … 参见下列维基百科词条:

https://zh.m.wikipedia.org/wiki/酒精反应 

 

参见下列《柳叶刀 Lancet》2023 年牛津大学研究者发表的报告:

 

Volume 8, Issue 12 E956-E967 December 2023

 

Alcohol intake and cause-specific mortality: conventional and genetic evidence in a prospective cohort study of 512000 adults in China

 

https://www.thelancet.com/journals/lanpub/article/PIIS2468-2667(23)00217-7/fulltext

 

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Shine20
我就是一喝酒就面若桃花型的。自己感觉脸发热,晕乎乎,这个效果大概半个小时会消失。

所以我平常都不喝酒。有一次在一个亲戚家,被他们劝着喝了两杯葡萄酒,我居然在他们家沙发上睡着了,十几分钟后才醒来。