闹心!牙医诊所乱报保险怎么办?

匿名
楼主 (北美微论坛)
楼主前段时间去正畸咨询碰到一家牙医诊所,预约时要了保险信息(确认保险是否cover正畸),当天拍了x ray和医生聊了两句,后面拿到报价单就走了。他家的报价到方案都不合适,所以并没有再回去。
几个月以后需要看牙医就去保险网站看了一下,结果那家诊所claim了$300 consultation和$250 x ray。保险全报后算在了我的annual maximam里。尝试与诊所沟通,他们说第一次有人不需要给钱还找他们argue的,然后录我音,不回email,我说要去给差评他们说我在威胁?本来也想放着不理了,现在因为要去看oral surgeron,今年剩下的benefit已经不够了。
从最初沟通到离开,他们完全没有提到会去报保险,我去看过不下5家正畸医生,无论有没有照x ray,没有任何一家报过保险。他家的医生是所有医生中资历最浅的 只有2年经验,也是咨询中最敷衍的一个。我可以理解诊所要收咨询费,但是收多少,跟谁收总要提前告知一下吧?而且全景x ray保险5年只报一次,他们拍的照片其他牙医也不收,后面我还自费重拍。他家说收保险,其实是out of network,就是为了多收费。

请问有没有人知道要怎么办?
清心普善
这个不试试直接找你的保险公司投诉吗
匿名

这个不试试直接找你的保险公司投诉吗

保险公司说只要做了,诊所报多少保险就要按规定付钱。
u
usnma
Out of network保险居然还能全报了这保险挺厉害
匿名
本帖最后由 匿名 于 2022-5-12 09:14 编辑

我是在医疗保险公司工作的,现在这种情况也是没办法..如果医生一开始并没有明确说需不需要报保险这就是一个吭,现在这种情况只能自己付了
匿名
你约时间的时候沒有问价钱?
consultations 是要拍 x-ray 的,不然没法 consult. 但这个 consultation 有点贵了。
x-ray 可以用阿。其他诊所说不能用?
匿名
怎么我觉得这是正常收费?这边看医生就算什么都不干,只是找医生看看都是要收费的,而且费用都不便宜,只是很多人都是保险包了所以不知道而已
匿名

Out of network保险居然还能全报了这保险挺厉害

关键是保险说诊所说$1000他们也要报,不在网内所以没有合约价
匿名

你约时间的时候沒有问价钱?
consultations 是要拍 x-ray 的,不然没法 consult. 但这个 consultation 有点 ...

这是我去的最后一家,前面都是free 我就没问。后面去的oral surgeon收费的都提前告知了。
匿名

我是在医疗保险公司工作的,现在这种情况也是没办法..如果医生一开始并没有明确说需不需要报保险这就是一个 ...

这也太坑了 咨询几次一年的钱就都给造光了 还没地方说理去
匿名

这也太坑了 咨询几次一年的钱就都给造光了 还没地方说理去

不是这么算的,看咨询什么问题,同一个问题一般第二次就要自付了,最好的保险也只包含两次。
你想想就知道,医生能这么让人 Free 吗?人家也有支出的阿
匿名

这是我去的最后一家,前面都是free 我就没问。后面去的oral surgeon收费的都提前告知了。 ...

我自己认为提前告知是必须的。我是这么要求我们的前台的,而且也要他们一再强调,只是 basic 收费,具体的收费是要见了医生才知道。病人的 treatment plan 的paper 也是黑字说收费会有变化的。因为很多时候都有变化的。
匿名

不是这么算的,看咨询什么问题,同一个问题一般第二次就要自付了,最好的保险也只包含两次。
你想想就知道 ...

所以就是他运气好 前面所有的诊所都没报 才让他有机可乘。以后真要长心眼
匿名

我自己认为提前告知是必须的。我是这么要求我们的前台的,而且也要他们一再强调,只是 basic 收费,具体的 ...

像你们良心商家太少了,他说不需要提前告知 他们每家保险都这么报 搞到钱就赚到 搞不到就算了 怎么都不吃亏。全是背后动作
s
sunshineJ88
说实话我看过几个牙医,约的时候他们不会主动告诉多少钱,我需要问他们consultation和x ray是多少,xray 在咨询的时候是必须的,牙所不互相接受xray也有可能。
黑山老妖sn
Bless
匿名

这也太坑了 咨询几次一年的钱就都给造光了 还没地方说理去

美国医疗这一项的确是需要说的清清楚楚的!最好是有白纸黑字。
W
WKK123i
bless
a
astraeas
我还曾经被一个clinic索要近千刀手术费 搞笑的是我根本没在那做过手术 打电话也没用 google给了1星才联系我解决的
u
usnma

关键是保险说诊所说$1000他们也要报,不在网内所以没有合约价

你可能还没意识到这就是牛的地方,我所见到过所有的保险在out of network的时候都会有一个cap。但是不是限制他们能收多少,而是需要你来补足剩下的部分,像这样out of network还全报就少见了
周忠诚
bless
匿名

我还曾经被一个clinic索要近千刀手术费 搞笑的是我根本没在那做过手术 打电话也没用 google给了1星才联系我 ...

这种可以去保险公司投诉,毕竟你没做。保险只问我做了没 做了就要付 不管多少钱。我也打算去给差评了
匿名
我做过DA,看完我就想告诉你一下,不要照这么多次X-ray……
w
wpan
牙科诊所给每个新病人做X-ray是他们收入的重要组成部分