为什么RSV爆发?专家的看法是Immune Gap (免疫空缺?)

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dudaan
楼主 (文学峸)

在疫情前,RSV年年秋冬流行,春夏消失,Pattern 明显。

但是现在却在春天开始流行,秋天更严重,史无前例。

专家的解释是,过去差不多所有两岁下的孩子都得过,以后有了免疫力,即使再得也是症状较轻。成年人更是这样。只是65岁以上的老年人免疫功能下降,所以比较危险,按照我前几天贴的一个研究,在本世纪头十年,专家的估算是每年有6000到10000的老人死于此病,但实际上很少去测到底是什么病毒引起的肺炎,流感病毒还是合胞病毒,缺乏准确性。

但是疫情一来,大家走动少,在家多,出去戴口罩,手上不停用酒精擦,这样不但防了新冠,也防了RSV。

突然不戴口罩了,又聚会了,这时许多人对RSV的免疫都因为时间长消失了,一些超过两岁的小孩子也从来没接触过这种病毒,所以会大爆发。

我个人认为上述看法有道理,但也不能排除新冠感染造成的免疫功能混乱或下降。我知道的个例就有在新冠感染后很快得了RSV的(并没有打疫苗的6岁儿童)。

至于新冠疫苗对此有无影响,没有证据肯定或否定,需要研究。

小军号
说免疫欠账的砖家不是蠢就是坏

美加去年早就开放了,去年染RSV的小孩比现在多去了,根本没有现在这么多重症。

许多数据清晰的表明新冠感染和疫苗都会损伤免疫,导致今年呼吸道病毒严重。

新冠感染会损伤免疫:

无数研究表明新冠感染哪怕是轻症也会降低B/T细胞,甚至导致T细胞衰竭。还有新的数据说新冠感染哪怕是轻症也会扫光血液里的树突状细胞,导致免疫系统无法分泌足够的干扰素-1。 干扰素-1是对抗RSV的至关重要免疫要素。

疫苗会损伤免疫:

摩德纳自己的疫苗临床数据说疫苗会增强呼吸道病毒感染。

 

欲千北
我觉得主要因素是 RSV 病毒和感冒、流感病毒都进化变异了。猜测过去2年,口罩+减少社交,自然大环境选择了变异病毒,

这些变异只要有很少颗粒,就能够很快感染人体,并迅速扩增,在人体免疫反应之前,就可以传播给后继人体。这是病毒的存亡继绝之道,进化原理的体现。至于2年来体内抗体水平降低,等等,会有影响,但我认为是次要的。相信会有实验室给这些病毒测量核酸序列,到时看这个猜测是否正确。

进一步推广,只要通过呼吸道传染的病毒病菌,都会有这个现象和趋势,只是程度不同而已。RNA病毒,变异速率快;明显,DNA病毒和细菌,变异速率慢,比较不明显。

小军号
砖家们不是说病毒越变毒性越弱吗?

咋轮到RSV就成毒性变强了?今年病倒的小孩可不仅仅是RSV。感冒,流感A/B,链球菌随便一个就放倒一大片。我们这里的小学已经几次有超过1/3的小孩一起病倒。

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lucky_rain
有道理。所以还是戴起口罩
欲千北
在大规避传染之前,毒性可能更强,就如去年印度的新冠灾难。越变毒性越弱是长期的大趋势,短期内取决于随机涨落。
周老大
专家缺乏常识,依我这外行之见,不一定是病毒变弱,也可以是人变强了
周老大
哈哈,我就一直是普通口罩加N95, 面罩
s
shaoning
看新闻老年人rsv住院风险也增加了10倍,他们的免疫系统可不止经历过一次rsv呢。
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seabreeze66
我也是,尽管年初打了两针,那是以防万一是重症反应。
枫林晓
是啊?楼主怎么解?
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dudaan
按照我的理解,那些传染病专家的看法是这样的

每个感染季接触一些病毒才会让已有的免疫巩固,如果两三年处在干净无病毒的环境中,免疫就会忘掉。有些病是一次感染终身免疫,有些不是。

 

s
shaoning
听说21年rsv阳性率还比今年高呢,怎么就成了两三年没接触过了?
d
dudaan
因为戴口罩
东台鱼汤面
新馆病毒破坏免疫系统,真叫人担心啊!关键问题是:感染一段时间之后,T细胞后面会恢复吗?
s
shaoning
关键是据说去年感染rsv的比今年多。而且我没见过一个小朋友戴口罩的。
d
dudaan
根据我周围的人的情况看,今年比去年多无数倍

刚看了一下CDC官网,只有佛州是去年比今年多,这可能与佛州更早摘口罩有关。

德州去年与今年持平。

其他比较大的州都是今年秋天激增。

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shaoning
行吧,反正时间证明一切。看明年会是什么样吧。
东台鱼汤面
是说RSV病毒变异了?就像流感病毒一样,每年都不一样,所以以前有RSV免疫力的,现在没有了?