引用 @danieleve 发表的:我妈两个月前也查出这个,大概13mm,最后切了
引用 @赤木晴子说她爱我 发表的: 麻烦帮我看下这个,是我叔叔。
引用 @我们都是追梦人 发表的:好的,这两天正托人找医生看了
引用 @不要关我小黑屋 发表的:快做手术吧楼主,我家也是这样已经做了,确实是早期肺癌,拖不得这个东西,你这个都有空洞了
引用 @我们都是追梦人 发表的:没有表现不适,你那痘子应该不是这毛病
引用 @疯狂的物理 发表的:嗯,好的。
引用 @我们都是追梦人 发表的:不抽烟啊,而且我看不少人不抽烟反而得这个病了
引用 @日日 发表的: 请问是怎么做的手术?手术大吗?住院几天?谢谢
引用 @疯狂的物理 发表的:同大连,建议你去医大附属找顾春东教授看看,他如果建议你做就别等了,有时候北京也不一定靠谱。。
引用 @我们都是追梦人 发表的:谢谢兄弟,我医院app有电子版的,但传不了,你看看哟截屏的和纸质版的
引用 @gaiyousi 发表的:肺癌检测的唯一金标准就是病理检查,任何影像学检查只能当成参考和初步筛查。 现在lz是既不想动刀也不想作穿刺检查,那如何获得病理组织? 如果听你的,无非就两种结果: 三个月后没有进展,那就要继续等三个月或者六个月后再检查; 三个月后有进展,那以大部分分型肺癌的发展速度,大概率已经到中期或者晚期了,lz从90%以上的生存率一下子变成不到20%甚至更低了,你替lz抵命吗?
引用 @追风与米雪 发表的:不懂就少说,磨玻璃结节如果是癌,也是非常缓慢的惰性癌,特别是楼主这种,可能就是原位癌或者微浸润癌,发展非常缓慢,三个月再复查也没啥问题。现在做手术和三个月后做手术基本没有区别,都是接近100%的根治。
引用 @我们都是追梦人 发表的:没想马上手术主要有人说,如果真是恶性的,穿刺或切除反而刺激肿瘤细胞,会加速转移,前两天也看新闻说,有个年轻老师肝结节,切了后两年复发癌变了,二不动它,结节发展得也很慢,可能20年才表现出来
引用 @我是拴住 发表的:磨玻璃结节一般为惰性结节,生长速度非常缓慢。有如下生物学特性:1 生长速度缓慢,倍增周期长,平均知年长大1-2mm。2 有恶性演变的倾向,也就是说有癌变的可能,但周期长。3 磨玻璃结节恶性的概率平均为34%,显著高于实性结节的7%。磨玻璃结节虽然可以癌变,特别是纯磨,即使癌变也一般处于较早期的阶段,通常为癌前病变-不典型腺瘤样增生(AAH),原位腺癌(AIS)或者早期微浸润性腺癌(MIA)等三种形式,极少数可为浸润性腺癌。不同阶段的磨玻璃结节有不同的培增周期:不典型腺瘤样增生 998天原位癌 567天微浸润腺癌 384天GGN生长缓慢的两个病例,一个随访6年半,另一个随访9年。国外学者Yankelevitz等的研究表明,任何大小的磨玻璃结节,按年度随访是安全的,无论随访多久后再选择手术切除是可行的,且纯磨玻璃结节无论大小、浸润程度及选用何种术式,经手术切除后,其长期特定疾病生存率高达100%。另一位研究者Yip等的研究也表明,以单发磨玻璃结节或者以非实性结节为主病灶的患者定期年度随访,其因肺癌致死率基本为零。正因为磨玻璃结节的生长非常缓慢,长大一倍所用的时间最快也要1-3年,故磨玻璃结节的随访观察的时间一般至少为3-5年。而且只有少数约占20%的纯GGN在随访过程中病灶会变大或变成混合性GGN;混合性GGN中只有40%在随访过程中会增大或实变区增大。随访期间,由于扫描层数及测量误差的影响,几个月后复查,特别是小的磨玻璃结节,直径略有增大或缩小,并没有实际意义。 病灶直径小于5mm的磨玻璃结节绝大多数并不会长大。少数长大的结节,一般生长速度也非常缓慢,生长速度每年一般在1-2mm左右。因此,纯磨玻璃结节随访过程中,是非常安全的。一般半年或一年复查一次即可。混合型磨玻璃结节在随访期间,小于8mm或10mm的混合型磨玻璃结节,随访也是比较安全的。每3个月随访一次,不会影响手术效果。临床上,从来没有出现过小的混合性磨玻璃结节过3个月,就出现转移或突然变成晚期肺癌的案例。Fleischner放射学会及国际肺癌研究学会也形成了共识:因为磨玻璃结节即使癌变,也通常为不典型腺瘤样增生,原位癌或者早期微浸润性腺癌,处于肺癌发生的极早期阶段,不具备转移能力。因此,磨玻璃结节,特别是单纯性磨玻璃结节,在随访期间,一般不会出现发生转移的
引用 @我们都是追梦人 发表的:谢谢,我会重视的
引用 @日日 发表的: 请问怎么做的手术?老婆也查出这个,谢谢
引用 @lakobe024 发表的: 咱俩一样!上大学那会经常打球,很明显,胸口正中肋骨缝疼。
引用 @Colaman0 发表的: 肋骨炎
引用 @小头0_0 发表的: 可能分个人,北京的大夫说我这不止一个,得小的再长长一起做了,要不然现在做了,以后可能在挨一刀
引用 @林业局第一上单 发表的:楼主,你好,我也是肺部结节,实性的,大小比你的还稍微大一点。我是去的南京江苏省人民医院,放射影像科俞同福主任,他每周三下午接诊,号满了也没事,他那边可以加号,我下周三就要去他那里复查,如果你是南京附近的,可以去那里看看。
引用 @waclzw 发表的:卧槽,我是不是也要赶紧学会抽烟了~~~
引用 @画面感 发表的:太阳队医名不虚传👏
引用 @二院放射科科主任 发表的: 这张蛮清楚了,有毛刺了,切吧,看我ID
引用 @菲尼克斯太阳队队医 发表的:我是胸外科医生,楼主不介意的话可以发CT片子给我看看。
引用 @平安银行行长 发表的:你这个ID别人很难信服啊
引用 @我们都是追梦人 发表的:谢谢,兄弟我也在萧山上班
引用 @威金斯的运球啊 发表的:借楼说一句给楼主判断是否需要手术完全没有必要,读片医生在读片软件下从多层面、各参数结合下分析无论如何都要比水友来的准确。而是楼主对于1cm以下小结节要不要手术的困惑,我觉得很简单可以讲清楚,首先无论是手术或者观察都是可选方案而且如果能和医生说的频率去复查发生到转移什么的可能性非常小,因为我想你胆子再大等他长到2cm了你总会下定决心去开了吧。指南一般认为大多数患者3cm以下术后无化疗的五年生存率是非常高的,当然我也见过比较糟糕的。回到选择的问题,首先这是个毛玻璃结节,已经看了三个月了,如果是炎性结节,一般都已经吸收了,所以是肿瘤的可能性不小。换而言之这一刀如医生所说无非早晚、铁定要挨,所以手术的风险和创伤对于你来说是不可避免的。而选择三月复查,你的确在短期内无需手术了,但是在你未来的生活中,你变成了一个需要频繁吃射线的状态,吃射线有啥坏处我就不普及了,如果你能接受你说我想定期复查完全没有问题。我也见过一些的确是肿瘤,但是因为是惰性的,然后二三十年才进展到大后期的。
引用 @梦随米兰1996 发表的: 兄弟不太清楚啊 有更清楚的吗 如何可以的话可以做个加强ct
引用 @追风与米雪 发表的:你是脑子不好还是不学无术,我说的是三个月后手术,与现在手术没什么区别。什么叫做大多数分型的肺癌三个月就到中晚期?你这不懂装懂的样子让人恶心。磨玻璃结节,如果是癌,也大部分是发展非常缓慢,很多磨玻璃肺癌几年都不怎么发展,怎么就能三个月变晚期?所以国外对肺结节的定期监测是有一套明确的标准的,楼主这种情况符合三个月复查的标准,我说三个月后手术其实就是再给楼主一次机会,万一结节消失或变小了呢?不是就不用再动手术了。
引用 @二院终身荣誉院长 发表的: 你别害人 坏了声誉呀
引用 @用户1312319119 发表的:这种事不要抖机灵了
引用 @詹姆斯的男朋友 发表的:早期很难有症状 等有症状再去检查就直接发现了 定期体检真的很有必要
引用 @melon999 发表的:老哥请教一下 体检要检查什么才比较全面?
引用 @TaySt13 发表的:一定要做ct,可以拍到肺和甲状腺处,好像是这样
引用 @一一一yyy 发表的: 如果求稳直接切了也没什么恶果吧?
引用 @贝鲁泽巴布三世 发表的: 你好,我打喷嚏,胸口正中痛是怎么回事,有种拉紧的感觉,好像从年初到现在了,有时候没怎么痛,有时候会很痛,我一直以为是我练俯卧撑太开太低拉伤…但感觉时间长了又不像…平常没啥症状,就是打喷嚏时候痛
引用 @出前一豆 发表的:我妈妈也和你这个差不多,11月才做的手术,CT显示是磨玻璃影,然后住院开刀了,开出来是肺腺癌原位癌伴微小浸润,肺癌一共是4期吧,这算0到1之间,是恶性的,但是是非常非常早期的那种,手术开了之后也不用做化疗,胸外科都是看这个的,开刀做这个的。做的也是微创手术,周三入院,周四检查一天,周五正式手术,周五,周六都是卧床休息,周日就可以下床了,扶着那个带有引流装置的架子走走,周一走的更快了,周二就出院了。然后后续就是定期的复查就好了,1个月,3个月,6个月,1年这样的。费用一共是5.4万,自己掏1.7万,然后1.7万也能走商业医疗险理赔,基本不用花自己的钱。所以,我妈这个还是磨玻璃影,还不是磨玻璃结节,你这个是空洞性的,不是实性结节,而且边缘是毛刺状的,不是圆圆的,大概率应该就是早期的肺癌,所以还是尽早手术吧,早开刀,早割了,早安心。要不然你天天纠结,总想这个事情,说不定会发展的更快。 然后你是右肺上叶,这个要注意的,我妈也是右肺上叶,右肺上叶一般来说都是早期的原位癌,而且基本都是腺癌,都是不抽烟的人,这个就是基因突变导致的。如果到了中后期,就要化疗或者根据基因突变的分型,用靶向药了。所以尽早割割割割割。
引用 @二院放射科科主任 发表的: ???
引用 @TaySt13 发表的:楼主还是切吧。给你个真实案例参考,我爸连续三年CT拍到有磨玻璃结节,然后还一年比一年大,今年达到了14mm,但他以前都不重视,是今年体检医院的医生打电话通知他需要注意之后他才重视起来。他是小学老师,有一位以前教过的学生的家长是中大五院的胸心外科副主任,他就一直劝我爸还是得切。我爸没下定决心,于是他让我爸去广州的中大肿瘤医院找专家看看,专家看了之后说先不要动手术,三个月复查一次。之前提到的那位副主任就说这个专家让你三个月复查一次说明他自己心里也没底,因为影像这种东西只能作为参考,没有穿刺或者切除后取得组织去做病理,谁也说不准这东西究竟是良性还是恶性。他还是建议我爸进行切除,给他找了胸心外科的主任主刀,据说这个主任开创了这种手术的微创方法。我觉得他说的很有道理的是,如果最后切出来,是恶性的,那说明没切错,如果是良性的,那也万幸,毕竟是个良性的,不是肿瘤。于是我爸前几周做了手术,结果果然是恶性的,不过是属于很早期的,所以切除了就根治了。只是肺叶切掉了一块需要慢慢锻炼恢复肺功能。
引用 @菜鸟不会玩 发表的: 我是18年8月发现肺部结节,也是10mm,做了活检确定是恶性,9月就手术做掉了,之后休息了半年,19年过完春节就回去上班了,目前预后良好,早点做吧,不过要熬住术后的疼痛,如果有什么问题,楼主可以私我,大家顶我上去
引用 @一个阳 发表的: 说到这个,我来说说我们项目部今年体检20多个人,有7个检查出肺部有结节,3个磨玻璃,一个左肺两个8mm左右的磨玻璃,今年10月做的手术,另一个6mm磨玻璃,前天刚做的手术,都是在上海肺科医院做的。我还好,是4mm结节,没写是磨玻璃。所以楼主手术做不做可以参考下。最后祝愿楼主身体健康,也祝我身体健康,更祝愿广大jrs么身体健康。
引用 @Huper0425 发表的: 俺也一样! 感觉我是鼻炎打喷嚏过重导致的,胸口正中发力时疼痛,平时没有感觉
引用 @小菊花啊啊 发表的: 七月份的时候我也拍出了一个4mm的膜玻璃结节,医生建议半年随访一次。准备这几天去看一下
引用 @一路向北她侧脸很美 发表的: 我的好像是这样…后面检查其他病没管这个,应该没啥事吧?
引用 @叫啥这个都有人吗 发表的:大部分医生都是看CT才能看出来有没有问题吧?
引用 @日日 发表的: 请问怎么做的手术?微创还是什么?谢谢
引用 @威金思比德 发表的:大夫 已经做手术切除的结节 检测出是癌前病变 以后还会复发么?
引用 @pknonk 发表的:我前几个星期也去拍了说两边各有有3mm的结节,叫我三个月后再去检查,当时发了个贴也没大神看到,三个月后再检查看看吧。。希望没大问题
引用 @loveewan 发表的:也有可能是炎症 医生会让你每隔一段时间检查一下
引用 @乱舞阿斌 发表的: 帮我看下,我也是磨玻璃影,医生说定期复查就好。
引用 @老干妈牛肉酱 发表的: 老哥,我前几天做了胸部ct,说是有纤维化。最近比较忙还没去大点的医院仔细看看。老哥能帮我先看下不。
引用 @我们都是追梦人 发表的: 不知道这张是不是清楚点
引用 @球场点点愁 发表的:我刚体检,也是玻璃结节,1mg97,是什么意思啊,大小是0.9*0.7cm
引用 @禾斗匕匕布来恩牛寺 发表的:你这个ID我总觉得你在骗人
引用 @三月相知 发表的:你快回人家啊!
请问是怎么做的手术?手术大吗?住院几天?谢谢
正常结果 反映性增生
楼主,你好,我也是肺部结节,实性的,大小比你的还稍微大一点。我是去的南京江苏省人民医院,放射影像科俞同福主任,他每周三下午接诊,号满了也没事,他那边可以加号,我下周三就要去他那里复查,如果你是南京附近的,可以去那里看看。
请问怎么做的手术?微创还是什么?谢谢
没有症状也会有吗?
请问怎么做的手术?老婆也查出这个,谢谢
因为二手烟更厉害,中国肺癌患者全球第一。怪就怪烟草利润大国家不舍得
腋下开了个微创口,切除一段或者一个肺叶,前后加起来一周样子
可能分个人,北京的大夫说我这不止一个,得小的再长长一起做了,要不然现在做了,以后可能在挨一刀
又一个二手烟受害者
以现在的医疗水平,早期也没什么好怕的。
最主要的是自己保持乐观,意志力非常重要。开开心心配合治疗,很快就好了!
你不懂ggo就别在这瞎扯淡
这位兄弟是懂的,磨玻璃结节进展非常缓慢,一般小于5mm都不建议立即手术。
兄弟,你不放心可以找上海肺科医院孙希文教授或者新华医院李惠民教授看看片子。两位是这方面的专家。如果真是磨玻璃,不用太紧张。
真是太感谢了,希望能帮到更多的人
切了呀,这个东西夜长梦多。我爸去年切的,查出来的时候3mm,后来长到6mm还是切了,以为是癌症,结果还好是良性的,就是结节。不过他们病房有个人就癌变了,没多久就走掉了。
微创手术,一般一个礼拜出院,但是得养个俩月能回复到正常吧。
那有没有事啊,我就打喷嚏痛,其他时候没有症状…具体什么病症啊
真的?严重吗?
哦哦,那你得按照医嘱定期随访。。
好的,谢谢兄弟
抽烟得的概率更大了
人家都跑路了
这种事不要抖机灵了
你快回人家啊!
怎么,二院的患者就不是患者,二院的医生就不是医生了?
二院画师水平辣么高,放射科主任也差不到哪里去!手动狗头。
你是萧山人吗
咨询一下体检查出2mm小结节影这个问题大吗?
你们也真敢给太阳队队医看病啊!
磨玻璃结节做增强???你们临床医生能不能少瞎开单子啊。。
太阳队队医……应该是厉害的
很多非小细胞癌就是油烟和空气引起的,跟抽烟没关系。
???
如果求稳直接切了也没什么恶果吧?
???
???
老哥请教一下 体检要检查什么才比较全面?
一定要做ct,可以拍到肺和甲状腺处,好像是这样
好的 谢谢老哥
恶果就是如果最后切出来是良性的,就会损失一部分的肺,得慢慢恢复
俺也一样! 感觉我是鼻炎打喷嚏过重导致的,胸口正中发力时疼痛,平时没有感觉
打脸来得太快就像龙卷风?
太感谢了,希望你爸爸也早日康复
谢谢你,有需要会真心向你求教
6mm的没有三个月之后再观察直接做的手术吗?
原来也有人和我一样,我是今年刚挨的,我一直以为是因为俯卧撑练太过了胸肌拉伤,但上网查了感觉又不是,又说是坐太久看电脑驼背胸口压到导致的,究竟什么样也不知道
一定要按时去检查,虽然不可怕但是要重视。
肺里的东西你不做CT你看什么?透视眼?
跟我家的一样,也是右肺上叶,做出来也是早期肺癌,其实不用担心,现在手术都很成熟。磨玻璃结节,医生说基本上都是不好的东西早做早好
我肺部也有结节,能帮我看一下吗
微创,现在医院很少做开胸的手术了,那种伤口太大,很伤身体
老头是早发现,切了咩事都没有
你这个也是早发现,切了肯定也屁事没有。
定期复查
医生您好,能不能帮我看看
楼主有没有什么不适呀?胸痛啊之类
那么小,百分之99都是良
帮我看看,谢谢
结节是否是癌,判断标准主要参考结节边界是否完整清晰。如果有毛刺,问题就很大,你这137这个结节,清楚写了有问题,其它结节暂时倒是没大问题。
最好穿刺,不能穿刺就手术做了。
说真的,1cm的结节,中晚期的也不少。
炎症是不是会消失的,我妈2年前检查出也有,医生看了当时说是咳嗽炎症引起。但是今年体检了还有。
你说得在理
不是自己的命,嘴炮起来就是底气十足。
lz都说了已经第二次检查了,医院都能说出90%概率是早期癌了,还要嘴硬继续观察。现在中国这个医患环境下,能说出90%概率是癌基本已经是宣告免责了:早就告诉你了,自己不手术死了跟我们无关。
平常指点点江山吹吹牛就算了,别人的命也是你能拿来随意消遣的?
边界尚清,暂时问题不大,定期复查
不用大部分,所有的医生都是
不是很清楚,Ct有电子版资料吗?
我不是专业人士,只是个磨玻璃患者家属我媳妇双侧多发随诊半年多了。。以上建议请酌情参考不构成实质指导。有什么问题可以再沟通,信心一定要有,祝好!
之前有肺结核等病史吗?大部分纤维灶是不用特殊处理的
这张比之前的清楚,目前看起来倾向于癌前病变。可以半年后复查,也可以手术。
可以发CT给我看看
原位癌还是不典型增生?癌前病变不用担心,以后每年复查下胸部低剂量CT平扫即可。
哈哈,我本身确实是医生。看了这么多年球了,当初注册账号这个刚好没被人注册,我就捷足先登了。
反应性增生不怕,身体其他部位有占位病变吗?
来了,早上查房,刚下第一台手术。