终于轮到我了!我是练习肛肠两年半的肛肠科实习医生,大家有什么想问的?

虎扑用户212243
楼主 (虎扑)
本人医学研究生二年级,专业为肛肠方向,目前在医院做实习(规培)医生,临床实习两年半,对本科室疾病相对比较熟悉,大家在肛肠病方面(痔疮、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、结直肠癌、便秘等等)有什么想问的尽管问,我尽量帮大家解答,本人解决不了的尽量帮你查文献问上级大夫~

最新回帖

diaofeishuai
581 楼
引用 @沃克壳 发表的:
梅奥emmmm有钱人,祝你好运

哈哈也不算 有保险就不算贵

沃克壳
580 楼
引用 @葱完爆牛肉 发表的:
剧烈是指多剧烈?健身房撸铁还可以吗?

最好不要,增加腹压,容易出血

虎扑用户743021
579 楼
引用 @沃克壳 发表的:
这个你问感染免疫科或者管注射疫苗的,这个不是我的专业,我也不是很清楚

谢谢

葱完爆牛肉
578 楼
引用 @沃克壳 发表的:
正常活动不影响,只要不剧烈运动就行

剧烈是指多剧烈?健身房撸铁还可以吗?

蜻蜓队长Tracy
577 楼
引用 @以后再聊 发表的:
LZ我最近大便擦屁股的时候老是有血怎么搞?大便都是软的最后还是带血

看了你这个我下意识菊花一紧

沃克壳
576 楼
引用 @葱完爆牛肉 发表的:
请问下痔疮手术术后影响运动吗?谢谢

正常活动不影响,只要不剧烈运动就行

沃克壳
575 楼
引用 @火箭传奇中锋姚明 发表的:
克罗恩怎么确诊?肠镜能查出来吗?还是需要活检

肠镜+取病理

火箭传奇中锋姚明
574 楼
克罗恩怎么确诊?肠镜能查出来吗?还是需要活检

虎扑用户369419
原来你就是传说中的大铁棍子医院捅主任
虎扑用户32603
闻到味道被恶心到怎么办

虎扑用户402177
益生菌吃久了为什么会便秘?

虎扑用户718136
上周手术,混合痔加肛裂,术后恢复快要疼死了,真是梦魇般的经历……

虎扑用户292791
净拉稀便,不成型是肠道问题?

虎扑用户129453
痔疮只能手术么?保守治疗行不行?

虎扑用户237575
前几天加班,一直坐着,上厕所屁股流血了,是痔疮吗?这几天又好了,有点担心。

虎扑用户661076
经常便秘有办法不

虎扑用户356039
拿到搅屎棍再跟我说!拿到搅屎棍再跟我说!

虎扑用户478020
男女患者去你那里病因真的都一样吗

虎扑用户601620
益生菌多吃到底好不好

虎扑用户939386
纵使你学识丰富,我也是你永远看不了的pianyan

虎扑用户101188
一般痔疮不需要治疗吧
虎扑用户691541
我肛门经常痒,特别是晚上睡觉的时候,啥回事……

虎扑用户452774
引用 @BeLikeWei 发表的:
净拉稀便,不成型是肠道问题?

看看是不是幽门螺旋杆菌……

虎扑用户212243
引用 @肉丝 发表的:
闻到味道被恶心到怎么办

首先,我们科患者因为换药之前都要坐浴,所以味道什么的我觉得真没用外科或者老年病病房之类味道大,另外实在受不了的话,有种东西叫做口罩,最后,可能还是看个人吧,我觉得还好。
虎扑用户452774
引用 @lxy31205 发表的:
上周手术,混合痔加肛裂,术后恢复快要疼死了,真是梦魇般的经历……

咋裂了🐶

虎扑用户319628
这个职业是不是不喜欢吃咖喱

虎扑用户847820
??我寻思专硕研二应该是住院医不是实习生了8

虎扑用户839749
轻微痔疮 应该怎么治愈呢

虎扑用户212243
引用 @derekg 发表的:
益生菌吃久了为什么会便秘?

你吃的是什么益生菌,如果是双歧杆菌之类的,本身就是调节肠道菌群的药,对腹泻便秘有双向调节作用,另外便秘的原因很多,治疗便秘的药物也很多,如果是益生菌导致的便秘,那就可以吃一些别的药物辅助通便,如乳果糖、麻仁软胶囊、舒泰清等等
虎扑用户212243
引用 @lxy31205 发表的:
上周手术,混合痔加肛裂,术后恢复快要疼死了,真是梦魇般的经历……

做的什么手术,外剥内扎还是pph?
BeLikeWei
引用 @如风一般的大汉 发表的:
看看是不是幽门螺旋杆菌……

之前查过这个,比较高也吃了四联药好了,应该不是复发了吧

带恶人孙笑川
为什么很多肛瘘患者做完手术都复发,而且是原位置复发的

虎扑用户212243
引用 @BeLikeWei 发表的:
净拉稀便,不成型是肠道问题?

对,偶有的稀便问题不大,但是长期的稀便推荐查一下肠镜,排除一下器质性问题。如果查完肠镜没问题的话有一种病叫做肠易激综合征,这种病跟精神心理有关,看看是不是压力比较大,比较焦虑抑郁。另外这种情况按中医说属于脾阳虚,中药也是一种不错的方法,值得一试。另外注意饮食,少吃凉的少吃辣的刺激性食物。
虎扑用户212243
引用 @水手1988 发表的:
痔疮只能手术么?保守治疗行不行?

痔疮是分级的,1-2级的痔疮推荐保守治疗,比如热水坐浴,外用药膏,内塞栓剂,生活方式的改变等,但是发展到3-4级的痔疮,单纯保守治疗效果差,而且长期没有有效治疗容易出现贫血,甚至并发痔疮嵌顿感染坏死等急症,所以推荐手术治疗。
虎扑用户212243
年轻人痔疮的几率比较大,可以先使用痔疮栓治疗一下试试,如果不再出血,就没什么大问题了,以后注意生活方式,尽量避免久坐久立,但是治疗一个月后还是出血,建议查肠镜除外结直肠恶性疾病。
雨花亭勒布朗
引用 @AJ勒布朗詹姆斯 发表的:
我肛门经常痒,特别是晚上睡觉的时候,啥回事……

我和你一样

补天士狂砍惊破天
一月份做肠镜有直肠炎;最近又有点便秘拉稀交替,但是拉稀不严重,就是不成型;便秘就是老是感觉肛门有东西。早上有点恶心呕吐,之前嘴里还发甜,请问楼主我这是不是消化不良啊?

虎扑用户212243
引用 @简约明天 发表的:
经常便秘有办法不

便秘指南里推荐以生活方式治疗为首选,高纤维素饮食,多饮水,多运动。可以辅助一些药物治疗,但是如果是长期难治性的便秘,建议去专科医院便秘科做检查,除外出口梗阻性的便秘。
虎扑用户212243
引用 @初恋奈何未遂 发表的:
男女患者去你那里病因真的都一样吗

基本上差不多,但是某些病种存在男女性别差异,比如肛周脓肿,男性发病患者远多于女性。
虎扑用户212243
引用 @Fireeeeee1 发表的:
益生菌多吃到底好不好

没啥意义,适量吃,没必要多吃。
虎扑用户212243
引用 @兄弟真带秀 发表的:
纵使你学识丰富,我也是你永远看不了的pianyan

哼哼,我不看也能猜个八九不离十
君子厚德载物
肛周脓肿如果没发炎的时候是不是也要赶紧做手术,手术是可以选择全麻或者半麻的吗?手术治疗是不是不会缝合伤口,插一根导流管,然后每天换药,换药是怎么换的,听说仅次于生孩子的痛,外痔不严重的话是不是不用割。

虎扑用户897722
引用 @lxy31205 发表的:
上周手术,混合痔加肛裂,术后恢复快要疼死了,真是梦魇般的经历……

你这三个字母跟我哥首字母一样,我哥也刚做完痔疮手术,要不是点开看了看,还以为发现我哥的虎扑号了哈哈哈哈ヾノ≧∀≦)o

虎扑用户212243
引用 @Backsum 发表的:
??我寻思专硕研二应该是住院医不是实习生了8

规培,5+3

28超膝盖
外痔提肛是否有用,上次体检医生建议的方法之一。另外咨询下是否要用药,轻度嗯

虎扑用户212243
引用 @qiangdajiankang 发表的:
一般痔疮不需要治疗吧

没有症状就不需要治疗

28超膝盖
引用 @28超膝盖 发表的:
外痔提肛是否有用,上次体检医生建议的方法之一。另外咨询下是否要用药,轻度嗯

轻度的

虎扑用户212243
引用 @AJ勒布朗詹姆斯 发表的:
我肛门经常痒,特别是晚上睡觉的时候,啥回事……

有可能是肛门湿疹

虎扑用户212243
引用 @丽萨Lisa 发表的:
这个职业是不是不喜欢吃咖喱

还好还好

虎扑用户212243
引用 @594503132 发表的:
轻微痔疮 应该怎么治愈呢

有症状吗?如果没有症状不需要治疗,热水坐浴,避免久坐

虎扑用户212243
引用 @带恶人孙笑川 发表的:
为什么很多肛瘘患者做完手术都复发,而且是原位置复发的

肛瘘本身就是一个复发率比较高的疾病,但是如果反复同位置发作有可能手术没有处理正确内口。

虎扑用户212243
引用 @带恶人孙笑川 发表的:
为什么很多肛瘘患者做完手术都复发,而且是原位置复发的

另外孙笑川宁也有肛瘘?

反清复明唯我独尊
我有一个朋友…上厕所的时候开头有点疼,不会出血 这种需要手术吗

铁杆枪迷
爆过几个菊花?

刘小姐你好吗
我朋友中医给我把脉,说我脾不好,看了我舌头后直接说我便秘,和我真实情况一样,说我体内湿气重,所以该怎么治治呢😋

BeLikeWei
引用 @沃克壳 发表的:
对,偶有的稀便问题不大,但是长期的稀便推荐查一下肠镜,排除一下器质性问题。如果查完肠镜没问题的话有一种病叫做肠易激综合征,这种病跟精神心理有关,看看是不是压力比较大,比较焦虑抑郁。另外这种情况按中医说属于脾阳虚,中药也是一种不错的方法,值得一试。另外注意饮食,少吃凉的少吃辣的刺激性食物。

不是偶尔,基本上正常便就是治幽门螺杆菌的时候有过,在治之前之后都一直不成型比较稀,而且易腹泻

虎扑用户212243
引用 @君子厚德载物 发表的:
肛周脓肿如果没发炎的时候是不是也要赶紧做手术,手术是可以选择全麻或者半麻的吗?手术治疗是不是不会缝合伤口,插一根导流管,然后每天换药,换药是怎么换的,听说仅次于生孩子的痛,外痔不严重的话是不是不用割。

肛周脓肿本身就是感染性疾病,没有感染就没有脓肿,没有成脓也推荐尽早手术,因为保守治疗治愈率低,会延误病情,手术可以选择半麻,全麻或局麻,不过一般推荐半麻,因为全麻没有必要,局麻太疼

买不起aj
一吃辣椒就拉稀便是什么原因呢

虎扑用户212243
引用 @君子厚德载物 发表的:
肛周脓肿如果没发炎的时候是不是也要赶紧做手术,手术是可以选择全麻或者半麻的吗?手术治疗是不是不会缝合伤口,插一根导流管,然后每天换药,换药是怎么换的,听说仅次于生孩子的痛,外痔不严重的话是不是不用割。

手术伤口不缝合,比较严重的马蹄形肛周脓肿会放引流管,一般的基本都不放,换药会疼是肯定的,不过肯定没有网上说的那么恐怖,据我的经验,我们科病人特别疼的很少,绝大多数都是该吃吃,该喝喝跟没做手术一样

虎扑用户212243
引用 @28超膝盖 发表的:
外痔提肛是否有用,上次体检医生建议的方法之一。另外咨询下是否要用药,轻度嗯

外痔的话提肛没啥用,如果是脱出型的内痔提肛可能还有点用,外痔的话坐坐浴抹点药膏就行

虎扑用户212243
引用 @买不起aj 发表的:
一吃辣椒就拉稀便是什么原因呢

肠胃不耐受,建议少吃

骚年一枚
提肛 是不是真的有效?

虎扑用户212243
引用 @刘小姐你好吗 发表的:
我朋友中医给我把脉,说我脾不好,看了我舌头后直接说我便秘,和我真实情况一样,说我体内湿气重,所以该怎么治治呢😋

可以喝点通便的中药,不过最重要的还是自己多喝水多吃菜多运动

虎扑用户212243
引用 @铁杆枪迷 发表的:
爆过几个菊花?

无数个

虎扑用户212243
引用 @反清复明唯我独尊 发表的:
我有一个朋友…上厕所的时候开头有点疼,不会出血 这种需要手术吗

可能是有轻微肛裂,建议保持大便稀软,如果一直有疼痛,要去开点药膏抹一下

喝水自己倒
引用 @28之龙 发表的:
前几天加班,一直坐着,上厕所屁股流血了,是痔疮吗?这几天又好了,有点担心。



虎扑用户730461
我老婆肛周脓肿开了三次刀,也可以问我。。。。

反清复明唯我独尊
引用 @沃克壳 发表的:
可能是有轻微肛裂,建议保持大便稀软,如果一直有疼痛,要去开点药膏抹一下

不是 是有痔疮的

虎扑用户212243
引用 @逝水流年 发表的:
原来你就是传说中的大铁棍子医院捅主任

我是爆师傅,捅主任今天不在

虎扑用户507166
引用 @AJ勒布朗詹姆斯 发表的:
我肛门经常痒,特别是晚上睡觉的时候,啥回事……

兄弟加一,最近好点了,经常会擦出血

jmyljm
肠痉挛是什么原因引起的,怎么缓解症状,平时要注意什么

虎扑用户212243
引用 @反清复明唯我独尊 发表的:
不是 是有痔疮的

内痔不会痛,外痔可能会疼,如果疼的很剧烈就要考虑肛裂,痔疮的话坐坐浴,抹点药,塞塞栓,问题不大

虎扑深浅
直肠息肉 0.5mm左右的 做肠镜的时候 被拿掉了 做病理 病理单就显示息肉 请问还需要手术吗

虎扑用户521213
最近处于减脂状态,三天没有拉粑粑,是怎么回事呀jr老哥,有啥子办法么

补天士狂砍惊破天
引用 @沃克壳 发表的:
便秘指南里推荐以生活方式治疗为首选,高纤维素饮食,多饮水,多运动。可以辅助一些药物治疗,但是如果是长期难治性的便秘,建议去专科医院便秘科做检查,除外出口梗阻性的便秘。

楼主回复下我吧,查出来直肠炎之后就没管它😔😔😔

FancySui
围观围观 [ 此帖被FancySui在2019-07-19 17:54修改 ]
虎扑用户212243
引用 @jmyljm 发表的:
肠痉挛是什么原因引起的,怎么缓解症状,平时要注意什么

确诊了吗,首先要做检查除外器质性疾病,如果确定是肠道痉挛引起的腹痛,那要避免食物或气温等的刺激,发作时可以服用一些解痉药,如6542等,热敷也有帮助
80岁的小孩
不知道我这属于什么症状,反正都是便秘引起的。

假如我去做了手术,术后便便还是便秘,那不得把伤口崩开啊?
还是先根除便秘,再去做修复手术,不tx,望回答。
刘小姐你好吗
引用 @沃克壳 发表的:
可以喝点通便的中药,不过最重要的还是自己多喝水多吃菜多运动

谢谢

虎扑用户212243
引用 @虎扑深浅 发表的:
直肠息肉 0.5mm左右的 做肠镜的时候 被拿掉了 做病理 病理单就显示息肉 请问还需要手术吗

拿掉了就可以了,应该是0.5cm,0.5mm就太小了,0.5cm也不算大的,做完病理,病理结果是良性的就更没问题了。
人来人往ING
引用 @沃克壳 发表的:
哼哼,我不看也能猜个八九不离十

老哥,真骚啊

买不起aj
引用 @沃克壳 发表的:
肠胃不耐受,建议少吃

是只要吃一点就会,喝酒啥的都不会

Deadoggy
引用 @逝水流年 发表的:
原来你就是传说中的大铁棍子医院捅主任

难不成你是王姐?

xujin01
一吃辣就血便,是不是肠有问题

虎扑深浅
引用 @沃克壳 发表的:
拿掉了就可以了,应该是0.5cm,0.5mm就太小了,0.5cm也不算大的,做完病理,病理结果是良性的就更没问题了。

对对 打错了,拿单子去门诊 门诊说让我住院手术 不知道是什么意思 ,然后拿单子找熟人医生说 这个息肉正常做肠镜的时候直接就取出来了

虎扑用户212243
引用 @补天士狂砍惊破天 发表的:
一月份做肠镜有直肠炎;最近又有点便秘拉稀交替,但是拉稀不严重,就是不成型;便秘就是老是感觉肛门有东西。早上有点恶心呕吐,之前嘴里还发甜,请问楼主我这是不是消化不良啊?

你说的这些排便症状都跟你的直肠炎有关,你这种感觉医学上叫“里急后重”,就是有排便感的时候很急,排完之后总觉得没排干净,都是炎症刺激产生的感觉。早晨恶心吐跟直肠炎无关,可以查查胃镜看一下。直肠炎的话建议做个病理检查看看是什么类型的结肠炎,因为不同类别的直肠炎治疗方法不同。
kb转身跳楼
肛裂和肛周脓肿分别啥症状啊?

如风一般的大汉
引用 @AJ勒布朗詹姆斯 发表的:
我肛门经常痒,特别是晚上睡觉的时候,啥回事……

摩擦摩擦🐶

虎扑用户212243
引用 @虎扑深浅 发表的:
对对 打错了,拿单子去门诊 门诊说让我住院手术 不知道是什么意思 ,然后拿单子找熟人医生说 这个息肉正常做肠镜的时候直接就取出来了

那就没事了
森森森sen
引用 @AJ勒布朗詹姆斯 发表的:
我肛门经常痒,特别是晚上睡觉的时候,啥回事……

欠cha🐶头保命

虎扑用户212243
引用 @DehliBai 发表的:
最近处于减脂状态,三天没有拉粑粑,是怎么回事呀jr老哥,有啥子办法么

可以喝一些通便的药,比如麻仁软胶囊,乳果糖,石蜡油等,是不是菜吃的不够,另外少量摄入一点油脂有促进排便的作用,也别一点不吃。
虎扑用户212243
引用 @80岁的小孩 发表的:
不知道我这属于什么症状,反正都是便秘引起的。

假如我去做了手术,术后便便还是便秘,那不得把伤口崩开啊?
还是先根除便秘,再去做修复手术,不tx,望回答。

你要做什么手术,咋没头没尾的啊
虎扑深浅
引用 @沃克壳 发表的:
那就没事了



虎扑用户860243
蹲下去周围有个疙瘩。。不疼不痒不流血。。本人也不吃辣。怎么治疗

虎扑用户212243
引用 @xujin01 发表的:
一吃辣就血便,是不是肠有问题

年轻人痔疮的可能性大,先治疗痔疮,如果不缓解再做肠镜检查。
虎扑用户212243
引用 @虎扑深浅 发表的:

息肉不大,切掉了就没事了
虎扑用户212243
引用 @买不起aj 发表的:
是只要吃一点就会,喝酒啥的都不会

酒精胃粘膜小肠黏膜都会吸收,而辣椒会一直刺激肠粘膜
补天士狂砍惊破天
引用 @沃克壳 发表的:
你说的这些排便症状都跟你的直肠炎有关,你这种感觉医学上叫“里急后重”,就是有排便感的时候很急,排完之后总觉得没排干净,都是炎症刺激产生的感觉。早晨恶心吐跟直肠炎无关,可以查查胃镜看一下。直肠炎的话建议做个病理检查看看是什么类型的结肠炎,因为不同类别的直肠炎治疗方法不同。

靠清淡饮食静养行不行啊。

○_○
大号总是拉不干净 每天要去几次 .感觉也不像便秘 就是每次上了一会 就没感觉了 . 喝蛋白粉后更加明显
沃克壳
引用 @FancySui 发表的:
围观围观

简单肛瘘创面小的话疼痛感就是比较轻,你这个描述我也没法猜啊
某某俊
有 医生 我感觉我是直肠子 一天四拉 早中晚饭后各一次 随机拉一次(拉肚子情况除外) 感觉吃了一顿就把上一顿的消化完挤的没地方所以排出?但没啥痔疮 没出现过便秘问题。。

谭核心
引用 @AJ勒布朗詹姆斯 发表的:
我肛门经常痒,特别是晚上睡觉的时候,啥回事……

你的痒和那种痒应该是一个道理

虎扑用户212243
引用 @kb转身跳楼 发表的:
肛裂和肛周脓肿分别啥症状啊?

肛裂以便后疼痛为主,可有哨兵痔、肛乳头肥大等构成肛裂三联征。肛周脓肿会有红肿热痛,成脓,两者很好区别。