奥巴马保险真的最多只出out of pocket max吗?

匿名
楼主 (北美微论坛)
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Y
Y5361
好像是这样 我朋友100k的账单只付了自负额
匿名
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匿名
是的,而且你那些copay什么的也都包在out of pocket maximum。所以有什么疾病有保险是好的。
匿名
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匿名

那保险公司这样不会破产?

不是所有人都有疾病的。有病的概率远远少于没有的概率。很多人都是只为了买个平安,连每年的例行检查都不会去,保险就是纯赚。
匿名
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匿名
本帖最后由 匿名 于 2020-9-14 00:51 编辑

看你的保险plan是哪种类型,我家是ppo,我老公做肠胃镜检查外加三个肠息肉摘除账单是17000多刀,然后自己只付了100多,其他保险全部cover,我的out of pocket max是每年1000
匿名

要是得了癌症,保险公司也会给投保吗? 如果第一年用奥巴马保险看癌症,第二年不会涨保费吗? ...

如果你是私人自己买的保险就跟车子的保险差不多。有什么事故发生的话一定会涨的。
匿名
奥巴马也看什么级吧 铜级我记得有$6000 deductible
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zhenzuanshou
本帖最后由 zhenzuanshou 于 2020-9-14 03:38 编辑

所以这就是为什么Obama care要求人人必须买,不能断,不买罚款。用很多在健康年龄、得病概率很低的群体的保费来cover总体开销,只有这么设计这个保险才成立。
w
wpan
不管什么保险,都是类似的设计,不然为何要买保险
匿名

所以这就是为什么Obama care要求人人必须买,不能断,不买罚款。用很多在健康年龄、得病概率很低的群体的保 ...

你一语惊醒梦中人了,我还真没想到这个点。
匿名
如果保险原本就不保的内容,依然是不保的。只是保险范围内的内容有out of pocket max。这里有时会有坑。
还有就是,affordable care act通过后,所有的医疗保险都有out of pocket max。
匿名
也是奥巴马,上个月住院几天花了6w,最后只给了out of pocket 一千块钱,接下来三个月看医生都不需要花钱了。你得病是不会涨保费的,因为得病是被动的,不是你可以决定的。。
匿名

要是得了癌症,保险公司也会给投保吗? 如果第一年用奥巴马保险看癌症,第二年不会涨保费吗? ...

不会涨的。这就是之前新闻里吵了很久的事情,奥巴马对pre existing comdition的保护。
Pre-Existing Condition
A health problem, like asthma, diabetes, or cancer, you had before the date that new health coverage starts. Insurance companies can't refuse to cover treatment for your pre-existing condition or charge you more.
无可厚非
max out of pocket only 2k? 你的是黄金/白银
匿名

那保险公司这样不会破产?

大多数人不会生大病。我一年到头一次医院都没去过。
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wuwpcn
保险公司真的不用你操心
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Monica0407
赔钱就不会有那么多保险公司的存在了 生病的只是少数 健康的人也会每年强制买保险
匿名
是只要付max out of pocket,但是一般看到的max都是一个人一万多,一个家庭两万多,没见过policy的max只有2000的哎,2000通常都是co-pay amount
匿名

那保险公司这样不会破产?

报给保险公司的价和你拿到的价不一样
大隻佬Yeung-Lee
保险有不同的保险计划 奥巴马有很多公司 最基本的就是10% 不然有那么多hmo ppo 青铜银金计划干嘛
匿名

是只要付max out of pocket,但是一般看到的max都是一个人一万多,一个家庭两万多,没见过policy的max只有2 ...

没见过好几万的,我的out of poctet才1000
C
Ccc88
看policy吧,每个人的计划都不大一样。
匿名
本帖最后由 匿名 于 2020-9-14 15:25 编辑

没见过好几万的,我的out of poctet才1000

好低啊,我买的商业,silver还有gold都是一人5000-6000,一个家庭1万多,都按照最高的
匿名

如果保险原本就不保的内容,依然是不保的。只是保险范围内的内容有out of pocket max。这里有时会有坑。
还 ...

我就是担心这个呀
匿名

我就是担心这个呀

这还真没办法。自从out of pocket maximum的改革之后,医保最大的风险就是搞不明白哪些是保险不保的。
匿名

这还真没办法。自从out of pocket maximum的改革之后,医保最大的风险就是搞不明白哪些是保险不保的。 ...

是的
匿名

好低啊,我买的商业,silver还有gold都是一人5000-6000,一个家庭1万多,都按照最高的 ...

如果不是生大病,6k这样的out of pocket是肯定用不完的,生孩子都用不了这么多。如果你每个月保费不多,其实就是买个心安也挺好的,谁也不想用完这个钱。可以找个agent问问看有没有更划算的保险,其实奥巴马也是商业保险,只是有Z*F补贴一部分保费
c
coral_SFt1S
问题是不是每个人都可以买奥巴马保险
U
Uniqueentrance
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匿名
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论坛最好别匿名
怎么可能破产。你每个月不给保险钱吗?你一次阑尾炎,一辈子最多一次。你未来的10如果无病无灾,他这钱不是白赚嘛
我是傲娇
之前朋友做手术也是几万的账单,只自付1000,跟什么plan有关系
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lastscer

我就是担心这个呀

保险公司会给你提供explanation of benefit (EOB), coverage detail,log in到你帐号就能看到。打电话问也行。一般你能想到的都保。
c
coral_SFt1S

不过我老板一百万收入照样买奥巴马,不知道怎么搞

哇怎么弄得我都不能买看病都不敢看
匿名
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匿名

问题是不是每个人都可以买奥巴马保险

individual marketplace谁都能买,跟收入相关的是Z*F补贴多少。
obamacare以后,out of pocket max这样的policy几乎所有的insurance都要有,不是只限于individual marketplace的。
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coral_SFt1S

individual marketplace谁都能买,跟收入相关的是Z*F补贴多少。
obamacare以后,out of pocket max这样的po ...

买不了,今年就是不让我买然后我没有办法买那种半年半年的短期保险