借车版问一个health insurance的问题

想找个人多的板块, 请教请教, 版主请见谅!

请问, 夫妻两人的family health insurance,
假设deductible 是 1k individual / 2k family
max out-of-pocket is 5k individual / 10k family

如果我一次手术, 全部bill是7k(假设全部都是covered services), 我spouse从来没有去过使用过医疗服务.

那我是
1. 最多交 5k(因为individual max out-of-pocket是5k),
2. 还是交1k individual deductible + 剩下6k的coinsurance (因为我的family out-of-pocket还没到)
3. 还是交2k family deductible + 剩下的5k的coinsurance

请前辈们指教指教!

3

【 在 linxi (xixi) 的大作中提到: 】
: 想找个人多的板块, 请教请教, 版主请见谅!
: 请问, 夫妻两人的family health insurance,
: 假设deductible 是 1k individual / 2k family
: max out-of-pocket is 5k individual / 10k family
: 如果我一次手术, 全部bill是7k(假设全部都是covered services), 我spouse从来没有
: 去过使用过医疗服务.
: 那我是
: 1. 最多交 5k(因为individual max out-of-pocket是5k),
: 2. 还是交1k individual deductible + 剩下6k的coinsurance (因为我的family
out-
: of-pocket还没到)
: ...................

2

你的plan是PPO, HMO,HDHP?

【 在 linxi (xixi) 的大作中提到: 】
: 想找个人多的板块, 请教请教, 版主请见谅!
: 请问, 夫妻两人的family health insurance,
: 假设deductible 是 1k individual / 2k family
: max out-of-pocket is 5k individual / 10k family
: 如果我一次手术, 全部bill是7k(假设全部都是covered services), 我spouse从来没有
: 去过使用过医疗服务.
: 那我是
: 1. 最多交 5k(因为individual max out-of-pocket是5k),
: 2. 还是交1k individual deductible + 剩下6k的coinsurance (因为我的family
out-
: of-pocket还没到)
: ...................

如果是HD的话，你首先需要1k自己支付，然后剩余的账单需要你本人按合同支付co
insurance，剩下的保险公司才给你付钱。你最多支付5k

【 在 linxi (xixi) 的大作中提到: 】
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: 请问, 夫妻两人的family health insurance,
: 假设deductible 是 1k individual / 2k family
: max out-of-pocket is 5k individual / 10k family
: 如果我一次手术, 全部bill是7k(假设全部都是covered services), 我spouse从来没有
: 去过使用过医疗服务.
: 那我是
: 1. 最多交 5k(因为individual max out-of-pocket是5k),
: 2. 还是交1k individual deductible + 剩下6k的coinsurance (因为我的family
out-
: of-pocket还没到)
: ...................

1.

1.
家庭中有一个人付到1000 Deductible，此人本年度再无Deductible。付到5000，本年
度看病只要不超过保额不用再付钱。同理，一家人总的Deductible付到2000以后本年度就没有Deductible，付费总额到10000后本年度所有人看病最高保额内都不用再付钱。

给你个权威回答：你最多自付1k ded，加上copay和coins最多自付5k

家庭上限只有在3人以上才有意义，两个人的家庭保险就是每人用自己的个人上限

【 在 linxi (xixi) 的大作中提到: 】
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: 假设deductible 是 1k individual / 2k family
: max out-of-pocket is 5k individual / 10k family
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: 如果我一次手术, 全部bill是7k(假设全部都是covered services), 我spouse从来没有
: 去过使用过医疗服务.
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: 那我是
: 1. 最多交 5k(因为individual max out-of-pocket是5k),
: 2. 还是交1k individual deductible + 剩下6k的coinsurance (因为我的family
out-
: of-pocket还没到)
: 3. 还是交2k family deductible + 剩下的5k的coinsurance
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: 请前辈们指教指教!

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【 在 linxi (xixi) 的大作中提到: 】
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: 假设deductible 是 1k individual / 2k family
: max out-of-pocket is 5k individual / 10k family
: 如果我一次手术, 全部bill是7k(假设全部都是covered services), 我spouse从来没有
: 去过使用过医疗服务.
: 那我是
: 1. 最多交 5k(因为individual max out-of-pocket是5k),
: 2. 还是交1k individual deductible + 剩下6k的coinsurance (因为我的family
out-
: of-pocket还没到)
: ...................

谢谢楼上的帮助解答的各位大佬了!