请教一下关于医疗保险plan appeal的事(求指导

匿名
楼主 (北美微论坛)

        本人之前是飞达利Essential Plan 1,去年12月去过皮肤专科看了医生,医生说要测一下荷尔蒙所以当时有去了lab。
        然后因为找到了工作换了保险所以飞达利今年1/31就到期了。今天收到一封信说我1/15的一些service检查不包,说可以plan appeal让他们决定但如果被否决就要求自己掏腰包。
       但是我的lab是去年12月做的,而且我一月份去复检是用自己的新保险,然后就再没看过别的医生做过别的事情了。
        信上面列了很多出来service出来,理由说是“claim submitted after filing limit,member not liable”现在很害怕要交很多钱,请问一下有人可以指导一下要怎么做吗?
匿名
求指导
匿名
本帖最后由 匿名 (楼主) 于 2022-2-8 19:45 编辑

顶顶
c
cindy41981921
还是找个飞达利的agent问一下吧
K
Kanke
直接去办公室问啊
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wpan
还是要和人直接沟通。这几年每次去看医生,诊所都有发一个电子邮件的备忘录,必要时可以作为证据
匿名
本帖最后由 匿名 于 2022-2-9 08:22 编辑

如果你1月同時擁有2個保險的話 你要问清楚诊所是不是submit claim到你新的保险公司。就算你有保险也不一定所有项目都包,就算包也可能需要付co-insurance。需要打電話到你保險公司具體問清楚福利。如果不包的確實需要自己付。