开贴说说我娃4个月的时候胳膊脱臼的情况，给各位妈妈提个醒

先介绍一下背景情况，我家娃一直是晚上趴着睡的，她夜里4,5点醒来一次吃奶。我每次抱她起来吃奶都是先把她翻个身，然后再抱起来喂。
一个月前吧，夜里喂奶的时候我一翻她，听见嘎嘣一声，我以为是我自己。结果抱起来娃就开始哭，塞了奶头吸两口接着哭，竖着抱起来放腿上，过了一小下就不哭了，还冲我笑。但是一碰左胳膊就哭，右胳膊不停地动啊，左胳膊自己不动。。我一动就哭的特伤心，，，我一想，完了，脱臼了。赶紧叫醒娃爹，让他去把爸叫起来，我爸在国内是骨科医生。

我跟娃爹都觉得宝宝是肩膀那里脱臼了，我爸问我是不是拉她胳膊来着，我说没，就是翻她来着。
我爸当时就知道了，不是肩膀，是小臂脱臼。他说，这个脱臼一般1到4岁的宝宝中比较常见，比如父母领着宝宝，宝宝突然拉着往反方向使劲之类的就很容易脱臼。这种脱臼到医院拍片子是看不出来的，而且很多家长觉得小宝宝因为脑才哭，他们不会表达，片子也照不出来，很多时候就不了了之了。但是宝宝脱臼的胳膊会活动受限，大了再照片子就会发现骨头关节那里有脱位，需要手术才能复位。有经验的医生，一般可以通过很简单的复位治疗。

但是我家娃才4个月，我爸说太小了，是他见过最小的患儿，他试了两次给宝宝复位，都没成功。他事后总结，是手不敢太重，所以骨头合不回去。最后我爸一咬牙他自己感觉嘎嘣一下，宝宝大哭了几声，马上就不哭了，又开始笑，左胳膊也开始乱动。我才松了一口气。。。

我简单说一下，我爸怎么确诊跟治疗吧，希望对大家有用，

在宝宝没有哭闹的情况下，从宝宝的肩膀开始按起，如果是肩膀脱臼的话，一按就会很疼，会狂哭，如果是手肘脱臼按肩膀跟大臂都不会疼，按到胳膊肘附近就会疼会哭，再往下到手腕手指都疼。

确定是胳膊肘脱臼，治疗方法是，用一手按在宝宝大臂的下沿。胳膊肘的凹处，另一只手，握住宝宝手腕一边把小臂轻微上抬一边往身体外侧旋转。手按住大臂下沿那里会听感觉的嘎嘣一下，就说明复位了。复位时很疼，但是复位之后疼痛应该是立即消失。

后来我家lg去网上google了一下，我把网上写的放下面好了。多亏我爸在这，不然真去了er，不知道这边的医生会不会有这方面经验。我觉得多半是够呛，从我自己进er的体会来讲，我觉得最大的可能就是拉宝宝去拍片子，然后推荐个骨科专家啥啥的，花多少冤枉银子就不一定了，而且宝宝还会多受好多苦。

我看了隔壁问脱臼的帖子，想想还是我开帖分享一下宝宝脱臼的经验。还有就是翻娃的时候得小心，我事后觉得是我一直翻娃都没有把娃身体抬起来，所以都是娃压着自己胳膊翻，结果就杯具了。。。
我文字表达能力比较差，如果哪里没表达清楚，大家回帖问吧，趁着我爸还没走，我问清楚了再回帖，唉，我爸妈下周就要回国了，好伤心啊。。。

[此贴子已经被作者于2011/7/26 0:04:37编辑过]

小儿意外致骨、关节脱臼，是儿童常见外伤之一。宝宝胳膊脱臼在医学上称为小儿桡骨头半脱位。多是由于给宝宝穿衣服，或拉着手散步，上下楼梯突然跌倒，猛然牵拉孩子的胳膊后，牵拉肘部而发生的。如果没有成年人目睹和发现，一般儿童惧怕家长指责，常不肯主动告诉家长，而不同于其他损伤的明显疼痛，儿童极易隐瞒病情。家长只有仔细了解宝宝胳膊脱臼的明显症状和急救措施，才不会惊慌失措。

宝宝胳膊脱臼的症状：
发生脱臼后的宝宝，肘关节往往呈半屈位，前臂呈旋前位，不敢旋后，不能抬举与取物，不能自由活动，在肘关节的桡骨头处有压痛，局部却无明显的肿胀和畸形。宝宝胳膊脱臼与其他肘、肩部损伤的症状相似，非常容易被误诊。想确定宝宝的胳膊到底是不是脱臼了，妈妈爸爸一定要对本病有深入的了解和认识。容易脱臼的宝宝一般都有患肢被纵向牵拉的病史。伤后因局部疼痛而啼哭不止，肘关节处于半屈位，前臂呈旋前位，拒绝他人抚摸患肢，不肯举手及用手取物。肩部、腕部及手指活动正常。仔细检查时，可发现肘前外侧桡骨头处有压痛。

宝宝胳膊脱臼的常见人群：
宝宝胳膊脱臼常发于4岁以下的儿童，6岁以后却少见了。这是因为4岁以下的儿童桡骨头上端发育尚未完全，肘关节囊及韧带均较松弛薄弱所致。

宝宝胳膊脱臼的复位治疗：
一旦您确定宝宝的胳膊脱臼，在条件不允许送进医院的前提下，可以进行一下处理方法。抱患儿端坐，术者同患儿相对。将患肘屈曲90度置患儿身旁。术者一手握住上臂下端，以防止肩关节转动，并将拇指置于桡骨头处。另一手握住患肢手腕，连续做数次前臂旋后动作。此时，可听到清脆的轻微弹响声或手指有弹跳感，表示桡骨头已复位儿停止哭闹，并可用患手上举取物。桡骨头复位后，一般不需要固定。若家长不能及时发现，造成宝宝脱位超过24小时，或者您的宝宝已经是一个有反复脱位史的患儿，发生脱臼时，宜用颈腕带将肘部固定在直角位置1周左右。
我们在此建议广大父母，宝宝胳膊脱臼后，及时冷静的处理，就会康复，切记不可用提物的方式突然奉引小儿手臂或用粗鲁动作给小儿更换衣服，而发生再次脱位，或造成反复脱位，将会影响儿童的关节复位和功能恢复，细心的爸妈可以试着掌握我们推荐的宝宝胳膊脱臼的复位治疗方法，若操作不稳，需要及时就医，避免病情恶化。
[此贴子已经被作者于2011/7/26 0:00:51编辑过]

 听着都觉得疼啊， 以后翻宝宝可得小心了。。。 谢谢MM share~

以下是引用breezeriver在7/26/2011 12:01:00 AM的发言：

    
     听着都觉得疼啊， 以后翻宝宝可得小心了。。。 谢谢MM share~

    


是啊，，当时夜里5点多，，我都伤心死了，，，还好一方面lg比较淡定，另一方面老爸在就啥也不怕了

mm讲得真清楚。谢谢！

宝宝真幸运，还好有外公在。

谢谢分享.....................................

翻个身都会弄脱臼啊，真恐怖，妈妈是不是手太重了

以下是引用美小孙在7/26/2011 11:46:00 AM的发言：

    
    翻个身都会弄脱臼啊，真恐怖，妈妈是不是手太重了
    


5555555，，，妈妈灰常自责。。。

宝宝很走运啊，外公这么专业。

我家11的第一个圣诞节被我毁了，就是早上起床给她穿衣服时把手臂给弄脱臼了，那时她才七个多月，上了ER医生问清楚后很快就断定是脱臼了，也没拍片，就给她接好了。医生也说四岁以前的小孩很容易脱臼的，有时可能自己用力伸手去够什么东西就给弄脱臼了。

 这个一定要mark

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以下是引用elf136在7/26/2011 2:31:00 PM的发言：
宝宝很走运啊，外公这么专业。
这顶多算是不幸中的万幸吧 ，咋能说幸运呢，呵呵，还好有个当骨科大夫的外公。
另外不拍lz了，我现在虽然娃还没出生，但是也觉得可能LZ给娃翻身手法“野蛮”点，我以前看人家刚出生的小奶娃，觉得跟瓷做似的，碰都不敢碰啊。

mark
thanks
 

thanks for sharing

 谢谢mm分享！

学习。

去朋友家玩的时候，朋友的家人就对他家的孩子扯来扯去的非常粗暴。真担心会被弄脱臼了还被人说娇气。

 thank a lot for this info.  We need to be more careful for the baby.

LZ能给讲解一下为啥脱臼，X-ray拍不出来么？
 
说一下我家情况，一个多月前，我跟娃照着巧虎里面做亲子游戏。有一段是拉着娃的手往上提，我刚一拉，就听到咔咔两声儿，娃就开始狂哭。然后就发现娃不肯用左手拿东西，想爬的时候，左胳膊一触地就缩了回去。
 
我们担心是脱臼了，去了ER。在ER等了好几个小时，先是X—RAY，然后医生按了几下，说不是nursemaid elbow,但具体啥问题，他也不知道，上了cast，不是石膏，是splint，然后用绷带裹紧，小布兜儿兜着胳膊，之后要我们去约骨科医生问个究竟。
 
第二天一早发现，娃小手肿得厉害，紫色的，我赶紧给拆了cast，娃的胳膊和手才慢慢消肿，er的笨医生给缠得太紧了。另外，拆了才发现，娃的小胳膊都是rash，小嫩皮儿对裹在胳膊上那层fiber过敏阿。
 
我没有约骨科医生，先给儿医打了电话，我们自己的儿医那天不在，他们给安排了另外一个儿医，要我们先去见儿医，然后再决定是否看骨科。不清楚这个临时安排的儿医水平阿，我们决定留在家里观察。尽量避免让娃用左臂用力，其实娃自己也知道尽量不用的。第三天，胳膊就好了。
 
现在听MM这么一说，我又开始迷茫了，如果X—RAY拍不出脱臼的话，那为啥还要把我家小妞儿按在那里拍了半天片子？
 
前前后后罗嗦一大堆，是因为我疑问太多了。谢谢LZ给大家普及知识！

娃脱臼一定要去儿童医院的ER，普通的ER医生不太会弄，在儿童医院这是非常常见的问题，医生都很有经验。上次我家娃脱臼，医生一看就知道是肘关节，一下就弄好了，没有拍片子。

是不是有的孩子就是很容易脱臼，我小时候就是，现在都记得有一天半夜我妈妈背着我去相熟的医生家

我们家的3周前也脱臼了,2岁半. 多谢lz分享,我觉得不是家里有医生的话,还是去医院吧,万一自己弄不好,宝宝起不是更疼?

以下是引用annliu在7/27/2011 2:36:00 AM的发言：
娃脱臼一定要去儿童医院的ER，普通的ER医生不太会弄，在儿童医院这是非常常见的问题，医生都很有经验。上次我家娃脱臼，医生一看就知道是肘关节，一下就弄好了，没有拍片子。
MM说得我也知道，可惜我家离儿童医院要高速一个小时，大半夜的，翻山越岭开那么久高速很折腾阿。。。
 
普通的ER离我家开local5分钟，尽管不满意附近的综合医院ER，可是，紧急情况下只能去附近阿。

 谢谢分享！

xiexie分享

 说说我自己就是右肩关节上高中的时候打球脱臼了，第一次就是一个同学帮忙复位了，结果后来没多久又脱了，第三次才去看医生，医生说已经变成习惯性地了，因为第一次复位后应该保持固定两个星期至少不然韧带弹性就不能恢复，会造成习惯性脱臼。

所以现在我对儿子也特别小心，万一发生脱臼的话除了及时复位，最好也要固定一段时间，当然这个对小朋友可能比较困难，但是如果成了习惯性就很难根治了

 我们家女儿快1岁的时候也发生过一次，去了ER，医生很有经验，边跟女儿说话，边轻轻转动胳膊，几秒钟功夫就好了。女儿2岁多的时候又发生了一次，本来准备去ER的，我妈拿糖逗，自己就好了

收藏
 
 

谢谢提醒

我家老大两岁的时候也脱臼过，送到儿童医院的er，拍了片子确认是肘关节脱臼后，一个骨科专家来几秒钟就复位了。所以首先家长要确认宝宝可能脱臼了，然后赶紧送去er，如果自己没有脱臼复位的经验，千万不要瞎试，宝宝会非常疼，还会耽误，时间越久复位效果越差，甚至容易发生习惯性脱臼。

我家2个星期前也脱臼了一次，因为给他爸拽了一下，立刻去了er, 医生很有经验，没拍片子就说是肘关节脱臼，因为2岁之前很长见，几秒钟就复位了。
不过复位之后去拍了x-ray,确保没有其他问题。
幸好你家爸爸是骨科医生，没有经验的父母还是要去医院，不要自己瞎弄

谢谢分享，幸好mm的爸爸是医生阿

以下是引用angelawang620在7/26/2011 4:15:00 PM的发言：

    
     这个一定要mark
    

我儿子18个月时也脱臼过一次，我拉他的手上台阶。手不能动，我马上打电话约医生的时候他自己好了，又能动手了。脱臼了十几分钟的样子。这边的医生也常见这种情况。

我家小的前一阵也有一次，ER的医生很快就能诊断出来，但还是拍了x光以排除骨折，所以ER的医生很多还是有这方面经验的。

多谢提醒！

真的是有惊无险啊~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
 

以下是引用小美在7/25/2011 11:57:00 PM的发言：
先介绍一下背景情况，我家娃一直是晚上趴着睡的，她夜里4,5点醒来一次吃奶。我每次抱她起来吃奶都是先把她翻个身，然后再抱起来喂。

一个月前吧，夜里喂奶的时候我一翻她，听见嘎嘣一声，我以为是我自己。结果抱起来娃就开始哭，塞了奶头吸两口接着哭，竖着抱起来放腿上，过了一小下就不哭了，还冲我笑。但是一碰左胳膊就哭，右胳膊不停地动啊，左胳膊自己不动。。我一动就哭的特伤心，，，我一想，完了，脱臼了。赶紧叫醒娃爹，让他去把爸叫起来，我爸在国内是骨科医生。



我跟娃爹都觉得宝宝是肩膀那里脱臼了，我爸问我是不是拉她胳膊来着，我说没，就是翻她来着。我爸当时就知道了，不是肩膀，是小臂脱臼。他说，这个脱臼一般1到4岁的宝宝中比较常见，比如父母领着宝宝，宝宝突然拉着往反方向使劲之类的就很容易脱臼。这种脱臼到医院拍片子是看不出来的，而且很多家长觉得小宝宝因为脑才哭，他们不会表达，片子也照不出来，很多时候就不了了之了。但是宝宝脱臼的胳膊会活动受限，大了再照片子就会发现骨头关节那里有脱位，需要手术才能复位。有经验的医生，一般可以通过很简单的复位治疗。



但是我家娃才4个月，我爸说太小了，是他见过最小的患儿，他试了两次给宝宝复位，都没成功。他事后总结，是手不敢太重，所以骨头合不回去。最后我爸一咬牙他自己感觉嘎嘣一下，宝宝大哭了几声，马上就不哭了，又开始笑，左胳膊也开始乱动。我才松了一口气。。。



我简单说一下，我爸怎么确诊跟治疗吧，希望对大家有用，



在宝宝没有哭闹的情况下，从宝宝的肩膀开始按起，如果是肩膀脱臼的话，一按就会很疼，会狂哭，如果是手肘脱臼按肩膀跟大臂都不会疼，按到胳膊肘附近就会疼会哭，再往下到手腕手指都疼。



确定是胳膊肘脱臼，治疗方法是，用一手按在宝宝大臂的下沿。胳膊肘的凹处，另一只手，握住宝宝手腕一边把小臂轻微上抬一边往身体外侧旋转。手按住大臂下沿那里会听感觉的嘎嘣一下，就说明复位了。复位时很疼，但是复位之后疼痛应该是立即消失。

后来我家lg去网上google了一下，我把网上写的放下面好了。多亏我爸在这，不然真去了er，不知道这边的医生会不会有这方面经验。我觉得多半是够呛，从我自己进er的体会来讲，我觉得最大的可能就是拉宝宝去拍片子，然后推荐个骨科专家啥啥的，花多少冤枉银子就不一定了，而且宝宝还会多受好多苦。



我看了隔壁问脱臼的帖子，想想还是我开帖分享一下宝宝脱臼的经验。还有就是翻娃的时候得小心，我事后觉得是我一直翻娃都没有把娃身体抬起来，所以都是娃压着自己胳膊翻，结果就杯具了。。。我文字表达能力比较差，如果哪里没表达清楚，大家回帖问吧，趁着我爸还没走，我问清楚了再回帖，唉，我爸妈下周就要回国了，好伤心啊。。。
[此贴子已经被作者于2011/7/26 0:04:37编辑过
 
mark.     thanks!                                                                                                                                                                                                                   

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 谢谢分享

羡慕你有个好爸爸啊！