开贴讲讲我所知道的H1N1信息

今天医院开了一堂讲H1N1的课，主要是给医生跟实习医生们科普一下H1N1的， 去听了听，回来把我记得的搬上来，希望对家小的妈妈们有帮助。 我中文水平有限，只能中英文混着用，大家凑和着看吧。
 
H1N1在1918 年跟1970年代都有爆发过，1918 年比较严重，1970年那次比较轻，虽然很多人都得了猪流感，可是病情比较轻，死亡率没有今年高。
 
流感分两种病毒，A跟B. H1N1是A里面的一种。
 
1。 高危群
 
每年的普通季节性流感的target population是年龄的两个极端，就是说孩子跟老人。 青年跟中年人的得病率比较低。
 
猪流感跟季节性flu不同的是target population是5-24岁。 得H1N1的病人里，这个年龄段最多，而且病得最重。 其次就是小于5岁的孩子。  接下来是25-64岁， 最后（也就是说最不容易得这个流感的，而且病情最轻的）是超过64 岁的老人。 Theory说因为老人接触过70年代的那场流感，所以有了些抵抗力。
 
另外的高危群是有慢性病的人（特别是呼吸系统，心血管，肾），还有就是孕妇。
 
 
2。 传播方式
 
Droplet.  就是说有人咳嗽或者打喷嚏，空中就有小液珠里面携菌。正常人呼吸了就会被传染。  另外，病人擦过鼻子，去摸一个东西，正常人也去摸，在摸自己鼻子，也会传染。 最好的预防方法就是带口罩跟洗手。 现在各大健康组织对N95有没有必要很有争议，所以一般口罩应该就可以了。 勤洗手是最好的预防生病的方法。最后最好不要去人多拥挤的地方， 很容易被传染。
 
 
3。 症状
 
H1N1的症状跟普通流感没区别。 所以仅仅根据症状来分辨是不够的。 唯一不同的是得H1N1的病人里有1/4 会有恶心，呕吐的肠胃特征，而普通流感是没有肠胃特征的。H1N1最普遍的症状是发烧，咳嗽，流鼻涕，头痛，浑身无力。只有通过检查才可以确诊H1N1, 而且在医生office里用鼻涕检查的非常非常不准。  
 
 
现在普通流感的季节还没到，所以现在基本上只有H1N1在流行。 普通流感季节一般从11月到12月开始，到3月结束，所以今年两个流感情形会特别糟糕。
 
 
4。 complications
 
h1n1 的最大的complication是肺炎跟呼吸系统衰竭。 几乎所有的死亡都是这个原因。 而且有很多例很健康的年轻人， 得了h1n1后，很快就病的很重。 孕妇也很危险，比较容易出现这种情况。 所以医生都鼓励孕妇打疫苗。
 
 
5。 治疗
Tamiflu 跟 Relenza.  Tamiflu 最有效是在症状出现的48小时内服用。 不过如果不是高危群，现在有的医生选择不开药了，因为过了48 小时药效减退了，而且在日本，香港，丹麦和加拿大已经出现了 tamiflu resistant h1n1。
 
 
6。 疫苗
 
疫苗已经出来了。 70年代h1n1流行时，也有疫苗。 4千万人打了疫苗，500人得了Guillian- Barre syndrome.  就是从下肢到上肢的瘫痪症。 不过今年的疫苗做法跟70年代大不相同了，所以应该不会有这种事再发生。 不过h1n1疫苗很新，还没有很么studies, 所以所有的side effect还不清楚。 所以打或不打大家自己决定吧。不过h1n1疫苗的成分跟普通flu疫苗是相同的。 我自己会去打得。 
现在疫苗刚出来， 量还有限，所以第一批可以打得包括孩子，孕妇，医疗工作者，免疫系统有病的患者，和家里有小于6个月的小孩的人。 因为小于6 个月的婴儿不能吃tamiflu 跟 relenza, 所以没有治疗方法。
 
年级大于64 岁的老人是最后一批可以打疫苗的。 所以估计要等一阵子。 不过老人应该去打flu shot. 
 
疫苗有两种一种是打针的。第二种是喷雾的。 孕妇不能用喷雾的，因为是live virus。  
 
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犹豫给不给娃打疫苗的妈妈，药厂有作没有添加thimerosal（flu的疫苗里有可能导致autism的成分）的疫苗。 大部分是作给孕妇的，不过妈妈们要是找的到有儿医carry的，可以要求打这种。比较安全。
 
 
[此贴子已经被作者于2009-10-15 14:23:36编辑过]

H1n1 虽然传播性非常强，可是对于健康人来说得了就跟得了普通流感一样。 大部分患者不用去医院，在家休息5-7天就可以了。 大家不要太惧怕这个h1n1. 准妈妈们小心一点，如果有flu 症状要赶快跟医生联系，医生应该会开tamiflu的。 如果出现呼吸困难的情况，就要赶快去医院了。 希望大家都顺利平安的度过这个flu season.
 
最后夜深人静的，奔个娃吧。
三闺女 

 
老三偷啃老二的手


[此贴子已经被作者于2009-10-14 22:52:26编辑过]

 我家小人今天忽然开始流鼻涕，好担心啊，千万不要是

自己踢一脚。睡觉去了。
[此贴子已经被作者于2009-10-14 22:44:47编辑过]

多谢科普！

三朵小花，真美

good post！ thanks

每次看到mm的双宝，都不由会心一笑，三个闺女都好漂亮啊，那大眼睛乎闪，做爸妈的真是幸福呀。谢谢mm的信息。

THANKS. 勤洗手勤洗手

 你们家的闺女都好可爱啊

 好贴，好漂亮的宝宝们，好羡慕啊

 顶三宝妈！

三朵金花啊！太美了～～～

三个闺女啊,真幸福

三个大眼妹，好美啊

wow,three beauties!

 三个娃都好精神

谢谢啦， 老二老三是双胞胎吧。真幸福啊～

谢谢,好贴.
有一个问题,
如果H1N1病人摸了东西, 多久以后,正常人摸了,才不会得病.
我的意思是说, H1N1病毒难道会一直在那个东西上面吗?
不好意思,外行, 问得不知道意思清楚不?:D
[此贴子已经被作者于2009-10-15 0:43:25编辑过]

好漂亮的三个小MM啊
 
再补充一下,国内新闻报道说肥胖人群也是H1N1高危

good post !
thanks a lot!

 谢谢科普， 顺便给我家zt也科普了下。你家三个娃长得好像，好可爱！

谢谢分享。好可爱的娃儿！

下个月要带两个娃回国，不知道要不要给面团打，琅琅也才3个月，他不能打，我是不是应该打呢，可是我要喂奶会不会有影响呢？

very useful information! THANK YOU!!!!!!!!!!!!!!

三闺女真可爱，养得这么好，妈妈辛苦了。

多谢lz！！好可爱的大眼睛宝宝。

 谢谢LZ的科普贴。三朵花太漂亮了，羡慕死人！

我周围得H1N1的人都是休息3，4天就来了。有个人还告诉我，传染期只有2天，烧退了就不传染了。。。人不愿意多休息你也不能强迫，太恐怖了。。。

我也还在纠结，到底要不要打这个疫苗啊。弟弟才4个月，姐姐又上了幼儿园。这2天又有清鼻涕。

 谢谢mm。娃都好可爱，还有双胞胎，真是羡慕死人。

非常谢谢楼主介绍的这些知识，对于我们都很重要！

thx

谢谢mm的介绍。
宝宝真漂亮！

thank you  for sharing the information about

以下是引用xcyd在2009-10-14 23:09:00的发言：
 好贴，好漂亮的宝宝们，好羡慕啊
我还要加上我嫉妒！
 
这个猪流感， 是不是一定会发烧？ 我们小人儿在的daycare， infant center所有的孩子都流鼻涕， 咳嗽， 我家的也不例外， 我已经去看过医生了， 但医生说是teething 就把我们打发走了， 我不放心， 又问了daycare 的老师， 老师说至少我们家的小人儿不发烧， 也就只能观察着了。
我们家的5个月， 这次咳嗽的特厉害。

 三朵金花!!!! SOOOOOOOOO CUTE!!!!!!!!

Thanks lily for sharing~~~

写的真好！三个女儿一个赛一个的漂亮！！好羡慕！
我刚怀孕，一直在挣扎打还是不打疫苗，都有危险。目前心里是不想打。只能注意预防，多洗手和少去人多的地方了。

多谢三菜妈科普
三个娃真漂亮啊，长大估计象三胞胎啦

以下是引用agathagu在2009-10-15 0:43:00的发言：

谢谢,好贴.
有一个问题,
如果H1N1病人摸了东西, 多久以后,正常人摸了,才不会得病.
我的意思是说, H1N1病毒难道会一直在那个东西上面吗?
不好意思,外行, 问得不知道意思清楚不?:D
顶这个问题！我也想知道。
我猜病毒离开人体一段时间会死的。
 
 

哇，这3闺女美的，羡煞我也～～～  你太幸福了 你太幸福了 你太幸福了

 多谢楼主！  宝宝们好可爱啊！

Thanks for the useful info....Super cute girls...

真幸福，家有三朵金花呢
 
双宝养的真好，白白胖胖的了

 谢谢科普
[此贴子已经被作者于2009-10-15 10:48:33编辑过]

Thank you for shareing the information.
 
Lovely 3 girls.

老三偷啃老二的手

多谢分享~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~·

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 又看到我可爱的媳妇了。谢谢亲家的科普。我媳妇准备打h1n1的疫苗吗？

你这三个闺女都好漂亮，两个小的我尤其最爱

thanks for sharing

非常感谢三宝妈的科普。

thanks for sharing!!

羡慕sssssssssssssssssssss乐！！！
太羡慕乐！！！！！！！
三闺女！！！几辈子修来的呀！！！

谢谢，三美图太美了！！

好温馨的三闺女！

谢谢科普。
楼主的闺女真漂亮

cute cute babies

thanks for sharing

谢谢MM的信息。羡慕你家的三朵金花。

Thanks for the useful information. Your babies are sososo cute.

 Useful information! Three cuties!

不发烧只流清鼻涕是不是没事????
 
 
MM家的三个闺女好美

谢谢楼主的信息 女儿们真美！

三朵金花，真美呀

多谢信息啊！宝贝们都好漂亮！
 
另：两个小baby好小好可爱！我儿子不到3个月就塞满那个bassinet了。抱起来手都酸。

 多想美妈

赞智慧美妈和漂亮三千金。

 多谢分享！现在想来我家妞得的可能就是H1N1吧。我有点鼻塞流鼻涕，倒是没发烧，是不是就证明已经有抗体了？

我这几天也是感冒很严重，但是不发烧，我女儿也感冒了，流鼻涕，也没见发烧，我要密切关注中！谢谢lz的信息！
美宝群奔啊！！

谢谢lzmm，很有用哦

多谢三菜妈，菜苗长大了，双胞也好可爱啊

谢谢
我家的今天去了playground一小时，流鼻涕了，sigh

学习了，谢谢。
双胞胎啊，真可爱。3个宝宝眼睛都很漂亮

我同事发过一个区别感冒和流感的信，记得里面说
1. 流感是一定会发烧的，不发烧的是感冒
2. 感冒的咳嗽可以听到有痰，流感是干咳
 
还有几点，不大记得了
 
 

谢谢lzmm的信息～三个宝宝很可爱。

 cute babies！

多谢分享，太有用了！

你家三朵金花一个模子啊！水灵！

闺女好漂亮啊，每次都忍不住多看N眼。。。

 谢谢，三个闺女好美，羡慕！

好感谢啊，深夜上来看到这个不在痛恨h1n1了，世界好人多啊。喜欢三朵小花。双胞胎穿一样的衣服放在姐姐两边会是什么样子呢？

thanks

三个宝宝真漂亮！！！妈妈不容易。

Thankss
 
 
 

Thanks!!!

thanks for sharing!
 
 

这3闺女真是美啊～～

 多谢多谢

搬小凳，坐过来好好学习学习！

好漂亮的三闺女

so pretty!!!!!! Thank you for sharing, learn a lot!

谢谢分享！

 谢谢楼主，信息很有用，楼主家的三个大眼睛小公主可真可爱。

真犹豫啊，不知道该不该带宝宝去打疫苗。

三个小宝宝都好可爱啊。谢谢mm分享这些知识，非常有用！