楼下的rongrong 她真正的LDL显然不是192。不知道是哪个LAB做的。TRIG低于50, 不可以用通常的公式。

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楼主 (文学城)

通常的LDL是CALCULATED. 通常的公式 LDL=TC-HDL-TRIG/5=295-96-35/5 = ~192

ASK THE DOCTOR TO ORDER A DIRECT MEASUREMENT OF LDL.

这么简单的错误,医生却没看出来让你吃药。即使不查肝胆也至少要先查下血管情况. 换一个医生吧。

 

 

古来万事
不是甘油三酯高于400 mg/dL才order A DIRECT MEASUREMENT OF LDL吗?
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seabreeze66
她应要求医生查Direct LDL. 就不是估算出来的了。
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dudaan
看这段

A study suggests that when blood triglycerides are lower than 100 mg/dL, LDL cholesterol levels are somewhat overestimated based on the formula labs use. That means your triglyceride levels are correct, but your LDL-C may be lower than what the results show. The lab may need to perform a different analysis to give you a precise LDL-C value if necessary

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TRIG过低必须用DIRECT LDL否则会被误导。很遗憾,很多医生不懂。
虎嗅蔷薇
认识到这个问题,现在许多lab用的已经是一种新算法
虎嗅蔷薇
你现在对颗粒测试怎么看?我已经很长时间没关注particle test了。今天才又想起来。
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6degrees
你说LDL是计算出来的。很有趣,我查了一下,果然是。但这里说High Triglycerides才不适合:

https://www.timeofcare.com/ldl-cholesterol-calculation-and-high-triglycerides/

被广泛用来评价胆固醇问题的LDL竟然是算出来的,太必可思议了。这能可靠吗?

 

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过高过低都不可以用。
古来万事
谢谢!
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6degrees
是吗?但这么重要的判断人体胆固醇问题的数据,竟然不是直接测出来的,太让人心存疑虑了。
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rongrong
这是个新信息!似乎有点新希望。你的算法确实是符合192哦。

查了下Direct LDL Cholesterol。那我今晚就在系统里要求一下。

太感谢您了!! 如果能做Direct LDL Cholesterol 我会再来汇报。

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所以我见到不做详细检查就让吃药的医生就烦. 当然医生自己也没搞懂情况很多。
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怀疑你的TRIG数据也有误。
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6degrees
还有,你质疑或提出的问题似乎很有道理,

你是这方面的专业人士吗?是医生吗?以后多向你请教。

(我不知道这么问是不是有些唐突?如果不便,不用回答。如果你不回答,我就自己删掉这个跟帖。非常抱歉,我没有敌意。我很尊重这里懂行的各位,我虚心学习和请教。)

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seabreeze66
用statin药慎重。可以先自费查个Advanced Cholesterol Lab Panel.
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rongrong
那怎么办呢。找另外的医生做lab?
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6degrees
你是在Quest Diagnostics做的吗?
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rongrong
Advanced Cholesterol Lab Panel - 保险不报是吗?
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你吃土豆,TRIG不该这么低。你是不是验血前一天没吃碳水?验血绝不可以在医生那里验,一定到正规LAB去做。
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rongrong
系统显示是DUH CENTRAL AUTOMATED LABORATORY

 

古来万事
哦。明白了。碳水不低TRIG不可能那么低。
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akc
有可能lab technician error, extremely high LDL and low trig?

换lab, 重新做过lipid panel test. 

越王
谢谢。涨姿势了。
r
rongrong
昨天的晚饭七点不到吃完,吃的是鱼和豆腐,丝瓜,三四勺(tablespoon)的稠燕麦粥,

大概三英寸见方的韭菜饼。此后到今天早上的10点只有喝水。

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rongrong
土豆只是偶尔吃。这几天没吃土豆
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问题没搞清楚前不该随便吃药。
古来万事
你每天的碳水大概是多少克?
虎嗅蔷薇
你的空腹血糖78,很不错了。你自己看错了,以为是115。你去看我下面给你的回复
业余厨子
现在新的算法是总胆固醇减掉HDL, 再减掉VLDL
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pickshell
Triglycerides多少算过低?

通常血检参考范围Triglycerides<150 mg/dL ,没有最低值
比如一般50上下成年人,Triglycerides多少算过低?

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rongrong
那就不用管这个Calculated From HgBA1c Level 数字?

Average Blood Glucose (Calculated From HgBA1c Level)

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很遗憾,VLDL本身也是CALCULATED from TRIG
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rongrong
我都没有仔细计算,也不知道怎么算。我可以下面这星期每餐称一下。但确实不多
窗外白雪
很有道理嘛,总油测出来了,好油也测出来了,一减得出坏油的数据了,

古来万事
同问。
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seabreeze66
不报的。
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julie116
这个同学看来有点研究。我们这去年开始那个指标的计算方式改变。我的血脂都异常了。医生说不要担心
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过低只是说不可以用上面的公式,并非说不好。TRIG低说明了肝胆强大。
古来万事
如果你的血液检查报告A1c是5.7,空腹血糖是78mg/dl,那么说明你的餐后血糖还是有点高。A1c是三个月的平均血糖值
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rancho2008
做个calcium score screening,有人三高,但这个分数为零就不用吃药了
古来万事
明白了。谢谢!
古来万事
我的两种算法得出一致结果。
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rancho2008
是啥新公式呢?我看了一下我的记录,发现用这公式不是完全对的上
虎嗅蔷薇
怎么能不管呢。接下来可以改善。每个指标都代表一个现象的侧面, 提供你血象的信息。所以要综合来看。
虎嗅蔷薇
老算法叫Friedewald method

The Friedewald method estimates LDL cholesterol using the following formula: total cholesterol minus high-density lipoprotein (HDL)—or “good” cholesterol—minus triglycerides divided by 5. That equation, the researchers say, applies a one-size-fits-all factor of 5 to everyone and doesn’t take into account variations among individuals. With the same information required for calculation as the Friedewald method, the newer method uses a chart developed by Johns Hopkins physicians with 180 different factors to more accurately calculate LDL cholesterol and individualize a person’s assessment. This equation is as follows: total cholesterol minus HDL cholesterol minus triglycerides divided by a specific value from the chart. The new test doesn’t take any longer to provide results to physicians and patients, and the cost is the same to administer.

 

有些lab的报告上面会注明是用新算法
最准的是直接测出来的LDL,但是费用高

https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/new-cholesterol-calculation-may-avoid-need-to-fast-before-testing-study-suggests

 

 

阿明.
对的,说明血糖波动比较大,普通糖前期的症状。
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5181
Triglycerides 范围我这次报告列出来是" Standard Range 10 - 190 mg/dL"
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6degrees
空腹血糖,在验血报告里是哪项?
古来万事
以前是0 - 149 mg/dL. 现在上限提高不少。
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rancho2008
谢谢,不过文章里好像没有公式
古来万事
Glucose
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买个血糖仪自己测,摸出适合自己饮食.
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rancho2008
我才做的验血,上限还是149啊,你这个range是那里看的?
虎嗅蔷薇
对的,那个180个数字的表没查到。应该是给了lab用,认为老百姓没必要知道
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rongrong
这下有点明白了!难怪护士说A1C是测三个月的
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rongrong
好的好的。太感谢了。我要在餐后血糖控制上下更大功夫
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rongrong
以前有妊娠高血糖的时候医生发的有一个从指间采血很方便的小仪器。

现在我在网上也找不到合适的。买了一个好像还是defect。不知您有没有方便好用的血糖仪推荐?

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6degrees
我给绕糊涂了,呵呵。验血是空腹,Glucose自然是空腹血糖。My bad。
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刚做的检测报告上写的(教学医院)
古来万事
哦。我5月份做的上限是149
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5181
去年是小于等于149
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6degrees
怎么没有公式:

formula:

total cholesterol minus high-density lipoprotein (HDL)—or “good” cholesterol—minus triglycerides divided by 5.

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6degrees
现在还是同样的:

Reference Range: <150 mg/dL

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pickshell
哦,谢谢。在我观念里什么都应呈U字型,太高太低都不好:)
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pickshell
+1。 VLDL也是CALCULATED
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rongrong
好的,谢谢!打算进一个
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rongrong
明白了。那我还是要注意饮食争取改善餐后血糖。谢谢您!
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rancho2008
你这个除于5的是老的公式。