一小袋要价120万 抗癌“神药”在中国火了

根据中媒《中国新闻週刊》报导，一款肿瘤免疫疗法 —— CAR-T 细胞疗法最近「火」了起来。

据报导，2019 年 7 月陈女士被确诊为淋巴瘤。今年 6-8 月期间，她在接受上海瑞金
医院副院长、血液科教授赵维莅团队的 CAR-T 细胞治疗后，症状完全得到缓解，实现
癌细胞的「清除」，并于 8 月底出院。

此消息很快引爆了整个医药圈，CAR-T 疗法也被看作根治癌症的希望。然而，高昂的治疗费用还是给不少人浇了盆冷水。

陈女士使用的这款 CAR-T 疗法是複星凯特 6 月份获批的阿基仑赛注射液，据网传的药品销售订单显示，这款药的零售价为人民币 120 万元/袋（约 68 ml）。

「天价抗癌药为什麽贵？」 、「120 万治疗癌症值不值」……一时间，多个相关话题
立刻窜上热搜。

医药界人士表示，继传统的手术、放疗、化疗之后，免疫治疗被认为是未来最有希望的主攻手段之一，已成为第 4 种癌症治疗方法。

报导称，作为一种新型、精准靶向疗法，CAR-T 细胞疗法则是免疫治疗中「明星疗法」，尤其在治疗血液恶性肿瘤上有著很好的效果。

CAR-T 细胞疗法的全称是嵌合抗原受体 T 细胞免疫疗法。其中，CAR（即肿瘤嵌合抗原受体）的作用是定位导航，T 细胞是人体免疫系统的守卫者，相当于「员警」。

简单来讲，就是先从患者身上提取出 T 细胞，之后通过基因工程技术启动 T 细胞，并装上 CAR，把普通 T 细胞变身 CAR-T 细胞（可专门识别肿瘤细胞），再将改造后的 T 细胞回输到患者体内，发挥杀伤癌细胞的作用。

2012年，急性淋巴性白血病女孩艾米莉通过 CAR-T 细胞治疗后实现「治癒」，至今已
经无癌生存 9 年，她是全球首位被 CAR-T 细胞免疫疗法治癒的白血病儿童。2013 年
，《科学》杂志（Science）将CAR-T 细胞疗法评为全球十大科技突破之首。

而近期 CAR-T 细胞疗法在中国国内被推至万众瞩目的焦点，则是由于陈女士在接受国
内首款获批的CAR-T 产品阿基仑赛注射液治疗后，实现了癌细胞的「清除」，达到完全缓解的状态。这让人们看到了攻克癌症的希望。

複星凯特创始人、公司原总裁王立群在接受中国新闻週刊採访时表示，陈女士的案例之所以如此受关注，在于她是中国第一位使用商业化获批的 CAR-T 产品的患者，且达到
了完全缓解的状态。

不过王立群也强调 :「不要误解『完全缓解』这个概念，目前只是出院时检查不到任何肿瘤细胞，但这种状态能维持多久，还会不会复发，现在并无定论，仍需持续关注陈女士后续的随访。」

临床上所说的血液肿瘤的「完全缓解」不等于完全治癒。医学上的「完全缓解」包括两层含义：一是肿瘤相关临床症状完全消失；二是通过血液学、穿刺等检查项目确认患者体内没有残馀癌细胞及代谢生物标志物。

在他看来，并不是每位患者经过 CAR-T 治疗后，都会达到完全治癒，有的患者即使达
到「完全缓解」，几个月后也有可能复发。

今年 6 月以来，中国已上市两款 CAR-T 产品，包括複星凯特的阿基仑赛注射液（商品名：奕凯达）和药明巨诺的瑞基奥仑赛注射液（商品名：倍诺达）。这两款产品均引进国际已上市的 CAR-T 产品技术，获批适应症都是用于治疗既往接受二线或以上系统性
治疗后复发或难治性大 B 细胞淋巴瘤成人患者。

除了中国近期获批的两款外，全球目前还有 5 款 CAR-T 药物已被批准上市，包括诺华的 Kymriah、吉利德子公司 Kite 製药的 Yescarta 和 Tecartus、百时美施贵宝的
Liso-cel 以及百时美施贵宝和 Bluebird 共同研发的 Abecma。从定价来看，这5款产
品都不便宜，定价在37.3万美元和47.5万美元之间。

CAR-T 细胞疗法，就是先从患者身上提取出 T 细胞，之后通过基因工程技术启动 T 细胞，并装上 CAR，把普通 T 细胞变身 CAR-T 细胞，再将改造后的 T 细胞回输到患者
体内，发挥杀伤癌细胞的作用。