求助,严重贫血,新上传了更多检查报告

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mercer02
楼主 (文学峸)

诊断严重贫血,国内住院,已做输血, 但病人烦躁,自述胸闷,睡眠极差,胃口差,症状和诊
断不符,请医生看看,有没有可能有其他的病,或还需要作哪些进一步检查.想问一下还有没有其他可能性,病人已住院,就是查不出病因,还要做什么进一步的检查,任何建议,都非常感谢

老道
除贫血外我看到的:乙肝两对半中只有表面抗体阳性(保护性抗体),肝功能轻度异常,轻度肾功能不全。
老道
除贫血外我看到的:乙肝两对半中只有表面抗体阳性(保护性抗体),肝功能轻度异常,轻度肾功能不全。



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nowayitsover
78岁的老人,很多指标都不太好。我觉得找个中医调好肠胃是第一步
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nowayitsover
调养肝肾。肝肾功能差自然不会吃好睡好。
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mercer02
非常感谢建议

输血和球蛋白后,仍然难受,查出有心力衰竭,还不知道下一步怎么办

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mercer02
诊断慢性肾衰竭
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mercer02
现在怎样调养为好
老道
年龄大心功能不好的话,输血要小心太快会导致心衰。白蛋白低的原因是两方面的:肝合成减少和肾脏丢失
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mercer02
太感谢了,现在有心衰,不知道是不是输血引起的
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mercer02
病人因为身体难受,还特别悲观
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nowayitsover
我家庭医生说过不轻易推荐输血。
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kai2002
西医救命,命救到后,心功能恢复,贫血的恢复,胸闷等各种不适得靠中药,他的悲观是和他对身体感受相关的。他的状况比较危险

正气都没有剩多少了,还有感染。他的调理不是你能做到的,你能做的是找到一个好中医,这得看点运气,这么差的状况,留给中医的时间也不多,容错率非常低,我想大概没有几次试的机会,一次开方不对,还能再试一次,再不对,可能就没有机会了。

我爱栀子花
我婆婆是78岁出现类似的问题,输血后马上又贫血了。做了胃镜和肠镜

发现结肠癌转移。手术,活了不到2年。

心程
+1. 一次我自己 没办法了, 找了一个好中医来我家. 帮大忙了. 之前去过ICU. 中西医各取所长.
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lawattaction
1.病人住院,住的什么科?还特意把科室涂黑了!

2.如果是好的医院和好的医生,很容易查处问题在哪。医院会给所有人都做例行检查,CT,核磁共振,彩超,血液,心电图等。

3.病人以前有什么基础病?

老道
应该不是,但输血有可能加重心衰。对心功能不全的病人,有时可以在输血前给些利尿剂。
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pickshell
医生就没有怀疑有内出血可能吗?
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mercer02
是找关系进的那个科,不是对症,所以涂掉,怕误导,报歉
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mercer02
例行检查都做过了,就是病人老是特别难受,所以想还有没有没想到的
黛二的柳叶刀
病史体检都没有,不敢帮你看啊,不过,肌酐超300,首先考虑是不是肾性贫血,慢性肾功能不全的病人,促红素不足,最常见并发症就是贫血

奇怪的是,因为这个很明显,只要是医生,肯定会想得到,怎么会说不知道原因?

没亲见病人,不好说。

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mercer02
没有,身体一直不太好,有牛皮癣,有点高血压,但不严重
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mercer02
考虑了,但病人总觉得难受,与诊断不太符合

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mercer02
upload other 病史体检
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mercer02
去年十月全身体检都正常
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lawattaction
今年5 月我带我爸看的神经内科(主要是脑梗病人),我爸累着了,有些喘

其实,就是心衰,85岁。

我爸的症状和科室不符,但是,我爸2年前在这儿住过,除脚肿腿肿,我们对这个科很满意。就又来了。他们想听到的症状是脑梗:头疼,迷糊,晕,四肢不灵活等。我只好说,这个年龄多少都有点梗,希望再给疏通疏通血栓,2 年前疏通过一次。我爸主要是喘气费劲,去乡下累的;还有脚肿。这个主人医师立即回答我:“心衰!”。 我问:“脚肿,是不是肾有问题?” 。回答:“心衰造成脚肿。”

即使不符,医院也有办法,神经内科和心脏专科会诊,然后决定下什么药。不必转院/专科室。

住了一周院,溶栓,心衰,脚肿,血糖,血压等,都给调理了,高高兴兴出院回家了。现在,开三轮摩托到处玩。

 

你不要被心衰,肾衰吓着。岁数大了,啥都衰,但没事,照样可以享受生活。

找个好医院好医生是关键。祝你好运!

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lawattaction
I see.
j
johndoe26
start procrit
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mercer02
太谢谢了,我一听到心衰就吓死了
n
nowayitsover
楼主贴里血象里的中性粒细胞超标,印象中跟炎症(或者肿瘤)相关。
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mercer02
多谢,问问他们有没有
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mercer02
做了CT,目前排除癌症,有肾囊肿
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lawattaction
医院会打点滴,改善病情,同时会和肝脏或什么科会诊,会弄明白的。

万一没有,出院后,再找大医院,网上就能知道医院和医生的水平。或找有名中医。

要安慰病人,给她希望。

别忘了反馈给大家啊!

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kai2002
你爸体质好,要是爱护好,90岁都没事。
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mercer02
多谢,病人情绪很糟
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lawattaction
谢谢您这么说!希望我还能回国,再陪他一次。我发现他记忆力很好,算账特别快,爱看书,爱写诗,爱动脑和手

比如,2 月份坐便盖活动了,我俩一起研究,给对付上了。5月份又掉了,疫情好转,商店开门了,他和保姆俩买回塑料零件,但是,有点大,安不上,我和他一起给割小,削薄,然后,我负责安装(他肚子大蹲不下),成了!这件事,我挺佩服他。

我发现他没有脑梗和老年痴呆。

糖尿病,高血压,心脏/心衰,肾,前列腺等,毛病不少。走不了几步路,腿软,出门就开三轮摩托,手抖。

 

您说的爱护好,我猜就是,别累着、别气着,吃好(他爱吃,胃口挺好),心情愉快。我弟对我爸的心衰持悲观态度。

 

 

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mercer02
老人家心态真好,很羡慕
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mercer02
问了,说是用了,谢谢
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lawattaction
是不是你母亲有什么心结?不说出来。心情不好,导致肝郁和其它很多问题。你和她好好聊聊

这是病人和家属能做的。其它还是靠医生。出院后,再挂号神经内科,这个科很时髦。也可以试试好的中医。

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mercer02
性格就不开朗,看神经内科不可能的事,不会同意的
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lawattaction
现在,还是集中精力找到造成贫血的原因。肌酐,260,7 月14 号下降到206 (40-120),还是高
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mercer02
多谢,之前很长时间一直吃得很少,不知道是不是一个原因
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mercer02
update一下,这两天感觉好些,血小板又升高了,还要再查