1960年第一个胰岛素泵
medtronic pump
omnipod
tslim pump and sensor
我真正第一个照顾过的一型糖尿病人，是一个俄国病人。
他英文不好，寡言少语，总是静静地看书，只是在我进房间的时候冷冷朝我点头。
每天查房时候，看着他非常非常瘦的身影，就忍不住同情他，孤身在异乡，被说着异乡话的人诊治着，没有人来看他，不知道为什么一个人这样孤独而顽固地留在这里。
因为长期没有控制的糖尿病，才四十出头的他，脚趾已经开始腐烂溃疡，换药的时候，因为神经病变他却一点不觉得疼。
有一次他用生硬的英文问我，有没有什么办法，可以不要测这么多次血糖，不要打这么多次胰岛素，我看着他千疮百孔的手指，无奈地摇头，那时候我真的很希望自己有一个更好的答案。
2016年9月，美国FDA首次批准了世界上第一个闭式循环胰岛素泵， MiniMed 670G system。
虽然胰岛素诞生一百年来，拯救了大批一型糖尿病人，但是人体是一个多么复杂精确的系统，任何运动，应激，疾病，疼痛，都会导致血糖浮动，仅用一日多次胰岛素注射远远无法满足身体的微妙变化，即使是胰岛素泵，也仅仅是改善了胰岛素的delivery，无法模拟胰岛细胞的复杂运作，所以糖尿病人和医生的梦想，是有朝一日，有一个仪器能够取代被自身免疫毁灭的胰岛细胞，根据实时血糖调整胰岛素供应，而不用再人工多次测血糖并且注射胰岛素。
现在的胰岛素泵和CGM（皮下组织间液糖分监视器），通过24小时连续血糖监测无线传输到胰岛素泵，胰岛素泵根据内置程序判断胰岛素用量。更先进的是，不仅能够判断当前的胰岛素量，而且能够根据血糖趋势，预测病人下一步的血糖并且调整胰岛素，并且在预测血糖走低的时候自动suspend，从而有效地防止了一型糖尿病最害怕的夜间低血糖，同时也可以增加胰岛素量，及时纠正高血糖的倾向。
因为有24小时血糖监测，病人不需要多次扎手指，胰岛素由泵给，所以也不需要多次注射胰岛素，更不需要时时刻刻担心自己的血糖和胰岛素注射，重新回到自由的生活。
转眼十多年了，不知道那个俄国病人选在去了哪里，是否还健在，希望他现在用上了胰岛素泵，能够有一个自由的生活了。
更多我的博客文章>>>
这么多年来，她都是整夜给儿子监测血糖，没有一天的放松。这个泵被研制的时候我和她讨论过多次，她真是盼星星盼月亮一样地期盼啊。现在终于熬到儿子大学毕业了，可以自己照顾自己了。太不容易了。
很多我的病人没有这样的家人支持，血糖一塌糊涂
可惜他们夫妻最后离婚了，大概是多年的压力吧。
后来各厂家都想发展神鞋，就妥协，提出赞助，谁穿不起就赠送。现在神鞋好像还是允许的。某些奇怪的除外。
最近我时不时收到电邮说给参议员写信，推行Affordable Insulin Now Act的通过。
不过我对人性的看法不变。 无论科学怎么发展，人类的懒 馋 嗜糖只会越来越严重，而且糖尿病问题从发达国家逐渐蔓延到发展中国家。
我期盼的是有一種徹底根治的藥，不再扎針，不再測血糖。我現在已經放棄自己每天兩次的測血糖。因為無助血糖正常！只管吃藥、注射胰島素。其他的都無助，也不指望了。
我家人，没打胰岛素，完全靠药物。医生现在让吃Glipizide （剂量减半）加 Jardiance，希望过渡到完全用Jardiance，因为Glipizide 容易造成低血糖。担心的是，现在肾功能已下降到百分之四十几，大家有什么建议和经验？怎么用药可以保护肾脏？直接打胰岛素比药物更好吗？
胰岛素 有两个要命的地方 第一是打针 第二是怕过量
我公司的目标 就是 口服胰岛素 这个 容易， 口服高糖激活胰岛素 这个非常难
1960年第一个胰岛素泵
medtronic pump
omnipod
tslim pump and sensor
我真正第一个照顾过的一型糖尿病人，是一个俄国病人。
他英文不好，寡言少语，总是静静地看书，只是在我进房间的时候冷冷朝我点头。
每天查房时候，看着他非常非常瘦的身影，就忍不住同情他，孤身在异乡，被说着异乡话的人诊治着，没有人来看他，不知道为什么一个人这样孤独而顽固地留在这里。
因为长期没有控制的糖尿病，才四十出头的他，脚趾已经开始腐烂溃疡，换药的时候，因为神经病变他却一点不觉得疼。
有一次他用生硬的英文问我，有没有什么办法，可以不要测这么多次血糖，不要打这么多次胰岛素，我看着他千疮百孔的手指，无奈地摇头，那时候我真的很希望自己有一个更好的答案。
2016年9月，美国FDA首次批准了世界上第一个闭式循环胰岛素泵， MiniMed 670G system。
虽然胰岛素诞生一百年来，拯救了大批一型糖尿病人，但是人体是一个多么复杂精确的系统，任何运动，应激，疾病，疼痛，都会导致血糖浮动，仅用一日多次胰岛素注射远远无法满足身体的微妙变化，即使是胰岛素泵，也仅仅是改善了胰岛素的delivery，无法模拟胰岛细胞的复杂运作，所以糖尿病人和医生的梦想，是有朝一日，有一个仪器能够取代被自身免疫毁灭的胰岛细胞，根据实时血糖调整胰岛素供应，而不用再人工多次测血糖并且注射胰岛素。
现在的胰岛素泵和CGM（皮下组织间液糖分监视器），通过24小时连续血糖监测无线传输到胰岛素泵，胰岛素泵根据内置程序判断胰岛素用量。更先进的是，不仅能够判断当前的胰岛素量，而且能够根据血糖趋势，预测病人下一步的血糖并且调整胰岛素，并且在预测血糖走低的时候自动suspend，从而有效地防止了一型糖尿病最害怕的夜间低血糖，同时也可以增加胰岛素量，及时纠正高血糖的倾向。
因为有24小时血糖监测，病人不需要多次扎手指，胰岛素由泵给，所以也不需要多次注射胰岛素，更不需要时时刻刻担心自己的血糖和胰岛素注射，重新回到自由的生活。
转眼十多年了，不知道那个俄国病人选在去了哪里，是否还健在，希望他现在用上了胰岛素泵，能够有一个自由的生活了。
更多我的博客文章>>>
教练的肩颈复建营 在门诊浪费的时间 不能跑步只能走路之每天的晨走 EPIC又升级了 爱美丽的万圣节costume这么多年来，她都是整夜给儿子监测血糖，没有一天的放松。这个泵被研制的时候我和她讨论过多次，她真是盼星星盼月亮一样地期盼啊。现在终于熬到儿子大学毕业了，可以自己照顾自己了。太不容易了。
很多我的病人没有这样的家人支持，血糖一塌糊涂
可惜他们夫妻最后离婚了，大概是多年的压力吧。
后来各厂家都想发展神鞋，就妥协，提出赞助，谁穿不起就赠送。现在神鞋好像还是允许的。某些奇怪的除外。
最近我时不时收到电邮说给参议员写信，推行Affordable Insulin Now Act的通过。
不过我对人性的看法不变。 无论科学怎么发展，人类的懒 馋 嗜糖只会越来越严重，而且糖尿病问题从发达国家逐渐蔓延到发展中国家。
我期盼的是有一種徹底根治的藥，不再扎針，不再測血糖。我現在已經放棄自己每天兩次的測血糖。因為無助血糖正常！只管吃藥、注射胰島素。其他的都無助，也不指望了。
我家人，没打胰岛素，完全靠药物。医生现在让吃Glipizide （剂量减半）加 Jardiance，希望过渡到完全用Jardiance，因为Glipizide 容易造成低血糖。担心的是，现在肾功能已下降到百分之四十几，大家有什么建议和经验？怎么用药可以保护肾脏？直接打胰岛素比药物更好吗？
胰岛素 有两个要命的地方 第一是打针 第二是怕过量
我公司的目标 就是 口服胰岛素 这个 容易， 口服高糖激活胰岛素 这个非常难