去年坏胆固醇145， 今年185，好的胆固醇去年41， 今年提高到47. triglycerides 是97. 问题是过去几年我基本上没有吃米饭，基本上就是蔬菜，鱼类，豆腐，鸡蛋，坚果，水果，橄榄油，和水。水果基本上就是蓝莓，猕猴桃，甜瓜，没有吃很多很甜的水果，偶尔几个orange。每天手表记录至少1万步，15分钟哑铃，结果胆固醇反而变差。糖尿病A1C还是6.1， 没有变化。需要恢复维他命D。睡眠不大好，评价每天5-6小时，脂肪肝没有变化，和去年差不多。脂肪肝应该对胆固醇有影响。
请问大家，如何降低胆固醇，难道只能吃药吗？多谢。
当然肯定超过 200 了， 具体是多少？
oatmeal 对降胆固醇有效，但是你的太高了。
适当增加优质碳水，碳水吃不够的话，胆固醇也会高，还会影响睡眠和引起便秘。
小而密LDL. 网上说这个指标更加准确。Google 搜一下
请搜索：走路鍛鍊害了多少老人！醫生警告: 60歲後千萬別這樣走路！科學證實的走路修復法 讓老人雙腿12小時內恢復力量
我花了一年多把总胆固醇从250调到188，有兴趣的话可查我的旧贴。
你的生活方式已经很健康了。
一般来说应该吃statin了。
但是你有脂肪肝。statin会对肝功有影响。
在这种情况下，做cardiac calcium score, 如果score是0或接近0， 说明心血管没问题，就不用吃药。
我好像从有体检开始， 胆固醇指标就是不正常的， 血糖过90， 后面每过5年10年回升2-3点。
所以四十岁上，开始实行Atkins， 把每天晚饭的米饭去掉，高糖水果戒掉，其实我本来没特别喜欢吃水果， 尤其是高糖的开始过敏。 每天去跑步，半年后上班日天天十公里。 当时是瘦了二十斤， 但后来身体适应了运动和饮食，又慢慢胖回来。
现在二十多年过去， 胆固醇依然不好， 但也算没有更坏； 血糖疫情期间因为不大运动， 就升到120， 吃100mg二甲双胍可以维持在105上下，后来疫情过去恢复运动， 我还时不常吃一点二甲双胍， 现在血糖100以下， A1c 5.6， 觉得会一直拿这个量当保健品吃。
去年为了跑步提速（想半马进三）， 认真减了体重， BMI25以下， 230完赛。 完成目标后，又盯上全马（六小时关门），今年全马也完赛了。 尽管连滚带爬的，后十公里抽筋只能靠快走，幸亏去年打的好底子，前三十公里跑得快挣够了时间。 但是所有这些努力都不足以改善LDL和TG， 体重现在又反弹了十磅， BMI26了。
大夫如果盯着LDL，肯定是鼓励吃药。我现在吃高血压药， 最低尽量， 如果发现血压低于120/70， 就减半。 每天Vd+Vk， B群， CoQ10，四分之一片二甲双胍， 还有costco卖的降胆固醇的保健品。
我也不纠结了， 按自己状态多运动， 饮食上少盐少油， 补够蛋白质，干净碳水，运动量大的时候多吃些碳水。 有的药对身体伤害小就吃一点， 他汀伤害大就尽量少吃不吃。
去年坏胆固醇145， 今年185，好的胆固醇去年41， 今年提高到47. triglycerides 是97. 问题是过去几年我基本上没有吃米饭，基本上就是蔬菜，鱼类，豆腐，鸡蛋，坚果，水果，橄榄油，和水。水果基本上就是蓝莓，猕猴桃，甜瓜，没有吃很多很甜的水果，偶尔几个orange。每天手表记录至少1万步，15分钟哑铃，结果胆固醇反而变差。糖尿病A1C还是6.1， 没有变化。需要恢复维他命D。睡眠不大好，评价每天5-6小时，脂肪肝没有变化，和去年差不多。脂肪肝应该对胆固醇有影响。
请问大家，如何降低胆固醇，难道只能吃药吗？多谢。
当然肯定超过 200 了， 具体是多少？
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适当增加优质碳水，碳水吃不够的话，胆固醇也会高，还会影响睡眠和引起便秘。
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你的生活方式已经很健康了。
一般来说应该吃statin了。
但是你有脂肪肝。statin会对肝功有影响。
在这种情况下，做cardiac calcium score, 如果score是0或接近0， 说明心血管没问题，就不用吃药。
我好像从有体检开始， 胆固醇指标就是不正常的， 血糖过90， 后面每过5年10年回升2-3点。
所以四十岁上，开始实行Atkins， 把每天晚饭的米饭去掉，高糖水果戒掉，其实我本来没特别喜欢吃水果， 尤其是高糖的开始过敏。 每天去跑步，半年后上班日天天十公里。 当时是瘦了二十斤， 但后来身体适应了运动和饮食，又慢慢胖回来。
现在二十多年过去， 胆固醇依然不好， 但也算没有更坏； 血糖疫情期间因为不大运动， 就升到120， 吃100mg二甲双胍可以维持在105上下，后来疫情过去恢复运动， 我还时不常吃一点二甲双胍， 现在血糖100以下， A1c 5.6， 觉得会一直拿这个量当保健品吃。
去年为了跑步提速（想半马进三）， 认真减了体重， BMI25以下， 230完赛。 完成目标后，又盯上全马（六小时关门），今年全马也完赛了。 尽管连滚带爬的，后十公里抽筋只能靠快走，幸亏去年打的好底子，前三十公里跑得快挣够了时间。 但是所有这些努力都不足以改善LDL和TG， 体重现在又反弹了十磅， BMI26了。
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我也不纠结了， 按自己状态多运动， 饮食上少盐少油， 补够蛋白质，干净碳水，运动量大的时候多吃些碳水。 有的药对身体伤害小就吃一点， 他汀伤害大就尽量少吃不吃。