家庭医生的血压测量误差

达坦
楼主 (文学峸)

原因:会诊時间短促,急匆匆检测出错机率高!

俺用Omron血压计招呼串门的乡亲
其中一位M乡亲,血压连测数次爆表 160 
M乡亲说不可能啊!刚看完家庭医生,医生说血压正常

俺请M乡亲用手机拍下血压数据,给家庭医生过目再说
过了几周,M乡亲说:给家庭医生看了Omron血压数据
医生再次检测血压,並安排佩戴心电动态监测仪一天,报告出炉:必须吃降压药

A
AprilMei
要考虑年龄因素吧,否则大部分老人都有高血压。
窗外白雪
问一下,这个安排佩戴心电动态监测仪一天是怎么操作啊,我这个情况得向医生提提建议
窗外白雪
一般都是在医生那里高,家里低吧
p
pickshell
不一定是医生检测出错,血压这事跟很多因素有关,还类属“白衣高血压” 只要到医院或见医护,血压就会飙升。

再有,Omron血压计在家自测方法很关键,也决定了血压值高低。最好哪次看家医时带去,与家医的水银血压计核对下。运动,情绪,紧张压力等等都会影响血压的高低,有经验的医生,不会因1-2次暂时性血压升高而给降压药的。

p
pickshell
现在有种贴片式的,医生给贴在胸部心脏位置的皮肤上即可回家,1-3天。。

也有贴1周的,之后再去医生那里摘掉,可监测血压和心电图。

k
kittencats
哈哈哈,我看医生没事,看牙医就出问题……
达坦
有一说:血压没有年龄对照表!不管几岁标准只有一个

台大医院心血管主治王宗道医师
血压没有年龄对照表!医师:不管几岁标准只有一个
任何年龄层的血压都应该控制在收缩压/舒张压是120/80mmHg,任何年龄的偏高血压,都会造成心血管疾病、中风、肾病变等疾病机率增加,等于是增加死亡风险。

窗外白雪
谢谢信息,下次问问家庭医生,看我这需不需要
达坦
医生开单,自己预约LifeLabs让医护人员贴上
窗外白雪
谢谢热心,带去了的,在医生那测,自己的血压计也高,俩次都是。蛮烦人的
窗外白雪
我牙还好,65岁了,没牙问题,关键要多用牙线和多刷牙,新冠以来没去洗过牙,也都还行。
窗外白雪
谢谢信息,是自费吗?
达坦
在温哥华,免费的 : )
达坦
建议在家早晚测量几天,白纸黑字记录血压给医生过目
f
fuz
这取决于用哪种类型的血压计。电子类,为仪器误差;汞柱类,操作者误差。近年来,临床上已经看不到传统汞压计。电子类与医生无关
l
lawattaction
我和你相反。我对牙太不用心,遭罪的日子会在后面。但身体非常好,啥毛病没有,啥药都没吃过一粒。
达坦
俺的家医用手动血压计,上次体检俺自带电子血压计,和自备了一份多日血压早晚记录
f
fuz
上面漏了一种血压表,里面是压力鼓,要捏气球给臂囊打气,用听诊器监听。这个需要专业培训才能测得准。
达坦
俺家医捏气球说血压高!俺早晚量血压都在105左右,於是自带血压计请医生看看俺的检测方法是不是出错了?家医终于说不高了!
达坦
早晚同一时间,休息放松下测量血压最靠谱
h
hz82000
有道理,有误差
达坦
保险起见,自己测量 :)
窗外白雪
太好了,多伦多比温哥华的医疗保险更亲民,哈哈哈
窗外白雪
谢谢夫子,现在我们这里有的家庭医生是电子的,我看病这个诊所是你说的这种手捏吧捏吧的,我觉得这个最准。我也买了一个,不会用

我这个血压很伤脑筋,在医生那里量特别高,我的血压计也拿去试过,在那里,医生量完,我马上量也特别高。回家就变得130/85以下,一般120/80.所以正在摸索怎么办。问医生,医生不说话。

窗外白雪
谢谢分享啊,那你在医生那里用自己的血压计和医生用他的血压计量的血压有区别吗?
窗外白雪
你那鬼步舞和瑜伽能做到那个程度,肯定身体棒棒的
窗外白雪
谢谢分享啊,那你在医生那里用自己的血压计和医生用他的血压计量的血压有区别吗?
窗外白雪
我是天天测的,上次医生那里回来,一天测五次呢,
窗外白雪
我都是各种情况测,比方刚从外边回来,睡觉晚了,看连续剧看得头发昏,所有情况都不高
f
fuz
把听诊器放在袖袋下面,先打到~150,血流完全阻断,听不到任何搏动音。慢慢放气,注意听到搏动时的表读值,这个是收缩压。

再接着慢慢放,会听到博动声突然加大,然后保持平稳,那个变声点的表读就是舒张压。

这些是临床医生必须学会的技能之一,大多数护士不会。要反复练习,並与电子血压计互为参考。

p
pennycomp
护士整么可能不会?连我们洁牙师都要学的呀。
达坦
俺家医捏气球说血压高!俺早晚量血压都在105左右,於是自带血压计请医生看看俺的检测方法是不是出错了?家医终于说不高了!
达坦
厉害!屡测不高,好!
达坦
俺真羡慕安省的医药福利:老人享受免费牙科保健,免费检查眼睛
达坦
俺只在体检前一周才天天测,平时偶尔测测 :)
达坦
俺现场先用Omron血压计测得109,然后家医捏气球说数据一样,感觉医生挺配合 :)
窗外白雪
窗外白雪
哎,医生那里次次高,别提了

窗外白雪
谢谢分享,我家里量110/69-130/85,医生那里量,医生量的和我自己血压计量的(她量完后,我马上用自己血压计量)

160/90 俩次,上个月的事.现在不知道该不该吃药

达坦
在诊所量的160很高啊!问题是:平时在家量的是在120以下吗?
达坦
看来需要佩戴 24小时的仪器,做进一步确定,见链接

如果您患有白大衣高血压,请与医务人员讨论如何在家监测病情。医务人员可能会让您佩戴一种仪器(动态血压监测仪)长达 24 小时,以跟踪您的血压。该仪器可测量活动和休息时的血压,从而有助于确定您的高血压是否需要治疗。

https://www.mayoclinic.org/zh-hans/diseases-conditions/high-blood-pressure/expert-answers/white-coat-hypertension/faq-20057792

窗外白雪
谢谢,谢谢热心,是的,我的确认为我在医生那里高,本身是有问题的,因为我年轻时在医生那里量并不高。

所以,吃不吃药是个问题,因为平常低,吃药会不会照成平常太低呢。可能得去医生那里一次,专门讨论一下子,再次感谢

达坦
冬季天寒地冻会导致血管变窄升高血压,出门看医生注意穿多点保暖喝热汤,或选择夏天
k
kingfish2010
不难,俺一个学理工的都能学会