https://bbs.wenxuecity.com/ydjs/154874.html
本人年龄60+，热爱运动，每周GYM weights 两次，跑步～50km（平均心率控制在130以下），足球一次（最大心率～180）。15个月前关系很近的同事在跑步机上猝死，他生前长期从事铁人三项运动。这事对我刺激很大，于是开始各项心脏检查。
本人不幸有家族心血管病遗传史，高血压10年，服药血压控制很好。过去15个月做了Holter Monitor, HRM ECG, NM/Stress ECG, Echocardiogram (TTE)，都显示心脏功能很好，唯一问题是左心室肥大（Grade 1 LV)。几个月前 Cardiac CT 发现血管钙化严重，RCA和LAD有堵塞。于是做了血管造影，发现四处70～80%狭窄，医生建议放支架。
造影后我看了大量文献，所以对做支架有了疑问：支架的作用是改善心脏供血，我目前没有供血问题，为什么要上支架？支架有副作用，比如 scar tissue造成血管再次狭窄，支架内血栓等，虽然几率不大。另外中美都有过度使用支架的问题，当然不会跟医生说这个。
请教大家：
1）本人没有任何症状，心脏供血没有不足。直接上支架还是先缓缓？
2）冠脉堵塞从70～80% 到90%一般要多长时间？
3）医生建议我保持目前的运动。但国内的医生朋友强烈建议减少剧烈运动，尤其要把足球跑步停掉，换成快走。
原定明天做支架，上周五电话留言给医生，他取消了手术，约周三详谈。这里想先听听大家的建议。
那么心脏必须加强挤压力度或次数才能使“四处70～80%狭窄”处保持正常供血。
与力量锻练增大肌肉一样，长时间加强挤压力度或次数，心脏增大是合理的结果。
正常的逻辑是，放了支架后，血流阻力变小，心脏不会这么辛苦。心脏会变小复原。
因此，装支架改善狭窄，并不会使心脏缩小。
老兄说的心脏增大是高血压的原故，不正好印证了咱的说法正确么？
血压恢复正常，心脏变小是合理的。不信 你可在床上躺一个月，用腿少了，腿会细上一大圈。
心脏亦然。。
你现在低密度cholesterol 是多少？这个指标高会加快狭窄从70 ～80%增长到90%。
既然老兄同意心脏增大是高血压引起的，那么当血压减低时，心脏大小恢复正常也是可预期的。对吧？
咱也不是医生，只是按常识推测。。说错了，请包涵。。
以前貼過的
https://bbs.wenxuecity.com/health/962848.html
Clueless wishful thinking. What the ...
不知道为什么拿自己的小命开玩笑。
本人无任何症状，心脏供血无不足，心肌无任何损伤。所有检查都是在我强烈要求下做的，医生甚至说CT给出的钙化指标不代表什么，而冠脉造影等了15个月。
支架的作用是改善心脏供血，并不能防止心梗。我目前没有供血问题，为什么要上支架？支架有副作用，比如 scar tissue造成血管再次狭窄，支架内血栓等。虽然几率不大，但一旦上了支架，即使失败也无法取出。而且做了支架要服用抗凝血药物，所以有些犹豫。这个问题明天会跟医生商讨。
关键一点：医生建议我保持目前的运动量，但国内医生朋友强烈建议减少剧烈运动。该听哪边的？
还是旋切风险太高，对医生的技术要求很高？我看处理狭窄都是安支架，不行再搭桥，几乎没人提旋切。我非专业人士，你和专科医生好好讨论下各种options或者换个医生看看。剧烈运动肯定要停止。
权衡利弊如何让自己更放心，以及最终是否不能避免放支架。如果此生难逃此劫，早放晚放利弊在哪？
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本人年龄60+，热爱运动，每周GYM weights 两次，跑步～50km（平均心率控制在130以下），足球一次（最大心率～180）。15个月前关系很近的同事在跑步机上猝死，他生前长期从事铁人三项运动。这事对我刺激很大，于是开始各项心脏检查。
本人不幸有家族心血管病遗传史，高血压10年，服药血压控制很好。过去15个月做了Holter Monitor, HRM ECG, NM/Stress ECG, Echocardiogram (TTE)，都显示心脏功能很好，唯一问题是左心室肥大（Grade 1 LV)。几个月前 Cardiac CT 发现血管钙化严重，RCA和LAD有堵塞。于是做了血管造影，发现四处70～80%狭窄，医生建议放支架。
造影后我看了大量文献，所以对做支架有了疑问：支架的作用是改善心脏供血，我目前没有供血问题，为什么要上支架？支架有副作用，比如 scar tissue造成血管再次狭窄，支架内血栓等，虽然几率不大。另外中美都有过度使用支架的问题，当然不会跟医生说这个。
请教大家：
1）本人没有任何症状，心脏供血没有不足。直接上支架还是先缓缓？
2）冠脉堵塞从70～80% 到90%一般要多长时间？
3）医生建议我保持目前的运动。但国内的医生朋友强烈建议减少剧烈运动，尤其要把足球跑步停掉，换成快走。
原定明天做支架，上周五电话留言给医生，他取消了手术，约周三详谈。这里想先听听大家的建议。
那么心脏必须加强挤压力度或次数才能使“四处70～80%狭窄”处保持正常供血。
与力量锻练增大肌肉一样，长时间加强挤压力度或次数，心脏增大是合理的结果。
正常的逻辑是，放了支架后，血流阻力变小，心脏不会这么辛苦。心脏会变小复原。
因此，装支架改善狭窄，并不会使心脏缩小。
老兄说的心脏增大是高血压的原故，不正好印证了咱的说法正确么？
血压恢复正常，心脏变小是合理的。不信 你可在床上躺一个月，用腿少了，腿会细上一大圈。
心脏亦然。。
你现在低密度cholesterol 是多少？这个指标高会加快狭窄从70 ～80%增长到90%。
既然老兄同意心脏增大是高血压引起的，那么当血压减低时，心脏大小恢复正常也是可预期的。对吧？
咱也不是医生，只是按常识推测。。说错了，请包涵。。
以前貼過的
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Clueless wishful thinking. What the ...
不知道为什么拿自己的小命开玩笑。
本人无任何症状，心脏供血无不足，心肌无任何损伤。所有检查都是在我强烈要求下做的，医生甚至说CT给出的钙化指标不代表什么，而冠脉造影等了15个月。
支架的作用是改善心脏供血，并不能防止心梗。我目前没有供血问题，为什么要上支架？支架有副作用，比如 scar tissue造成血管再次狭窄，支架内血栓等。虽然几率不大，但一旦上了支架，即使失败也无法取出。而且做了支架要服用抗凝血药物，所以有些犹豫。这个问题明天会跟医生商讨。
关键一点：医生建议我保持目前的运动量，但国内医生朋友强烈建议减少剧烈运动。该听哪边的？
还是旋切风险太高，对医生的技术要求很高？我看处理狭窄都是安支架，不行再搭桥，几乎没人提旋切。我非专业人士，你和专科医生好好讨论下各种options或者换个医生看看。剧烈运动肯定要停止。
权衡利弊如何让自己更放心，以及最终是否不能避免放支架。如果此生难逃此劫，早放晚放利弊在哪？