家长里短

落花飘零
楼主 (文学峸)

下面说

落花飘零
这里

我爸爸的房颤昨晚复发了,我马上联系了心脏科医生复查,可能要重新做procedure,除颤然后装一个loop recorder。

我跟我爸爸说了,他一直很听我的,但是昨晚上他坚决说,不要再做任何procedure了。我跟他说如果房颤不控制,心衰会越来越严重。在我眼里,这是一个可以治疗的病,不应该就这样决定不做了。

我爸爸却反复说他不要再去医院,不要再做procedure。

晚上我打电话给我的心脏科朋友,他说慢性房颤可以继续存活,但是总体生活质量肯定是要下降的,要很密切关注他的症状。这一点让我很难过,是我爸爸从来不说自己不舒服,每次我问他,他都很乐观很开心的样子。但是昨晚我去他们家吃饭,他很反常地没有出来迎接我和爱美丽,所以我才知道他肯定不舒服,做了心电图果然是。我都要靠自己察言观色,否则永远不知道他到底是怎么感觉的。

我想他不愿意治疗,

1. 担心费用,我可以和医院一起商量的,但是他的健康是最重要的。

2.语言不通,觉得害怕,但是我每次都陪在他身边的

3. procedure的麻药,还有过程很不舒服。他很瘦,对药物耐受性差,每次做完以后要难受很久。

4。自尊:他做完手术我妈妈不能进去,都是我陪护,他很不习惯。

我的心脏科朋友说,你要记住你爸爸妈妈不是你的孩子,你不能把你对自己和孩子的高要求,强加在他们身上。我当时就破防了。

我非常非常想让我爸爸继续健康地陪着我。他很反对我大铁,昨晚却说,你放心,我会看着爱美丽上大学,陪你打完十二次打铁然后去夏威夷世锦赛。

不知道怎么才能劝说他去做ablation,彻底治好这个房颤

 

m
mexicali
他为什么

会担心费用问题,美国老年人不是医疗全包吗?

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DoraDora2008
你妈妈可以劝他啊
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hutuwawa
我妈也是房颤,去年年底开始,做了两次procedure,还是不好,最后装了pace maker

但是都是她自己决定要做的,我是不主张折腾了,这么大年纪。所以还是顺他们的意吧。我们必须接受事实,父母永远不会恢复到之前的样子了。

r
resilence99
人进入老年,某些方面不自觉地回归退行,人生经历太多可能更容易焦虑恐惧。对你父亲

更多一些耐心,心中提醒要有些对待孩童般的耐心。给他些时间慢慢多了解再决定。可以多给他找些这方面的科普文章帮他对自己的健康状况多做了解。多和他一步步地聊聊,认真倾听他的选择顾虑是什么,有哪些可能的options,各自的利弊和远期效果如何。最终当然还是要尊重他的选择。要是不那么着急就讲究策略,耐心陪伴他做决定。家人的理解、耐心、共同调整到解决问题的模式会令他放松下来。

我们总要提醒自己,对家人再爱,讲究方式方法很重要,倾听和认可他/她们的感受是很关键的第一步。祝福你父母健康平安!

z
zitan
ablation is pretty effective for treating AFib

In real life, i know 2 men in 70's had good outcomes after ablation. good luck! best wishes.

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julie116
他受过高等教育,有过灿烂的人生,让他决定吧。也许没有了外力干扰就慢慢好了。现在也许还是人为干预后遗症阶段。
p
pureleaf
别急,慢慢来

我家的老人也是一提到就诊就下意识地拒绝,好像油盐不进,但是过段时间再提起,会平和很多,也听的进去很多建议。

你爸可能是之前一些就医经历有些不舒服,本能就说不了,慢慢理智回来,家人再多提供一些利弊对照的信息,说不定就同意了。别跟他硬杠就是。

落花飘零
谢谢纯叶,我慢慢来
落花飘零
嗯,我给他一点空间,让他自己慢慢想,谢谢
落花飘零
yes, i wish i let him do it earlier
落花飘零
非常感谢。我会耐心调整

昨晚我可能有点着急,所以效果不是很好

落花飘零
嗯,谢谢,祝你妈妈好
落花飘零
他们永远保持一条战线。。。
落花飘零
不是全cover的
微笑的花
看“住院医生”这部剧的时候,一个剧情是一个年轻病人心衰。

医生要上pace maker。病人坚决不同意。结果本来能救的病人走了。年轻医生痛心疾首。

不是每个病人都能听医生配合医生的。

h
hhtt
落花医生,你是医生又是女儿,你父亲是老人就是小孩!这决定是医生的你和女儿的你做!不是你父亲!
微笑的花
任何时候都必须要尊重病人自己的意志。
G
GoGym
唉,我刚才写了一堆,都消失了,再重新写

你先别急,慢慢来。

我觉得2和4都好办。2应该不是问题, 4你要撒撒娇, 比如我是你的宝贝女儿啊,小时候你一把屎一把尿把我养大,现在轮到我照顾你,有什么不好意思啊的,我很开心能有机会照顾老爸啊,再说我是医生,啥没见过啊。。。我爸开始也有这个问题,但我常这样撒娇,他就习惯和同意了我对他的照顾。

4麻烦一点,也要心理攻势。比如,你这个病完全可以控制的,你要是不治,忍心让你的宝贝女儿担惊受怕吗?要是你有个三长两短,你忍心让太太,你女儿和外孙女痛苦伤心吗?你就为我们稍微忍一忍吧,拜托你了老爸。。。用苦情要激起他做父亲的勇气,为了老婆女儿和外孙女去治疗。这法子我当年用在我妈身上的。

1我发 qqh给你

D
DoraDora2008
那不可能的,难道还能强行绑到医院去?
微笑的花
苦情戏这招好!
白兔妈
祝福!

关于第三点,我有点经验,不过有可能在落花医生面前班门弄斧了:p。我本人对麻药反应非常大,但并不是没有办法解决。比如说第一次做肠镜,下午做的,回家后吃了一顿就开始吐,然后就是一直恶心想吐一直到第二天早上。当时我没意识到是麻药的副作用,后来我与医生说了。第二次做他们特重视,麻醉师专门与我谈话,换了药,做后还在耳后贴了什么,还给我开了治恶心呕吐的药,不过我没需要用,因为没有反应,应该是换了麻药的缘故吧。另外我还做过一个procedure,也是做了2次。第一次麻药反应大得不行,吐得止不住。第二次他们换了麻药,就一点没事了。供你们参考。

落花飘零
很有帮助。我会找麻醉医生问问看

他很瘦,一般的计量都需要调整。下次要让跟他们事先打个招呼

A
Ayala
先做妈妈的工作
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sun45
你非常棒。说的句句在理,做起来挺难的。
i
iamxixi
有人可能就是比别人紧张一些,或者前两个手术有不好的经历? 祝福老人家。
s
sun45
我做过一次手术,

做前怀疑是大手术,所以用的麻药可能多一些,醒过来的时间长一些,虽然没有吐,但在恢复期间,一直拉肚子,拉了两个星期,问医生说是麻药的副作用。

后来我再做肠胃镜时,我一再和医生说,麻药计量要适中,我也是不胖,后来就没见任何副作用了。

s
sun45
祝福
布兰雅
我没跟踪到,伯伯AFib的病因是什么?

上次我问了你一大堆问题,弄得你那时很紧张。后来也没敢再问。

不知道伯伯戴什么手表。我有Garmin,还有个几乎24小时都戴着的FitBit,除了洗澡和充电一直在手上。体积小,一星期充一次电。所以这么多年来,我有完整无缺的心率记录。虽然不像医疗检测设备那么数据齐全,但大致看得到变化。缺点是不能及时由你监控。但经常Sync一下,你可以每天拿来看看。对于老年人,还可以用Omron手表,还可测血压。就是大一点。

他现在有点情绪控制,但你是医生和女儿。可采用耐心攻势。糊涂兄那种硬来不成。而且是心脏问题,更不能强来以免心率波动。

我是个坚决的人(Affirmative),但我语言上不爱冲突。对家人朋友病人,晓之以理,动之以情。需要时间,坚决的语言在关键的时候用。看语言的效率,如果开始有顶牛苗头我就改话题。

AFib没有VFib那么紧急,慢慢和他讲道理,莫放弃。

布兰雅
嗯。老美计量可能偏大。看他耐受提醒阿麻调整。
M
MarkM76
生活的经历导致有了不同的想法。

如果我是你的话,真的可能要放弃打铁。然后多花点时间和父母在一起。事实上他们的身体会是越来越不好的。

在你这个年龄和你的想法是一样的。但是经历了一切一切现在的想法变了,但是也不能挽回了。

不过这只是个人的感受。

 

 

h
hutuwawa
你读过being mortal那本书吗?

读完以后我对我父母的一些想法,以及他们的朋友的一些想法,也释然了一些。我妈自己是几十年的医生,而且一贯作风强硬,所以我们都随她去了。你可以试着和你爸爸聊聊他想要的是什么,是什么样的生活,底线是什么。我们年轻人有时候会想当然。

P
Porcelana
赞同GG苦情戏的建议。
P
Porcelana
完全同意。
g
gzlady
祝福
r
resilence99
过奖。说易做难,正确的选择往往是难的。方向方法选对了,鼓励自己在正确方向上坚持,即使小进步也开心。跟着落花学到很多。
j
julie116
你看看能不能找到内部数据看手术的有效率成功率
C
Calsh2007
祝伯父健康平稳,慢慢来。 他在你身边,你可以经常陪他,已经很好。
白兔妈
不是剂量问题,确实是药物过敏

我家这个是有历史的。我妈就有,因为这个我小时候在国内需要动个小手术前专门做过皮试(象青霉素那样)证实过的,后来手术用了针麻。不过因为是多年前的事做肠镜时我忘记提了。不清楚你父亲的反应,但是你与麻醉师谈他们肯定明白。过量的直接反应应该是过久醒不过来,血压降低等,不一样的。

清水胜浓茶
他可能怕你花很多钱。父母总是为子女着想。

你要让他相信都能cover,他就会同意了。 

落花飘零
好的,我爸爸这次麻醉反应特别大

一方面是计量太大,他醒不过来,他们几乎要抢救了。另一方面是回家以后恶心拉肚子好几天,所以我想你说的两个方面他都有。我会和麻醉师沟通一下,谢谢你

落花飘零
谢谢你
落花飘零
谢谢分享
落花飘零
应该很多因素参杂在一起,我会慢慢和他聊
落花飘零
谢谢
落花飘零
读过。好几年前了。那时候没有什么感触

现在一点点开始自己经历了才知道,真的不容易。谢谢你的分享

落花飘零
谢谢
落花飘零
谢谢
f
fuz
家有小小孩、老小孩,都要哄。
l
lovepanda
叫爱美丽问问?
壹釜斟
有人

没做ablation,用其它方法让症状得到了明显改善。

有两例,都是我very close的人。一位是医生已经约了做ablation,自己犹豫再三,决定先试试别的,服用Magnesium Citrate,结果AFib,ATac都没了。

另一位心血管一贯健康,打过某瑞疫苗不久后,出现心脏问题,去过急诊,后续去看过几次心脏科医生,最后也是试了Magnesium帮助维持了正常心律。

Magnesium有时会引起腹泻,可以自己摸索不同服用时间,好像午餐后马上服下好一些,但是会因人因餐饮习惯而异。

以下两篇供你参考,每人情况不一样,你自己是医生,都懂,分享这些仅供参考。 This is not medical advice, blah blah...

https://a-fib.com/super-loading-how-a-fib-patients-can-correct-a-severe-magnesium-deficiency/

https://www.everydayhealth.com/atrial-fibrillation/diet/where-to-get-your-magnesium-for-healthy-heart/

g
genes100
老人的想法也许值得尊重。。。。

我没有任何医学的背景,单单从一个孩子的角度来考虑这个问题。

我爸爸5年前没有任何症状的情况下做的支架手术,原因是体检的过程中发现主要血管85%堵塞。 手术是在北京最好的心血管医院阜外做的。 手术一切顺利,我无眠无休医院陪了一周。回家又陪了整一个月。看到他恢复到基本正常才敢离开。 

去年底,他开始出现房颤。大夫提出可以手术消融,爸爸这次却坚决不同意了。这次 我才了解到,上次的手术看似没有影响他的生活,可实际上让他认识到衰老的可怕。上次手术前他可以引体向上10个,俯卧撑不在话下。手术后各种禁忌,让他丧失了锻炼的勇气。日常的生活,走路没有问题,但随时担心运动剧烈会引起不良反应。 

目前他靠冥想,静坐等方法自己控制,当然保证足够的休息,和不过度兴奋是前提条件。 据他说效果不错。

上了年纪的人,生理和心理的恢复都比我们想象的要漫长。如果他们已经到了一定的年纪,顺其自然也许并不是一个错误的选择。

Just my 2 cents . 

严惠姗
落花你一定要找最好的专家给你爸爸看病,做最先进的治疗。