牙齿两个保险可以同时用嘛

我估计下面几年牙齿要做一些大的治疗。我以前有一年有两个医疗保险，1st 和secondary,结果扯皮比报销的更多，我自己都搞不清。听说牙齿保险不少人有两个，现在老公换工作我自己的牙齿保险一般，我想再老公那里把我加上他的牙齿保险，是不是可行。我是两个同事给牙医，还是牙医处理一个，bill给我的部分我自己再提交给我第二个保险？

可以用两个。你自己的是primary, 先报。报销回来之后再把primary insurance explaination of benefit attached to file secondary insurance claim.

理论上属于insurance fraud。不过有的牙医帮你报，有的牙医不帮你，你打个电话问问你的牙医吧。

baoxiong 发表于 2025-07-07 14:31
可以用两个。你自己的是primary, 先报。报销回来之后再把primary insurance explaination of benefit attached to file secondary insurance claim.

明白了，多谢

倘若都是由同一个保险公司保的，很难说，不一定能给出两回钱

可以的，麻烦一下。先问牙医诊所可以这样操作不？有的是要你自己跟第二保险公司打交道，牙医把资料给你。

可以，如果两个都是PPO，具体你问牙科诊所处理账单那位最清楚，你把你们两公司牙保拿去问买哪个

aegeanboat 发表于 2025-07-07 14:43
理论上属于insurance fraud。不过有的牙医帮你报，有的牙医不帮你，你打个电话问问你的牙医吧。

有什么fraud的，有两个保险的多了。我家牙医就两个保险，还都是一家保险公司的，一点问题没有

有两个保险肯定可以，但是有时候会扯皮。我们家以前有一段时间两个保险，好处是孩子的正畸两边都给报了一部分，坏处是有一个种牙的procedure两边扯皮都不给报。

aegeanboat 发表于 2025-07-07 14:43
理论上属于insurance fraud。不过有的牙医帮你报，有的牙医不帮你，你打个电话问问你的牙医吧。

当然不是fraud，很多人两个保险的。

作为牙医诊所的常客——有些诊所给报，有些不。 我不知道是不是因为诊所嫌麻烦。
因为这个原因，虽然我找到一个业务上可能更好的诊所，但因为他们不建议involve two insurances，我就没转过去。

可以用兩個保險，我家小孩做braces就是claim 兩份，之前只有爸爸一份保險cover兩個小孩的medical, dental, vision ，還是牙醫診所的前台說媽媽的dental plan也可以加入小孩的名字，然後報兩份，我們可以掏少一點co-pay。當時剛好跨年所以在一月份把孩子的名字加上媽媽的dental plan，最後co-pay 不到兩千塊。牙醫診所的人也不拿自己的前途冒險教我們commit insurance fraud, it doesn’t make sense.

可以，我两份牙保险好多年了。給牙医两个保险，他们会先去去你的保险公司claim，你的保险公司受理后，才能去你老公的保险公司claim，一般自己不用掏钱了

各位！关于两份保险如何理赔的问题，我建议大家先看一看这一篇ADA的guidance，来了解一下几个重要的名词。 https://www.ada.org/resources/practice/dental-insurance/ada-guidance-on-coordination-of-benefits
两份保险的secondary保险如何赔付，有如下几种可能，根据保险合同不同赔付方式也不同。
Traditional--两份保险一先一后支付，只付一个deductible。 Maintenance of Benefits --两份保险一先一后支付，付两个deductible。 Carve out--在primary支付后，secondary如果应该支付更多则支付多出部分。 Nonduplication COB-- secondary只要是primary支付了，就不付。
现在的公司的牙科保险，很多都是第三种和第四种（当然各个州会有法律的不同）。比如说最大的Delta Dental。请看下面链接。 https://www.deltadentalmi.com/Extranets/State-of-Michigan/FLI-6066-How_we_coordinate_benefits_sheet_TriState.aspx#:~:text=The%20carve%2Dout%20(or%20nonduplication,by%20the%20other%20dental%20plan.
不管如何，两份保险coordinate，理论上都是primary付完之后，secondary才会付，会花很长时间。但是牙医们都不会等这么长，很多时候都是直接向两个保险公司申请primary。这就属于Fraud。不是因为你们这样做了，就不是fraud。只不过是公开的fraud，但保险公司没有足够的证据和能力来确认就是了。