请教小孩牙齿坏死问题 。。。

男孩，17岁，右前门牙，前两天说有点疼，我帮他查看，结果发现口腔内部靠近牙龈处有点发黑。

今天见牙医，说这颗门牙已经坏死。牙医说，原因很可能是小时候这颗牙受过外力撞击，牙神经受伤，时间历久，慢慢就坏死了。。。孩子是我一手看大的，记忆准确的话，应当从没有发生过撞门牙的事。

我们一直在这个牙医这里洗牙看牙十几年，孩子上次洗牙时间是九个月前。半年前曾经为牙齿疼去见过这个医生，他说是牙齿敏感，建议使用脱敏牙膏。今天看片子，这颗牙还曾经补过一处小蛀牙。

想请教这种牙齿坏死情况是否如医生所说。还有，是不是如医生所说只能根管治疗了？

可不可以直接拔掉死去的牙齿，种植一颗假牙？

先谢过回复。。。

 

补充信息：

 

1，新冠疫苗只打了前两针，辉瑞的，五个月前感染过新冠。。。两天退烧。。两个星期前刚打了两种疫苗，一针百白破，一针水痘。

 

2，因为牙齿基本整齐，所以在同一个医生处整牙，用Invisalign ，整了不到一年，去年八九月结束，现在只夜间戴牙套。

 

 3，我家小孩儿使用抗生素次数有限。唯有一次在国内发烧，第二天要坐飞机回来，就给打了一针国内的退烧针。再就没有了。不过他不会吞药片。最近两次发烧，泰诺退烧药片他都是咬碎了吞。。。

 

 

 

新冠，疫苗等造成的内部炎症？还有有没有整牙？啥时候整的？何种方式？多久？

一个亲戚小时候和人打架被人击中过颌骨。当时没明显问题。牙是五十岁掉的

我也怀疑过是不是疫苗造成的，新冠疫苗只打了前两针，辉瑞的，五个月前感染过新冠。。。两天退烧。。

两个星期前刚打了两种疫苗，一针百白破，一针水痘。

因为牙齿基本整齐，所以在同一个医生处整牙，用Invisalign ，整了不到一年，去年八九月结束，现在只夜间戴牙套。

 

没有跟人打过架。他也没印象在学校摔倒磕着牙齿过。。。

那，亲戚的牙掉之前发黑吗？

几十年看上去正常。掉之前不知道。还忘了有一个小孩小时候被留在儿童医院打抗生素。后来一个恒牙就发黑。但是目前没掉12岁

这个可能性不小。免疫一下受太多重创神经发炎坏死了

牙医可是一点也没提这个原因。他只说可能小时候被重击过。你是指感染新冠，还是近期的两针疫苗加重了免疫负担？

多种因素，疫苗作用应该不小，加上耦合性。我打过那两种后

是觉得腿沉，胳膊上臂像要爆了。不过我还打了流感疫苗和MMR,也是多种因素吧

我家小孩儿使用抗生素次数有限。唯有一次在国内发烧，第二天要坐飞机回来，就给打了一针国内的退烧针。再就没有了。

不过他不会吞药片。最近两次发烧，泰诺退烧药片他都是咬碎了吞。。。

是，所以想尽量找出原因，这颗牙保不住了，还有其他牙。。。我自己牙很好，完全没想到他这么小牙齿会坏死。

七零后有一批因为抗生素造成牙黑的。需要植牙的也不少

是四环素造成的吧。对，不知道那种四环素牙齿算坏死吗？还是只是变色，并没有死。。。

估计和最近的事件有关

程度不同吧。

嗯。

是的。再看看其他网友怎么说。。。谢谢你！：）

补放了一张今天拍的X光片。。。。

你可以试着file 一个adverse report,这样研究人员可能会试图找到底有没有联系。他们的数据量大

这个牙齿因为补过小洞，那个洞靠近神经，造成神经死坏，牙齿就开始发黑，做根管治疗应该好过植牙。

我觉得植牙是无法做根管时的再考虑的。

请问，你会看X光片吗？确定那个小洞是靠近牙神经吗？那是补牙过程中造成的，还是那个蛀牙本身造成的呢？

我在网上有查到说补牙过程中消毒不到位等，也容易造成牙神经坏死，不知道是不是真的？

谢谢。好像普通人不能随便就file吧，是不是需要医生来做这件事？

很多原因的，当时医生做的好坏也是个原因，你不要着急做决定，再找其他医生看，听听他们的建议。

我自己门牙也坏过，补好了后来变颜色了，后来再做了根管治疗后装了牙套。

嗯，谢谢。：）另一个牙医还要等几天才能约到。等不及就在这里先问一下，希望有懂得的网友。。。

啊？医生没有说为什么变色坏死吗？

四环素牙只是颜色不美观，牙的质量不受影响

我自己就是

呀，拍拍，不好意思提到伤心事了，我们这代人都能理解。牙齿质量不受影响就好，这是最重要的。

那还好。知道一个同学做了不少root canals

四环素牙很多人就做个表面涂层，不需要做根管治疗。

根管治疗很多人都做过，跟牙齿死坏不完全一回事，你听医生解释不必担心。

谢谢你。今天另一位老牙医看片子，说最大可能是那个小蛀牙和修补过程中伤到牙神经导致慢慢坏死。了解这个原因我就安心一些了。