问一下很奇怪的保险问题

匿名
楼主 (北美微论坛)
保险上显示有2部分,一个是 Deductibles( 这个就是自己要花费的医疗费用),但是还有一个就是 out of pocket maximus(这个是显示自己要花费医疗费用最大的值)
那问题来了,这个前2个有啥区别,不都自己要花费的医疗费用吗?这个说OUT OF POCKET MAXMUS 不就行了吗?为什么还要一个DEDUTIBLES?
还有一个神奇的就是:medical coinsurance ? 这是什么,第一次听说这个?例如显示 50% after deductible..
是不是可以这么理解这3个名词
1: deductibles: 就是无论如何都要自己掏腰包部分
2: out of pocket maxiums这里面有部分自己掏,有部分医疗保险掏,这时候就要看medical coinsurance, 看看到底医疗保险掏百分之多少?自己掏多少?
3:如果超过out of pocket maxiums 那么就是全部医疗保险掏了?
这样理解对吗?
那请问是选保费贵的但是DEDUCTIBLES很便宜的呢,还是选保费很便宜,但是DEDUCTIBLES贵了好几倍的保险呢 ?
意大利炮
每个人自身条件不一样,考虑的侧重点不一样,因人而异。
匿名
哪位給解释一下,我理解的对吗 谢了
S
SharonHappy
1,3对
2的oopm好像是 你的deductible + coinsurance的总和, 超过这个之后保险付
S
Sefflux
1,3对。一般deductible 超过了之后,你会按比例付钱。然后如果总和超过了out of packet maximum 之后保险全包
匿名
Coinsurance 是按百分比的。意思就是等你deductible meet 完了之后,100块钱的账单你跟保险公司按保单上面的百分比分摊。 当然还有一些医疗是不用meet deductible 也能跟保险分摊的. 具体得看你的保单。   
王炸组合
1,3 对
2- 就是指一年之中你付钱的最大额度 2/3你说的是一个概念
coinsurance 就是 在你付完deductible之后 保险开始付钱了 跟你一起付钱 多少个%这样的意思
例如 在你付完deductible以后 医生报保险 300 可付额是 220 其中保险付60% 你的coinsurance 40% 于是你就付220*40%
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wpan
看你自己的需求,如果预计不怎么看病,不妨选deductible 高的保险
匿名

看你自己的需求,如果预计不怎么看病,不妨选deductible 高的保险

对滴对滴,我也是这么考虑的,而且如果选了deductible高的就可以开HSA。。然后投入去理财,需要时候从HSA拿出来做 deductible蛮好的。。。
匿名
谢谢大家科普,彻底明白了,第一次听说Coinsurance这个,以前只是知道Deductibles是自己全部掏腰包,out of max 是超过全部保险公司掏,现在来了个coinsurance 中间地带,我和保险公司同时要按照比例负担。。。哈哈 感觉保险公司好精明啊啊啊
其实就是前面那位同学说的,如果看病少,可以选deductibles高的,然后把HSA开起来,放满 (个人3600,家庭7200)
继续问个问题,这个HSA放满家庭,个人怎么理解。。不太懂。。。
J
Jack316
超过out-of-pocket maximum的钱也要是保险cover的才会是保险全付,不cover的还是得自己付
J
Jack316
不是所有的保险都可以存HSA的,一般只有high deductible的plan可以存HSA。