现代医学认知过程中一些常见的误区 (一)方舟子发推文炮轰张文宏的文章有没有道理?

横山杠的白眼王子
楼主 (文学城)

12月23日,方舟子发推文炮轰张文宏在China CDC Weekly的一篇文章:张文宏发的论文称,3月22日到5月3日这个时期华山医院收治的33816名奥密克戎感染者近80%始终没有任何症状,只有4%发烧,0.065%转重症,无人死亡。钟南山带货要你的钱,张文宏造假数据则要你的命。谁更可恶?

 

方舟子没有给出反驳这篇文章的证据,这是很难有说服力的。

 

在现代医学概念里,任何一种言论和行为都必须要有相应的证据;而不同的证据有不同的可信度。目前全球包括我国在内的绝大多数循证实践中心均采纳英国牛津大学循证医学中心制定的证据分级和推荐强度标准,该标准根据证据的性质将证据分为A-D4个推荐级别,同时根据所采纳证据的可靠性,将证据分为I-V5个水平。证据的额水平由其可靠性决定,而证据的水平又决定了证据的推荐级别。证据的可靠性根据研究设计、方案实施的严谨性、统计方法的应用来衡量,见下图:

 

张文宏这篇文章的证据级别和推荐意见分别是4和 C

方舟子的推文最多算5和D

 

仔细阅读张文宏这篇文章,不难归纳出这几个要点:

文章的结论是In the Shanghai Omicron wave, the risk of developing severe  illness  was  very  low  (0.065%,  22/33,816)  in initially  non-severe  patients  without  unstable conditions. (在上海疫情期间,那些起初非重症而且情况稳定的病人后来发展成重症的风险非常低,0.065%,22/33,816)。 在研究方法中,Patients  were  eligible  for  the  study  if  they  were diagnosed  with  non-severe  COVID-19  upon  hospital admission.  Patients  with  unstable  medical  conditions were  excluded.  (只有入院时被诊断为非重症的患者才资格参加研究。 病情不稳定的患者不能参加。) 其结果是:研究期间这类患者有33,816个,发展成重症的只有22个。

 

运用批判性的思维方式,不难发现其中的猫腻:

       文章没有提到起初就被诊断为重症的患者数目,还有病情不稳定的患者数目!

       假如这两个数目加起来是100、1000、甚至10,000呢?

但是,这篇文章非常容易让人误解为“3月22日到5月3日这个时期华山医院收治的33816名奥密克戎感染者近80%始终没有任何症状,只有4%发烧,0.065%转重症,无人死亡。”

3月22日到5月3日这个时期华山医院收治的奥密克戎感染者应该不只是33816名吧。

任何一篇严谨的科学论文,都不应该出现这种误导。

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Peace2018Sep
中国疾控中心英文周报(CCDC Weekly)没有国际同行学者的评议,论文质量不可靠。
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Peace2018Sep
国际顶尖学术杂志发表前必须经过同行的审议。
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OceanSound
只要是方舟子的言论, 我一律不看, 直接归类为反动言论。
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longnv
+1
有点儿闲
从当初白衣飘飘的大侠,到现在獐头鼠目的过街老鼠,方舟子的转变也是令人唏嘘

还有那个谜一样的图雅,不知道后来怎么样了。

他们那一拨网络先驱,现在也会上文学城吗?

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pickshell
嗯,归垃圾。唉,居然还真有人有那兴趣在这替他在这做广告,
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fuz
图雅文笔很好,人品也不错。一晃三十年了
有点儿闲
夫子也曾是他们中的一员?笔名是什么,让我顶礼膜拜一下
周老大
+1。凡是说过口罩无用的不配谈新冠
总要注册
同怀念。 华夏文摘还在吗?
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fuz
看客,很少吱声。记得当年www.刚问世,有人出上联:万维网网万维……,俺对:牛屎铺铺牛屎屎满铺。News=牛屎,现在也是
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tt10
方肘子堕落了以前还挺尊重他的。现在变成为流量胡咧咧了,,
有点儿闲
也许是迫于生计不得不如此
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Tiger666
方舟子上通天文,下懂地理,世间万事无所不知??
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Tiger666
同意!
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pickshell
唉,我原都不知这人存在,也就是WXC方粉不断转他贴。视为黑中医“科学”依据,呵呵

觉得他就是个不务正业混混,嫉妒小人+投机分子,见谁出名就喷谁,啥热就往哪蹭,甚至连证据都没有,错了连个道歉都不会。
在美国混不下去,回国打着“科学”旗号忽悠,居然还有那么多人给捧上天,也算是中国特色了。

周老大
抄书,紧跟主流
周老大
我曾经不得不跟大学群里的方粉说,你一个一线研究人员,怎么整天跟着科普转?
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Peace2018Sep
方舟子和张文宏都是中共大外宣,哈哈哈!
阿明.
说张文宏造假可能冤枉了他,也许是核酸检测造假。80%无症状显然不符合现在中国疫情的实际状况。