请问我的牙齿到底出了什么问题?附全景牙片

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revy.kichen
楼主 (文学城)

首先按照时间线说一下背景

1)左上14号牙,第一次补的时候,是2012年,材料是银汞合金, 之后十年相安无事

2)左上13号牙在2020年底因为根尖炎拔掉了(上一次根管治疗是05年,根管治疗后已经用了十五年了)

3)2021年,在空缺位置植牙,种植体貌似打穿了,在X光上有突凸出去,医生有问我鼻子里有没有水,但是当时并没有。

4)种植体植入后几个星期反复发炎,鼻腔在每次擤鼻涕的时候少量渗血,几个星期后缓解

5)2021年秋天装上牙冠,刚装上后,吃东西咬合的时候邻牙,也就是14号牙,剧痛。 这个问题几个星期后缓解一些,但是还是不舒服,半年后觉得脸颊眼眶都不舒服,尤其感冒的时候,整个左半侧颌面部非常难受,于是在2022年6月把种植牙取出。取出后一年半都没有过不舒服的感觉。

6)2024年初,14号牙又开始不舒服,症状很奇怪,冷热不敏感,咬合也不痛,但是总觉的牙牙槽骨那地方酸胀,刷牙的时候那附近的牙龈也有酸账的感觉,碰到14号牙的时候,牙槽骨感觉有酸胀的感觉。左侧面颊到眼眶也不舒服,和两年前的症状类似,擤鼻涕有少量血丝。

7)于是我在3/15日去看了医生,医生在片子上能看出14号牙另外一侧又蛀了,于是给我补了。但是补完症状并没有缓解。而且最近症状正在慢慢加剧。

请问坛子里的高手们,我这14号牙,到底出了啥问题呢?牙髓炎么,可是又没有那种很尖锐的疼痛,蛀牙,也补了。我是应该去做根管治疗么?还是直接拔掉呢?有么有其他方法可以诊断出到底是什么问题呢?

 

 

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julie116
疼很多时候是神经和牙龈里的血管发炎。每天多用漱口水漱漱。盐水也行。还有咬合不好也疼

新补过要适应一阵。夜里买个night guarde 戴上

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pickshell
看着牙根尖周那有发炎哦,消炎药或可暂时缓解。。

消炎药或可暂时缓解,若想彻底根治只能根管治疗。

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revy.kichen
谢谢

那请问最终是不是这颗牙需要拔掉?

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pickshell
根管治疗后+牙冠能维持些时间,你想拔掉?那拔了就得植牙。
纤风
有14号牙的X-ray 小片吗?大片很多细节看不清。一般都会再拍小片的。

14号牙似乎有断痕,跟你说的症状有关。

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revy.kichen
多谢,小片见内。今天在家旁边的牙科学校拍的。再拍,就得是CBCT了吧,我担心如果拍了CBCT,也看不出明显原因怎么办呢?

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revy.kichen
如果像楼下朋友说的有断痕,那根管是不是也不管用了啊,我其实是担心根管治疗完了也不解决症状。
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revy.kichen
我觉得你说的很有道理啊,因为当时植牙装上牙冠后,吃饭的时候14号牙剧痛,可能受不了侧面撞击力?所以断了?
纤风
你的小片非常不清晰,没有参考价值。

找好的牙医治吧,免得将来问题不断。在我们这里通常好的牙医不接受医保的价格,所以基本都是out of network。收费会比较高。

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revy.kichen
嗯嗯,我也觉得小片子不清晰

好吧,我找找好的牙医。请问纽约你有没有好的牙医推荐?

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pickshell
若当真牙有裂就拔掉吧,不值得做根管啦,还是看牙医怎么说吧。
纤风
一点看法

你的第13颗牙植牙失败,需要去看专家。

牙根的存在对牙槽骨的健康和稳定至关重要。缺失牙齿后,牙槽骨失去了支撑和刺激,会开始萎缩和吸收。这可能导致牙槽骨变得薄弱,牙齿周围的牙龈和相邻牙齿的稳定性也可能受到影响。

你的这种情况要去看口腔种植专家或口腔外科医生,了解导致植牙失败的具体原因,并进行全面的评估。选择有资质和经验丰富的医生进行咨询和治疗至关重要。他们能处理植牙失败的情况。

纤风
平时护理牙齿要到位

我小时候牙齿很不好,上门牙还没到换牙的时候,就成蛀牙被医生拔掉了。小时候经常受牙病折磨,国人那时都不重视牙齿健康,不到牙疼都不会去见牙医。我补过的牙和3个牙套都是以前不懂保护牙齿造成的。因为受过坏牙的困扰,来美后不断接受到新的护牙理念,牙齿就没有再出现过大问题。每天早晚各一次认真洁牙非常重要。牙菌斑(牙结石)24小时之后就会形成。定期去牙医那里进行护理也是必要的。去年去牙诊所洁牙,牙医说我自己把牙齿护理得很好。

 

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revy.kichen
我一直没看口腔外科医生,因为我不打算种植了

我的牙齿问题很多,主要是基因的问题,我爸60岁就全口假牙了,我12岁的时候牙齿刚长出来就开始蛀牙了。

医生说我牙齿软。我的骨骼和牙齿都不太好。所以将来需要的那一天,我会选择活动假牙。

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Tianyazi
crown
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revy.kichen
我每天都刷三次牙,用三次牙线

吃完饭就清洁。 我去洗牙,医生说我牙齿卫生不错,牙周也不错。我就是牙齿和骨骼不好。

我小时候很注意,11岁半的时候就开始补牙了,我下面磨牙唇侧,就是那时候补的,三十几年了,还没有明显问题。

我的骨骼和牙齿遗传了我爸,她60几岁就全口假牙,背也驼的不行,他并不是累的,他上班的时候很轻松,而且50几岁就退休了,我现在也天天腰酸背痛。

所以我感觉我植牙失败,可能是我自身条件的问题。