颜宁再主持！ 对话张文宏，谈4大疫情常态化问题

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颜宁再主持！
对话张文宏，谈4大疫情常态化问题

7月3日，未来论坛《理解未来》科学讲座邀请复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏、吉林大学第一医院转化医学研究院副院长牛俊奇，共同解析疫情常态下的理性应对。

美国普林斯顿大学教授、美国科学院外籍院士颜宁再次担纲主持。

颜宁：
先和大家汇报一下我身边的疫情发展。普林斯顿大学3月23日全校关闭，到6月18日我们终于迎来了返校。但本科生秋季能不能返校上学还不一定。
凡是需要在实验室做实验的，包括博士生、博士后、教授们、技术员们可以返校了，但是行政人员等，凡是能够在家工作的还是要在家。
我们实验室的常驻人口就是9个人，大家自己要求分了三班倒，现在我们8小时一班，所以150平米左右的实验室任何时候只有3个人，已经运行一周了，大家慢慢习惯了。这就是我们实验室的新常态。
新冠肺炎的后遗症严重吗？

张文宏：
这么短的时间内还很难评估它的后遗症。我自己比较了一下，一些新冠病人的后遗症和SARS比起来非常轻。
我有个病人重症插管ECMO的，出院两三个礼拜，居然就送个锦旗，跑到我的病房里来了。我从这一点来看，它可能跟当时的SARS来讲还是不可同日而语的。
也有很多人说，出院后跑步跑不动了，说句实话，你就是健康的人，在床上躺两个月什么也不做，出来以后体能也会下降。何况刚刚生过一场重病。

牛俊奇：
我在SARS流行期间很不幸染上了重症的SARS，刚出院的时候呼吸很困难，CT上明显看到肺的纤维化，过了半年左右基本就没有症状了，一年以后基本完全恢复。
我个人看法，这个病毒感染，要看这个病毒感染能不能变成慢性化，这个慢性化的前提就是病毒要持续感染。目前情况看，新冠病毒基本上是急性感染的过程。
如果病毒被清除了，机体具有强大的修复功能，所以将来肺病变成慢性化的可能性非常小，所以我对后遗症和慢性化不太担心。
新冠疫苗有用吗？
抗体“续航”时间短，疫苗可能没有用？
最新研究显示：一些新冠病毒感染者体内的抗体会在康复两三个月后下降至无法检测的水平。有人据此认为疫苗可能无法提供长期保护。
张文宏：
抗体水平下降是不是就代表免疫力下降呢？这是不一定的。
如果我们长期脱离和病原体的接触，抗体水平一定是要下降的。关键的问题是，我们免疫记忆细胞二次接触病毒以后会不会迅速启动我们的抗体反应。很多人打了乙肝疫苗以后，抗体水平也是下降的，但是从来没有叫你不断地重复打疫苗。
感染过的人是否会再次被感染，这才是问题关键。现在为止只要没有出现这样的病人，我不认为抗体是没有保护力的。
所以我现在寄希望于美国医生能够持续观察，美国出现再感染的机率太多了，每天在马路上碰到的都有可能会再感染，但为什么没有这样的病例被记载？这就证明抗体仍然具有保护性，这比什么都关键。
RNA病毒易突变，疫苗可能没有用？
很多人担心，新冠病毒作为一种RNA病毒，更容易突变，可能导致已经研发出来的疫苗
无效。
牛俊奇：
目前为止，全球注册的疫苗研究大概133个，主要是在中国、美国、加拿大、英国这些
国家。这些疫苗经过前期的安全性和有效性评估，真正进入人体的只有11个，其中有6
个是中国的，有2个是中美合作研究的。
疫苗种类很多，其中灭活疫苗是把整个病毒作为抗原，所以它产生的是一种多克隆的抗体，这样有可能会避免突变带来的疫苗无效。
张文宏：
RNA病毒又能分成正链的、负链的。流感是负链RNA病毒，变异比较多。但是正链RNA病
毒里面还有甲肝、戊肝、风疹、乙脑等。对所有这些病毒，我们的灭活疫苗事实上都是成功的。
灭活疫苗里最大的是ADE问题，所以具体还要等三期临床研究出来。
（ADE效应：即抗体依赖增强效应。某些病毒一次感染产生的抗体，不仅不能中和病毒
，反而让二次感染的症状更加严重。ADE效应会导致部分疫苗无效甚至有害）
秋冬季会不会有第二波疫情？
张文宏：
所谓秋冬季出现第二波，是现在这一波降要下来才有第二波。
西欧控制的不错，东亚也控制的不错，我们可能会面临第二波的挑战，原因是所有呼吸道传染病，如果没有达到群体免疫，它的流行没有被完全终止，在冬天来讲病毒复制程度要增加，室内的活动要增加，两个情况加在一起，第二波反弹的风险就会比较大。
所以今年秋冬季在全球范围内的风险是有的，但对印度、美国、巴西、俄罗斯来讲不存在这个问题，现在他们的高峰都没有非常明确的看到，还在第一波当中。

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怀柔科学城首个大科学装置土建竣工

怀柔科学城国家重大科技基础设施项目综合极端条件实验装置完成竣工验收备案工作，标志着项目4.8万平方米土建工程正式竣工，全面进入设备安装调试阶段。这也是怀柔
科学城正在建设的5个重大科技基础设施中首个完成项目。

据了解，综合极端条件实验装置项目是指综合集成低温、高压、强磁场、超快光场等一系列配套的集群设备所构成的大型科学实验设施，包括极端实验条件产生系统、极端条件下的样品表征和测量系统，以及上述各系统研制、升级、维护与运行支撑系统等。

装置将建设国际上首个集极低温、超高压、强磁场和超快光场等综合极端条件于一体的用户装置，极大提升我国在物质科学及相关领域的基础研究与应用基础研究综合实力，促使我国在诸如新型高温超导体的发现、非常规超导机理的突破、量子计算核心技术突破、物性的超快调控和晶格振动实时成像的实现等研究方向上取得国际一流的研究成果。

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美国将限制向只有在线课程的国际学生发放签证

美国移民和海关执法局发布新的指引称，国务院将不会向在秋季学期完全在线上课的国际学生发放签证，美国海关与边境保护局也不会允许这些学生进入该国。

国际学生必须采取其他措施“比如转到有课堂授课的学校，才能维持合法身份，否则将面临潜在移民后果”。

入学既有在线和也有课堂授课大学的学生将保留合法身份。

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外交部和大使馆提醒：近期谨慎前往加拿大

驻加拿大使馆微信公号7月6日消息，近期，加拿大频繁发生执法部门暴力执法问题，并引发多起游行示威活动。外交部和中国驻加使领馆提醒中国公民密切关注当地治安状况，近期谨慎前往加拿大。如遇紧急情况，请及时联系中国驻加使领馆寻求协助。

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